杨晓轶;李应存;周翌翔
慢肾风因先天禀赋不足或劳倦太甚、饮食不节、情志不遂等引起肺、脾、肾虚损,气血阴阳不足.以倦怠乏力、腰痛、水肿、蛋白尿、高血压等为主要临床表现,相当于西医学中的慢性肾小球肾炎,水肿为典型临床表现,大多数慢性肾炎患者反复出现水肿,而且越来越重,后发展成关格(尿毒症),严重影响生活质量.我科在传统中西医治疗基础上,采用益肾利水方穴位贴敷辅助治疗慢肾水肿取得较好疗效,现将护理体会报道如下.
作者:陈颖 刊期: 2017年第09期
四逆散出自《伤寒论》少阴病,从名字来看,是手足不温之意,但是从方剂组成看,是用于条畅气机.经方大师胡希恕先生以方测证,提出四逆散属于少阳病的见解.本文通过临床验案两则验证了四逆散归属于少阳证的观点,为临床应用该方治疗疾病拓展了思路.
作者:王斐;李春红 刊期: 2017年第09期
目的:制备止咳平喘丸;观察临床疗效.方法:采用塑制法,制备浓缩蜜丸;应用显微鉴别法对地龙进行鉴识,用薄层色谱法对麻黄、川贝母进行定性鉴别;并进行临床疗效观察.结果:止咳平喘丸中地龙显微鉴别特征易于辨识;麻黄、川贝母薄层色谱中斑点清晰,重现性好;76例喘病有效率达88.16%;66例哮病有效率达83.33%.结论:本工艺制备浓缩蜜丸,质量可控,疗效确切,满足临床用药需要.
作者:唐俊江;陈明达;谢长宏;段正富;宋宏安;郑光明 刊期: 2017年第09期
目的:观察中药熏蒸、外敷治疗早中期急性乳腺炎的临床疗效及安全性.方法:回顾性研究用自创组方中药熏蒸、外敷治疗的130例早中期急性乳腺炎患者,比较治疗前与三个疗程间疼痛减轻程度,就诊时间与各疗程治愈情况和各疗程的临床治愈、好转情况.结果:能迅速缓解症状,消除疼痛,消除或缩小肿块,未发生不良反应,不影响哺乳.治愈率加好转率接近100%.结论:中药熏蒸、外敷治疗早中期急性乳腺炎,发病时间越短,就诊越早,疼痛减轻越明显,治愈率越高.即使发病几日后就诊,本疗法仍然有效.该法简便、易操作,可以居家治疗,完全没有任何副作用且基本不影响哺乳,疗效显著,而且是安全的,值得推广.
作者:朱小静 刊期: 2017年第09期
目的:1.观察针灸减肥治疗肥胖型高血压的临床疗效;2.寻求治愈高血压的中医特色疗法.方法:选择肥胖型高血压病例280例,随机分成观察组140例,为针灸减肥降压治疗;对照组140例,为常规药物降压治疗.结果:观察组干预后收缩压(124.30±5.87)mmHg,舒张压(74.17±8.56) mmHg;对照组干预后收缩压(138.42±9.96)mmHg,舒张压(85.35±5.82)mmHg,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).观察组干预后BMI (26.13 ±0.81)kg/m2,WHR(0.56 ±0.08);对照组干预后BMI(29.45±1.48)kg/m2,WHR(0.83±0.17),组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:针灸减肥应用在肥胖型高血压治疗中能够有效减轻体重,改善血压状况,有标本兼治的多重作用,疗效突出.痰湿壅盛、肝火亢盛和阴虚阳亢3型显著优于阴阳两虚.值得在临床上推广.
作者:吴宏爱;熊小云;邝梅 刊期: 2017年第09期
目的:观察胃食管反流病的中医内科治疗临床效果.方法:选取2015年6月~2016年6月我院门诊及住院接待的144例患者为研究对象,随机分为两组,各72例,对照组给予常规治疗,观察组给予中医内科治疗,对比两组治疗效果.结果:观察组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),未见1倒不良反应;治疗后,观察组的临床症状积分均低于治疗前与对照组,同时观察组的治疗满意度、生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胃食管反流病经中医内科治疗,疗效确切,安全可靠,值得推广.
作者:王艳 刊期: 2017年第09期
目的:探讨偏头痛患者的临床中医护理效果.方法:选取2015年7月~2016年7月于本院诊治的偏头痛患者87例,随机分为对照组和观察组,对照组42例给予常规护理,观察组45例给予中医护理,观察两组护理效果.结果:观察组疼痛程度、头痛次数及发作时间均明显低于对照组(P<0.05),SF-36量表中各维度评分均显著高于对照组(P<0.05).结论:应用中医护理可有效改善偏头痛患者的疼痛程度,降低头痛发作次数及时间,提高生活质量,促进康复.
