钟颖
市场经济环境中,医患双方都增强了许多内在需要,传统医学模式下的医疗卫生服务方式难以适应这种需要的变化.良好的医患沟通,能反映现代医学模式本质特征并符合国情,能较好地满足新环境下医患双方的需要,也是对传统医学模式下的医疗服务方式的优化,具有现实的价值和深远的意义.
作者：李晓芳 刊期： 2009年第05期
我院2003年至2007年,采用胎头吸引术助产滑脱率较高,为了确保在行胎头吸引器助产术中的母婴安全,本文对吸引器滑脱问题作一回顾性分析,报道如下.
作者：齐秋菊 刊期： 2009年第05期
随着医药卫生事业的发展,对合理用药有了更高的要求,本文对此从多角度做一分析,以期通过临床实践落实取得满意的治疗效果.
作者：张伟华 刊期： 2009年第05期
食道裂孔疝为膈疝中常见的一种,食道裂孔疝是指部分胃通过膈食道裂孔疝人胸腔,临床上不少见.我院从1998年引进美国CI公司的50mA的胃肠机后,利用上消化道钡餐检查多体位观察.从1998年-2004年不完全统计9例.其中经手术修补3例,探讨病因临床表现及X线表现特征,检查方法报告如下:
作者：艾力江·月日卡 刊期： 2009年第05期
随着医学科学的飞速发展,医疗用品的不断更新,越来越多的医疗用品采用一次性包装,由于它使用起来简洁、方便,所以应用范围广泛.现在我院供应的一次性无菌物品品种繁多,涉及面广,使用周转快,大大提高工作效率.为了保证一次性无菌物品的质量,为临床提供更好的服务,加强一次性物品的质量管理工作是十分重要的.无菌物品的储存、摆放、合理的布局要符合库房的工作流程,完善的管理手段,明确的职责是控制感染的一个重要环节.加强一次性医疗用品管理制度,对一次性无菌物品库房采用分层管理制度须从以下几方面做起:
作者：常银环；梁月红；窦艳玲 刊期： 2009年第05期
目的:为咽部术后镇痛寻求一种安全、无创、简便、经济而患者易接受的方法和药物.方法:收集在全麻下行咽部手术的病人80例,将80例病人随机分成两组(每组40例),分别予曲马多及利多卡因进行超声雾化吸入,根据各项指标进行临床疗效判断,比较有无统计学意义.结论:曲马多雾化吸入用于咽部术后具有镇痛效果好,且价低、安全、无创、简便,是咽部术后镇痛较好的选择.
作者：陈凤华 刊期： 2009年第05期
目的:探讨异丙酚联合芬太尼、咪唑安定、盐酸阿扎司琼用于无痛内镜检查的安全性及其优缺点.方法:80例胃镜检查,30例自愿进行无痛胃镜检查,术前先静注芬太尼0.05mg、咪唑安定2～3mg、盐酸阿扎司琼10mg,然后缓慢静推异丙酚直至睫毛反射消失再进镜检查.对照组50例按常规胃镜检查,术前舍服盐酸利多卡因胶浆.记录两组检查前、检查中、检查后10分钟的心率、血压、血氧饱和度、对胃镜检查的痛苦回忆及无痛组的用药情况等资料,比较两组的优缺点及评价无痛内镜的安全性.结果:30例常规胃镜检查过程心率、血压升高,差别有高度统计学意义(P＜0.01),血氧饱和度无明显变化,88%有明显痛苦回忆,表示不愿再进行胃镜检查.无痛组静推异丙酚后心率、血压下降,差别有高度统计学意义(P＜0.01),血氧饱和度在连续吸氧情况下变化不明显,所有病人均于开始检查后6分钟内苏醒并切题对答,均无胃镜检查的痛苦回忆,100%表示必要时愿再行胃镜检查.结论:异丙酚联合芬太尼、咪唑安定、盐酸阿扎司琼应用于无痛胃镜检查可控性强,异丙酚用量少,麻醉安全有效,患者舒适无痛苦.上述药物联合适合于门诊患者无痛胃镜检查,值得大力推广.
