徐万帮；肖钧；蒋忠军；杨立伟
上呼吸道感染是常见疾病,其发病具有明显的季节性,且传变迅速,若治疗不及时,容易变生他病.发热是上呼吸道感染的一个突出症状,热度的高低、热程的长短直接影响疾病的进展与转归,因而对发热的处理在临床上意义重大.笔者于2010年3月～2012年3月采用解毒透表法治疗上呼吸道感染发热,取得较好疗效,现将结果报道如下.1临床资料1.1诊断标准1.1.1 西医诊断标准 参照陆再英,钟南山主编《内科学》中上呼吸道感染的诊断标准[1]制定.
作者：曹跃 刊期： 2013年第09期
目的 观察使用稳心颗粒治疗房性心律失常的临床疗效.方法 选取房性心律失常患者80例,随机分为对照组与实验组,对照组给予临床常规抗心律治疗,实验组在对照组基础上给予稳心颗粒治疗,治疗前后监测心电图与动态心电图,观察心律心律失常次数以及不良反应.结果 治疗后治疗组显效23例,有效15例,显效率57.5％,总有效率95％；对照组显效17例,有效11例,无效12例,显效率42.5％,总有效率70％.治疗组显效率以及总有效率均高于对照组,之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用稳心颗粒治疗房性心律失常临床效果非常显著,并且不良反应少,对肝肾等无影响,值得临床推广应用.
作者：王彦娜 刊期： 2013年第09期
围绝经期综合征是妇科临床常见病,由于卵巢功能衰退直至消失,引起内分泌失调出现的一系列临床症状.文章紧扣肾虚这一核心病机,从肾的阴阳失调及其对心、肝、脾三脏的影响,来阐述通过饮食起居的养护,可固肾填精,避免或缓解临床绝经期妇女发生围绝经期综合征.
作者：谭雪菊；李炜弘；曾跃琴；许嗣立；秦健；崔珈铭；史年刚 刊期： 2013年第09期
目的 观察扶正抗癌方联合吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)优势人群与非优势人群的有效性和安全性.方法 共纳入晚期NSCLC患者70例,均经病理组织学或细胞学检查确诊,其中49例完全符合优势人群的标准,即东方人种、女性、腺癌和非吸烟者；21例不符合者作为非优势人群.均接受扶正抗癌方(250 ml,qd)联合吉非替尼(250 mg,qd)治疗.结果 49例优势人群患者中CR 0例,达到PR 16例(32.7％),SD 30例(61.2％),PD 3例(6.1％),ORR为32.7％,DCR为93.9％；中位疾病无进展生存时间(PFS)8.2个月,治疗后中位生存期9.9个月.21例非优势人群患者中CR 0例,达到PR 5例(23.8％),SD 9例(42.9％),PD 7例(33.3％),ORR为23.8％,DCR为66.7％；中位疾病无进展生存时间(PFS)4.6个月,治疗后中位生存期7.9个月.二者有统计学差异.一线治疗时,优势人群及非优势人群的客观缓解率一致,均为21.4％.毒副反应较轻,耐受性可,大部分为1～2级,经对症治疗后症状缓解,不影响治疗.结论 扶正抗癌方联合吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌优势人群优于非优势人群.对于非优势人群,扶正抗癌方对吉非替尼可能有一定的增敏作用,值得进一步研究.
作者：吴万垠；杨小兵；龙顺钦；邓宏；蔡姣芝；杨昌卫；河文峰；潘宗奇；周宇姝 刊期： 2013年第09期
目的 研究溃疡性结肠常用药物性味和归经的规律和特点,为溃疡性结肠炎的中医临床治疗提供借鉴.方法 借鉴循证医学和流行病学的思路与方法,系统检索中国学术期刊全文数据库近10年来的相关文献,将符合纳入标准和排除标准的100篇溃疡性结肠炎的中医治疗文献中的用药和药物归类,用SPSS17.0软件对其性、味、归经进行统计分析.结果 对所涉及的“性”进行描述统计发现溃疡性结肠炎用药主要是温性(占31.8％),其次是微寒(占21.2％)、寒性(占15.1％)、平性(占15.1％),此4性占到了全部用药药性的83.2％,其它药性使用较少；味则以苦味(32.2％)为先,其次为甘(30％)、辛(27.3％),此3味占到了全部用药药味的89.5％,其它药味则使用较少；“归经”以归脾经(22.36％)的药物为,其次是归胃经(18.63％)、肺经(13.66％)、肝经(13.04％)、大肠经(11.8％)的药物.结论 苦寒入脾经药物为治疗溃疡性结肠炎的常用药,具有清热燥湿、健脾和胃功能是溃疡性结肠炎中药治疗的重要作用.
