朱小敏；王妮娜；李芸；刘亚红
腹膜透析是有效肾脏替代治疗方法之一,由于其安全简便、易于操作、费用较低,比较适合我国目前经济还不富裕、城市化水平不高的实际情况.日间非卧床腹膜透析(DAPD)只在白天进行,夜间需要排空腹腔;间歇性腹膜透析(IPD)每次腹腔内灌注透析液1～2 L并保留30 min,在透析间歇期排空腹腔.由于后1次换液时患者腹腔不保留透析液,若应用现有的双连系统,需携带整个管路,不利于患者活动,且管路固定不佳易牵拉引起管道脱落、伤口感染等并发症.鉴此,我们设计了一次性腹膜透析液引流袋,介绍如下.
作者：李嵘；杨君；李会平 刊期： 2014年第01期
目的 探讨女护士排尿行为现状及影响因素.方法 采用一般资料调查问卷、修订版女性排尿行为量表和女性排尿行为信念量表,对济南市3所综合性三级甲等医院401名临床女护士进行调查.结果 憋尿和排尿地点选择倾向是女护士排尿行为问题大的两个方面,评分分别为2.99±0.79、2.90±0.85.分层回归分析显示,年龄、婚姻状况、月经状况、工作年限和排尿行为信念是女护士排尿行为的独立影响因素,相关影响因素分别可解释排尿地点选择倾向、无尿意排尿、憋尿、用力排尿和排尿姿势变异量的12.5％、9.3％、20.9％、11.3％和10.3％.结论 女护士的排尿行为存在问题,可以应用健康信念模式对护士群体的排尿行为进行健康教育,通过提高女护士排尿行为信念来改善排尿行为.健康教育应特别针对年龄大、已婚、月经不规律和低年资护士.
作者：万小娟；张瑜；刘妍；吴臣；王克芳 刊期： 2014年第01期
从工作绩效的内涵、测评工具及影响因素等方面综述护士工作绩效的研究进展,提出我国护士工作绩效的研究方向,以提高我国护士的工作绩效水平及护理服务质量.
作者：孔炜；章雅青；王琳 刊期： 2014年第01期
目的 探讨基于镜像神经元理论指导的视频训练应用于脑卒中偏瘫患者康复护理的方法及效果.方法 将125例脑卒中偏瘫患者随机分为对照组61例和观察组64例.对照组给予常规康复训练指导,观察组采用基于镜像神经元理论制作的康复训练视频指导患者进行康复训练.结果 实施康复护理干预1个月两组Fugl-Meyer评分和Barthel指数评分均显著提高,干预后观察组上述2项评分显著高于对照组(均P＜0.05).结论 基于镜像神经元理论,运用视频视觉刺激对脑卒中患者进行康复护理,更有利于患者偏瘫肢体活动功能的恢复.
作者：刘艳；刘春英；陈光希；沈晶；余樱 刊期： 2014年第01期
目的 规范临床研究护士的培养与管理,提高药物临床试验研究质量.方法 制定严格、完整的临床研究护士选拔、培养方案,确立临床研究护士的职责和工作范围,建立管理与考核机制.结果 临床研究护士参与6项Ⅰ期药物临床试验,得到研究者及申办者的一致认可.结论 规范临床研究护士的培养与管理,有利于保障药物临床试验质量.
作者：赵彤芳；张雅丽；蒋健；元唯安 刊期： 2014年第01期
目的 探讨护士心理资本对组织公民行为的影响,并阐释其作用机制.方法 方便抽样法选取哈尔滨市5所三级甲等医院284名护士,采用心理资本量表和组织公民行为量表进行横断面调查,应用结构方程模型对变量的关系进行验证.结果 护士心理资本均分5.00±0.81、组织公民行为均分5.97±0.72;护士心理资本对其组织公民行为具有显著的正向影响(β=0.40,P＜0.01).结论 提升护士的心理资本将会促进护理组织内的组织公民行为表现,进而提升护理组织绩效和护理工作质量.
作者：李艳；吕冬梅；杨昌志；许春达；李剑；蔡玉梅；孙涛；曹秋茹；王菲 刊期： 2014年第01期
目的 检验中文版药物信念问卷的信效度,并探讨乳腺癌患者内分泌治疗的药物信念.方法 将药物信念问卷译成中文,通过204例乳腺癌患者进行信效度测试.结果 主成分分析法提取5个公因子,累积贡献率55.422％,问卷总体Cronbach's α系数0.738.乳腺癌内分泌治疗患者药物必要性维度得分12.21±3.08,高于顾虑性维度得分12.16±2.42.结论 中文版药物信念问卷具有良好的信效度,可作为评估乳腺癌内分泌治疗患者药物信念的工具.
