周春燕；李玉玲；杨玉；俞兰；刘霞
目的 降低达芬奇手术机器人术中故障发生率.方法 将559例择期手术患者按时间段分为改进前组(241例)及改进后组(318例),改进前组按常规实施机器人手术配合及管理;改进后组借助品管圈质量管理工具针对手术中存在的主要问题制定改进措施并实施,6个月后评价效果.结果 改进后组机器人术中机械臂故障、视频图像模糊或丢失,操作中黄灯报警3项故障发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 借助质量管理工具实行护理品质改进,具有针对性,效果好.
作者：申培培；张琼；吕雪青；方小燕；苗素琴 刊期： 2017年第12期
目的 提高急诊危重患者院内转运安全性.方法 将急诊科4899例急诊危重患者按时间段分为对照组1651例、观察1组1568例、观察2组1680例.对照组根据改良早期预警评分(MEWS)按常规方式转运,观察1组成立医护工转运小组,在MEWS的基础上增加SpO2及GCS评分形成基于MEWS评分的综合评估系统对患者进行评估和转运;观察2组再增加团队配合培训.结果 观察1组、2组4项意外事件除输液外渗或堵塞1项外,另3项发生率显著低于对照组(均P＜0.0125);转运时间显著长于对照组(均P＜0.05).结论 基于MEWS评分的综合评估系统的应用及持续质量改进,可有效提高急诊科危重患者院内转运安全性.
作者：刘华晔；曹艳佩；杨晓莉 刊期： 2017年第12期
目的 比较超声检测与注射器抽吸两种方法对危重患者胃残余量监测效果.方法 对ICU已实施肠内营养3d的33例患者,于第4天持续肠内喂养12h时分别采用超声检测与注射器抽吸检测胃残余量.结果 超声检测中位数为34.6 mL,注射器抽吸中位数为2.0 mE,两者比较,Z=3.362,相关分析rs=0.794(均P＜0.01).结论 对持续肠内营养患者,超声检测胃残余量较注射器抽吸更为准确,更能客观反映患者胃残余量.
作者：赵庆华；皮红英；周颖 刊期： 2017年第12期
目的 探讨精细护理运用于机器人腹腔镜前列腺癌根治术后患者对其排尿功能、膈下疼痛的影响.方法 将78例前列腺癌行机器人腹腔镜根治术患者按时间段分为对照组和观察组各39例,对照组术后行常规护理,观察组实施精细护理.结果 观察组术后24～48h膈下疼痛评分显著少于对照组、排尿功能改善程度显著优于对照组,带管出院率及尿管留置时间显著低于和少于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 对前列腺癌行机器人腹腔镜根治术后患者实施精细护理,有利于术后症状改善及膀胱功能恢复.
作者：林琳；赵晓智；曹璐；郝玲玲；李萍 刊期： 2017年第12期
目的 了解优秀新护士角色转变期的抗压体验,探索适合中国新护士的心理弹性概念结构.方法 采用质性研究中的扎根理论研究方法,对12名优秀新护士进行深度访谈.结果 新护士心理弹性概念的核心类属为动态调整过程,包括关注自我适应、关注临床情境和关注患者3个阶段15个主类属、30个亚类属.结论 根据此概念框架,深刻理解新护士心理弹性内涵,促进新护士角色转变,具有实践指导意义.
作者：吕磊；李佳；李国宏 刊期： 2017年第12期
目的 提高消毒供应中心实习护生教学效果.方法 将消毒供应中心实习1周的护生140人按时间段分为对照组和实验组各70人,对照组采用传统PBL教学方式带教;实验组采用格式化PBL教学方式带教.结果 实验组理论及技能考核成绩、自主学习能力提高认同率及教学满意率显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 格式化PBL教学可有效提高消毒供应中心实习护生带教效果,有利于教学相长.
作者：周春燕；李玉玲；杨玉；俞兰；刘霞 刊期： 2017年第12期
描述早产儿住院及出院不同阶段早产儿母亲心理健康问题,主要包括焦虑抑郁、担忧、内疚、自责、不安、无助、抱怨等情绪;干预措施主要包括早产儿母亲自我效能干预,改革NICU封闭式环境,同伴支持,早产儿母亲自我正向行为支持,袋鼠式护理,延续性护理,医务人员加强相应研究及其他社会支持等;提出现存问题及建议,以期促进母婴健康.
