蔡亮；张会良；吴宇峰
目的：探讨关节镜下外侧支持带松解治疗髌骨复发性脱位的疗效。方法：对10例11膝髌骨复发性脱位施行关节镜探查治疗及外侧支持带松解术，术后配合功能锻炼。结果：所有病例随访4个月～5年，根据膝关节功能标准评价，11膝中优6例，良4例，中1例，差0例。优良率90.9％。结论：关节镜下外侧支持带松解治疗髌骨复发性脱位，操作简便，疗效可靠，有利于功能恢复。
作者：庄至坤；吴昭克；徐福东 刊期： 2011年第08期
髋部骨折是老年常见骨折之一，非手术治疗需长期卧床，极容易产生致死性并发症。因此，在排除手术禁忌前提下，大多数采用手术治疗。由于高龄患者的全身机能衰退，术前多合并多种内、外科疾病，术中、术后又极有可能发生并发症，所以围手术期如何控制合并症、预防及处理并发症发生是影响手术疗效的重要因素。以下主要对近年来国内外对老年髋部骨折的围手术期治疗情况综述如下。
作者：黄江发 刊期： 2011年第08期
近年来，我们采用中药清热解毒、活血消肿、补气养血生肌法为主治疗下肢皮瓣移植术后皮瓣坏死并感染患者25例，取得了良好的临床效果，现报告如下。
作者：姜平；李冰；刘艳 刊期： 2011年第08期
椎动脉型颈椎病临床表现为头痛、眩晕、恶心、耳鸣、视物不清等症状，偶有体位性猝倒，属中医学“项强”、“血痹”、“眩晕”等范畴，常发于40～60岁中老年人群，占颈椎病发病率的20％～30％，该病呈现出发病率逐年增高，患病年龄越来越年轻的趋势，严重影响病人的工作、生活。颈椎病作为多发病，常见病亦越来越受到临床医生的重视，我科从2009年5月～2010年3月共收入85例椎动脉型颈椎病患者，通过口服颈椎Ⅱ方，艾灸等中医专科特色治疗，疗效满意，现报告如下。
作者：卢敏；严可 刊期： 2011年第08期
Colles骨折是指发生于桡骨远端的松质骨骨折，且向背侧移位者而言，属于关节部位的骨折，为人体常发生的骨折之一，约占所有骨折的6.7％～11％。自2008年7月～2010年6月我们采用牵引折顶法整复后中立位石膏夹固定治疗Colles骨折164例，取得了满意的疗效。现报告如下。
作者：慈晓杰；孙磊；王飞 刊期： 2011年第08期
跟骨骨折是足部较常见的损伤，常发生于高处坠落后，容易形成创伤性关节炎。2003年1月～2010年6月，我院共治疗跟骨骨折120例，其中采用钢针撬拔穿针及反弹器(河南洛阳正骨研究所研制)固定的方法治疗跟骨骨折53例，经过3个月～4年随访观察，效果满意，现报告如下。
作者：武文杰；武天宝 刊期： 2011年第08期
2005年2月～2009年5月我们应用闭合复位、C臂机透视下空心加压螺钉内固定术结合中成药盘龙七片治疗股骨颈骨折29例，取得良好疗效，现报告如下。
作者：梁毅；郑茂斌；徐世旭；陈源；任旗 刊期： 2011年第08期
1 临床资料患者男，59岁，农民。因结肠癌术后骶尾部疼痛难忍伴坠胀二月余，于2010年2月2日以“吻合口溃疡、腰椎骨质增生”入院。患者于2009年1月10日因患结肠癌在某县人民医院行结肠癌切除术。术后临床病理诊断：中分化腺癌(T3N1M0)。术后化疗每月1次，共4次。出院后于2010年1月开始出现肛门坠胀，大便不爽，骶尾部疼痛不适，当月在某医院内科治疗，经肠镜检查诊断为“吻合口溃疡”，给予中药灌肠加抗炎治疗，半月后未见好转，再做CT检查盆腔、胸腰椎，未发现明显异常。后于2010年2月2日到我院住院继续治疗，诊断为：吻合口溃疡、骨质增生，继续给予灌肠、中药内服及抗炎治疗，外敷膏药，因疼痛厉害，又给予骶管封闭治疗等，仍未见好转。住院后1周骶尾部再次疼痛难忍，肛门坠胀，大便后稍缓解，需要服用止痛药物治疗，后建议到省级医院行ECT检查，经ECT图像分析提示：骶椎骨质代谢旺盛，考虑骨转移。给予双膦酸盐、放疗和化疗等综合治疗，同时服用中药等，症状明显缓解。
