赵影
目的:观察手指操训练对老年肿瘤患者静脉输液治疗后静脉血管康复的效果.方法:将60例患者按参加手指操训练和未参加手指操训练分成常规组和训练组,每组30例.训练组在治疗间歇期,每天10:00~10:30、15:00~15:30,在护士的带领下做手指操训练,坚持3个月,评价两组患者静脉血管康复的效果及患者的满意度.结果:3个月后,训练组患者的静脉血管可见数量增加(χ2=5.71,P<0.05),静脉血管分级尤其是Ⅱ级、Ⅲ级血管较干预前有显著改善(χ2=4.40,P<0.05,χ2=18.08,P<0.01),训练组老年肿瘤患者对护士静脉输液服务态度及操作技术满意度较常规组高(χ2=8.89,χ2=19.20,P<0.05).结论:手指操训练能提高老年肿瘤患者静脉输液治疗后静脉血管的可见数量及血管分级,改善老年肿瘤患者静脉输液治疗后静脉血管的康复,增加了老年肿瘤患者的信心,从而提高患者的满意度.
作者：沙薇薇；杨红旗；王晓媛；蔡玲玲；刘伟娜；孙明丽 刊期： 2017年第09期
目的:研究牵引挤按法治疗踝关节扭伤的疗效,为临床治疗踝关节扭伤患者提供经验.方法:治疗50人.结果:总有效率95%.结论:牵引挤按法治疗踝关节扭伤疗效好,值得在临床上推广.
作者：崔瑞芳 刊期： 2017年第09期
目的:评价中药联合玻璃体切割术治疗难治性黄斑水肿的疗效.方法:我院2014年3月-2016年3月应用玻璃体切割术治疗难治性黄斑水肿患者60例60只眼,随机分为中药联合玻璃体切割术治疗组和单纯玻璃体切割术对照组,术后随访6个月,比较两组患者视力改善和黄斑水肿消退情况.结果:两组患者治疗后视力及黄斑水肿均明显改善,治疗前后差异有统计学意义,P<0.05.并且中药联合玻璃体切割术治疗组视力改善及黄斑水肿消退情况均明显优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.结论:中药联合玻璃体切割术是目前治疗黄斑水肿比较有效的方法,配合中药将使该治疗效果显著性提高.
作者：于文洲；杨颖 刊期： 2017年第09期
目的:观察应用黄芪建中汤加减联合艾灸治疗脾胃虚寒型慢性胃炎的疗效.方法:笔者用黄芪建中汤加减联合艾灸治疗脾胃虚寒型慢性胃炎45例,与西药对症支持治疗45例进行临床对照观察.结果:治疗组的显著好转率及总有效率分别为68.9%、86.7%,明显高于对照组(55.6%、71.1%),两者存在显著性差异(P<0.05),同时两组治疗前后的胃镜检查也存在显著差异性(P<0.05).结论:黄芪建中汤加减联合艾灸对脾胃虚寒型慢性胃炎患者有一定的治疗作用,其临床疗效显著.
作者：曾宜干 刊期： 2017年第09期
目的:评价得宝松联合自拟鼻炎方用于过敏性鼻炎(AR)的临床疗效.方法:将2013年1月-2015年12月在我院接受治疗的150例AR患者随机分为A组(50例)、B组(50例)和C组(50例),分别给予得宝松、自拟鼻炎方及联合治疗.比较3组的治疗效果.结果:C组治疗总有效率96.0%,与A组的80.0%和B组的78.0%比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),而A、B两组之间无明显差异(P>0.05);C组患者PEF和PEF昼夜变异率改善情况显著好于A组和C组(P<0.05);C组治疗后Ig-E、TNF-α、IL-4及IL-12优于其余两组(P<0.05);3组不良反应总发生率无明显差异(P>0.05).结论:得宝松联合自拟鼻炎方可有效提高AR的临床疗效,且无明显不良反应.
作者：陈鸿杰；邹增城；李跃 刊期： 2017年第09期
目的:研究推拿联合肌内效贴对痉挛型脑瘫患儿足部高肌张力的应用效果.方法:选取我院在2013年7月-2015年8月收治的足部高肌张力的痉挛型脑瘫患80例,随机分为观察组和对照组各40例.对照组给予常规康复疗法,观察组则给予推拿联合肌内效贴,两组均进行3个月的治疗.治疗前后采用足背屈角,0~6岁儿童神经心理发育量表,粗大运动评定量表(GMFM-88)评定疗效.结果:观察组的足背屈角角度改善明显好于治疗前(P<0.05),而且优于对照组(P<0.05).两组患儿治疗前后心量表、GMFM-88分值均有明显提高(P<0.05);儿心量表组间比较均无统计学意义(P>0.05),GMFM-88两组组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对纠正痉挛型脑瘫患儿足踝部高肌张力,在综合康复的基础上,进行推拿结合肌内效贴的治疗,疗效较好.