作者:王霞 刊期: 2017年第09期
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种以持续存在或间歇发作的腹痛或腹部不适伴排便习惯或大便性状改变为主要临床特征的功能性胃肠病(functional gastrointestinal disorders,FGIDs),并且无可以解释其症状的形态学或血清生化指标的改变,全球有许多患者受其困扰.然而对于肠易激综合征的药物治疗主要是针对显著症状进行对症治疗并且往往只能消除部分症状.因此从我国的传统医学中,找寻肠易激综合征的治疗方案,不失为一个好的探索方向,现就近年来国内对于肠易激综合征的中医病因病机认识、中医内治方法及中医外治方法的研究情况综述如下.
作者:方俊;刘惠武;邝晶 刊期: 2017年第09期
目的:探讨对腰椎间盘突出症实施电针治疗的方法和临床效果.方法:85例腰椎间盘突出症患者选取时间在2015年4月~2016年4月,作为本次研究的对象,按照入院顺序进行分组,观察组(45例)进行电针治疗,对照组(40例)进行常规针灸治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组在治疗有效率及疼痛评分上均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:电针治疗对腰椎间盘突出症有显著疗效,能够降低疼痛程度,提高生活质量,改善病情,适合临床推广.
作者:杨国生 刊期: 2017年第09期
目的:探讨应用健脾止泻汤治疗功能性腹泻的临床效果.方法:将2015年9月~2016年10月我院收治的功能性腹泻患者122例,随机分为对照组和观察组,每组61例,对照组采用常规药物治疗,观察组则行健脾止泻汤治疗,比较两组的治疗效果.结果:通过治疗后观察比较,观察组临床治疗总有效率96.7%,高于对照组的75.4%(P<0.05).结论:健脾止泻汤治疗功能性腹泻,能够从根本上去除病灶,治疗效果显著,具有较高的临床应用价值.
作者:尤煜祺;林志绣;刘强;黄泽辉 刊期: 2017年第09期
目的:探讨中医辨证分型在治疗广泛性焦虑症中的应用效果.方法:选择本院2013年3月~2016年3月收治的广泛性焦虑症患者88例,按照中医证候,辨证分型并给予中药方剂进行治疗,疗程为6wk,通过汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价疗效,通过副反应量表(TESS)评价副反应情况.结果:各型患者治疗后HAMA评分较治疗前均有显著下降,与治疗前相比具有显著差异(P<0.05);88例患者治疗总有效率为85.23%;根据不良反应量表(TESS),88例患者中有1例出现便秘,3例出现腹泻,2例出现胃脘胀满,以上患者通过对症处理均缓解,未影响治疗进程.结论:中医辨证分型治疗广泛性焦虑症具有显著的疗效,安全性高,适合在临床上推广.
作者:刘坚鹏;连晓玲;郑汉龙 刊期: 2017年第09期
肠梗阻是临床常见急腹症,肠梗阻在常规支持治疗下外用中药灌肠治疗;中药对于本病起到泻热和排毒作用、能有效地促进肠道的蠕动,还能降低肠道毛细血管壁的通透性,目的是减少体内的各种毒素的吸收,目前是肠梗阻治疗的有效方法之一.在中药灌肠的治疗过程中,判断肠梗阻的类型并确定治疗的方法之外还应注意观察病情变化,这也是临床上的护理要点.为保证治疗的顺利实施,临床上做好各方面的护理,尤其是灌肠方面的护理,这也是治疗取得成功的重要保证.
作者:宫欣茹 刊期: 2017年第09期
目的:观察三九天灸独取督脉腧穴治疗阳虚型项痹的临床疗效.方法:将115例阳虚型项痹患者随机分为两组,观察组采用督脉腧穴,对照组采用常规穴位.比较三九天灸治疗前后3个时间段,患者VAS疼痛评分和NPQ颈痛量表评价情况.结果:①两组组内治疗前后VAS评分、NPQ评价比较,差异有统计学意义(P<0.05),均较本组治疗前改善;②两组组间比较,VAS评分差异有统计学意义(P<0.05),观察组疼痛改善更明显.NPQ评价治疗前后差值比较,观察组评分下降较大,差异有统计学意义(P<0.05).结论:三九天灸独取督脉腧穴能减轻阳虚型项痹患者疼痛、改善生活质量.
作者:李慧玲;张江山;汤美芳 刊期: 2017年第09期
欧阳铸研究员认为反流性食管炎乃属中医食噎范畴,多因痰气交阻、郁而化热所致,主张从解郁化痰、清热降逆入手治疗,肝胃郁热证,用四逆金铃汤加减;肝胃痰热证,用小陷胸汤加味;肝胃湿热证,用清湿和中汤加减.
