彭捷;邱小丽
宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤,发病率在女性恶性肿瘤中居第二位,仅次于乳腺癌.临床上不易早发现,对宫颈癌患者进行早发现、早诊断、早治疗是提高治疗效果的关键,因此对宫颈癌的筛查一直受到人们的关注,同时也是摆在妇科医务工作者面前的重要课题[1].阴道镜的诞生,为临床医生拓宽了视野,提供了一种寻找宫颈病变、早期发现宫颈癌的重要辅助诊断手段.现总结阴道镜检查782例宫颈疾病的镜检结果,探讨阴道镜检查在宫颈癌筛查中的临床应用及价值.
作者:杨帆;杨磊 刊期: 2012年第13期
《中国防治认知功能障碍专家共识》提出:早期发现和干预认知功能障碍其相伴的精神行为异常,减缓疾病恶化,延迟或阻止老年性痴呆的发生和发展.本文以虫类活血药为主的化瘀复元丸干预老年人认知功能障碍,取得一定疗效,现报道如下.
作者:周晓军;王亚南 刊期: 2012年第13期
目的:探讨新生儿颅内出血的病因、临床表现与护理对策,提高新生儿颅内出血的护理水平.方法:随机选择四川省遂宁市中心医院2010年1月1日~2011年12月31日期间新生儿科收治新生儿颅内出血100例,从意识、精神状态、生命体征、前囟、有无惊厥及消化系统等方面进行病情观察,及时发现病情变化,积极采用相应的护理措施.结果:治愈95例(治愈95.00%),死亡3例(病死率3.00%),放弃2例,出院半年后随访治愈的95例患儿,精神、运动、发育、智力正常86例(90.53%),发生后遗症9例(占9.47%),其中继发性癫痫3例,脑瘫6例.结论:新生儿颅内出血是新生儿期常见的一种疾病,病死率、致残率极高,存活者常有神经、运动等系统后遗症.尽早进行产前、产时干预,氧疗、降颅内压、控制惊厥、止血、恢复脑功能、早期康复治疗,加强护理等是提高新生儿颅内出血的治愈率,减少死亡率、致残率的有力措施.
作者:袁玉琼 刊期: 2012年第13期
目的:了解癌症病人的心理护理效果.方法:将我院肿瘤科2011年3月-2011年9月期间98例住院病人随机分为对照组48例和研究组50例,均采用常规的专科护理,其中研究组加强了心理护理.结果:研究组和对照组比较,在配合治疗和对生活充满信心等方面均有显著差异.结论:加强癌症病人的心理护理可以提高治疗的效果和生活质量.
作者:曹美花;肖长娇;彭淑梅 刊期: 2012年第13期
中药注射剂的疗效显著,但不良反应发生率也较高,严重的会危及生命.查阅文献,总结列举几例中药注射剂不同程度的不良反应,并加以分析.
作者:季树仙 刊期: 2012年第13期
随着急救医学的迅速发展,机械通气在临床应用越来越广泛.机械通气是抢救严重呼吸衰竭的重要措施,它的应用为抢救病人争取了时间和条件,机械通气中的护理是危重患者抢救成功的关键.根据多年的临床护理经验,护理人员应重点掌握以下几方面的护理,具体如下.
作者:任丽萍;陆凤英 刊期: 2012年第13期
直肠癌根治术后局部复发已引起临床广泛关注并成为研究难点.手术完整切除复发灶是影响病人预后的重要因素.由于创伤大、并发症多,有时甚至可能加速病人的死亡,故应严格掌握其适应症.因此,针对不同治疗史的病人采取合理有效的多学科综合治疗模式是局部复发直肠癌治疗的重要原则,而综合治疗时机及合理选择已成为目前研究的热点.
作者:徐磊 刊期: 2012年第13期
小儿腹泻(infantle diarrhea)或称腹泻病,是由多种病原引起的以腹泻和电解质紊乱为主的一组临床综合征.发病年龄以2岁以下为主,其中1岁以下者约占50%.一年四季均可发病,但夏秋季发病率高.本人浅谈小儿腹泻的护理体会.