作者：吴密彬；胡雁；朱叶卉；黄嘉玲 刊期： 2014年第01期
胃肠动力紊乱是腹部术后常见并发症.本文对针刺法、灸法、穴位按摩、耳穴压豆、敷脐疗法、中药保留灌肠6项中医护理技术促进胃肠功能恢复的临床研究进行综合评述,并对研究中存在的问题和今后发展趋势进行探讨.
作者：王俊杰 刊期： 2014年第01期
目的 了解社区卒中后康复期老年人跌倒情况,探讨引起跌倒的相关因素.方法 选取在南京市某三级甲等医院康复出院的卒中患者111例进行追踪调查,了解其发病后1年内跌倒发生情况,并收集影响跌倒的相关资料.结果 卒中后康复期老年人发病后1年内跌倒发生率为42.3％;躯体移动控制障碍是跌倒的主要危险因素(OR=10.628),对跌倒知识需求是跌倒的主要保护因素(OR=0.462).结论 卒中后康复期老年人跌倒发生率较高,加强跌倒相关知识教育,指导康复期自我锻炼改善肢体活动情况,是预防和减少跌倒发生的重点.
作者：孟凡嫣；王艳 刊期： 2014年第01期
基于脊髓损伤患者生存质量的相关概念及其评估工具的国内外研究现状,建议定期评估脊髓损伤患者的生存质量并纳入其功能恢复评估系统,基于文化背景明晰脊髓损伤患者生存质量的概念,研制适用于脊髓损伤患者生存质量的评估工具,为促进我国开展脊髓损伤人群生存质量的康复研究提供适宜工具.
作者：巩树梅；郑真；董超群；刘晓虹 刊期： 2014年第01期
对5例人感染H7N9禽流感危重患者应用机械通气,在疾病不同时期给予针对性护理:急性期加强镇静、气道管理,观察肺复张并发症,做好俯卧位通气护理等;发展为继发感染期后,注意预防和控制呼吸机相关性肺炎的发生;恢复期加强功能锻炼.结果4例治愈出院,1例接受进一步康复治疗.提出根据疾病不同时期的具体情况,采取有效的护理措施是提高抢救成功率的关键.
作者：夏萍；杨祖愔；贺玲 刊期： 2014年第01期
目的 探测强阿片类药物相关性便秘患者耳穴敏感点分布情况,为护理人员选穴干预提供参考.方法 选择138例符合纳入与排除标准的患者,采用耳穴探测仪对患者左、右耳37个穴位进行探测.统计出现阳性反应的耳穴及数量,并对阳性率较高的耳穴进行组合,分析其分布规律.结果 阳性率较高的前4种耳穴依次为:皮质下(63.8％)、脑干(60.0％)、腹(57.2％)、大肠(37.0％);对阳性率较高的前4种耳穴进行组合发现,以4个耳穴中任意选择3个组合或4个耳穴一起组合阳性率高,达76.1％.结论 皮质下、脑干、腹穴、大肠是强阿片类药物相关性便秘患者阳性反应点,可为今后干预阿片类便秘提供选穴处方.
作者：杨丽华；段培蓓；刘兰英；侯庆梅；徐亚楠；孙龙 刊期： 2014年第01期
目的 探讨两种穿刺方法对维持性血液透析患者内瘘并发症发生率和疼痛的影响.方法 选择维持性血液透析患者78例,将其中的58例随机分为观察组和对照组各29例.观察组采用顺血流方向针尖斜面向下穿刺方法,对照组采用顺血流方向针尖斜面向上穿刺方法,比较两组血管瘤、血栓、内瘘狭窄发生率.将剩余的20例患者实施自身对照研究,分别采用顺血流方向针尖斜面向下和顺血流方向针尖斜面向上穿刺各20次,采用数字疼痛强度量表记录患者疼痛感受.结果 观察组内瘘狭窄发生率显著低于对照组(P＜0.05);顺血流方向针尖斜面向下穿刺疼痛程度显著低于顺血流方向针尖斜面向上穿刺(P＜0.01);两种穿刺方式的再循环率均为零,对患者透析质量无影响.结论 对维持性血液透析患者采用顺血流方向针尖斜面向下穿刺动静脉内瘘,可有效保护动静脉内瘘,减少并发症发生,缓解穿刺时疼痛,不影响透析质量.
