张梦雨；田江波
目的：探讨中医柔肝化毒饮治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效。方法：选取2013年1月-2015年1月于我院接受治疗的慢性乙型病毒性肝炎患者为研究对象，按照自愿原则，将其均分为观察组和对照组，对照组采用澳泰乐颗粒进行治疗；观察组采用养阴柔肝化毒饮进行治疗。两组治疗周期均为1个月，随访3个月，比较两组患者肝功能指标变化及症状改善情况。结果：两组治疗前在肝功能指标上无明显差异（P>0.05），观察组治疗后ALT快速下降至（42.90±16.22）U/L，AST下降至（30.01±11.43）U/L，TBiL下降至（19.75±10.01）μmol/L，AIb下降至（46.57±6.06）U/L；而对照组治疗后分别下降至（74.19±16.28）U/L、（44.71±12.83）U/L、（32.80±10.82）μmol/L、（37.08±5.41）U/L。观察组肝功能指标变化明显优于对照组（P<0.05）。两组患者均有乏力、肝区不适、消化道不适症状，经过治疗，观察组治疗后乏力未改善的仍有8例，肝区不适的仍有5例，消化道不适的仍有4例；而对照组乏力、肝区不适、消化道不适症状未改善的分别有17例、15例、11例，观察组症状未改善情况明显少于对照组（P<0.05）。结论：中医柔肝化毒饮能有效减少慢性乙型病毒性肝炎的不适现象，促进肝功能指标的降低，疗效显著，安全性高，可用于临床治疗。
作者：邢记华 刊期： 2016年第11期
目的：探讨自拟稳心汤联合西药治疗冠心病不稳定性心绞痛（UA）对血管内皮功能的影响。方法：选取医院收治的76例UA患者作为研究对象，采用数字随机对照表将患者分为对照组和观察组，各38例，对照组予以西药治疗，观察组在对照组基础上予以自拟稳心汤治疗，观察临床疗效及用药不良反应，记录治疗前后血清内皮素-1（ET-1）、血清一氧化氮（NO）的变化情况。结果：观察组心绞痛治疗总有效率为92.11%，显著高于对照组的73.68%，心电图的治疗总有效率为78.95%，较对照组的55.26%高，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗后EF-1为（82.19±14.20）pg/mL，较对照组低，NO为（63.87±11.52）μmol/L，较对照组高，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：自拟稳心汤联合西药治疗冠心病不稳定型心绞痛能够改善患者的血管内皮功能，疗效显著。
作者：王向涛 刊期： 2016年第11期
目的：探讨针对老年冠心病稳定性心绞痛患者予补阳还五汤加味治疗后获得的临床效果。方法：选择我院2013年1月-2015年1月老年冠心病稳定性心绞痛患者98例。通过随机数表法随机分组。B2组（对照组49例）临床选择常规西医治疗的方法；B1组（观察组49例）在B2组基础上加用补阳还五汤加味治疗。对比两组患者在心绞痛疗效方面表现出的差异。结果：两组心绞痛患者完成治疗后，在心绞痛疗效方面，B1组明显高于B2组（P<0.05）。结论：针对老年冠心病稳定性心绞痛患者，临床选择补阳还五汤加味治疗的方法能够对患者心绞痛症状进行有效改善，终显著提高老年患者的生活质量。
作者：高兵 刊期： 2016年第11期
目的：总结血液透析患者自体动静脉内瘘术后护理方法，避免内瘘闭塞，促进内瘘的成熟，延长内瘘使用寿命。方法：对63例维持性血液透析患者自体动静脉内瘘的术后护理进行回顾性分析和总结。结果：58例患者内瘘功能良好，3例内瘘闭塞，行内瘘重建术后功能良好；2例内瘘手术失败，更换带隧道和涤纶套的导管。结论：给予积极正确有效的护理及健康教育，取得满意的效果，提高了内瘘成熟率，从而保证了有效的血液透析，延长了患者的生命，提高了患者的生活质量。
作者：黄娟；郑海蓉 刊期： 2016年第11期
目的：研究退热合剂直肠给药治疗小儿外感发热的临床疗效。方法：选取我院诊断为风热型小儿外感发热患者150例，随机分为两组，对照组50例患儿采用小儿退热栓塞肛进行退热，观察组100例患儿应用退热合剂直肠给药进行退热，观察两组患者治疗效果，比较两组退热时间、主要症状，并分析观察组治疗前后的血常规、肝肾功能等。结果：观察组总有效率（95%）明显高于对照组（76%），且主要症状疗效均优于对照组（P<0.01），差异有统计学意义。观察组退热时间比对照组短（P<0.01），有明显差异。观察组治疗前血常规异常，经治疗明显改善（P<0.01）；而肝肾功能治疗前后比较，无显著差异（P>0.05），并未发现毒副作用。结论：退热合剂直肠给药治疗小儿外感发热，其退热效果快，改善血常规，疗效显著，值得临床推广。
作者：郑道海；智国防；王俊华 刊期： 2016年第11期
