王娅楠；葛兆霞
介绍目前国际上身体约束的标准、身体约束对老年人的影响以及在老年护理中减少身体约束的方法,为实现老年人身体约束小化实践提供参考.
作者：贾东点；张瑞丽；李慧娟；吴景梅 刊期： 2017年第07期
目的 探讨孤独症谱系障碍患儿照顾者家庭坚韧力状况及其影响因素.方法 采用一般人口学资料问卷、儿童孤独症评定量表、家庭坚韧性量表和亲职压力简表对189例孤独症谱系障碍患儿照顾者进行问卷调查.结果 孤独症谱系障碍患儿照顾者家庭坚韧力量表总分为(39.28±6.03)分.家庭坚韧力量表得分与亲职压力简表总分及各维度得分呈负相关(P＜0.05,P＜0.01);多元逐步线性回归分析结果显示,亲子愁苦、困难儿童、疾病程度和亲子互动关系失调因子可预测家庭坚韧力54.8％的变异量.结论 孤独症谱系障碍患儿照顾者家庭坚韧力量表得分处于较低水平,医护人员应在关注患儿疾病的同时,通过心理咨询和提供亲子互动空间缓解患儿照顾者的亲职压力水平,积极发挥其主观能动性,提高家庭应激能力和坚韧力.
作者：徐玉英；刘桂华；李国凯；欧萍；钱沁芳；杨式薇；王章琼；钱小芳 刊期： 2017年第07期
目的 探讨NICU早产儿母亲疾病不确定感的相关影响因素,为临床干预提供参考.方法 采用一般资料调查问卷、疾病不确定感父母量表、焦虑和抑郁自评量表等对100例NICU早产儿母亲进行问卷调查.结果 NICU早产儿母亲的疾病不确定感总分为82.84±29.13,焦虑总分为43.36±13.03,抑郁总分为60.74±16.85.多无线性回归分析显示,接受信息支持、分离时间、受教育程度、抑郁评分和现居住地均进入疾病不确定感回归方程,共同解释疾病不确定感总变异的31.4％.结论 NICU早产儿母亲存在较高程度的疾病不确定感,接受信息支持、分离时间、受教育程度、抑郁评分和现居住地是其主要影响因素.临床护理人员在护理早产儿时,应该重视其母亲的心理需求,帮助她们降低疾病不确定感,促进身心健康.
作者：马兰；陶亚琴；凌慧 刊期： 2017年第07期
目的 比较人工鼻与热加湿器对机械通气患者影响的差异.方法 计算机检索PubMed、CENTRAL、EMbase、CNKI、VIP和万方数据库,查找人工鼻与热加湿器对机械通气的随机对照试验,检索时间为建库至2015年10月.采用RevMan5.2软件进行Meta分析.结果 共纳入21篇文献,共3 147例受试者.Meta分析结果显示:人工鼻与热加湿器对机械通气患者影响比较,两者气道阻塞率RR=1.59,95％CI(1.00,2.51),P=0.05;在病死率及呼吸机相关肺炎发生率方面差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 人工鼻与热加湿器治疗机械通气患者均取得较好的效果.人工鼻可减少每日吸痰次数,但是否会增加气道阻塞发生概率需进一步探讨,且本研究纳入文献质量偏低,需要更多高质量大样本的研究来进一步论证.
作者：汪诚；朱小平 刊期： 2017年第07期
目的 探讨心理一致感在老年患者睡眠障碍与心理健康的中介效应,为改善老年患者睡眠障碍、促进其心理健康提供参考.方法 抽取锦州、大连、沈阳市6所三级甲等医院的住院老年患者650例,采用心理一致感量表(SOC-13)、心理健康指数量表(WHO-10)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行调查.结果 老年患者睡眠障碍得分为7.25±3.74,心理一致感得分为67.17±7.30,心理健康得分为13.28±3.09,老年患者睡眠障碍与心理一致感、心理健康呈显著负相关(均P＜0.01),心理一致感与心理健康呈显著正相关(P＜0.01),心理一致感在住院老年患者睡眠障碍与心理健康间起部分中介作用.结论 心理一致感是睡眠障碍和心理健康的中介变量,可降低睡眠障碍对心理健康的不良影响.提高住院老年患者的心理一致感有助于促进患者的心理健康,从而促进患者疾病的康复.
作者：黄丽洁；刘永闯；郭丽娜；刘堃 刊期： 2017年第07期
目的 将儿童中心静脉导管维护的佳证据应用于临床实践,提高护士对实践证据应用的依从性,从而降低儿童中心静脉相关性血流感染发生率.方法 遵循JBI循证护理中心的临床证据实践应用模式,包括证据应用前的基线审查、实践变革和证据应用后变革效果的再审查.采用现场观察法、访谈法及查阅护理文书进行资料收集.证据应用前后共纳入518例留置中心静脉的患儿及64名护士,进行2轮质量审查,分析证据应用过程中的障碍因素,寻找可利用的资源及解决方案.结果 证据应用之后,12条循证依从性较差的审查标准有显著性提高(均P＜0.01);儿童中心静脉导管相关性血流感染发生率从3.7‰下降至0(P＜0.05).结论 将中心静脉导管维护的佳证据应用于临床,可规范护士行为,提高护士循证依从性,降低CVC相关性血流感染发生率.
