学术投稿

补气固肾方联合ACEI治疗早期糖尿病肾病微量蛋白尿60例疗效观察

黄耀立

关键词:益气补肾方, 血管紧张素转化酶抑制剂, 早期糖尿病肾病, 尿微量蛋白
摘要:目的:探究中药补气固肾方对糖尿病肾病蛋白尿的治疗作用.方法:将120例患者随机分为对照组及治疗组,对照组给予胰岛素控制血糖和ACEI(盐酸贝那普利片);治疗组在此基础上给予补气固肾方治疗,疗程为1个月.治疗前后对两组患者的尿微量蛋白进行比较,同时进行临床疗效评价.结果:治疗组的尿微量蛋白低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药补气固肾方可以有效降低糖尿病肾病患者尿微量蛋白水平,控制糖尿病肾病的进程.
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  • 合欢花水提物对抑郁模型大鼠认知功能及HPA轴的影响

    目的:观察合欢花水提物对抑郁模型大鼠认知功能及HPA轴的影响.方法:选用健康成年SD大鼠40只,随机数字表法分为空白组、模型组、氟西汀组和合欢花组,每组10只.采用孤养加慢性轻度不可预见性应激结合的方法构建抑郁模型,同时每天给予生理盐水、氟西汀或合欢花水提物灌胃治疗21d.用药结束后,采用敞箱实验检测各组大鼠的抑郁情况.跳台实验测试各组大鼠的学习记忆能力.ELISA法测定大鼠血清ACTH及CORT含量.HE染色观察大鼠海马CA1区病理形态的改变.结果:应激处理21d后,与模型组相比,氟西汀组和合欢花组能改善抑郁模型大鼠敞箱试验水平穿越格数和竖立次数(P<0.01).跳台实验结果显示,与空白组比较,模型组大鼠的反应期明显延长,潜伏期明显缩短,错误次数增多(P<0.01);与模型组相比,氟西汀组和合欢花组大鼠反应期显著缩短,潜伏期明显延长,错误次数减少(P<0.05或P<0.01);而氟西汀组和合欢花组比较,以上指标差异不明显(P>0.05).血清CORT和ACTH检测结果显示,模型组大鼠血清CORT和ACTH含量较空白组显著增高(P<0.01);与模型组相比,氟西汀组和合欢花组大鼠血清CORT和ACTH含量降低(P<0.01);而合欢花组和氟西汀组相比两指标均无显著差异(P>0.05).HE染色结果显示,氟西汀组和合欢花组大鼠海马CA1区病理损伤较模型组明显减轻.结论:合欢花水提物可以改善抑郁模型大鼠的抑郁症状,提高抑郁大鼠学习记忆能力,其机制可能与调节HPA轴的功能有关.

    作者:李旻 刊期: 2017年第04期

  • 小柴胡汤联合西药治疗原发性胆汁反流性胃炎的疗效评价

    目的:比较小柴胡汤联合西药治疗胆汁反流性胃炎的有效性.方法:选取70例原发胆汁反流性胃炎患者,随机分为两组,观察组采用雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁片,配合小柴胡汤加减方治疗,对照组单用西药治疗,对比分析两组的临床疗效.结果:观察组和对照组的总有效率分别为91.4%和80.0%.结论:小柴胡汤联合西药治疗原发性胆汁反流性胃炎可起到协同作用,从而提高治疗效果,且无明显不良反应.

    作者:韩亚楠;孙晓娜;于悦;李琪微;李珍 刊期: 2017年第04期

  • 过敏性紫癜患儿过敏原的检测与分析

    目的:探讨过敏性紫癜(HSP)患儿过敏原的检测.方法:笔者对我院儿科2014年1月-2015年1月收治的216例过敏性紫癜患儿的临床治疗资料进行了回顾性分析,对患儿的食物性过敏原和吸入性过敏原类型及其影响率进行对比分析.结果:常见吸入性过敏原包括粉尘螨、屋尘螨、跳蚤、霉菌、甲醛、鸡鸭鹅毛皮屑、艾草、榆柳杨树、猫狗毛皮屑、汽油甲苯、荨麻等,食物性过敏原包括鱼虾、橙葡萄草莓芒果、牛羊猪肉、蛋白蛋黄牛奶、花生芝麻核桃、小麦大豆荞麦、苹果芹菜等,不同类型过敏原对于过敏性紫癜患儿发病率的影响对比,具有明显的统计学差异(P<0.05).结论:过敏性紫癜患儿过敏原较为复杂,针对其过敏原的不同,采取针对性的临床治疗,具有较为理想的效果.