目的：观察透骨针刺疗法配合颈椎定点旋转复位法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：将90例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组45例和对照组45例，其中治疗组采用透骨针刺疗法配合颈椎定点旋转复位法，对照组采用夹脊电针疗法配合常规推拿按摩治疗，两组均治疗2个疗程。结果：治疗组治愈32例，显效7例，有效4例，无效2例，总有效率为95.6%；对照组治愈21例，显效6例，有效9例，无效9例，总有效率为80.0%。两组总有效率经统计学分析，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：透骨针刺疗法配合颈椎定点旋转复位法对神经根型颈椎病的治疗明显优于夹脊电针疗法配合常规推拿按摩。
作者：刘向阳 刊期： 2016年第11期
目的：探究运用中医治疗强直性脊柱炎的方法及效果。方法：将2012年2月-2014年2月本院收治的68例强直性脊柱炎患者作为研究对象，按随机数字表法分为两组，对照组34例采取常规西医方法治疗，观察组34例采取中医方法治疗；对比评估两组患者的临床疗效。结果：观察组治疗总有效率为97.06%，显著高于对照组的67.65%，差异显著（P<0.05）。结论：辨证施治强直性脊柱炎的效果较好，值得临床应用。
作者：王会锋 刊期： 2016年第11期
目的：探讨中医导痰祛瘀药治疗糖尿病合并冠心病的临床疗效。方法：选取2014年4月-2015年5月我院收治的糖尿病合并冠心病患者50例，将其随机分为研究组和对照组，对照组采用常规方法治疗，研究组在对照组的基础上采用中医导痰祛瘀药治疗，比较两组患者的血糖及心绞痛治疗效果。结果：研究组患者空腹血糖及餐后血糖水平均低于对照组[（6.1±0.5） mmol/L∶（7.3±0.6）mmol/L；（8.1±0.6）mmol/L∶（9.4±0.5）mmol/L，P<0.05]。研究组冠心病治疗效果显著优于对照组（96.00%∶72.00%，P<0.05）。结论：中医导痰祛瘀药治疗糖尿病合并冠心病可有效控制血糖水平，提高冠心病治疗效果，较常规方法具有更显著的临床疗效。
作者：吴春玲；查彩琴；骆清照 刊期： 2016年第11期
乳腺癌类围绝经综合征会降低乳腺癌患者规范化治疗的完成率。笔者根据乳腺癌类围绝经综合征“阴虚内热”的病机，运用青蒿鳖甲汤加减辨治，取得较好的疗效。
作者：陈红；曾恩泉 刊期： 2016年第11期
目的：探讨分析中医治疗社区获得性肺炎的临床效果。方法：选取我院2013年2月-2015年2月期间收治的85例社区获得性肺炎患者作为研究对象，根据治疗方法分为两组：西医组（n＝45）与中医组（n＝40）。西医组给予常规西药治疗，中医组给予中医辨证治疗，观察对比两组患者的治疗效果及用药前后症状与体征的改善情况。结果：两组患者治疗效果无明显差异（P>0.05）。西医组恶寒改善不明显，咳嗽、咳痰、发热改善明显；中医组症状、体征改善明显，治疗前后对比差异显著（P<0.05）。治疗后，中医组症状、体征明显优于西医组，对比差异显著（P<0.05）。结论：对社区获得性肺炎患者实施中医治疗的疗效非常确切，能够显著改善的各项症状、体征，具有很高的临床应用价值。
作者：曹伟 刊期： 2016年第11期
目的：研究总结应用中西医结合方法治疗无骨折脱位颈髓挫伤的临床疗效，为临床治疗提供可参考依据。方法：抽取我院骨科2010年5月-2014年5月收治的无骨折脱位颈髓挫伤120患者例为研究对象。随机分为研究组和对照组，每组60例。对照组进行手术治疗，研究组在手术治疗基础上应用中药、针灸治疗。统计两组患者临床疗效。结果：研究组总有效率为98.33%，对照组总有效率为75.00%，研究组总有效率显著高于对照组（P<0.05）。结论：应用中西医结合疗法治疗无骨折脱位颈髓挫伤，临床治疗显著有效，促进患者功能康复，改善患者预后和活动能力，可以在临床治疗中推广应用。
作者：孟丽娟；吴永磊；王艳芳 刊期： 2016年第11期
目的：探讨非溃疡性消化不良采用中西医治疗的临床疗效。方法：回顾性分析非溃疡性消化不良患者60例的临床资料，根据患者的治疗方法分为研究组和对照组，各30例。其中研究组采用中西医结合的治疗方法，对照组采用西医治疗。比较两组患者的临床疗效。结果：治疗后研究组症状积分显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。两组总有效率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：中西医治疗非溃疡性消化不良能够显著提高患者的临床疗效，值得临床推广。
作者：钱土山 刊期： 2016年第11期