作者：刘萍；王平；田代志；刘军锋；刘松林；陈刚 刊期： 2013年第09期
沈舒文教授善于运用散瘀通滞治疗胃痛,病因主要突出“滞”字、治法主要突出“通”,临床效果明显.病因主要分为肝胃气滞、气滞血瘀、痰湿凝滞、中阳虚寒、胃阴枯涩等五个方面,分别使用疏肝解郁通气滞、行气化瘀通络滞、化痰散结通结滞、甘温补中散寒滞、滋阴养胃润络滞五种治疗方法.该文总结沈舒文教授的临床经验,以飨读者.
作者：宋健 刊期： 2013年第09期
宫颈糜烂是已婚妇女常见多发病,目前治疗宫颈糜烂的方法较多,宫颈电热圈(LEEP刀)是目前较常见的治疗方法之一,LEEP具有手术快,疼痛轻,切割后的组织不影响术后病理检查等特点,故具有诊断和治疗的双重性,美宝具有原位再生功能,故我院对170例宫颈糜烂患者采用LEEP术联合美宝湿润烧伤膏治疗,临床疗效较好,报告如下.
作者：柯静珍 刊期： 2013年第09期
目的 对白术的药用历史沿革及其基源进行本草考证.方法 查阅历代本草文献,并结合现代研究的文献.结果 查清了药用历史沿革及其基原.结论 苍术、白术之分,始于梁代陶弘景,明确于唐代蔺道人,阐明于宋代寇宗奭,发展于金元明清诸医家.历代本草对白术的形态描述和附图与当今的白术原植物Atractylodes macrocephala Koidz.基本相符.该研究可为白术的进一步开发利用提供依据.
作者：张建逵；窦德强；王冰；康廷国 刊期： 2013年第09期
目的 以健康受试者和缺血性脑中风患者为研究载体,从脑灰质密度的角度揭示针刺治疗缺血性中风的中枢机制,为针刺治疗缺血性中风的临床应用提供科学的可视化依据.方法 采用VBM成像技术,以10例健康被试者(A组)和9例缺血性中风患者(B组)为研究对象,比较B组中风患者治疗前后与A组健康受试者脑灰质密度的异同.结果 B组中风患者治疗前与A组健康者相比,多个脑区灰质密度存在差异；B组中风患者治疗后,脑灰质密度有所改善.其中尾状核、扣带回、中央前回、楔叶脑灰质密度改变明显.结论 静息状态下缺血性中风患者存在广泛的脑灰质密度的异常,对静息状态下“默认网络”及“运动网络”关键区域脑灰质密度的调节是实现针刺治疗缺血性中风的核心机制.
作者：谢西梅；武平；安军明；黄琳娜；杨运宽 刊期： 2013年第09期
“因时制宜”防治疾病的学术思想,早在《内经》中已得到系统的论述,通过对罗天益所著《卫生宝鉴》的系统考述与探讨,发现天益在养生、确定疾病治则、处方遣药以及推断疾病预后等方面,始终贯穿“因时制宜”的原则,至今仍值得效法.
作者：李付平 刊期： 2013年第09期
目的 研究硫磺熏制对黄芪中二氧化硫残留量的影响.方法 设黄芪含水量、硫磺用量、熏制时间3个因子,采用L9(33)正交设计实验,酸蒸馏碘滴定法测定不同处理下黄芪中二氧化硫残留量.结果 未用硫磺熏制的黄芪二氧化硫残留量为25.60 mg/kg,熏制后黄芪二氧化硫残留量明显升高.硫磺用量对二氧化硫残留量影响极显著,药材含水量和熏蒸时间影响不显著.结论 药材含水量为20％ ～25％、硫磺用量0.025 kg/kg、熏制时间为72 h处理下黄芪中的二氧化硫残留量小,为134.867 mg/kg.