作者：瞿彭亚男；张军；范湘鸿 刊期： 2017年第12期
目的 探讨负压鼻腔冲洗法在鼻内镜术后应用的效果.方法 将101例慢性鼻-鼻窦炎行内镜鼻窦手术患者按时间段分为常规组48例、负压组53例.常规组术后采用常规鼻腔冲洗法,负压组采用负压鼻腔冲洗法.分别于术后2周、4周及3个月评价效果.结果 负压组术后2周、4周VAS评分显著低于常规组(P＜0.05,P＜0.01);术后3个月操作方便性、冲洗舒适度评分显著高于常规组(P＜0.05,P＜0.01);术后3个月VAS评分及鼻内镜Lund-Kennedy评分比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 负压鼻腔冲洗法用于慢性鼻-鼻窦炎内镜术后患者舒适度高,有利于患者坚持冲洗,从而有利于长期效果的改善.
作者：徐国华；邱秀环；叶孟好 刊期： 2017年第12期
目的 探讨深低温停循环下大血管手术患者的术中温度控制方法.方法 对121例深低温停循环大血管手术患者,在停循环与恢复循环期间进行核心体温、环境温度监测与控制,同时做好低温下患者皮肤防护.结果 121例手术患者停循环期核心体温控制在25.42～25.68℃,循环恢复后核心体温控制在36.41～36.50℃,停循环环境温度控制在18.50～18.68℃,循环恢复后环境温度控制在23.44～23.70℃,温度指标控制良好;耳廓及面部等周围皮肤无冻伤,骶尾、足底受压部位皮肤发生压红9例,术后未发生压疮.结论 综合降温和综合保温措施是保障深低温停循环下大血管手术患者核心体温和环境温度有效管理的方法.
作者：王萍；高兴莲；余文静；马琼；王曾妍；杨英；吴荷玉 刊期： 2017年第12期
针对护士离职率不断上升的现状,从护士个人特征因素、工作相关因素和组织因素等方面归纳护士离职意愿的影响因素,总结干预策略,为减少护理人员流失、稳定护理队伍提供参考.
作者：陈泓颖；李国宏 刊期： 2017年第12期
目的 探讨脊髓损伤患者的自我感受负担现状及其影响因素,为临床护理提供参考.方法 对100例住院治疗的脊髓损伤患者采用一般资料调查表、自我感受负担量表、中文版世界卫生组织生存质量简化量表、患者健康问卷抑郁量表进行问卷调查,其中一般资料纳入等量主要照顾者进行调查.结果 脊髓损伤患者的自我感受负担得分31.95±10.25,生活质量得分69.06±13.82,抑郁得分10.02±6.44.多因素回归分析显示家庭月收入、并发症情况、生活质量及照顾者角色是脊髓损伤患者自我感受负担的影响因素(调整R2=0.346,均P＜0.05).结论 脊髓损伤患者自我感受负担处于中等水平,受多种因素影响,医护人员在关注患者疾病康复的同时,应重视患者心理社会因素,尽量予以调适.
作者：杜晓冰；丁亚萍；丁慧；周莉；刘萍 刊期： 2017年第12期
目的 提高舌癌根治并游离皮瓣修复术患者的康复效果和生活质量.方法 将住院行舌癌根治并游离皮瓣修复术的148例患者随机分为对照组与干预组各74例;对照组实施头颈肿瘤常规护理,干预组根据患者疾病特点和术后康复进程制订及实施个案管理方案.结果 观察组术后1个月、6个月生活质量总分、创伤后成长总分及吞咽障碍康复效果显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 对舌癌根治并游离皮瓣修复术患者采取个案管理,可有效提高治疗效果,加速康复进程,从而提高生活质量.
作者：彭翠娥；李赞；周晓；周波；吕春柳；彭小伟；宋达疆；周燕舞；李力；蔡歆 刊期： 2017年第12期
目的 提高低年资护士学习效率.方法 按时间段将2015年参加低年资护士培训的16人分为常规组,将2016年参加培训的28人分为观察组.常规组按常规方法由高年资护士及医生授课与示范操作;观察组将40％的基础护理内容交给低年资护士讲授与示范.结果 观察组理论、操作技能考核成绩及护理质量评分显著高于常规组(P＜0.05,P＜0.01);观察组对低年资护士参与小讲课培训方式认可度为60.7％～100％.结论 低年资护士参与临床小讲课可有效提高学习效率,从而提高其综合能力.
