王会锋
四逆散为调和肝脾的基础方，疏肝之祖方，广泛应用于临床各科。导师胡兰贵教授长期致力于中医内科疾病、疑难病的临床研究和治疗，本文就导师临床运用四逆散的体会做如下介绍。
作者：侯旭东；周波波；胡兰贵 刊期： 2016年第11期
目的：观察中药颗粒剂外洗治疗新生儿脓疱疹的临床效果。方法：将120例新生儿脓疱疹患儿随机分为对照组和治疗组。对照组60例常规温水洗澡后予外涂莫匹罗星软膏治疗。治疗组60例用中药颗粒剂外洗后联合莫匹罗星软膏外涂治疗。观察两组的疗效。结果：治疗组总有效率与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：中药颗粒剂外洗联合莫匹罗星软膏外涂治疗新生儿脓疱疮效果好，优于常规温水洗澡后外涂莫匹罗星软膏治疗。
作者：林晓燕；徐佳君 刊期： 2016年第11期
临床针灸诊治不仅要辨病、辨经、辨证，还要辨辅助检查。辨证论治既是中医学临床的基石，也是针灸临床诊治的基础，临床针灸将脏腑、经络、八纲等辨证方法紧密结合，借助现代辅助检查，使理、法、方、穴、术紧紧相扣，一线贯穿，做到如《灵枢·官能》中言：“得邪所在，万刺不殆”。
作者：唐年亚 刊期： 2016年第11期
目的：探讨舒适护理对慢阻肺患者的影响。方法：将150例慢阻肺患者随机分为观察组和对照组，每组患者均为75例，对照组给予常规护理，观察组采用舒适护理，比较两组患者的生存质量评分。结果：护理后对两组患者的生活能力、活动能力、抑郁状况评分进行比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：舒适护理能够提高慢阻肺患者的生存质量。
作者：范立华 刊期： 2016年第11期
目的：探讨胃溃疡采用加味左金汤治疗的临床效果。方法：回顾两组患者临床资料，其中Hp四联用药治疗40例为对照组，中医加味左金汤治疗40例为治疗组，对比两组临床疗效。结果：治疗组总有效率占97.50%，共计39例；对照组总有效率仅75.60%，共计30例，且治疗组91.40%的Hp清除率高于对照组，故两组间差异显著。结论：中医加味左金汤治疗胃溃疡临床效果显著，值得临床普及推广应用。
作者：孙洪娟 刊期： 2016年第11期
目的：探讨自拟稳心汤联合西药治疗冠心病不稳定性心绞痛（UA）对血管内皮功能的影响。方法：选取医院收治的76例UA患者作为研究对象，采用数字随机对照表将患者分为对照组和观察组，各38例，对照组予以西药治疗，观察组在对照组基础上予以自拟稳心汤治疗，观察临床疗效及用药不良反应，记录治疗前后血清内皮素-1（ET-1）、血清一氧化氮（NO）的变化情况。结果：观察组心绞痛治疗总有效率为92.11%，显著高于对照组的73.68%，心电图的治疗总有效率为78.95%，较对照组的55.26%高，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗后EF-1为（82.19±14.20）pg/mL，较对照组低，NO为（63.87±11.52）μmol/L，较对照组高，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：自拟稳心汤联合西药治疗冠心病不稳定型心绞痛能够改善患者的血管内皮功能，疗效显著。
作者：王向涛 刊期： 2016年第11期
目的：制备用以治疗病毒或细菌感染引起的呼吸道感染的合剂，以满足临床的需求。方法：将处方药材以水煎煮成合剂。结果：本制剂制备工艺可行，性质稳定，质量控制方法可靠。结论：本制剂丰富了临床之制剂品种，使用方便，疗程确切，无不良反应，值得推广。
作者：连红兵 刊期： 2016年第11期
目的：观察泽泻汤不同提取方式对膜迷路积水模型的影响。方法：采用醋酸去氨加压素复制膜迷路积水模型，以豚鼠颞骨切片耳蜗蜗管面积和蜗管加前庭阶面积之和的比值为药效学的主要指标，研究泽泻汤不同提取方式的作用。结果：模型组与正常对照组比较有显著性差异（P<0.01）；模型组与泽泻汤超临界萃取液组比较有显著性差异（P<0.01），与泽泻汤水煎液组比较有显著性差异（P<0.05）；泽泻汤超临界萃取液组与泽泻汤水煎液组比较有显著性差异（P<0.05）。结论：泽泻汤采用超临界萃取方式进行提取对膜迷路积水模型有较好的作用。
