郑丽君;何华英;曾铁英
目的 了解鼻咽癌患者放化疗期间便秘发生状况及其影响因素.方法 采用自行设计的调查表,对108例鼻咽癌患者进行问卷调查,分析便秘发生情况及其程度,并对影响便秘发生的因素进行多因素Logistic回归分析.结果 参与调查的108例住院鼻咽癌患者中,有52例存在便秘,发生率为48.1%,便秘程度以1、2级为主;活动量减少、低纤维饮食、日饮水量<1 500 mL及焦虑是鼻咽癌患者便秘发生的影响因素(P<0.05,P<0.01).结论 鼻咽癌放化疗患者便秘发生率较高,且是多种因素共同作用的结果,医护人员应重视对患者进行饮食、活动及腹部按摩等预防措施指导,以减少便秘的发生.
作者:王丽;吴雪婷;杜真真;陈佩娟 刊期: 2015年第19期
目的 探索举办安全课堂家长会对预防白血病患儿跌倒的效果.方法 将600例住院白血病患儿按住院时间分为观察组和对照组各300例,对照组给予院内预防跌倒常规护理,观察组患儿家长参加安全课堂家长会活动.比较两组患儿家长预防跌倒知识知晓率、遵医性及患儿出院半年内跌倒次数.结果 观察组患儿家长预防跌倒知识知晓情况、患儿遵医性显著高于对照组(均P<0.01),出院半年内跌倒次数显著低于对照组(P<0.01).结论 开展安全课堂家长会能有效提高家长预防跌倒相关知识知晓率及患儿遵医性,预防白血病患儿跌倒.
作者:李瑶;孙新;吴丽芬;何娇 刊期: 2015年第19期
目的 探讨在老年痴呆患者的护理中应用怀旧疗法的效果.方法 选取2014年1~6月收治的老年痴呆患者84例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各42例,两组均给予常规药物治疗与护理,观察组在此基础上,同时实施怀旧疗法,包括确定12个怀旧话题,实施引入、回忆唤起、人生经历呈现、人生经历分享等干预.分别在干预前、干预12周时采用简易精神状态量表(MMSE)、Cornell痴呆抑郁量表(CSDD)、功能活动调查表(FAQ)、老年痴呆生活质量量表(QOL AD)进行测评.结果 干预12周后观察组MMSE中的记忆力、回忆力、语言功能维度得分及总分高于对照组(均P<0.01),CSDD、FAQ得分显著低于对照组,QOL AD得分显著高于对照组(均P<0.01).结论 怀旧疗法能改善老年痴呆患者的认知、情绪、社会活动功能,提高生活质量.
作者:李琳;葛兆霞;邓小岚 刊期: 2015年第19期
目的 通过开展系统规范的护士心理健康管理,提升护士的心理健康水平.方法 成立心理小组,对心理小组成员强化心理专业知识培训;提供减压放松和交流平台,促进护士个人心理成长;为护理人员输送正能量,提供心理援助;开展心理管理研究,提供持续心理健康管理的能力.结果 全院培养心理咨询师近200人.全院接收心理咨询护士30人,通过咨询后28人心理健康状况大大好转,转介2人.2010~2014年,护士工作满意度为78.51~89.15分;护士离职率为0.81%~1.67%,平均1.27%.结论 心理小组开展护士心理健康管理能解决护士的心理困扰,维护护士心理健康.
作者:鲁才红;胡德英;曾莉;刘义兰;颜巧元 刊期: 2015年第19期
综述了临终患者尊严的概念,内涵及影响因素,并在此基础上提出建设性的建议与对策.以期为发展符合我国文化背景下临终患者尊严的可操作性概念模型、制定与开展尊严疗法提供参考依据.
作者:明星;徐燕 刊期: 2015年第19期
目的 测评中文版糖尿病患者家庭成员行为量表(Diabetes Family Behavior Checklist,DFBC)的信效度,为评价家庭成员行为对糖尿病患者自我管理依从性的作用提供测评工具.方法 对DFBC进行翻译、回译、文化调适及预试验,使用中文版量表调查266例糖尿病患者,并进行信效度分析.结果 中文版量表的Cronbach's α为0.842,分半系数为0.853,重测信度为0.783,内容效度为0.893;因子分析共提取2个公因子,累积贡献率为61.264%;且各条目的因子载荷均大于0.4.结论 中文版DFBC具有较好的信效度,可以用其评价家庭支持对糖尿病患者自我管理的影响.
作者:刘延锦;高欢欢 刊期: 2015年第19期
目的 创建护士心理咨询室,维护护理人员心理健康.方法 成立心理咨询工作组,创建护士心理咨询室,配备标准化硬件及软件设施,按照制定的规章制度,组织全院护士进行心理健康知识培训、心理健康普查、高危筛查及心理干预.结果 自心理咨询室成立至2014年6月,共举办全院心理知识系列讲座64学时,参与人数18 761人次;团体心理辅导11场次,参与人数286人次;个案心理咨询162人;拓展训练4场次;特殊事件心理辅导15人次.结论 护士心理咨询室的建设与运行,有助于提升护理人员职业心理素质.