作者：高颖 刊期： 2017年第09期
目的:探讨多囊卵巢综合征患者实施二甲双胍、达英-35联合疗法的效果,以缓解临床症状,促进卵巢的正常排卵.方法:将2015年9月-2016年3月在我院妇科治疗的100例多囊卵巢综合征患者随机分为两组,对照组单用达英-35治疗,观察组采用二甲双胍、达英-35联合疗法,比较两组患者的治疗效果、各项激素指标、血糖及血脂指标改善情况.结果:观察组治疗有效率为92%,显著高于对照组的74%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后FSH(5.0±1.5)IU/L、LH(6.6±2.2)IU/L、T(1.4±0.5)nmol/L、E2(117.6±19.4)pmol/L、A2(5.8±1.9))nmol/L、SHBG(173.8±45.9)nmol/L较对照组的(6.9±2.4)IU/L、(12.8±2.7)IU/L、(2.1±0.6)nmol/L、(137.9±17.8)pmol/L、(12.6±3.2)nmol/L、(135.7±38.5)nmol/L明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后FIN(16.7±5.3)mIU/L、FBG(4.9±0.6)mmol/L、TG(1.2±0.4)mmol/L、TC(4.6±1.2)mmol/L、HDL-C(1.7±0.3)mmol/L、LDL-C(2.7±0.3)mmol/L均明显较对照组的(18.9±5.5)mIU/L、(5.8±1.1)mmol/L、(1.7±0.5)mmol/L、(5.5±1.4)mmol/L、(1.5±0.4)mmol/L、(2.9±0.4)mmol/L改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论:多囊卵巢综合征患者实施二甲双胍、达英-35联合疗法效果显著,有助于改善内分泌和代谢水平,更好的改善高胰岛素抵抗及高雄性激素血症,恢复正常内分泌水平,促进卵巢功能的恢复和正常排卵,恢复正常的月经周期及经量,具有积极的临床意义.
作者：龚小斌 刊期： 2017年第09期
目的:观察腰痹痛膏外敷配合电磁波治疗腰椎间盘突出症(LDH)气滞血瘀证的临床疗效.方法:将120例LDH气滞血瘀证患者按随机数字表法分为观察组和对照组各60例.对照组电磁波治疗,观察组采用腰痹痛膏外敷配合电磁波治疗.两组患者均治疗2周.结果:两组患者接受治疗后观察组腰腿疼痛程度轻于对照组(P<0.05),观察组总疗效优于对照组(P<0.05).结论:腰痹痛膏外敷配合电磁波治疗能减轻腰椎间盘突出症所致腰腿疼痛,提高疗效.
作者：徐斌；宋鹏程；朱君莲；马晓刚；陈青海 刊期： 2017年第09期
目的:随着年龄的不断增长,人体骨脆性不断增高,明显增加骨折的风险,导致老年骨质疏松骨折的发生.骨质疏松症属于临床常见的老年多发疾病,给老年人的身体和生活带来严重的影响.必须采取有效的方式进行治疗.血瘀和骨质疏松症的发病具有密切的关系,当人体经络受到瘀血的阻滞,会对骨吸收营养、新陈代谢产生不良的影响,增加骨质疏松症发病的风险.探讨气阴养骨片在老年骨质疏松的临床疗效.方法:选择80例老年骨质疏松患者(2013年6月-2015年6月),对80例患者进行随机分组,对照组采用阿法骨化醇进行治疗,观察组在阿法骨化醇治疗的基础上,采用气阴养骨片对患者进行联合治疗,观察和比较两组患者的治疗效果.结果:①和治疗前对比,两组患者治疗后6个月、治疗后12个月的骨密度明显得到改善,数据差异具有统计学意义,P<0.05;和对照组治疗后对比,观察组治疗后骨密度明显增加,数据比较差异具有统计学意义,P<0.05.②和治疗前对比,两组患者治疗后6个月、治疗后12个月的症状积分明显得到减少,数据差异具有统计学意义,P<0.05;和对照组治疗后对比,观察组治疗后症状积分明显更少,数据比较差异具有统计学意义,P<0.05.③观察组治疗有效率为95%,对照组治疗有效率为90%,观察组治疗有效率明显更高,但数据比较差异较小,无统计学意义,P>0.05.结论:气阴养骨片在老年骨质疏松的临床显著,能够有效改善患者的骨质疏松症状,增加骨密度,值得临床广泛应用以及推广.
