倪绍忠；杨坤兴；吴文澜；张蕴春；时开网
目的研究TGF-β1、DPC4的蛋白产物在原发性胆囊癌发生、发展过程中的表达特点及相互关系.方法应用免疫组化SP法检测36例原发性胆囊癌中TGF-β1、DPC4的表达,并以同期20例慢性胆囊炎作对照.结果TGF-β1、DPC4基因蛋白产物阳性表达率分别为63.89%(23/36)和66.67%(24/36).TGF-β1、DPC4与胆囊癌分化程度、有无转移、Nevin分期、术后生存率有关.DPC4与TGF-β1呈负相关(P＜0.05).结论联合检测TGF-β1、DPC4的表达有助于反映原发性胆囊癌生物学特性、为预后判断提供参考指标,并为干预性基因治疗提供实验依据.
作者：牛坚；陈澍周；钱海鑫 刊期： 2005年第01期
骨化性纤维瘤是一种好发于颌骨少见的良性骨肿瘤,发生于长骨者更为少见.本文报道我院近15年来经手术病理证实的16例病例,分析长骨骨化性纤维瘤的X线平片及CT的影像学表现.
作者：李立；郭茂凤 刊期： 2005年第01期
患者,女,56岁,因左上腹及腰背痛伴消瘦3个月收入院.腹痛及腰背痛为持续性胀痛,阵发性加重,程度剧,影响进食,并觉有束带感,弯腰坐位或蜷膝侧卧位可稍有减轻.入院后查体:T 36.1℃,神志清,巩膜无黄染,腹平软,无压痛,肝肾区无叩痛.血常规、肝肾功能正常,腹部立卧位X线片正常,B超肝胆胰脾肾未见异常,上腹部CT:胰尾癌伴脾脏、左肾及肾上腺受累,局部胃壁受累可能,脾梗死.后诊断:晚期胰腺癌.外科会诊认为无法手术切除.
作者：占强；郭继中；王含芬；王辉；朱德坤 刊期： 2005年第01期
患者,女,52岁,因上腹疼痛5～6年住院.入院后查体,T 37℃,P 80次/分,BP 110/70 mmHg.腹部无压痛及反跳痛,B超示胆囊结石、胆囊萎缩.血清钾为3.9 mmol/L.心电图未见异常改变.在全麻下行腹腔镜胆囊切除术,术中发现胆囊十二指肠瘘,遂转手术切除胆囊,并行十二指肠漏修补术.术中病人窦性心律,心率达110次/分,病人返回病房后达160次/分,但血压正常.经吸氧、西地兰静脉推注等对症处理始终未能控制心率,后转为室性心动过速,直至室颤,48h后患者因心力衰竭而死亡.尸检见左肺萎缩,广泛粘连,左侧胸腔积液200 ml,腹腔积液约100 ml,胆囊及十二指肠手术区域视野清晰,未见出血、渗血及缝线脱落.光镜下冠状动脉内膜增厚,主动脉内膜增厚,余无异常.
作者：张志湘；卞士中；高玉振；王祖峰；高冬 刊期： 2005年第01期
目的探讨希罗达联合经肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗晚期原发性肝癌的有效性.方法30例不能手术切除的晚期肝癌患者(TNM分期Ⅱ期)随机分成两组:(1)单纯TACE组16例;(2)希罗达联合TACE组(X+TACE)14例,在TACE治疗后第2天,口服给药14d.全部患者随访4～24个月.比较两组患者的中位生存时间、6个月和1年生存率、死亡患者平均生存时间.结果X+TACE治疗组患者的中位生存时间为14.5个月,6个月和1年生存率分别为78.6%和64.3%,显著高于TACE组(31.2%和6.2%)(P＜0.01).结论希罗达联合TACE治疗晚期原发性肝癌患者的疗效优于单纯TACE.
作者：王宇岭；倪才方；刘一之；徐红；李道明 刊期： 2005年第01期
为探究乳腺癌CD44v6、CerbB-2及ER的表达情况及肿瘤的转移、病期及病理分型的关系,兹将研究结果报道如下.