目的：观察中药颗粒剂外洗治疗新生儿脓疱疹的临床效果。方法：将120例新生儿脓疱疹患儿随机分为对照组和治疗组。对照组60例常规温水洗澡后予外涂莫匹罗星软膏治疗。治疗组60例用中药颗粒剂外洗后联合莫匹罗星软膏外涂治疗。观察两组的疗效。结果：治疗组总有效率与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：中药颗粒剂外洗联合莫匹罗星软膏外涂治疗新生儿脓疱疮效果好，优于常规温水洗澡后外涂莫匹罗星软膏治疗。
作者：林晓燕；徐佳君 刊期： 2016年第11期
目的：观察中西医结合治疗不稳定性心绞痛的临床疗效。方法：选择2013年1月-2015年3月住院的不稳定性心绞痛患者84例，按照随机数字表法分为治疗组和对照组，每组42例。治疗组采用西医常规治疗方法联合丹参多酚注射液治疗；对照组采用单纯西医治疗。用药2周后观察疗效。结果：治疗组的临床症状缓解和心电图改善的总有效率分别为92.86%、88.10%，均明显高于对照组；且在降低血液流变学指标方面治疗组亦明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），且未发现明显不良反应。结论：中西医结合治疗不稳定性心绞痛安全有效，优于单纯西医治疗。
作者：周诗晶；梅娟娟；邹本勤 刊期： 2016年第11期
目的：评价荆防败毒散对老年人群春季风寒外感的治疗效果。方法：采用随机单盲对照方法，将50例患者随机分为治疗组及对照组。治疗组采用荆防败毒散加减治疗，对照组给予日夜百服宁对症治疗，治疗期间若合并细菌感染，两组均可给予抗生素治疗。两组疗程均为7d，7d后评价其临床治疗效果及退热疗效。结果：治疗组愈显率为72%，总有效率为88%；对照组愈显率为44%，总有效率为56%。两组疗效比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组总有效率及愈显率均高于对照组；但对照组的退热时间明显短于治疗组；治疗组症状的改善方面优于对照组。结论：荆防败毒散对老年人群春季外感有良好的治疗效果。
作者：朱盈盈 刊期： 2016年第11期
目的：探讨社区综合干预方案对乳腺癌患者经济负担评价、领悟社会支持量表的影响。方法：将112例乳腺癌病人随机分为综合干预组与对照组各56例。观察比较乳腺癌患者在干预前、干预后6、12、18个月Cost/Beneift、PSSS评分变化。结果：两组在乳腺癌经济负担评价、领悟社会支持量表方面有明显差异。结论：社区综合干预方案可以减轻乳腺癌患者的经济负担，提高社会支持度。
作者：徐力；鹿竞文；周长萍；马源；曹松华；熊超；吕航；李国春 刊期： 2016年第11期
目的：探讨中药复方血毒清对脓毒症引起的应激性高血糖的干预作用。方法：将确诊为脓毒症应激性高血糖的60例患者按随机数字表分为对照组和治疗组，每组30例。治疗期间两组均给予强化胰岛素治疗并给予相同的营养支持方案。对照组另给予西医常规综合治疗。治疗组加用血毒清水煎。比较两组治疗前后外周血白细胞计数（WBC）、C-反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、白细胞介素-6（IL-6）水平、APACHEII评分、中医证候积分等指标的变化。记录两组胰岛素用量、7d内低血糖发生率以及住院28d死亡率。结果：两组患者治疗后的WBC、CRP、PCT、IL-6、APACHEII评分值、中医证候积分、胰岛素用量、低血糖发生率均有明显降低，总有效率明显提高（P<0.05），但在降低住院28d病死率上差别无统计学意义（P>0.05）。结论：对于发生应激性高血糖的脓毒症患者，血毒清结合强化胰岛素治疗可改善脓毒症患者炎症反应，并能更好地控制血糖，但是未能降低患者住院28d病死率。
作者：刘颖 刊期： 2016年第11期
卵泡未破裂黄素化综合征是导致女性不孕的常见原因，李京枝教授结合多年临床经验辨证施治，补肾温阳，活血化瘀，配合HCG肌注促排治疗，收效显著。
作者：姚乐 刊期： 2016年第11期
返流误吸是全身麻醉的严重并发症之一，可导致呼吸道的阻塞和痉挛，甚至Mendelson综合征，通常发生于禁食时间<8h的饱胃患者。本文详细阐述了一例患者在不遵医嘱饱胃情况下全身麻醉导致反流误吸，之后紧急处理，终取消手术的情况。因此麻醉患者应有足够的风险意识，谨遵医嘱，切忌存有侥幸心理。
作者：邓靖单；曾志文；刘炯峰 刊期： 2016年第11期
目的：观察中医综合治疗在复杂性阑尾炎术后的治疗效果。方法：将53例复杂性阑尾炎术后患者随机分为对照组（25例）和治疗组（28例），对照组采用西医抗感染、对症止痛等术后常规治疗，治疗组是在对照组的基础上加用中药配合电针治疗。结果：治疗组患者术后肛门首次排气时间及住院时间均缩短，住院总费用减少。结论：复杂性阑尾炎术后中医综合治疗更有利于患者的快速康复。
作者：石传科；郭丰满；王静；李伟；李建明 刊期： 2016年第11期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