作者：马少丹；阮时宝；宿廷敏；苑述刚 刊期： 2016年第11期
在肺癌的治疗中，张晓春主任认为应分时论治，以健运脾胃、顾护胃气为首要。张主任擅长运用中医外治法，并重视中医药在肿瘤患者康复中的应用。
作者：徐行 刊期： 2016年第11期
目的：探讨PICC在早产儿临床应用中的疗效，并分析常见的护理问题。方法：给予36例患儿PICC术，对患儿的体重增长、住院天数及导管护理进行疗效观察及分析。结果：成功32例，总有效率为88.8%。结论：PICC能够快速满足早产儿生长发育及减少并发症的发生，值得在危重新生儿中推广应用。
作者：刘晓霞；李怀营 刊期： 2016年第11期
目的：探讨数字减影血管造影（DSA）在脑血管病检查中的临床价值。方法：选择我院2012年8月-2014年8月脑血管疾病患者60例，均行DSA全脑血管造影检查，分析临床结果。结果：造影显示异常者42例，阳性率达到70.0%，无异常者18例，为30.0%。结论：数字减影全脑血管造影诊断可以明确病变部位、形态、性质及侧肢循环情况，在临床中具有较高的应用价值。
作者：娄雪磊 刊期： 2016年第11期
目的：观察山楂消脂胶囊对多囊卵巢综合症（PCOS）患者胰岛素抵抗的临床疗效。方法：将100例PCOS患者随机分成治疗组和对照组，给予治疗组患者连续口服山楂消脂胶囊加二甲双胍片3个月，对照组则单纯连续口服二甲双胍片3个月进行治疗，然后对比其临床疗效。结果：经治疗后，两组的体重指数（BMI）、体脂分布指数（PBF）及腰臀比（WHR）均分别较治疗前下降，治疗组的BMI及WHR的下降程度较对照组明显，差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗组的空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（Fins）、餐后2h血糖、餐后2h胰岛素及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）均较治疗前明显下降，差异具有统计学意义（P<0.05）；而对照组仅有FPG、Fins及HOMA-IR较治疗前明显下降，差异具有统计学意义（P<0.05）；同时，治疗组的下降幅度较对照组明显，治疗效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：山楂消脂胶囊能改善PCOS患者胰岛素抵抗程度，对PCOS患者的糖代谢异常具有良好的治疗效果，值得在临床推广。
作者：余璟玮；欧志聪；李艳 刊期： 2016年第11期
卵泡未破裂黄素化综合征是导致女性不孕的常见原因，李京枝教授结合多年临床经验辨证施治，补肾温阳，活血化瘀，配合HCG肌注促排治疗，收效显著。
作者：姚乐 刊期： 2016年第11期
目的：观察雷火灸温针配合中药灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效。方法：将262例患者随机分为治疗组和对照组。对照组130例用常规的温针循经取穴针刺治疗；治疗组132例用雷火灸配合中药灌肠治疗。观察两组疗效和视觉疼痛模拟评分（VAS）。结果：治疗组与对照组愈显率分别为93.9%、74.6%（P<0.05），两组临床治愈率分别为69.7%、46.9%（P<0.01），治疗组均优于对照组；两组VAS积分均明显降低（均P<0.01），治疗组VAS积分较对照组降低更明显（P<0.05）。结论：雷火灸温针配合中药灌肠治疗慢性盆腔炎疗效显著。
作者：李鴳 刊期： 2016年第11期