作者：胡亦钦；赵祥生；唐金海；秦建伟；俞乔；莫富根 刊期： 2005年第01期
我院自1993年至2002年间共收治早期胃癌病人70例,施行了D2或D1淋巴结清扫的胃癌根治术,为寻找早期胃癌淋巴结转移的规律.本文回顾性分析早期胃癌的病理特征和淋巴结转移情况,报道如下.
作者：龚巍；吴浩荣 刊期： 2005年第01期
目的探讨血清前降钙素(PCT)检测在高危病人中的临床意义.方法采用免疫层析技术,快速半定量金标法检测血清前降钙素.结果52例高危病人中,PCT＜0.5ng/ml 17例;PCT为0.5～2.0ng/ml 14例;PCT为2.1～10.0 ng/ml 4例,PCT为＞10 ng/ml的17例;52例中,有17例死亡病例,其中PCT＞10 ng/ml 13例,PCT为2～10 ng/ml 1例,PCT为0.5～2 ng/ml1例,PCT＜0.5 ng/ml 2例.结论PCT增高程度与细菌性感染的严重程度呈正相关.PCT水平持续升高,表示炎症处于上升期或病情恶化,是引起死亡的主要原因.
作者：朱天礼；唐勤 刊期： 2005年第01期
胃肠道间质瘤(GISTs)是胃常见的间叶性肿瘤,既非神经源性也非平滑肌源性.其病理形态多样,以往常被诊断为平滑肌肿瘤、神经鞘瘤等.通过对35例胃间质瘤(gastric stromaltumors GSTs)进行回顾性分析,探讨其诊断及治疗.
作者：仲坚；徐立；李威；詹友庆 刊期： 2005年第01期
乳腺Paget病又称为湿疹样乳腺癌,临床上较少见.我院近年来收治5例乳腺Paget病,就其X线征象及临床表现分析如下.
作者：李宇明；陆莲娣 刊期： 2005年第01期
目的探讨B7-1基因转染肝癌细胞与IFN-γ、IL-12联合在体外诱导T细胞活化的能力.方法酶联免疫吸附反应(ELISA)检测联合诱导瘤苗刺激淋巴细胞IFN-γ、IL-12蛋白合成及细胞表面CD4、CD8、CD25的表达.MTT法检测瘤苗对淋巴细胞增殖作用的影响.结果HepG2/B7-1细胞诱导淋巴细胞表达IL-2、IFN-γ,其蛋白质含分别为875 pg/ml和1 246pg/ml;而联合IL-12、IFN-γ后能进一步诱导IL-2、IFN-γ的蛋白质合成,较各自无细胞因子组明显提高(P＜0.05).细胞表面CD4、CD8、CD25的表达显著增加.两者联合促进了淋巴细胞的增殖,在E/T=10:1时,较HepG2组明显增大.结论IL-12、IFN-γ增强经B7-1基因转染的肝癌细胞(HepG2/B7-1)诱导淋巴细胞产生IL-2、IFN-γ的能力;IL-12、IFN-γ可能通过调节B7-1分子的生物学活性影响其对T细胞的活化.
作者：李德春；朱兴国；余文渊 刊期： 2005年第01期
胃术后无张力症是指不伴吻合口或输出空肠袢等机械梗阻因素的胃无动力、排空迟缓,是胃、胆道及胰腺手术后常见并发症.自2000年4月至2003年12月,我们采用空肠置管加药物治疗术后胃无张力症12例,效果较好,避免了再次手术,现报道如下.
作者：董晓强；李德春 刊期： 2005年第01期
今年是<江苏医药>的而立之年,在她成长和发展的过程中得到省内外医药界同仁和卫生管理部门各级领导的关爱和帮助,对此,我们致以深深的谢意.今年又是<江苏医药>深化改革和尝试改版的一年,在她向新的更高的目标奋力迈进之际,我们期望着能够得到大家更多的理解和支持.