作者：王文超；胡静；张玉侠；顾莺；张燕红；胡雁 刊期： 2017年第07期
综述深静脉血栓风险评估工具及预防护理措施,包括高危人群的护理评估和观察,体位护理和功能锻炼,静脉保护和机械性预防等,为临床护理人员实施针对性深静脉血栓预防护理干预提供参考.
作者：徐姝娟 刊期： 2017年第07期
目的 总结日间病房乳腺癌患者输注赫赛汀的护理经验.方法 建立日间病房运行模式,确立收治对象,制定规范的住院流程和输注流程,加强赫赛汀药物管理、不良反应的预防及健康教育,运行过程中不断优化流程,加强护理管理.结果 124例乳腺癌患者输注赫赛汀1 482例次,平均住院日为1.34d,患者满意率98.5％.结论 设立病区内日间病房收治输注赫赛汀患者,满足患者对快捷方便医疗服务的需求,充分体现了以人为本的护理服务理念.
作者：胡可纯；张玉珍；刘菊琴；张芳；董雪；颜文静；肖薇 刊期： 2017年第07期
目的 探讨基于Kano模型改进老年科护理服务的方法及效果.方法 将2014年8月至2015年5月住院的186例老年患者作为对照组,2015年6月至2016年3月的190例老年患者作为观察组.对照组给予老年科常规护理,观察组在对照组基础上,基于Kano模式调查老年患者的服务需求,根据服务需求改进护理服务.结果 观察组对护理服务的满意度显著高于对照组(均P＜0.01).结论 基于Kano模型能准确地了解老年患者的需求,根据需求改进老年科护理服务有利于提高患者对护理服务的满意度.
作者：田媛；李凌；胡莉萍 刊期： 2017年第07期
目的 了解社区失智老人照顾者积极感受现况并探究其影响因素,为制定有效的社区护理干预方案提供指导.方法 应用照顾者积极感受量表对80名社区失智老人照顾者进行测评.结果 80名社区失智老人照顾者积极感受得分(28.53±5.37)分,得分率63.40％;回归分析结果显示,失智老人患病严重程度及是否患有其他慢性疾病是影响照顾者积极感受的主要因素(均P＜0.01).结论 社区失智老人照顾者积极感受水平中等,生活展望态度不佳.建议完善失智症患者的社区医疗服务,减轻失智症家庭的疾病负担,同时可开展社区失智症照顾指导干预,提高社区失智老人照顾者应对失智症的信心,提升居家照顾者的积极感受.
作者：刘霞；江长缨；陈利群 刊期： 2017年第07期
目的 了解本科护生实习初期角色模糊和临床实践能力状况,为进行相关干预提供参考.方法 采用一般情况调查表、护理本科生临床实践行为表现自评量表、角色模糊量表对安徽省某教学医院护理专业处于实习初期的本科护生275人进行问卷调查.结果 本科护生临床实践能力总分为159.96±20.61;角色模糊总均分14.77±4.83,各条目得分均＜3分.角色模糊与临床实践能力总分及各维度呈正相关(均P＜0.01).回归分析显示角色模糊会影响护生临床实践能力(P＜0.01).结论 护理本科生实习初期角色模糊呈中高水平,临床实践各能力发展不均衡.角色模糊是临床实践能力的重要影响因素,提示护理教育者应及时采取措施,大限度降低护生的角色模糊水平,提高护生的临床实践能力,保证护生后期实习的顺利进行.
作者：李伦兰；李贞；刘安琪；查婷婷；倪秀梅；戴晴；王婷 刊期： 2017年第07期
总结1例2型糖尿病患者慢性甲醇中毒的护理经验,护理要点包括病情监测、日常生活护理、靶器官功能监测及护理,并加强用药护理、心理护理及健康指导.经积极治疗、精心护理,患者住院8d后病情好转、血糖控制平稳出院.
作者：华珊珊；陈立；彩虹；刘延迪；李菲 刊期： 2017年第07期
目的 探讨应用PDCA循环管理模式完成通用包电子图谱的制作和实现全院网络共享.方法 通过PDCA循环管理模式对全院临床治疗包和专科治疗包进行整合,筛选出全院通用治疗包,制作电子图谱,实现全院网络共享.结果 实施PDCA管理后,全院临床治疗包库存基数量减少;与实施前比较,临床科室人员对器械包辨识度显著提高(P＜0.01),器械丢失率有所下降.结论 PDCA循环管理模式能够有效促进全院通用包电子图谱的制作和全院网络共享,实现临床标准包和手术室器械包的规范化管理.