作者：张丹；晋小军；赵洁；王刚；李丽 刊期： 2013年第09期
目的 比较新、旧工艺制备的复方灵丹胶囊的药效作用.方法 以CCl4色拉油溶液建立大鼠肝损伤模型,分别灌胃新、旧工艺制备的复方灵丹胶囊混悬液,观察各组大鼠表征,测定门静脉压力和NO、Hyp、Ⅲ-C的含量.结果 与空白组相比,模型组大鼠毛色、二便、脏器指数等均出现异常,门静脉压力和NO、Hyp、Ⅲ-C的含量均显著升高；与模型组相比,各给药组大鼠状态逐渐恢复,门静脉压力和NO、Hyp、Ⅲ-C的含量显著下降,脏器指数得到一定程度恢复.结论 按新工艺制备的复方灵丹胶囊对肝损伤有明显的修复作用,药效比原工艺好.
作者：王化宇；任钰；孟美；张炜煜 刊期： 2013年第09期
目的 探讨大黄加芒硝外敷治疗急性乳腺炎临床疗效.方法 选取急性乳腺炎患者228例,采用随机数字表法分为西医组和联合治疗组,每组各114例；其中西医组患者采用抗生素静脉滴注治疗,而联合治疗组患者在对照组治疗基础上,采用大黄加芒硝外敷治疗,比较两组患者临床治疗总有效率,临床症状改善及住院时间比较.结果 联合治疗组患者临床治疗痊愈率(78.07％)、总有效率(99.12％)明显高于对照组(P＜0.05)；联合治疗组患者临床症状改善及住院时间均明显少于对照组(P＜0.05).结论 相较于单纯西医治疗,大黄加芒硝外敷治疗急性乳腺炎效果确切,可有效缓解疼痛,减轻红肿症状,促进肿块缩小,具有临床推广使用价值.
作者：张彩芬；许兰芬；王伟明 刊期： 2013年第09期
目的 对超声辅助提取北五味子果梗中总木脂素的工艺条件进行优化.方法 通过单因素试验,考察提取时间、提取温度、料液倍数等因素对超声辅助提取北五味子果梗中总木脂素提取率过程的影响.并在此基础上,进行中心组合设计,以北五味子果梗中总木脂素的得率为响应值,采用响应面法分析研究各因素及其交互作用对北五味子果梗中总木脂素得率的影响[1].结果 试验优化得出超声辅助提取北五味子果梗中总木脂素的佳工艺为提取温度35℃,提取时间33.53 min,料液倍数100倍.结论 应用响应面优化法能够快速方便的得到北五味子果梗总木脂素超声辅助提取的较优工艺,所建立的模型预测良好,为五味子果梗的开发利用提供了科学依据.
作者：宋新；王冰；丁璞；李先宽；陈婷；张建逵 刊期： 2013年第09期
目的 探讨鼻中隔偏曲对慢性鼻窦炎转归的影响.方法 通过前鼻镜、鼻内镜、鼻窦CT等检查方法,观察鼻中隔、鼻腔和鼻窦等情况.记录双侧中鼻甲肥大、钩突肥大、下鼻甲肥大、筛泡过度气化的解剖变异情况.结果 组1鼻中隔偏曲全部矫正治愈,慢性鼻窦炎临床治愈71例(71％),好转26例(26％),无效3例(3％).术后术腔不同程度黏连9例,其中中鼻甲与鼻腔外侧壁黏连2例,与鼻中隔黏连2例；下鼻甲与鼻中隔黏连5例.组2鼻中隔偏曲全部矫正治愈,慢性鼻窦炎临床治愈76例(76％),好转24例(24％).术后术腔不同程度黏连17例,其中中鼻甲与鼻腔外侧壁黏连6例,与鼻中隔黏连6例；下鼻甲与鼻中隔黏连5例.结论 鼻中隔偏曲在鼻窦炎的发病中起着重要的作用,鼻中隔偏曲长期妨碍鼻腔引流是慢性鼻窦炎发生的重要因素,窦口鼻道复合体充分引流后,单纯鼻窦炎可自愈.因此鼻中隔偏曲患者应尽早手术,防止鼻炎、鼻窦炎的发生.矫正鼻中隔有时可被看做是治疗单纯鼻窦炎有效的选择之一.
