宋玉玲;马宁
肌肉痉挛为血液透析中常见的并发症,发生率约20%,多出现在透析中、后期,主要症状有寒战、高热、肌痛、恶心呕吐、痉挛和低血压.发作时患者肌肉剧烈疼痛难以忍受,一般持续1Omin,症状严重者需提前回血,达不到治疗效果.1肌肉痛性痉挛的原因分析1.1低血压:肌肉痉挛的发生常与低血压有关,但极少数患者痉挛时,先前无低血压倾向.
作者:赵娟 刊期: 2011年第15期
目的:探讨在基层医院开展腹腔镜胆囊切除术治疗急性亚急性胆囊炎.方法:回顾性分析我院收治的64例急性亚急性胆囊炎腹腔镜治疗的临床资料.结果:64例患者均治愈,其中中转开腹5例,无死亡病例,平均住院6d.结论:只要熟练掌握腹腔镜胆囊切除术的手术技巧,把握手术时机,急性亚急性胆囊炎行LC治疗在基层医院还是安全可行的.
作者:程建荣;张宝宽 刊期: 2011年第15期
目的:观察CT增强时对静脉选择及对造影剂的不良反应,并制定出相关的护理措施.方法:2009年2月~2010年1月间,对129例行CT增强扫描的患者,根据检查部位、病情、体质、年龄,调节注射量及速度、选择不同的注射部位及不同造影剂,并及时了解患者的思想动态,做好心理护理.结果:静脉穿刺成功率达98%,对1例重度碘过敏患者的抢救及时,处置恰当.结论:做好CT增强扫描的观察及护理工作,是保证增强扫描顺利进行并获得满意结果的必要条件.CT增强扫描是用数控注射器通过静脉快速注入造影剂后,按所需要的时间再行扫描.增强扫描利用了病变组织与相邻正常组织间的吸收差别,从而更清楚地显示病变,增强检查不仅提高了病变的检出率,而且对定性诊断颇有帮助.
作者:陈丽 刊期: 2011年第15期
目的:探讨治疗产后尿潴留的有效方法.方法:采用针刺配合艾灸治疗产后尿潴留16例.结果:16例患者经1-5次治愈15例,占93.38%,5次以上治疗无效1例,占6.62%,总有效率93.38%.结论:针刺配合艾灸治疗产后尿潴留具有疗效显著、见效快、安全、无副作用等优点.
作者:杨泽建 刊期: 2011年第15期
下肢深静脉血栓形成(DVT)是人工全髋关节置换术(THA)或全膝关节置换术(TKA)后的常见并发症,发生率约40%~60%,约0.5%~2.0%的患者发生致命性肺栓塞(PE).我科2004年1月- 2009年6月共收治THA及TKA患者62例,发生DVT30例,经早期护理干预,疗效满意.
作者:贾彩萍;王翠萍 刊期: 2011年第15期
随着现代医学的高度发展,医学模式的转变,人们已不能满足于以病人为中心的功能制护理,而转变为以病人为中心的整体护理.目前许多人仍将癌症视为绝症,癌症病人不但承受着自己身体上的折磨,而且心理压力极大.心理状态复杂,恐惧、焦虑、绝望等对手术和治疗带来不利,因此,心理护理对稳定病人的情绪,更好地配合手术及其它治疗起着重要的作用.是在同样治疗条件下,影响疗效和疾病转归的重要因素.本人就癌症患者普遍存在的心理问题及护理措施谈谈自己的体会.
作者:王秀枝 刊期: 2011年第15期
血常规检查是临床医学检验中的基本内容之一[1].临床上采集小儿血常规标本,常发生肉眼不易察觉的血凝块或血标本凝固,使得检验结果不准确需重新抽血,既延误诊断和治疗,又给患儿造成痛苦.对本院门诊2010年小儿血常规标本凝血进行调查分析,现将影响因素及对策报告如下.