作者:苏联军;周慎 刊期: 2017年第09期
目的:探讨剖宫产后缺乳产妇应用中医辨证施护对提高产妇泌乳的效果.方法:根据本研究的纳入标准和排除标准选取我院2015年1月~2017年1月剖宫产后泌乳不畅产妇进行研究,一共90例,随机分组,各组为45例,对照组采用常规护理措施进行干预,观察组基于常规护理,联合中医护理方法进行辩证干预,对两组产妇护理1周后的母乳分泌情况进行观察和测量,记录泌乳始动时间、乳房胀痛程度.结果:①对照组产妇治疗后1周的母乳分泌量优良率为66.67%,观察组为95.56%,明显高于对照组,数据比较差异有统计学意义,P<0.05.②对照组泌乳始动时间为(21.49±9.60)h,正常肿胀和轻度肿胀率为62.22%,观察组泌乳始动时间明显更短,正常肿胀和轻度肿胀率明显更高,数据比较差异有统计学意义,P<0.05.结论:剖宫产后缺乳产妇应用中医辨证施护对提高产妇泌乳的效果显著,可缩短泌乳始动时间,减轻乳房胀痛程度,增加母乳分泌量,远优于常规护理效果.
作者:余凤清;刘连杏;吴桂影 刊期: 2017年第09期
目的:西药综合治疗联合穴位埋针法治疗支气管哮喘的临床研究.方法:选取龙川县中医院门诊及住院支气管哮喘病例60例,随机分为观察组和对照组各30例.对照组进行西药综合治疗,观察组通过西药综合治疗联合穴位埋针法进行治疗,对比两组临床疗效.结果:观察组总有效率、肺功能指标高于对照组,差异明显(P<0.05);观察组白介素-8水平低于对照组,差异明显(P<0.05).结论:西药联合穴位埋针法治疗支气管哮喘具有良好的临床疗效,有效改善肺功能,提高生活质量,值得在临床推广.
作者:江碧静;陈炳胜;杨万全 刊期: 2017年第09期
目的:观察平肝潜阳、滋阴补肾之中药治疗应用艾司唑仑疗效不佳的睡眠障碍的效果和对应用艾司唑仑剂量影响情况.方法:将患者随机分为观察组和对照组,观察组96例服用平肝潜阳,滋阴补肾之中药及艾司唑仑,并酌情减量,对照组继续服用艾司唑仑.两组均以30d为1个疗程.结果:观察组改善睡眠质量疗效显著,并能减少艾司唑仑用量,观察组优于对照组,差异显著.结论:平肝潜阳,滋阴补肾之中药能明显改善应用艾司唑仑疗效不佳的成人原发性睡眠障碍患者的睡眠质量,并减少艾司唑仑的用量.
作者:万树全;袁世山 刊期: 2017年第09期
目的:建立健阳片的质量控制方法.方法:采用高效液相色谱法(HPLC法)测定健阳片中淫羊藿苷、甘草酸的含量.结果:淫羊藿苷在0.1288~2.576μg范围内线性关系良好,加样回收率为98.35%,RSD为1.35%;甘草酸在0.1646~3.292μg范围内线性关系良好,加样回收率为98.56%,RSD为0.71%.结论:本方法简便,重复性好,可用于该制剂的质量控制.
作者:王钧 刊期: 2017年第09期
“痹”是经络不通的疾病病理概念.痹名繁多,如心痹、肝痹、脑髓痹、骨痹、脉痹等是突出发病部位的痹病名;阴痹、阳痹、寒痹、热痹等是突出病因病机的痹病名;大偻、尫痹、阴阳毒、狐惑、鹤膝风等是突出症状特点的痹病名.中医治疗有二十八法治痹,1温表法;2.凉表法;3.泄火法;4.清湿法;5.解毒法;6.凉血法;7.清虚热法;8.泻下法;9.祛风湿法;10.化湿法;11.利湿法;12.温通法;13.理气法;14.止血法;15.消食法;16.杀虫法;17.化瘀法;18.化痰法;19.安神法;20.平肝法;21.开窍法;22.补气法;23.补阳法;24.补血法;25.补阴法;26.固涩法;27.抗癌法;28.外敷法.西医治疗多采用皮质激素疗法.皮质激素副作用明显,笔者非急救治标不用.
作者:徐志刚;赖春源;张伟;郝明远;孙圆旭;张雯舒;刘姝婕 刊期: 2017年第09期
目的:评价射干麻黄汤治疗支气管哮喘随机对照试验的疗效.方法:检索数据库,按纳入标准选择文献,采用Cochrane系统评价员手册进行偏倚风险评估和Jdada评分,评估射干麻黄汤治疗支气管哮喘疗效,同时与西医常规治疗方案对比.结果:共筛选出14篇随机对照试验研究,Jdada评分2~5分,高质量研究1篇(5篇).经过Meta分析提示射干麻黄汤治疗支气管哮喘的总有效率、FEV1、ACT评分的疗效均优于常规西药对照组,对于PEF、FVC的改善与常规西药组疗效相当.结论:射干麻黄汤治疗支气管哮喘的疗效优于常规西药组,但是大部分文献质量不高,所有文献未随访,了解射干麻黄汤治疗的远期疗效,以后有必要对射干麻黄汤进行更严谨设计的、大样本的双盲随机对照试验.
作者:戴磊;阮穗侨;姚丁铭 刊期: 2017年第09期