作者:李素华 刊期: 2012年第13期
临床对GFR的评价通常使用内源性血液物质,如UREA、SCR、Ccr等,尽管应用较广,但作为肾脏标志物,有诸多不足.胱抑素C(Cystain Cys C)是新进发展起来的评价肾功能早期损害的一个灵敏标志物.优点是方法简便,血清浓度稳定,可随时进行检测.
作者:关亚明;方晨 刊期: 2012年第13期
目的:探讨免疫浊度分析中钩状效应的防范.方法:采用稀释样本使免疫浊度反应的抗原抗体比例适当,从而使测定在线性范围内.结果:通过统计学处理,人工稀释样本和仪器自动稀释样本测定结果无显著性差别(P>0.05);超过一定极限值的样本稀释前后测定.结果:有显著性差别(P<0.05).结论:免疫浊度分析反应中,对于超过测定极限值的样本,必须将样本进行稀释后再测定才能消除钩状效应.
作者:高健全 刊期: 2012年第13期
目的:脑血管痉挛脑供血增高,常有头痛、头昏和血压升高等临床表现,用天麻素治疗观察疗效.方法:天麻素800mg加入5%葡萄糖250ml静滴1日1次,共治疗10天.结果:总有效率达94%.结论:天麻素治疗有效率高,可消除和改善症状.
作者:杨彦玲;杨勇;刘洋;谢安宁;尹霞;郭瑜 刊期: 2012年第13期
目的:探讨输血路径在临床输血护理中的应用效果,提高护理水平.资料和方法:选取2011年2月-2012年2月期间在我院行输血治疗的患者146例为研究对象,将其分成路径护理组(86例)和常规对照组(60例),常规对照组采用常规输血流程进行操作,路径护理组按照输血路径操作,通过比较相关指标评价输血路径在临床输血护理中的应用效果.结果:路径护理组明显优于常规对照组,差异有统计学意义.结论:输血路径在临床输血护理中应用效果较为理想,值得应用.
作者:赵秀丽 刊期: 2012年第13期
目的:分析呼气末CO2和其他监测指标的联合应用在麻醉管理中的意义.方法:选取2010年6月-2012年2月期间在我院住院治疗行全麻患者44例为分析对象,对其进行进行呼气末CO2浓度(以下简称呼气末)、曲线图、心电图、血压、脉搏和氧饱和度进行监测.结果:对患者进行同步监测呼气末、曲线图、心电图、血压、脉搏、氧饱和度,能全面评估麻醉深度、通气情况和肌力情况;呼气末还能为科学评估患者自主呼吸状态下的呼吸功能.结论:呼气末和其他监测指标的联合应用在麻醉管理中可以提高麻醉的安全性和准确性,值得临床推广应用.
作者:尹贵珍 刊期: 2012年第13期
目的:通过对门诊外科就诊病人进行健康教育,使病人在就诊的过程中掌握有关疾病的防治知识,改善不良的生活习惯,提高自我保健能力,促进身体健康.方法:“以患者为中心”,为患者提高优质高效的护理服务理念,通过采取语言教育,图片宣传,文字处方,电化教育等形式满足患者的健康需求.结果:通过健康教育,门诊患者掌握就诊须知及对疾病的治疗,预防,保健,康复等知识.结论:门诊健康教育是医院健康教育的重要组成部分,通过健康教育活动,影响和改变了患者的健康行为,获得更好的生活质量,同时也促进了护患关系,提高了护理工作满意度.
作者:梁静云;张丽;陈远华 刊期: 2012年第13期
目的:探讨阿奇霉素所致不良反应(ADR)的一般规律及特点,指导临床用药.方法:采用文献计量学方法,按世界卫生组织ADR检测中心的规定进行分类,并统计其年龄、性别、给药途径、ADR发生时间、表现、过敏史、预后与转归、用药病因.结果:阿奇霉素的ADR在15岁以内的青少年儿童中发生率较高;静脉滴注是主要用药方式;ADR可发生在用用药后的各个时间段,多表现为变态反应、神经系统反应、肝肾系统反应,过敏性休克是主要表现形式.结论:临床应重视阿奇霉素引起的ADR,警惕如过敏性休克等情况的发生,确保用药安全.