作者:郑丽君;何华英;曾铁英 刊期: 2015年第19期
报告中塞友好医院埃博拉病毒病留观治疗中心收治的1例80岁埃博拉病毒病合并右下肢严重感染患者的治疗和护理经过,经积极救治痊愈出院.其护理要点包括:严格执行埃博拉筛查规程和落实隔离措施;重视营养支持治疗和静脉通路的建立;加强症状护理和生活护理;重视人文关怀和心理支持.
作者:顾梅蕾;张惠英;孟玉华;宋雪艾 刊期: 2015年第19期
目的 译制中文版特异性心理反应测评表,并对其进行效度和信度评价.方法 对特异性心理反应测评表进行翻译、回译,确定中文版POSM;对243例宫颈上皮内瘤变患者进行调查,采用项目分析、重测信度、内部一致性系数、内容效度、结构效度、效标关联效度对测评表的信效度进行分析.结果 项目分析显示,所有条目高分组的得分明显高于低分组(均P<0.01);测评表的Cronbach's α值为0.705~0.748,重测信度为0.890;与医院焦虑抑郁量表(HADS)的焦虑、抑郁得分的相关系数为0.541、0.261(均P<0.05);因子分析结果,计划怀孕者测评表提取了3个公因子,累积方差贡献率为71.308%,非计划怀孕者测评表提取了2个公因子,累积方差贡献率为52.466%.结论 中文版特异性心理反应测评表具有良好的信度和效度,可运用于宫颈上皮内瘤变患者特异性心理反应的测评.
作者:杨名洁;王君俏;熊娜群;郑仙芬 刊期: 2015年第19期
目的 研究鼻咽癌放疗患者张口功能锻炼的佳方式.方法 将120例鼻咽癌放疗患者随机分为三组各40例:自主张口锻炼组40例、咬软木塞组40例、张口功能锻炼器组40例.观察3种方式对鼻咽癌放疗患者张口程度影响及在放疗前、放疗结束后6个月观察三组患者门齿距的变化.结果 三组放疗后张口困难程度和门齿距比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),其中张口功能锻炼器组优于其他两组.结论 鼻咽癌放疗患者使用张口功能锻炼器进行张口锻炼,有利于维持门齿距,降低张口困难程度.
作者:吴伟英;苏驳;高淑红;林白浪;符小玲 刊期: 2015年第19期
目的 探讨深呼吸训练器用于肺癌化疗患者对肺功能的影响.方法 将住院接受4个周期化疗的60例肺癌患者随机分为观察组及对照组各30例,对照组采用咳嗽、排痰、深呼吸法进行呼吸功能训练,观察组在此基础上联合深呼吸训练器进行训练.结果 化疗后4周期后,观察组肺功能指标(DLCO/VA、VC、MVV、FVC、FEV1)及血生化指标(PaO2、PaCO2)显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).两组肺炎和肺不张发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 深呼吸训练器能改善肺癌化疗患者的肺功能.
作者:刘晓琴;殷利;彭丽;罗珊;成燕 刊期: 2015年第19期
目的 总结使用自动化智能药柜的经验,提高药品使用与管理效率.方法 应用自动化智能药柜对病房药品进行管理,制定药品使用流程,确定药品基数,加强护士培训,建立信息反馈机制和应急预案.结果 药剂科库存盘点差异率均小于0.0004%,账物符合率达98%以上.结论 自动化智能药柜用于病房药品管理可以缩短护士领药时间及取药次数,提高药品使用效率.
作者:刘玮楠;徐雪蕾;徐园;马玉芬 刊期: 2015年第19期
目的 探讨基于Kinect体感游戏的虚拟现实技术在肱骨外科颈骨折手法复位功能锻炼中的效果.方法 将肱骨外科颈骨折需手法复位的114例患者按随机数字表法分为观察组和对照组各57例,对照组进行常规功能锻炼,观察组利用Xbox360体感游戏机、Kinect体感摄像机,KinectSports第一季、第二季中的部分体感游戏进行功能锻炼.结果 观察组术后3、6个月肩关节Mallet评分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01),24周的锻炼依从性显著高于对照组(P<0.01).结论 在肱骨外科颈骨折手法复位功能康复中运用基于Kinect体感游戏的虚拟现实技术趣味性强,患者参与积极性高,更有利于其肩关节的功能康复.