作者：赖冬青；黎惠金；谢延华；肖智青 刊期： 2017年第09期
目的:探讨呼吸系统疾病中医证型与炎症指标的相关性.方法:随机观察呼吸系统感染性疾病患者280例,按照中医辨证标准分为外寒内饮型、肺热壅盛型、痰湿内盛型、脾肾阳虚型,每位患者留取痰标本,对痰液标本进行细菌培养,并于治疗前抽取空腹肘静脉血7mL,送检验科检测外周血白细胞(WBC)、中性粒细胞(NE)、C反应蛋白(CRP)与降钙素原(PCT),与各中医证型进行分析.结果:外寒内饮型患者革兰阳性菌与革兰阴性菌感染率无明显差异,肺热壅盛型患者以革兰阳性菌感染为主,痰湿内盛型患者以真菌感染为主,脾肾阳虚型患者革兰阴性菌感染率明显高于革兰阳性菌及真菌.肺热壅盛型患者PCT、CRP、WBC、Ne较其他三个证型均明显升高,痰湿内盛型患者CRP及WBC较外寒内饮型及脾肾阳虚型亦明显升高,外寒内饮型及脾肾阳虚型患者各指标无明显差异.肺热壅盛型证候积分与PCT、CRP成正相关,与WBC、Ne无明显相关性.痰湿内盛型证候积分与PCT成正相关,与WBC、Ne、CRP均无明显相关性.外寒内饮型及脾肾阳虚型证候积分与各炎症指标之间无明显相关性.结论:呼吸系统感染性疾病中医证型与细菌感染、炎症指标之间存在一定的关联性,利用上述客观化指标,将中医和现代生化指标结合起来,可为临床提供快速简便的病情评估方法,并为呼吸系统感染性疾病的诊疗带来新的希望.
作者：芮玩珠；蔡凯鹏；陈殿豫；张锡涛 刊期： 2017年第09期
目的:调查并分析药房当中中成药的不合理处方,并探讨有效的管理措施.方法:从2016年1月开始,我院对药房进行了用药管理,将管理前后随机抽样调查的120张中成药处方进行分析,对比不合理处方发生情况.结果:管理后中成药不合理处方发生情况显著优于管理前,P<0.05.结论:对药房实施规范管理能够显著降低中成药不合理处方的出现,提高患者用药的合理性和安全性,并提升医疗品质,有助于改善医患关系,值得推广应用.
作者：周振宇 刊期： 2017年第09期
目的:探讨不同中医证候冠心病患者红细胞分布宽度与冠脉病变程度的相关性.方法:回顾性的分析100例冠心病患者的临床资料,根据中医证候分为心脾两虚、肝肾亏虚、心阳不振、水饮凌心、气滞血瘀、痰浊阻滞,并对比不同证候冠心病患者红细胞分布的大小及红细胞分布宽度与冠脉病变程度之间的相关性.结果:在不同中医证候冠心病患者中,红细胞分布宽度大的是水饮凌心,其次是痰浊阻滞和气滞血瘀,且通过独立样本t检验,水饮凌心证候患者红细胞分布宽度大,且与其他组比较,差异具有统计学意义,红细胞分布宽度随之病变支数的增加而呈逐渐递增的趋势,其中三支病变组红细胞分布宽度水平明显高于其他两组,双支病变组红细胞分布水平明显高于单支病变组,并且冠脉Gensini评分与红细胞分布宽度呈正相关.结论:不同证候冠心病患者红细胞分布宽度之间存在差异,以水饮凌心大,并且冠脉病变程度与红细胞宽度之间呈正相关.
作者：陈佳杰；唐波炎；余伟清 刊期： 2017年第09期
目的:探讨鸦胆子注射液联合同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床疗效和不良反应.方法:90例Ⅲ期非小细胞肺癌患者随机分为两组,对照组45例同步放化疗治疗,观察组45例在放射治疗同时给予鸦胆子油乳注射液,观察和比较两组在临床疗效及不良反应的差异.结果:观察组有效率为57.8%,对照组为37.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者1年生存率、局部复发率及远处转移率、不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在同步放化疗的基础上,加用鸦胆子注射液治疗Ⅲ期非小细胞肺癌,虽然未能改善患者的远期预后,但提高患者的近期临床疗效,未增加不良反应,值得临床推广.
作者：赵影 刊期： 2017年第09期
目的:探讨乳腺癌中医证候分类与预后相关性.方法:选取2015年2月-2016年1月于我院就医的乳腺癌患者72例,所有患者均通过中医辨证进行分类,然后进行手术切除,并且在术后运用中医扶正解毒散结汤进行治疗,对比各类型患者的比例情况及各分期人数,总结中医治疗效果.结果:根据本次研究结果显示,在中医证候分类方面,实热证组人数占比大;且与气虚、湿热证、血瘀证等其他组人数比例对比存在显著差异(P<0.05);而在肿瘤分期方面,II期患者人数占比大,且与I期、Ⅲ期、IV期对比存在显著差异(P<0.05),乳腺癌患者术后选择中医扶正解毒散结汤整体治疗总有效率为94.44%.结论:乳腺癌中医证候分类主要是实热证,肿瘤分期II期居多,治疗应当遵循以上基础进行治疗.