作者:夷赛平 刊期: 2012年第13期
目的:探讨小儿头皮静脉输液系统护理技巧,提高护理水平以提供更好更满意的服务.方法:选取2011年2月到2012年2月期间在我院进行头皮静脉输液小儿共896例为分析对象,按入院时间将其分成实验护理组(486例)和常规对照组(410例),对两组输液质量、故障及满意度分析.结果:实验护理组输液治疗优于常规对照组,且故障的发生率明显低于常规对照组,满意情况实验护理组也比常规对照组好.结论:加强基础护理有助于提高护理质量,对保证患者安全有重要意义.
作者:吴月玲 刊期: 2012年第13期
目的:通过门诊用药指导,让患者能够得到及时、合理、经济和安全的药物治疗[1],提高治疗质量.方法:提高药师专业素质、开设专用咨询窗口主动与患者交流、准确耐心地交待药物的使用方法及有关注意事项.结果:(1)可改变药师在患者心中的形象促进相互信任.(2)能有效地预防ADR的发生,促进合理用药提高治疗质量.(3)能促使药学人员加强自身专业知识的学习,提高药学服务水平.结论:加强用药指导既能提高患者用药依从性又能维护医院整体服务形象是药师义不容辞的职责.
作者:杜力 刊期: 2012年第13期
目的:通过分析调强放疗(IMRT)与全脑(WBRT)加三维适形(3D-CRT)或立体定向(SRT)推量放疗脑转移肿瘤结果的比较,探讨3种计划对减少正常脑组织剂量的可行性.方法:选择我院肿瘤科完成IMRT放疗20例脑转移患者.将已完成IMRT计划的病例重新设计全脑+3D-CRT和SRT推量放疗计划,靶区受照物理剂量相同.测量PTV剂量体积,分析比较3种技术剂量水平的差异,并通过DVH计算脑组织的各参数进行统计学分析.结果:调强、全脑加三维适形和立体定向计划PTV的DVH参数划分为PTV的D99%、D90%、D15%、D10%)及D5%区域,≤2个GTV时IMRT的PIN D99%高于3D-CRT与SRT计划(P<0.05),D15%、D10%及D5%区域无明显差异(P>0.05).2个以上GTV的IMRT的PTV D99%高于三维适形和立体定向计划(P=0.000),D15%、D10%及D5%区域均有差异(P<0.05),IMRT对15%、10%和5%体积的脑组织剂量低于后两者.结论:对脑转移病例全脑放疗加GTV推量,选择调强能使亚临床区获得足够剂量;在GTV数目≤2个时可选择调强或全脑加后程适形和立体定向计划进行放疗;在GTV数目≥2个时,选择调强同步加量方式降低脑转移GTV周围5%-15%脑组织的剂量.
作者:王靖 刊期: 2012年第13期
产痛是伴随分娩而产生的一种生理现象,但是这种疼痛又使得孕妇对分娩产生巨大的恐惧,而恐惧紧张的心理又可以使其对疼痛的感受加重.疼痛是一种复杂的生理和心理过程,是人体的主观感受,完全建立在情绪感受上,缺乏客观衡量指标.因此改善孕产妇的心理状态,并提供合适的镇痛措施使痛感减轻,可以改善妊娠结局.
作者:周金枝 刊期: 2012年第13期
目的:探讨如何快捷有效的使窒息新生儿复苏,分析新生儿窒息复苏后的护理技巧,提高护理水平.方法:回顾性分析我院2010年2月-2012年3月期间收治的新生儿窒息患儿62例临床资料,对复苏及护理经验总结后批判性继承.结果:经过及时有效的护理及治疗,62例窒息新生儿中,患儿全部存活,死亡0例,治疗护理总有效率为100%.结论:采取科学周密的护理措施对新生儿窒息进行复苏及复苏后周密的护理能大大降低并发症的发生率,确保新生儿的生命安全和健康.
作者:喻霞 刊期: 2012年第13期