作者:杜兰芳;马玲 刊期: 2011年第15期
交流是一门既复杂又深奥的科学,它既有独特性,又有艺术性,这就需要护士具备较高的素质,来选择比较合适的交流方式,与患者建立彼此相互信任的关系,让患者畅言自己的要求及想法.通过交流,使患者建立起一个健康的心理环境,很好接受治疗、手术和护理,使患者心身得到健康,早日康复.
作者:栗慧娟 刊期: 2011年第15期
急性乳腺炎是产后容易发生的一种乳腺病,发病后如不及时治疗,极易发展成化脓性乳腺炎,甚至并发全身感染,不仅影响产妇的身心健康,还影响到婴儿的正常哺乳.因此本文针对急性乳腺炎早、中、晚期辩证外治,取得了良好的效果.25例中21例痊愈,3例疮口愈合,乳腺局部组织有肿块少许,1例因漏乳形成传囊乳痈.结论:急性乳腺炎中医辩证外治疗效满意.疮口愈合好,但产妇如能在产前产后掌握病因及相应预防护理措施,则是防止本病发生的关键.
作者:胡映红 刊期: 2011年第15期
目的:探讨免煎中药配方颗粒与传统中药汤剂的临床疗效.方法:对急慢性缺血性脑血管患者152例,以祛风化痰醒脑汤为基础,随机分为祛风化痰醒脑汤中药配方颗粒组和传统中药汤剂组进行临床疗效评估,并记录临床疗效资料.结果:头颅CT恢复方面中药配方颗粒组总有效率96.10%,传统中药汤剂93.33%,两组对比临床疗效无显著性差异(P>0.05).结论:免煎中药配方颗粒与传统中药汤剂临床疗效相当,但中药配方颗粒具有配药方便、服用方便、紧急用药方便、保存方便和携带方便等.就疗效而言:中药配方颗粒保持中医临床辨证施治特色,随证处方;质量稳定,疗效可靠.
作者:李治军;邓红旗 刊期: 2011年第15期
目的:建立医院供应室感染监控程序.方法:严格执行物流过程感染监控要点.结果:供应室实施回收、分类、清洗、消毒、干燥、检查与保养、包装、灭菌、储存和发放十个环节点的严格管理,可以确保无菌物品的可靠质量.结论:医院供应室实施感染监控要点程序,可有效提高无菌物品的管理质量.
作者:向建华;孙琼梅 刊期: 2011年第15期
中医对于中风病的认识较早,在防治方面积累了丰富经验.自2009年以来,笔者应用加味天麻钩藤饮配合康复训练治疗缺血性中风34例,并设对照组34例,疗效显著,报道如下:1资料与方法1.1 临床资料:本组68例为2009年1月- 2010年12月在南宁市中医院脑病科住院的中风病证属肝阳上亢型住院患者,按诊断随机分为治疗组和对照组.治疗组34例,男18例,女16例,平均年龄(56.6±8.8)岁,病程(30.2±20.1)天;对照组34例,男20例,女14例,平均年龄(58.7±8.2)岁,病程(28.5±18.9)天.
作者:兰鹏 刊期: 2011年第15期
目的:了解本地区妇女阴道炎的患病情况.方法:回顾性分析我院2009年01月- 2011年06月1456例妇女阴道分泌物检查结果.结果:1456例阴道分泌物中,真菌性阴道炎检出273例,滴虫性阴道炎检出56例,细菌性阴道病(Bacterial Vaginosis,BV)695例.BV合并滴虫和(或)真菌感染81例.结论:本地区妇女阴道炎患病率较高.细菌性阴道病是常见原因,其次是真菌感染,滴虫感染占第三位.希望能够引起妇女的普遍重视,关爱女性健康,从预防做起,减少阴道炎的发病率.