作者：陈亮；刘霞；张亿琴；李玉玲；夏永龙 刊期： 2017年第07期
目的 设计手机APP的护理继续医学教育(CME)管理程序,并运用于招生、课程及评价管理全过程,以全面提升CME教学双方的使用效益.方法 采用基于Ruby on Rails及Html+CSS+Javascript的WEB开发技术,设计护理助手APP,应用于国家级继续医学教育项目(眼耳鼻喉科护理新进展学习班),评价教学双方使用满意度.结果 学习班59名学员均对护理助手APP使用满意度评价较高(均＞3分),教学人员满意率达90％以上.结论 护理助手APP用于护理继续医学教育管理,快速便捷,提高了教学双方的满意度.
作者：归纯漪；傅瑾；席淑新 刊期： 2017年第07期
介绍美国俄亥俄州州立大学Wexner医学中心护理质量与患者安全的管理网络架构,护理质量与患者安全管理特色,总结其对国内护理质量与患者安全管理的启示.提出应加强护士支持系统建设,完善护理人力资源配置,强化多学科协作,研发护理风险预警预控用具等,以加强患者安全管理.
作者：曾莉；姜金霞；施雁 刊期： 2017年第07期
目的 探讨静脉留置针负压穿刺法在急诊血液病患者输血中的应用效果.方法 将120例急诊输血的血液病患者按随机数字表法分为常规组和负压组各60例.常规组采用0.9％氯化钠注射液连接输血器,以静脉留置针进行常规静脉穿刺;负压组静脉留置针连接一次性使用采血针接头及真空采血管,带负压进行静脉穿刺.结果 两组一次性穿刺成功率、一次性回血率及穿刺回血时间比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 静脉留置针负压穿刺法穿刺稳定,回血自然、快速,操作者可尽快做出有效判断,避免反复穿刺损伤血管,从而提高穿刺成功率.
作者：赵爽；曲鑫；郑娜；梁媛媛 刊期： 2017年第07期
目的 修订适用于中国老年人衰弱的评估量表并评价其信效度.方法 通过翻译、回译、德尔菲法对英文版Tiburg衰弱指数量表进行汉化、修订,并结合多个老年衰弱评估量表条目,终确定修订版量表.对144例老年慢性病患者进行调查以评价量表的信效度.结果 专家积极系数为100％,专家权威系数为0.92,2轮咨询后专家意见的协调系数0.232(P＜0.0]),终形成包括生理、心理、社会、认知、环境5个维度26个条目的老年人衰弱评估量表.总量表的Cronbach's α系数为0.846,奇偶折半信度为0.871;通过探索性因子分析提取5个公因子,累计方差贡献率为62.46％,量表的内容效度指数为0.95.结论 中文修订版老年人衰弱评估量表具有较好的信度和效度,可为我国老年慢性病患者衰弱评估提供参考.
作者：李菲；刘慧松；查龙肖；胡波；刘静芳；朱秀丽 刊期： 2017年第07期
目的 探讨老年慢性疼痛患者疼痛情况及与依恋心理的关系,为提高老年疼痛患者临床护理质量提供参考.方法 对254例老年慢性疼痛患者采用亲密关系经历量表中文版、简明疼痛评估量表进行调查.结果 老年慢性疼痛患者疼痛程度得分23～45(32.01±10.34)分,对日常生活影响得分为18～62(45.84±10.27)分;依恋焦虑得分为(3.50±0.71)分,依恋回避为(2.94±0.69)分,其中安全型依恋达36.22％,冷漠型和恐惧型分别为24.01％和20.87％,专注型占18.90％.依恋焦虑和依恋回避与疼痛程度和疼痛影响呈正相关(均P＜0.01).结论 老年慢性疼痛患者疼痛程度多中度偏重,影响患者日常生活,非安全型依恋占较高的比例,应加强对老年疼痛患者非安全型依恋的筛查和护理干预,以降低患者疼痛程度.
作者：王娅楠；葛兆霞 刊期： 2017年第07期
目的 了解结核病专科医院静脉治疗现状,为规范静脉治疗技术提供参考.方法 采用问卷调查法对2所结核病专科医院665例患者进行调查.结果 565例(84.96％)患者使用头皮钢针进行输液治疗,其中451例(79.82％)穿刺部位在手背.留置针主要的穿刺部位是前臂(44.12％)和腕关节(29.41％),输液连接工具88.24％为肝素帽.PICC有14例(66.67％)患者使用无针接头.35例(35.00％)患者敷贴标签无日期签名.26例(38.24％)患者留置针胶布覆盖穿刺点.结论 结核病专科医院静脉治疗现况不尽人意,管理人员应强化护理人员静脉治疗理论和技术培训,加强静脉治疗质量监控,加快培养静脉治疗专科护士,以保证患者输液安全.
作者：罗卉；李亚琴；任航空 刊期： 2017年第07期
总结1例1型进行性家族性肝内胆汁淤积症患儿的护理,护理要点包括瘙痒的护理,饮食管理,用药护理,疲乏的护理,健康教育及心理护理等.患儿住院10 d,病情稳定出院.
作者：陈潇；张玉侠 刊期： 2017年第07期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