作者：郑天舒 刊期： 2011年第08期
隐性失血对接受人工全膝关节置换术(total knee artlaro-plasty，TKA)患者的术后恢复影响很大，虽然TKA手术过程均在止血带控制下完成，围手术期显性出血较少，但由于术后隐性失血较多，患者常出现贫血、血红蛋白的显著下降，术后输血是必不可少的治疗手段。膝周置冰袋冷敷是TKA术后的常规辅助治疗措施，本文通过研究2008年4月～2010年6月在我科行人工全膝关节置换术的患者术后隐性失血数量、比例及特点，探讨膝周冰袋冷敷对人工全膝关节置换术后隐性失血量的影响。现报告如下。
作者：詹学华 刊期： 2011年第08期
目的：总结中西医结合治疗桡骨远端不稳定性骨折的可行性和实效性。方法：2007年2月～2009年12月，采用掌侧入路切开复位，“T”型锁定钢板螺钉内固定，配合中草药熏洗治疗桡骨远端不稳定性骨折57例，其中“T”型锁定钢板螺钉内固定49例，锁定钢板螺钉加克氏针内固定2例，外固定架固定1例，有骨缺损自体髂骨植入的4例，人工骨植入的1例。结果：术后随访3～10个月，X线显示骨折全部愈合，优41例，良12例，可3例，差1例，优良率92.9％。结论：掌侧入路、“T”型锁定钢板螺钉内固定，手术创伤小，复位准确，固定可靠，便于操作；功能训练结合中草药熏洗，可减少粘连，有利于关节功能的恢复。
作者：王国辉；张爱玲 刊期： 2011年第08期
青少年锁骨骨折在临床中较为常见，绝大多数患者行保守治疗均能得到较为满意治疗效果，传统的保守治疗方法较多，但何种固定方法既简便又能确保疗效，是我们要探讨的目的。本研究采用3种不同固定方法治疗青少年锁骨骨折126例，即8字绷带包扎固定法、锁骨固定带固定及8字绷带包扎联合锁骨固定带固定方法，对比分析各组患者治疗疗程、治疗后功能活动、活动时是否有疼痛等各项指标，探讨出一种行之有效的治疗儿童锁骨骨折的治疗方法。
作者：何锦勇；叶勇光；利云峰 刊期： 2011年第08期
目的：探讨并改良膝关节镜下应用羟基磷灰石界面螺钉治疗胫骨平台骨折Schatzker Ⅲ型骨折术式的临床效果。方法：将18例胫骨平台SchatzkerⅢ型骨折患者采用关节镜监视下对塌陷移位的骨折进行复位，恢复关节面的平整，打压填塞植骨，羟基磷灰石界面螺钉支撑固定，同时处理合并伤。结果：所有患者术后均无创口或关节感染、皮肤坏死、创口不愈合或骨筋膜室综合征出现，骨折均获解剖复位或近解剖复位，优16例，良2例。结论：关节镜下使用羟基磷灰石界面螺钉治疗胫骨平台SchatzkerⅢ型骨折，具有切口小，直视使骨折关节面达到解剖复位并可再次调节复位高度，固定可靠，避免日后复位高度丢失，无需另行切口经皮螺钉固定及C臂机透视，无需2次手术拆除内固定，可同时处理合并的关节内损伤的优点。
作者：蔡亮；张会良；吴宇峰 刊期： 2011年第08期
我院自2008年3月至2010年3月采用中药熏洗配合手法治疗肌腱修复术后粘连30例，通过对比临床观察和康复护理方法，疗效满意，现报告如下。
作者：陈青；王林华；王华；卢敏 刊期： 2011年第08期
本院自2006年6月～2010年6月共收治股骨颈骨折患者153例，其中采用闭合复位空心钉固定81例，随访62例，效果满意，现报告如下。
作者：何飞宇；梅亮 刊期： 2011年第08期