作者：赵磊；张喜维；李晶晶；韩维；郎影 刊期： 2017年第12期
对1例孕18周中脑腹侧海绵状血管瘤患者行经鼻蝶内镜下切除手术.术前成立专项医护工作小组,多学科共同讨论制定手术治疗方案,做好患者安全管理及术前准备;术后严密观察患者生命体征及意识,加强口腔管理、鼻腔弗雷导管护理及功能锻炼,实施健康教育等.手术经过顺利,术后28 d在搀扶下行走状况下出院.出院后随访2个月,胎儿引产,能自主行走,稍跛行,情绪良好.提出集团队的智慧和力量,协作分工,可有效解决疑难病例的护理问题.
作者：郑敏；陈玲；侯芳 刊期： 2017年第12期
综述低体温管理流程在急诊创伤后患者中的应用现状,流程主要包括评估、干预、再次评估三部分,涉及低体温危险因素的评估、生命体征的测量并记录以及干预措施的实施等内容,为后续开展相关研究和建立适合我国国情的急诊创伤患者分级管理流程提供参考.
作者：赵泽华；聂时南；刘云；刘力行；韩小琴 刊期： 2017年第12期
目的 改善乳腺癌患者负性情绪及睡眠障碍.方法 将84例乳腺癌手术治疗患者,按时间段分为对照组和观察组各42例,两组均予常规治疗与护理,在此基础上对照组给予常规心理护理,观察组采用贝克认知疗法干预.连续干预至出院前评价效果.结果 干预后观察组焦虑、抑郁评分及睡眠质量评分显著低于对照组(均P＜0.05).结论 贝克认知疗法干预可有效降低乳腺癌患者焦虑、抑郁情绪,从而改善患者睡眠质量.
作者：高琳；汪彬彬；张清；陈汉琴；汪德清；游多多 刊期： 2017年第12期
目的 对卫生行为量表(Hygiene Behavior Scale,HBS)进行汉化并检测其中文版信效度.方法 采用方便抽样法抽取467名天津市某医学院校护生进行调查,对中文版HBS进行信效度测量.结果 中文版HBS Cronbach's α系数为0.902,量表重测信度为0.899,内容效度为0.953.探索性因子分析表明,提取的3个公因子累积方差贡献率为66.292％.验证性因子分析结果显示,卡方自由度比值(x2 /df)=1.610、近似误差均方根(RMSEA) =0.058.结论 中文版HBS具有良好的信度和效度,可作为护生卫生行为水平的测评工具.
作者：崔楚云；岳萌；李玉峰；张亚静；金昌德 刊期： 2017年第12期
目的 在《急危重症护理学》实验课教学中探讨受本科护生欢迎的方法和提高效果.方法 将2011级本科护生185人分为对照组,2012级本科护生153例分为实验组,《急危重症护理学》理论课均以案例教学为主.实验课对照组采取教师演示—护生模拟练习—考核点评的教学方式;实验组采取准备、实施、总结评价的三段式情景教学.结果 实验组《急危重症护理学》理论成绩、急救技能成绩及教学效果自评得分显著高于对照组(均P＜0.01).结论 《急危重症护理学》实验课采用三段式情景教学有效提高了教学质量,并获得护生认可与欢迎.
作者：黄双丽；夏娟；刘立平；高鸾；张倩 刊期： 2017年第12期
目的 了解眼科住院患者对人文关怀护理的感知,为完善眼科关怀护理提供参考.方法 抽取11例眼科住院患者进行半结构式深度访谈,了解其对人文关怀护理行为的真实情感体验;采用Colaizzi分析方法对资料进行分析整理,提炼主题.结果 细致周到、暖心沟通、心理支持、解除病痛、保护隐私、操作熟练、专业指导和生活照顾被眼科患者认为是具关怀性的8项护理行为.结论 患者在眼科住院期间有良好的人文关怀护理体验.眼科患者为视觉障碍及心理敏感群体,将人文关怀贯穿治疗护理全程并不断完善是眼科护理人员的责任.
作者：薛朝华；刘义兰；鲁才红 刊期： 2017年第12期
目的 增强护理人员的人文关怀意识和能力,为患者提供优质的人文关怀护理服务.方法 河南省护理学会于2014年成立护理人文关怀学组,开展两届三次护理人文论坛及培训班;建立微信群与微信公众平台开展人文关怀活动.结果 会议及培训班共有2000余人参加,涵盖全省18个地市;会议期间调查护理人员人文关怀能力条目均分为7.26±1.03、8.20±1.34;微信群及微信公众平台推送临床护理及人文关怀相关知识与信息,分别有成员约200人、1000人分享与获益.结论 人文关怀学组的建立有助于培训和提高护理人员优质护理和人文关怀意识及能力,从而提高护理品质.
作者：郭舒婕；孙明明；张红梅；魏万宏；周志楠；宋葆云 刊期： 2017年第12期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