    作者:杨乐 刊期: 2017年第04期

  • 莪术等四味中药超临界CO2提取物中吉马酮含量测定研究

    目的:实验研究莪术等四味中药超临界CO2提取物中吉马酮高效液相含量测定方法,为优化消癥软胶囊药物超临界CO2提取工艺提供判定指标.方法:采用Agilent1100型高效液相色谱仪,以Eclipse XDB-C184.6mm×15cm为色谱柱,流动相为乙腈-水=80:20,在检测波长215nm,柱温25℃,流速1ml/min的色谱条件下,对提取物中吉马酮含量测定的系统适应性进行试验.结果:在上述色谱条件下,吉马酮含量在5.620~50.580mg/ml范围内峰面积呈良好的线性关系,线性回归方程为Y=90.575X-39.050,R2=0.9996,且阴性样品无干扰,系统精密度、重复性和稳定性RSD分别为1.130%、1.211%和1.523%,加样平均回收率为97.970%,RSD为1.409%.结论:该含量测定方法系统适应性强,阴性样品无干扰,可以作为莪术等四味中药超临界CO2提取物中吉马酮的含量测定方法.

    作者:白小英;张岱松;曹云飞;张伟;张云丽 刊期: 2017年第04期

  • 中西医结合治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效观察

    目的:分析中西医结合治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效.方法:选择2015年2月-2016年3月在我院接受治疗的90例慢性肺源性心脏病患者作为研究对象,将其随机分为常规组和实验组.常规组使用西医为主的治疗,实验组使用中西医结合进行治疗.对比两组患者的治疗效果.结果:治疗后实验组患者的治疗总有效率(95.6%)显著高于常规组治疗总有效率(86.7%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效显著,显著提高了患者的治疗效果,优化了患者心功能,是慢性肺源性心脏病的一种理想治疗方式,值得临床推广.

    作者:侯康 刊期: 2017年第04期

  • 大成汤加减内服联合中药外敷对胸腰椎骨折的效果分析

    目的:分析大成汤联合中药外敷对胸腰椎骨折患者的治疗效果和并发症发生情况.方法:选取我院2014年2月-2015年12月收治的胸腰椎骨折患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组,各18例;治疗组给予大成汤加减内服,外敷自制中药药膏;对照组给予血塞通注射液静滴联合云南白药喷雾剂外用.结果:治疗组的总有效率为94.44%(17/18),明显高于对照组的总有效率77.78%(14/18),治疗组和对照组的组间差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗1~2个疗程,平均疗程(1.3±0.4)个,明显优于对照组患者的1~4个疗程,平均疗程(2.2±0.5)个,治疗组和对照组的组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:大成汤加减内服联合中药外敷具有通络止痛的疗效,能够提高治疗效果,缩短疗程,值得临床推广.

    作者:李建军 刊期: 2017年第04期

  • 护理干预联合中医药治疗腹泻型肠易激综合征的临床观察

    目的:观察护理干预联合中医药治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效.方法:选择符合研究条件的IBS-D病例116例,随机分为两组,治疗组58例用护理干预联合中医药治疗,对照组58例用马来酸曲美布汀片治疗,治疗4周后观察临床疗效.结果:治疗组临床总有效率为89.7%,对照组总有效率为74.1%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组内治疗前后症状积分比较,差异明显有统计学意义(P<0.01).两组治疗后症状积分比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组.结论:护理干预联合中医药治疗IBS-D可很好地改善患者症状,临床疗效良好,突显了护理干预和中医药特色优势,值得临床推广使用.

    作者:王小玲;樊春华 刊期: 2017年第04期

  • 中医护理对慢性肾功能不全患者疗效的影响

    目的:观察中医护理干预对慢性肾功能不全患者疗效的影响.方法:对46例慢性肾功能不全患者在综合治疗的基础上给予中医护理干预.结果:46例慢性肾功能不全的患者经过治疗和中医护理后,显效30例,有效13例,无效3例,有效率为93.5%.结论:中医护理干预可有效改善症状体征,延缓疾病进展.