颈椎前路减压融合是目前治疗颈椎病主要的方法，技术成热，取得了良好的疗效，但一些问题也相继凸现：(1)如何防止手术邻近节段的应力集中，加速相邻节段椎间盘退变；(2)如何大限度地恢复和重建颈椎生理功能。颈人工椎间盘置换术是一种新的手术方式，前路椎间盘切除脊髓减压后，植人的颈椎间盘假体维持了置换节段的活动度，防止了邻近节段的运动负荷增加。我科自2008年3月～2010年1月采用人工颈椎间盘(prestige LP)置换术治疗脊髓型颈椎病共11例，取得了良好的疗效，现报告如下。
作者：赵刚 刊期： 2011年第08期
目的：探讨2型糖尿病(T2DM)合并骨折患者血清脂联素(adiponectin)水平的变化、骨密度及相关指标的关系。方法：采用酶联免疫法测定了T2DM合并骨折患者和单纯骨折患者及正常人血清adiponectin水平，采用美国NORLAND双能X线BMD仪测定L<,2>～L<,1>腰椎骨密度(BMD)，分析了血清adiponectin水平BMD及相关指标等的关系。结果：T2DM合并骨折患者血清adiponectin水平明显低于单纯骨折和正常对照(P<0.05)。单纯骨折血清adiponectin水平明显低于正常对照(P<0.05)。T2DM合并骨折患者血清adiponectin水平与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、BMD和护骨素(OPG)呈正相关，与体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)和HOMA-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈负相关(P<0.05)。ad-iponectin和OPG是影响T2DM合并骨折组BMD的独立相关因素。结论：血清adiponectin水平与糖脂代谢及骨代谢有关，并可能在T2DM合并骨折患者发生和发展中具有一定的作用。
作者：陈炼 刊期： 2011年第08期
桡骨远端骨折临床上较为常见，但对于粉碎性和不稳定骨折，尤其是累及关节面的骨折，保守治疗难以准确复位和维持固定，特别是青壮年桡骨远端粉碎骨折，其功能要求较高，保守治疗易造成畸形愈合、关节疼痛和功能受限[1-3]。我们对2006年3月～2009年9月收治的28例桡骨远端闭合骨折患者，采用锁定加压钢板治疗，并进行临床观察，现报告如下。
作者：董纪全；毕春强 刊期： 2011年第08期
指伸肌腱Ⅰ区损伤，临床上主要表现为槌状指畸形，指远节无力伸指。肌腱断裂后，由于屈指肌腱力量强大，关节受力不平衡，随着伤后时间的延长，畸形逐渐加重。我院于2007年12月～2010年10月对20例年轻运动伤患者行微型锚钉Ⅰ区止点重建术治疗，现报告如下。
作者：江涛 刊期： 2011年第08期
骨质疏松症(Osteoporosis)是人类为常见的一种代谢性骨病，其发病率己经跃居世界各种常见病的第7位。中医上并没有骨质疏松症这一病名，但其临床症状及发病机制与中医所说的骨痿等颇为相似，属中医的痿证范畴[1]，许多中医文献中有“骨枯”、“骨痿”、“骨极”“骨痹”等类似骨质疏松症的记载。中医认为“肾主骨生髓”，肾脏与骨骼的生长发育密切相关，因此从中医角度讲，骨质疏松症与中医肾的功能有着密切的关系，防治骨质疏松症也应以养肾、补肾为主。
作者：王世伟；高旸；刘文波；何桂群；冯小波；胡志俊 刊期： 2011年第08期
腰椎既是躯干和骨盆之间的联系，又是承受体重载荷的主要部分，由于其生理状态和力学特性，因此腰部容易发生退变、劳损而引起腰痛。对腰痛的治疗，大多通过非手术治疗而取效，而非手术方法中，运用理伤手法者居多，也是非常有效和重要的治疗方法。
作者：李成山；张晓刚 刊期： 2011年第08期
中国中医骨伤科杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会,湖北省中医药研究院