作者：安传国；张玲 刊期： 2017年第09期
目的:考察老年缺血性心律失常患者联用美托洛尔和稳心颗粒治疗的临床效果.方法:选取2015年4月-2016年在我院进行治疗的74例老年缺血性心律失常患者进行研究,采用随机数字表法将其随机分为试验组和对照组,每组37例.其中对照组患者给予常规美托洛尔西药基础性治疗,试验组患者在此基础上给予稳心颗粒治疗.比较两组患者治疗前后临床症状改善情况、心电图变化情况、心电图治疗效果及不良反应发生情况.结果:治疗后试验组患者临床症状改善总有效率明显高于对照组患者(P<0.05),治疗后试验组患者动态心电图疗效也明显高于对照组患者(P<0.05),两组患者治疗前后QT间期(QTc)变化比较无明显差异,且治疗前和治疗后两组患者间比较亦无明显差异(P<0.05);两组患者治疗过程中均未出现严重不良反应,肝肾功能检查均无异常,仅有部分患者表现出轻微的胃肠道反应,无需治疗可自行缓解,两组患者胃肠道不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05).结论:美托洛尔西药治疗联合稳心颗粒中药治疗的方法对于老年缺血性心律失常患者效果显著,可明显提高治疗效果,改善患者的临床症状,且不良反应轻微,安全性高,值得临床推广应用.
作者：尚娜荣 刊期： 2017年第09期
随着心理性疾病发病率的增加,心理疾病的治疗越来越得到重视.然而现代医学治疗存在较大局限性,中医治疗心理性疾病的疗效和优势愈加明显,人们对中医心理学重视性也随之增加.本文旨在以古鉴今,从古代医家医案中探寻古代医家对心理疾病的治疗思路,并分析当中个案的中医心理学理论.
作者：黄童郁；陈云飞；蔡鸿泰；蔡玲玲；裴桂芳；王宗华；陈颖；吴迪 刊期： 2017年第09期
洋金花作为治疗用药已经有很长一段时间,它具有很强的药理活性,在中医治疗中被广泛应用,洋金花中具有药用价值的主要为其所含有的生物碱类成分,主要包括如下:阿托品、莨菪碱、东莨菪碱等,本次研究中收集近几年洋金花的药理作用及临床应用相关文献,现报道如下.
作者：周华春 刊期： 2017年第09期
目的:总结健康管理理念在健康体检工作中的实施价值.方法:此次试验研究对象,根据健康管理理念实施前后作为小组划分标准,其中2014年1月-2015年1月未实行健康管理理念的6000人作为参照组,2015年2月-2016年2月实行健康管理理念的6000人作为试验组.对6000人健康体检资料进行回顾性分析,并对比实施健康管理理念前后的体检者满意度及慢性病发生率.结果:对比组间体检者满意度、慢性病发生率,试验组均优于参照组,数据差异具有统计学意义,P<0.05.结论:健康体检工作中实施健康管理理念能够提高体检服务质量且降低慢性病的发生率,具有推广实施价值.
作者：刘蓉；孔艳霞 刊期： 2017年第09期
目的:探究妇科腹腔镜手术前肠道准备改良方法的临床疗效.方法:选择2015年2月-2016年5月我院收治的90例行妇科腹腔镜手术患者,按随机数表法分为两组,各45例.对照组实施常规术前肠道准备,观察组实施改良术前肠道准备.比较两组各项手术指标、不良反应发生率、术野暴露满意度.结果:观察组手术时间、肛管排气时间、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术野暴露满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:改良术前肠道准备术中视野暴露较好,能有效缩短妇科腹腔镜手术患者治疗时间,且不良反应发生较低,安全性高,在临床应用中具有较高的推广价值.
作者：史璐瑜 刊期： 2017年第09期
目的:观察疏肝健脾法联合阿托伐他汀治疗乳腺癌合并代谢综合征患者的疗效.方法:将60例符合诊断标准的乳腺癌术后、合并有代谢综合征的患者随机分为试验组30例及对照组30例.两组均服用阿托伐他汀治疗,试验组在化疗基础上予疏肝健脾组方中药治疗.结果:试验组治疗后腰围、BMI明显下降(P<0.05);两组TC、TG、HDL-C、LDL-C等指标分别比治疗前明显下降(P<0.05);试验组TG、LDL-C与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者自身治疗前后生活质量均有改善,治疗组较对照组改善更好,差异有统计学意义(P<0.05).结论:疏肝健脾法联合阿托伐他汀治疗乳腺癌合并代谢综合征患者,可降低患者血糖、血脂、体重指数,提高患者生活质量.
作者：顾文静 刊期： 2017年第09期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