    作者:贠书婷 刊期: 2017年第04期

  • 加味酸枣仁汤治疗肝血亏虚证失眠患者的临床观察

    目的:探讨采用加味酸枣仁汤治疗肝血亏虚证失眠的临床效果.方法:选择肝血亏虚证失眠患者100例,均为我院2015年3月-2016年3月收治,采用数字表抽取法随机分组,就艾司唑仑片口服治疗(对照组,n=50)与加味酸枣仁汤治疗(观察组,n=50)效果展开对比.结果:两组治疗前PSQI量表、SRSS量表无差异(P>0.05),治疗后均有程度不等的下降,观察组幅度更为显著(P<0.05).观察组总有效率为90%,明显高于对照组的74%,对比有统计学差异(P<0.05).结论:针对临床收治的肝血亏虚型失眠患者,采用加味酸枣仁汤治疗,可显著改善睡眠质量,增强临床效果,对保障患者身心健康及生存质量的价值显著,值得推广应用.

    作者:李珊珊 刊期: 2017年第04期

  • 中西医结合综合治疗脑血管病顽固性呃逆的临床效果观察

    目的:研究分析中西医结合综合治疗脑血管病顽固性呃逆的临床效果.方法:选取我院2011年8月-2012年8月间收治的脑血管病顽固性呃逆患者80例为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组40例,对照组患者给予常规西药进行治疗,观察组患者在对照组患者治疗的基础上再给予中西医结合综合治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:观察组患者痊愈29例、有效8例、无效3例、总有效率为92.5%;对照组患者痊愈15例、有效13例、无效12例、总有效率为70.0%;观察组总有效率显著高于对照组,P<0.05,差异显著,有统计学意义.观察组患者呃逆迅速缓解3例、1h内缓解7例、1d内缓解15例、4d内缓解12例、无缓解3例;对照组患者呃逆迅速缓解0例、1h内缓解0例、1d内缓解7例、4d内缓解21例、无缓解12例;两组对比,P<0.05,差异有统计学意义.结论:中西医结合综合治疗脑血管病顽固性呃逆,应用多途径、多方法阻断呃逆反射弧,疗效显著,安全性高,值得临床应用.

    作者:何胜明 刊期: 2017年第04期

  • 中药针剂不良反应100例原因分析及预防措施

    目的:探讨中药针剂不良反应发生的原因,提出有效的预防措施.方法:回顾性分析我院2013年1月-2015年12月发生中药针剂不良反应的100例患者的临床资料,分析其原因,并提出有针对性的预防措施.结果:中药针剂具有组方和成分复杂、质量不稳定、标准不完备、制作工艺不合理、临床使用不正确、个体差异等因素,致使不良反应发生.结论:中药针剂不良反应具有发生率高、危害性大的特点,须加强监测和防治,合理应用中药针剂,并注意观察和预防,以提高中药针剂的安全性.

    作者:刘启伟 刊期: 2017年第04期

  • 黄连温胆汤联合益脑针刺法治疗脑卒中后轻度认知障碍疗效观察

    目的:探讨黄连温胆汤联合益脑针刺法治疗脑卒中后轻度认知障碍的临床疗效.方法:选择2013年7月-2015年11月我院收治的脑卒中伴轻度认知障碍的患者128例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各64例.两组均接受常规治疗,此外对照组患者给予口服尼莫地平片,观察组患者采用黄连温胆汤联合益脑针刺法治疗.治疗8周后,比较两组治疗前、后的认知功能和日常生活能力.结果:治疗后,两组的简易精神状态检查表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分以及日常生活能力量表(ADL)评分均有改善,但观察组各项评分的改善幅度均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:黄连温胆汤联合益脑针刺法能明显改善脑卒中后轻度认知障碍患者的认知功能,提升其日常生活能力,值得推广应用.

    作者:罗磊玲;钟志国;叶秋丽 刊期: 2017年第04期

  • 小青龙汤治疗急性气管–支气管炎疗效观察

    目的:观察小青龙汤治疗急性气管–支气管炎的疗效.方法:用随机平行对照方法,将70例患者按就诊顺序分为治疗组和对照组.治疗7d后进行临床评价,观察临床症状、咳嗽评分、不良反应.结果:治疗组痊愈18例,显效9例,有效5例,无效3例,总有效率为91.4%;对照组痊愈15例,显效7例,有效7例,无效6例,总有效率为82.9%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论:小青龙汤治疗急性支气管炎有较好疗效,值得推广.

    作者:刘芳;朱向阳 刊期: 2017年第04期

  • 补阳还五汤治疗脑血栓的临床效果分析

    目的:分析补阳还五汤治疗脑血栓的临床效果.方法:选取我院在2012年12月-2015年3月收治的脑血栓患者60例,并将其随机分为两组.对照组患者采用西药治疗,观察组患者采用补阳还五汤治疗.结果:治疗后,观察组患者的纤维蛋白原、全血黏度及红细胞压积指标均显著优于对照组(P<0.05).结论:补阳还五汤治疗脑血栓具有良好的临床效果.