作者：修世国；张雪；邢东升；李东洙 刊期： 2013年第09期
前列腺增生是老年人常见的疾病之一,给病人造成极大的痛苦.李恩宽教授是中医临床名家,不仅擅长治疗内科杂症,也擅长治疗男科疾病,在良性前列腺增生的治疗方面亦有独到的经验:病机上尤重温阳,治疗上以疏通为第一要义,组方严谨,一方为主辨证加减,疗效显著.
作者：李恩宽；黄遂斌；严忠亮；章传华；郑安锐 刊期： 2013年第09期
随着社会的不断向前进步以及人们生活水平的不断提高,在日常的生活以及工作当中面临的压力也不断的在增加.压力的增大在很大的程度上影响了人们的身体健康.其中,抑郁症已经成为影响人们身体健康的一个很重要的疾病.为了使得患有抑郁症的患者能够得到有效的治疗,医学界已经从多个方面对其展开了研究,并且也取得了很大的进展.文章主要介绍了采用中医药对抑郁症进行治疗的相关内容并进行了分析研究.
作者：王继伟；陈文娜 刊期： 2013年第09期
目的 研究中药复方制剂舒筋接骨丸对四肢骨折愈合的临床效果.方法 将100例骨折患者随机分为观察组和对照组各50例.两组患者基线情况、骨折复位固定术无统计学差异.术后对照组患者进行常规治疗,观察组在常规基础上服用舒筋接骨丸进行治疗,观察两组患者的骨折愈合时间、临床疗效、并发症等至术后6月.结果 观察组术后纵向叩击痛减轻的时间、压痛消失的时间、肿胀减轻和消失的时间、骨折愈合时间均较对照组明显缩短(P＜0.05)；观察组的总有效率(92.0％)明显高于对照组患者(76.0％)(P＜0.05).结论 骨折患者服用舒筋接骨丸可显著提高骨折的愈合时间与临床疗效,具备一定临床推广价值.
作者：范义平 刊期： 2013年第09期
目的 分析并评价中药人工周期联用枸橼酸氯米芬对多囊卵巢综合征的疗效.方法 将55例多囊卵巢综合征致不孕女性随机分成观察组(中西医结合治疗组)32例及对照组(枸橼酸氯米芬西药组)23例,经测定各内分泌激素、观察临床症状、检查B超、测定基础体温等评价患者是否妊娠,以评定并比较两组疗效.结果 观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05),存在统计学意义；两组治疗后各激素水平比较均存在明显差异(P＜0.05),存在统计学意义；两组周期排卵率相比差异显著,存在统计学意义(P＜0.05)；两组妊娠率相比无明显差异(P＞0.05),不存在统计学意义.结论 中药人工周期联用枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征致不孕的临床疗效确切,存在较大的应用价值,提倡临床广泛推广.
作者：茹秀丽；冯艳萍；孟亚丽；李义飞；张红真 刊期： 2013年第09期
目的 观察肛周皮下游离术联合乌梅丸熏洗对肛门瘙痒症患者致敏皮肤蛋白酶活化受体-2(PAR-2)表达的影响.方法 采用肛周皮下游离术联合乌梅丸熏洗治疗肛门瘙痒症,应用免疫组化观察患者术后第1、3、7天肛周皮损中PAR-2的表达,将观察结果进行统计分析.结果 术后患者第1、3、7天肛周皮肤中PAR-2的表达逐渐下降.结论 使用肛周皮下游离术联合乌梅丸治疗肛门瘙痒症有较好的疗效,其作用靶点可能抑制PAR-2的表达.
作者：黄文武；廖莉萍；杨斌 刊期： 2013年第09期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