目的：分析探讨中医治疗脑梗死的临床疗效。方法：于2013年5月-2014年1月我院收治的脑梗死患者中随机抽取89例患者作为研究对象，并分为实验组和对照组，其中对照组有患者42例，实施临床常规疗法进行治疗；实验组有患者47例，在对照组的基础上采用中医法进行治疗。疗程结束后，对两组患者的临床疗效进行评估。结果：实验组的总有效率为93.62%，明显高于对照组的总有效率76.19%，两组脑梗死患者的治疗效果存在明显差异，P<0.05，差异有统计学意义。结论：临床常规疗法治疗脑梗死患者不如中医疗法疗效好。中医疗法具有显效快、疗效可靠等优点。
作者：王爱军 刊期： 2016年第11期
目的：探讨非溃疡性消化不良采用中西医治疗的临床疗效。方法：回顾性分析非溃疡性消化不良患者60例的临床资料，根据患者的治疗方法分为研究组和对照组，各30例。其中研究组采用中西医结合的治疗方法，对照组采用西医治疗。比较两组患者的临床疗效。结果：治疗后研究组症状积分显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。两组总有效率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：中西医治疗非溃疡性消化不良能够显著提高患者的临床疗效，值得临床推广。
作者：钱土山 刊期： 2016年第11期
近年来，随着人们对中药的认识水平越来越高，中药在临床中的使用率也越来越高，由此而引发的不良反应也越来越多，严重时会导致患者中毒、死亡。因此，对中药不良反应的成因以及防治方式进行讨论是非常有必要的。
作者：陆麟；王琳；华璇洁 刊期： 2016年第11期
目的：探讨分析中医治疗社区获得性肺炎的临床效果。方法：选取我院2013年2月-2015年2月期间收治的85例社区获得性肺炎患者作为研究对象，根据治疗方法分为两组：西医组（n＝45）与中医组（n＝40）。西医组给予常规西药治疗，中医组给予中医辨证治疗，观察对比两组患者的治疗效果及用药前后症状与体征的改善情况。结果：两组患者治疗效果无明显差异（P>0.05）。西医组恶寒改善不明显，咳嗽、咳痰、发热改善明显；中医组症状、体征改善明显，治疗前后对比差异显著（P<0.05）。治疗后，中医组症状、体征明显优于西医组，对比差异显著（P<0.05）。结论：对社区获得性肺炎患者实施中医治疗的疗效非常确切，能够显著改善的各项症状、体征，具有很高的临床应用价值。
作者：曹伟 刊期： 2016年第11期
目的：探讨研究鼠神经生长因子（苏肽生）肌内注射联合银杏叶提取物注射液治疗糖尿病视神经病变的机制及疗效。方法：将糖尿病视神经病变患者242眼随机分为鼠神经生长因子组（A组）58眼，银杏叶提取物注射液治疗组（B组）58眼，神经生长因子联合银杏叶提取物注射液组（C组）62眼以及对照组（D组）64眼。对照组采用常规治疗（控制血糖、视网膜光凝治疗）。A组在常规治疗方案上，使用鼠神经生长因子肌肉注射，B组使用银杏叶提取物注射液静滴治疗，C组使用鼠神经生长因子和银杏叶提取物注射液联合应用，连续21d为一个疗程。通过观察FFA、VEPF等指标对各组疗效进行比较。结果：A、B、C组有效率分别为82.8%、86.2%、96.8%，对照组总有效率为71.8%，差异均有统计学意义（P均<0.05）。结论：鼠神经生长因子联合银杏叶提取物治疗糖尿病视神经病变疗效好，早期应用效果更明显。
作者：王超；张素红；韩义；朱秀英；贾延磊 刊期： 2016年第11期
目的：探讨针对老年冠心病稳定性心绞痛患者予补阳还五汤加味治疗后获得的临床效果。方法：选择我院2013年1月-2015年1月老年冠心病稳定性心绞痛患者98例。通过随机数表法随机分组。B2组（对照组49例）临床选择常规西医治疗的方法；B1组（观察组49例）在B2组基础上加用补阳还五汤加味治疗。对比两组患者在心绞痛疗效方面表现出的差异。结果：两组心绞痛患者完成治疗后，在心绞痛疗效方面，B1组明显高于B2组（P<0.05）。结论：针对老年冠心病稳定性心绞痛患者，临床选择补阳还五汤加味治疗的方法能够对患者心绞痛症状进行有效改善，终显著提高老年患者的生活质量。
作者：高兵 刊期： 2016年第11期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