    作者:高兵 刊期: 2017年第04期

  • 张茂平教授从络脉、玄府论糖尿病肾病

    张师梳理历代医家观点,结合多年临床实践心得体会,从玄府、络病理论的视角论治糖尿病肾病.提出玄府是肾脏组织结构学物质基础,作为糖尿病肾病临床诊治的指导思想.

    作者:赵庆;张茂平;王明杰;唐瑛 刊期: 2017年第04期

  • 解郁丸联合黛力新治疗腹泻型肠易激综合征的临床观察

    目的:研究解郁丸联合黛力新治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效.方法:选取病例100例,随机分为治疗组与对照组,每组各50例,在活菌制剂治疗的基础上,治疗组加用黛力新联合解郁丸,对照组加用黛力新,治疗4周后,观察患者症状改善情况.结果:治疗组总有效率为87.50%,优于对照组的69.57%,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:解郁丸联合黛力新能减轻腹泻型IBS患者的临床症状,提高临床疗效,值得推广.

    作者:于悦;史海立;孙晓娜;韩亚楠;李琪微 刊期: 2017年第04期

  • 头皮针结合生物刺激反馈治疗脑卒中偏瘫上肢功能障碍的临床研究

    目的:观察头皮针结合生物刺激反馈治疗脑卒中偏瘫上肢功能障碍的临床效果.方法:将77例脑卒中偏瘫上肢功能障碍患者随机分为治疗组(38例)和对照组(39例),对照组采用常规治疗配合生物刺激反馈治疗,治疗组在对照组的基础上加头皮针治疗,6次为一个疗程,治疗8个疗程,治疗前后分别对两组患者FMA积分和改良Barthel指数进行评定,并判断疗效.结果:治疗组总有效率为89.47%,高于对照组的71.79%,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后FMA积分和改良Barthel指数均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:头皮针结合生物刺激反馈治疗脑卒中偏瘫上肢功能障碍疗效显著,可促进患者上肢运动功能恢复.

    作者:侯爱平;刘慧青;崔莎莎 刊期: 2017年第04期

  • 毫火针治疗浅层腰背肌肉疼痛的临床疗效对照观察

    目的:文中探讨毫火针对浅层腰背肌肉疼痛的临床疗效.方法:通过观察毫火针、推拿、常规体针三种不同方法治疗浅层腰背肌肉疼痛患者的疗效,分析毫火针治疗浅层腰背肌肉疼痛的优异之处.结果:毫火针治疗浅层腰背肌肉疼痛在治疗时间和次数上较推拿、常规体针有显著优异性,在进针点的选取、操作的简便性、镇痛效果也有其独到之处.结论:毫火针对浅层腰背肌肉疼痛的治疗操作过程不拘于穴,只是通过按压寻找痛点,简单易学,是临床上值得推广的治疗手段之一.

    作者:张院宝;周月倾;王家绍 刊期: 2017年第04期

  • 调查问卷法分析结肠癌造瘘患者对优质护理服务的需求

    目的:探讨结肠癌造瘘患者对优质护理服务的需求,为提高优质护理服务水平提供依据.方法:采用自行设计的调查问卷于患者术后3d对48名结肠癌造瘘患者进行调查.结果:结肠癌造瘘患者对造瘘口自我管理的需求占首位,其次依次为疾病预后对生活质量的影响、减轻疼痛的措施、术后饮食和营养支持、术后用药指导、化疗知识的需求、照顾与支持的需求、与同案例患者沟通的需求、并发症的防治、术后功能锻炼、出院随访、定期复查.结论:责任护士根据患者的具体需求制定合理的优质护理服务方案,提高了患者的生活质量.

    作者:余艳平 刊期: 2017年第04期

  • 腰椎转移性肿瘤护理体会

    目的:分析腰椎转移性肿瘤的护理效果.方法:选取2013年9月-2015年3月我院收治的腰椎转移性肿瘤患者62例为研究对象,随机分成治疗组和对照组,每组31例.对照组采取常规护理,治疗组采取综合护理,对比两组患者的疼痛缓解率.结果:治疗组疼痛缓解率80.65%(25/31)显著高于对照组的54.84%(17/31),结果对比,差异具备统计学意义(P<0.05).结论:对腰椎转移性肿瘤进行综合护理干预,能够切实提升疼痛缓解率,具备临床应用、推广价值.

    作者:张晓丽 刊期: 2017年第04期

中医临床研究杂志

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主管:中国科学技术协会

主办:中华中医药学会