作者：王炳周；吴灵飞；杜瑞明；谢静玲 刊期： 2009年第05期
目的:评价黛力新配合穴位埋线治疗功能性消化不良(FD)的疗效.方法:84例经确诊的FD患者,随机分为:治疗组44例和对照组40例,给治疗组采用黛力新1片,bid,配合穴位埋线治疗;对照组采用枸橼酸莫沙比利片5mg,tid治疗,疗程均为4周,观察症状消失情况并做对比分析.结果:8周后的治疗有效率治疗组95%,对照组62.5%,2组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:黛力新配合穴位埋线治疗FD疗效满意,是目前治疗FD的可行方案.
作者：姜绍连；邓鹏 刊期： 2009年第05期
我院是一所综合性教学医院,全院每天的门诊量约3500人次.其中外科每天约接诊200人次,分为六个专业组:普外Ⅰ科主要是肝、胆、胰腺、小儿外科;普外Ⅱ科主要是胃、甲状腺、血管;普外Ⅲ科主要是肠道、乳腺;胸外科;泌尿外科;骨外科.作为门诊护士每天都要和各种疾病的患者接触,由于各人的病情不同,其心理承受能力和心理反应也不一样,既有共性一面,也有不同之处.
作者：周碧真；陈素玉 刊期： 2009年第05期
目的:探讨针药并用治疗股骨头缺血性坏死的机理和方法.方法:共治疗观察48例股骨头缺血性坏死患者.所有患者均同时运用针灸及中药,并配合功能锻炼,疗程1年,门诊随访2年.结果:总有效率91.6%.结论:针药并用治疗股骨头缺血性坏死,能明显改善症状,抑制病情发展,值得进一步探讨和研究.
作者：钟自辉 刊期： 2009年第05期
随着现代医学的不断发展,护理工作量的不断增多,而护理队伍还存在着人员少,质量要求高的矛盾,所以我们在临床实践工作中不但要继续加强护理业务的学习,还要在临床实践中提高护理质量,防范护理差错事故的发生,我认为要做到以下几点:
作者：钟颖 刊期： 2009年第05期
扁平疣是一种常见的病毒性皮肤病,由人类乳头状瘤病毒HPV3和HPV5感染引起,表现为面部皮肤上出现米粒至黄豆大的隆起性丘疹,表面扁平,光滑,质地稍硬,境界清楚.作者对32例扁平疣病惠使用液氮冷冻疗法,均达到良好的治疗效果,本文主要介绍临床上液氮冷冻疗法的使用以及对32例病患的疗效观察.
作者：徐华英 刊期： 2009年第05期
目的:探讨使用双吻合器(Double stapling technique,DST)行低位直肠癌保肛术.方法:65例患者成功使用DST技术吻合.1例手术中行1125粒子植入内放疗,5例手术中植入5-氟脲嘧啶缓释制剂化疗,其余均术后2W开始用奥沙利铂+氟脲嘧啶+亚叶酸钙化疗3个疗程.结果:本组65例无手术死亡及术中严重并发症,术中病理检查无残端癌;术后肛周盆腔感染1例(1.54%),吻合口漏2例(3.08%),吻合口出血1例(1.54%),吻合口狭窄1例(1.54%).手术后3个月排便功能的优良率为83.08%(54/65).结论:选择适当病例用双吻合器行低位直肠癌保肛术是安全可行的.
作者：何举 刊期： 2009年第05期
随着人们生活习惯的改变和人口老龄化的出现,脑卒中的发病率呈逐年上升趋势.脑卒中致残率之高,造成多种并发症,这不仅给患者带来极大的痛苦,引起心理障碍,降低生存质量,增加家庭的经济负担,也给我们的护理工作带来诸多困难.本文从脑卒中的发病率、相关因素、并发症及国内对脑卒中残障的康复护理研究,进行综合性评述,并在此基础上展望该领域的发展趋势.