作者:吴宏燕 刊期: 2015年第19期
院校合作是中外高等职业医学教育实现高职教育人才培养目标的有效手段.作者通过总结德国、美国、英国、加拿大、新加坡等国院校合作教育模式,为我国高职高专护理专业院校合作教育提出建议,以期能合理借鉴国外院校合作教育的成功经验,为我国高职高专护理专业院校合作教育模式的改革提供参考.
作者:邓菲菲;魏大琼 刊期: 2015年第19期
目的 探讨团队式授权教育配合家庭支持对肝硬化患者自我管理行为和生存质量的影响.方法 将60例肝硬化患者按入院时间分为对照组和研究组各30例,研究组采用团队式授权教育配合家庭支持模式,对照组实施常规健康教育模式.结果 出院4周后,两组自我管理行为和生存质量比较,研究组显著优于对照组(均P<0.01).结论 团队式授权教育配合家庭支持模式能有效改善肝硬化患者的自我管理行为,提高生存质量.
作者:程雪花;全美玲;冯瑞珍;管晓霞 刊期: 2015年第19期
目的 了解重庆市养老机构护理分级的现状.方法 采用面对面、半结构式深入访谈法,对重庆市11家养老机构的11名管理者进行研究,运用Colaizzi内容分析法进行资料分析.结果 提炼出2个主题:缺乏统一的护理分级标准及专业评估人员;护理分级应用不规范.结论 重庆市养老机构护理分级无统一标准,应探索统一的养老机构护理分级标准,规范护理分级制度在养老机构中的应用及其管理.
作者:胡丽;赵庆华;喻秀丽;童立纺 刊期: 2015年第19期
目的 探讨建立一种合适的疼痛管理模式,以提高疼痛护理质量,改善患者疼痛体验.方法 以格林模式为理论框架,系统评估影响护士疼痛管理行为的各种因素,将其归纳为倾向因素、强化因素和促成因素,针对3种因素采取相应的措施,实现以护士为主导的疼痛管理.结果 在应用格林模式实施以护士为主导的疼痛管理后,护士疼痛管理知识和态度问卷中各维度得分较前显著提高;疼痛评估记录规范率显著提高;患者术后12 h、24 h、36 h、48 h及72 h疼痛评分显著低于模式建立前(P<0.05,P<0.01).结论 基于格林模式构建以护士为主导的疼痛管理模式,有利于强化护士疼痛知识扣态度,促进护士疼痛管理行为的形成和维持,改善患者疼痛体验.
作者:余婕;李小燕;周阳;许景灿;曾必云 刊期: 2015年第19期
目的 为肠道肿瘤患者提供实用、方便的肠道给药设备.方法 设计新型纳肛器,包括管体、前端开合嘴、给药推进棒等6组结构通过杠杆原理和螺旋推进装置调控纳肛给药的部位及剂量,进行局部肠道黏膜给药.结果 新型纳肛器可准确定位给药部位,减少药物浪费,能达到满意的施治效果.结论 应用新型纳肛器可以准确掌握直肠黏膜给药剂量及部位,为肿瘤患者镇痛药物、通便药物提供新的给药途径,对肠道肿瘤的治疗发挥了直接药效.
作者:王瑾;王淑娟;张蕊 刊期: 2015年第19期
目的 分析不同体位对危重患者中心静脉压(CVP)的影响,探讨平卧位(0°)与其他体位间CVP的定量关系.方法 选取入住ICU的危重患者106例,分别测定每例患者平卧位、15°、30°、45°和60°卧位时的CVP、心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)的变化.结果 平卧位时CVP测量值为(14.38±6.73) cmH2O,均高于15°、30°、45°和60°卧位时的CVP测量值,且差异有统计学意义(均P<0.05).平卧位CVP与其他卧位间的线性回归方程为:平卧CVP=0.991×15°卧位CVP+0.797,平卧CVP=0.973×30°卧位CVP+1.807,平卧CVP=0.963×45°卧位CVP+ 2.653,平卧CVP=0.950×60°卧位CVP+ 3.495.结论 ICU重症监护患者体位角度越高,则其CVP测量值越低;平卧位与其他体位间的CVP存在线性定量关系.
作者:高非;何茵 刊期: 2015年第19期
目的 总结血液病患者并发多重耐药菌感染的护理经验.方法 对血液病并发多重耐药菌感染的56例住院患者,依据抗菌药物敏感性试验和血药浓度监测结果,及时给予敏感抗生素治疗,并加强消毒隔离措施,注重静脉置管护理、发热护理,密切观察病情变化,做好饮食及营养宣教等.结果 56例住院患者中,41例治疗后感染控制好转出院,11例治疗无效死亡,自动放弃治疗4例.住院8~143(39.1±16.3)d.均未发生医院感染.结论 血液病患者因病情特殊易并发多重耐药菌感染,根据其疾病特点加强综合护理干预,可有效控制多重耐药菌的传播.
作者:金玉芳;柴燕燕;赵洁 刊期: 2015年第19期