作者：黄峻 刊期： 2005年第01期
肺栓塞(PE)是一种发病急、致死率很高的疾病,多因下肢深静脉血栓(DVT)栓子脱落所致.下腔静脉滤器可以有效预防PE的发生.我们对2001年1月～2003年3月经股静脉放置Simon Nitinol下腔静脉滤器(SNF)的15例患者进行追踪随访,对其效果及使用中的问题进行分析.
作者：陈国平；顾建平；楼文胜；何旭；陈亮；苏浩波 刊期： 2005年第01期
本研究通过重症急性胰腺炎(SAP)模型,探讨核因子-κB(NF-κB)活化在大鼠SAP肺损伤发病中的作用.
作者：汪良芝；沈云志；赵建妹；施新岗；许永春 刊期： 2005年第01期
目的研究胃癌患者术前血清可溶型细胞间粘附分子-1(sICAM-1)和血管内皮生长因子(VEGF)表达与临床病理学参数、术后肿瘤复发和生存率的关系.方法运用ELISA法定量检测sICAM-1和VEGF在胃癌及正常人血清中含量.结果胃癌组术前血清sICAM-1和VEGF水平高于健康人组(P＜0.01),术后1周血清sICAM-1水平显著下降(P＜0.01),VEGF无明显变化(P＞0.05);胃癌组术前血清sICAM-1和VEGF水平,在浆膜侵及者均高于未侵及者(P＜0.05和＜0.01),在TNMⅢ期、Ⅳ期者高于TNM Ⅰ期、Ⅱ期者(P均＜0.01);伴淋巴结转移组血清sICAM-1水平高于不伴有淋巴结转移组(P＜0.01),血清VEGF水平与淋巴结转移状态无关(P＞0.05);胃癌组术前sICAM-1和VEGF水平高表达者容易出现肿瘤复发(P＜0.005),其二年生存率亦较低表达者低(P＜0.005);两者与患者组织学分型、性别、年龄等无关(P均＞0.05).结论血清sICAM-1和VEGF可能参与胃癌发生、发展和侵润、转移的调控.联合检测可能有助于预测胃癌是否发生淋巴结转移及侵润程度,可作为术前判断胃癌患者预后的指标.
作者：毛振彪；黄介飞；倪润洲；肖明兵；倪海滨；魏群；张弘 刊期： 2005年第01期
目的探讨成人先天性巨结肠症的诊断和外科处理.方法对收治的成人先天性巨结肠症8例临床资料进行回顾性分析.男6例,女2例,年龄14～40岁.无神经节细胞段在乙状结肠远端和直肠2例,直肠6例.1例作结肠造瘘,6例作Ikeda法手术,另1例做了改良Swenson法手术.结果7例根治手术者术后排便功能均优.结论成人先天性巨结肠症的诊断主要依据便秘史,钡灌肠检查和/或肛门直肠测压.Ikeda法手术是有效的手术治疗方法.
作者：赖晓峰；陈永田 刊期： 2005年第01期
胰肾联合移植(SPK)是较为流行的胰腺移植方法,术后胰腺排斥反应是移植失败的主要原因,其排斥机理目前尚未完全阐明.本实验主要了解SPK早期中胰腺的凋亡现象,通过观察其凋亡改变,探讨凋亡在排斥中可能起的作用.
作者：倪绍忠；杨坤兴；吴文澜；张蕴春；时开网 刊期： 2005年第01期
本文就我院1998年1月～2001年10月收治的47例梗阻性结肠癌围手术期处理的体会介绍如下.
作者：匡玉庭；李德春；张志德 刊期： 2005年第01期
静脉炎是静脉输液治疗中常见的并发症,我科自2002年6月至2003年11月对中晚期肿瘤使用康莱特引起静脉炎者使用海带湿敷,取得较好效果,现报道如下.
作者：史祥平；王晓翠；俞玲；盛齐英；王睿；张美霞 刊期： 2005年第01期
江苏医药杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）