作者：严贺；金凤兰；童辉；刘慎微；徐钢 刊期： 2014年第01期
对4例特发性膜性肾病并发ARDS患者行机械通气、连续性血液净化、体外膜肺氧合治疗,终3例好转出院,1例死亡.提出严密的病情观察,完善的基础护理、机械通气护理、体外循环治疗护理为其护理要点.
作者：朱丹丹；黄丽璇；吕桂兰 刊期： 2014年第01期
目的 探讨儿科住院患者对护理服务需求的属性,找出顾客期望的服务需求,为提高儿科服务水平提供参考.方法 基于Kano模式自行设计儿科住院患者护理服务需求调查问卷,对295名住院患儿家长进行问卷调查.结果 63项护理服务需求中,39项为期望属性,19项为魅力属性,2项为必备属性,3项为无关属性;50％魅力属性的一级指标为健康教育.结论 儿科护理管理人员应根据Kano分析的结果,首先满足患者认为的必备属性,其次为期望属性,后应开发魅力属性,从而提高优质护理服务质量管理水平.
作者：苏颖；李素芳；郑群；秦尚够；李绍焕 刊期： 2014年第01期
目的 探讨品管圈活动降低ICU护理记录单书写缺陷的作用,提高护理记录质量.方法 成立2H品管圈,选定降低护理记录单书写缺陷为活动主题,拟定活动计划并按步骤实施,确认活动效果.结果 实施品管圈活动后,随机抽查的200份护理记录单中,书写缺陷由活动前的192次减至39次,目标达成率111.7％,进步率为79.7％;圈员8项能力提高.结论 应用品管圈可降低ICU护理记录单书写缺陷,实现护理文书的持续质量改进.
作者：吴艳丽；顿德眉；吴香花 刊期： 2014年第01期
目的 观察运动想象疗法在脑卒中吞咽障碍患者康复护理中的作用.方法 将206例脑卒中吞咽障碍患者随机分为对照组和观察组各103例.对照组采用基础训练、摄食训练进行吞咽功能康复锻炼,观察组在此基础上增加运动想象疗法.结果 干预6周后,观察组吞咽功能显著优于对照组,吸入性肺炎发生率显著低于对照组,鼻饲管拔出率显著高于对照组(均P＜0.01).结论 运动想象疗法能显著改善脑卒中吞咽障碍患者的吞咽功能,减少并发症发生,使患者尽早摆脱鼻饲,有利于康复.
作者：曹清莲；王桂荣；吕义荣；熊玉倩 刊期： 2014年第01期
目的 分析急诊气管插管患者插管后不同时间口腔牙菌斑、细菌变化情况及其相关因素.方法 选取急诊就诊并行气管插管患者64例,在插管后即刻及6、8、10、12h分别进行牙菌斑评分和牙菌斑采样细菌培养.结果 急诊气管插管后不同时间点牙菌斑及牙菌斑细菌培养评分比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).手术、居住地与牙菌斑及牙菌斑细菌培养评分有相关性,有吸烟史与牙菌斑评分显著负相关(均P＜0.05).结论 急诊气管插管后患者口腔牙菌斑评分及细菌数量随着插管时间的延长而升高,插管后即刻至6h变化程度为显著,其次为6～8 h;手术患者、有吸烟史和居住在农村的患者口腔护理时间可适当提前.
作者：曹海燕；班博；刘鹏飞；柳秋实 刊期： 2014年第01期
作者：Jean Watson 刊期： 2014年第01期
目的 设计科学、易行的护理人力资源调配系统软件,提高护理工作效率.方法 建立包括24 h计划报告和护理资源调配查询2个功能模块的护理人力资源调配系统,病区管理员每日填报24 h计划报告模块的各项数据,各级护理管理人员通过护理资源调配查询模块功能及时查看、分析各病区的工作量和护理人员在岗情况,合理进行护理人力资源调配.结果 使用该系统后,调配1名护理人员所用时间由原来的2～3 d缩短为0.5～1.0 d;护理人员对调配工作满意率由原来的90.6％提升到98.1％.结论 护理人力资源调配系统使用方便、快捷易行,能够节约调配时间,提高护理人员工作满意度.
作者：胡雪芝；颜巧元；刘义兰；鲁才红；熊莉娟 刊期： 2014年第01期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