作者:肖辉 刊期: 2011年第15期
临床合理用药是为达到佳治疗目标,在众多可以选择的药物治疗方案中选择佳方案.如何对临床用药作出决策,其内容包括:首先该患者是否需要进行药物治疗;其次如果患者需要进行药物治疗,用哪种药物治疗合适,是否需要2种或2种以上药物联合治疗;再次应用药物治疗的剂量、给药途径和疗程;后决定患者的停药时间或必要时更换其他药物治疗[1,2].现讨论临床用药决策的依据和影响因素.目前国内外临床用药决策相关的调查与统计资料表明医生做出用药决策时依赖于患者的症状体征、实验室和辅助检查结果、患者的既往病史、医师本人对疾病严重程度的判断、对所应用药物的熟悉与掌握程度、对预后的估计、诊疗规范、循证医学知识、患者及家庭的经济状况、患者及家属对治疗的要求、药物监测指标等.我们将以上内容归纳为两部分,即客观存在的临床用药的依据和主观性的影响临床用药的因素.
作者:季树仙 刊期: 2011年第15期
目的:提高巨大鹿角型肾结石的手术疗效.方法:本组56例均采用非萎缩性肾实质切开取石.结果:血流阻断时间25~40min,出血量100~200 mL,手术时间90~120min,术后复查肾内残留结石5例.结论:非萎缩性肾实质切开取石术具有手术安全、暴露充分、术野清晰、结石取净率高等优点,是治疗巨大鹿角型肾结石的手术方法之一.
作者:董建国;唐学军 刊期: 2011年第15期
随着慢性病及恶性疾病的增多,中医药在国际上日益受到重视,许多国家正大力推广中医药,或设专门学校来培养中医人才,外国来华学习中医针灸的络绎不绝,不少国家也将中医列入医疗管理,使得这股热潮盛况空前.但大家只看到中医药过度膨胀的成就,未意识到危机[1],现谈谈笔者的体会.
作者:沈时谋 刊期: 2011年第15期
胫腓骨开放骨折是一种暴力引起的骨折,手术难度大,易出现皮肤感染、坏死、骨髓炎、骨不连.自1995年10月至2003年7月,我院采用简单内固定加外固定支架治疗胫腓骨折76例,取得了满意的疗效.现报告如下.1临床资料
作者:田万林;邓志华 刊期: 2011年第15期
神经衰弱是指大脑由于长期的情绪紧张和精神压力,从而产生精神活动能力的减退,以精神易兴奋和脑力易疲乏为主要特征,常伴有心情紧张、烦恼和易激惹等情绪症状,以及肌肉紧张性疼痛和睡眠障碍等生理功能紊乱的一种综合症[1],属中医学“心悸”、“健忘”、“怔忡”、“不寐”、“郁证”、“脏躁”等范畴.张正元教授为湖南省岳阳市名老中医,从事神经衰弱的临床与研究工作30余载,积累了丰富的经验.
作者:周建军 刊期: 2011年第15期
强直性脊柱炎(AS)是一种主要侵犯中轴关节,以骶髂关节炎和脊柱强直为主要特点的风湿性疾病,为自身免疫病,属中医学“大偻”、“龟背风”等范畴.近年,国内外运用抗肿瘤坏死因子抑制剂对改善AS的症状有显著的作用[1,24],但并没有使AS的疗效根本性改观.中医药治疗具有辨证灵活、副作用小等优势,现将近年来中医药治疗研究进展综述如下.
作者:李凤珍;钟丽雁;梁艳;陈术 刊期: 2011年第15期
目的:探讨X线平片在颈椎病诊断治疗中的应用,旨在提高对颈椎痛的诊断治疗水平.方法:对经颈椎X线平片证实的728例颈椎病患者进行回顾性分析.结果:728例中神经根型402例,脊髓型126例,交感神经型75例,椎动脉型58例,颈型45例,其他22例.结论:X线平片既经济、安全,操作又方便,在颈椎病诊治领域有广阔的发展前景.
作者:康健 刊期: 2011年第15期