作者：罗雪梅 刊期： 2009年第05期
医疗机构排放废水是一类以含病毒、细菌等病原体微生物为主要污染物的特殊废水,若不经过处理直接排放环境,势必会对受纳水体造成污染,对人类健康构成危害.目前,处理医疗废水较为传统和普遍采用的方法为氯消毒法,然而近年来随着其消毒副产物-具有三致(致癌、致畸、致突变)的有机化合物不断被发现,其应用前景令人堪忧.人们利用紫外线杀菌消毒由来已久,近20年来,随着UV消毒法具有的不投加化学药剂、不增加水的嗅和味、不产生有毒有害的副产物、消毒速度快、效率高、设备操作简单、便于运行管理和实现自动化等优点不断被发现,这种消毒方法正逐渐得到广泛应用.本文从对紫外消毒设备的原理和构造、医疗机构排水特征等方面进行研究,阐述紫外消毒技术在处理医疗废水较传统消毒方法的优势,并提出相关建议.
作者：孙萌；孙颖；张基嵘 刊期： 2009年第05期
医院形象的优劣已成为医院能否生存和发展的关健.因此,塑造良好的医院形象是医院在激烈的竞争中赢得生存和发展的重要环节.良好的医院形象不是自发形成的,它是一项工程,需要经过精心筹划和长期构筑才能在公众心目中树立起来,需要制定长远的计划,不间断地塑造、选择和规划医院的总体形象和技能形象.
作者：杨俊；金伟 刊期： 2009年第05期
随着医学卫生事业的迅速发展,老年医疗保健已成为社会广泛研究并日益受到重视的问题.许多疾病的发生是随着年龄的增大而增长,人老病多,特别是慢性疾病,因此,老年人同时使用多种药物的治疗情况很多见.但是,多种药物同时使用,相互作用会影响治疗效果,有的还出现不良反应.由于年龄增长,器官功能老化,机体内环境调节功能的减退,老年人对药物的吸收、分解、消除等均会发生改变.因此,在临床工作中必须充分考虑老年人的生理特点及对药物反应的特性合理用药.
作者：郑晓琳 刊期： 2009年第05期
是否一针见血的做好静脉穿刺,对于病人的治疗与抢救都至关重要,静脉注射是给药的一个重要途径.往往由于未能准确及时的穿刺到位使病情延误,使治疗无法顺利进行而采取静脉切开或其他方法,一延误了病情错过了佳的抢救时机,二给病人增加了一份痛苦,因此提高穿刺的技能十分重要.现将穿刺技能的探讨归纳如下:
作者：申翠娥 刊期： 2009年第05期
母乳喂养是儿童生长发育的基础,推广母乳喂养对婴儿、母亲以及家庭、社会都有积极作用.采取正确的管理措施是保证母乳喂养成功的关键.现在从以下几个方面介绍母乳喂养的益处和方法.
作者：董亚峰 刊期： 2009年第05期
目的:分析缺铁性贫血患儿红细胞密度及红细胞超氧化物歧化酶与疾病的关系.方法:采用密度梯度离心法将12例缺铁性贫血(IDA)和15例正常儿童的细胞超离心分离为各1/3上、中、下三层红细胞,并采用煌焦油蓝生理盐水法、邻苯三酚自氧化抑制法分别测定其红细胞的Ret分数数和E-SOD的活力.结果:对照组和病例组的Ret上中下三层分别为0.020,0.009,0.002和0.035,0.013,0.002(P＜0.01,P＜0.05和P＞0.05);两组和E-SOD上中下分别为6349,5721,5301和6850,6165,5024(P＜0.05,P＜0.05和P＞0.05).结论:提示上层为年轻红细胞,下层细胞逐渐衰老,IDA上层E-SOD受氧自由基影响,代偿活力增高,IDA红细胞包含了膜LPO增加和E-SOD代偿消耗的综合性病理过程.
作者：王健；唐九义 刊期： 2009年第05期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
