学术投稿

运动想象疗法在脑卒中吞咽障碍患者康复护理中的应用

曹清莲;王桂荣;吕义荣;熊玉倩

关键词:脑卒中, 吞咽障碍, 运动想象疗法, 摄食训练, 吞咽功能, 吸入性肺炎, 鼻饲
摘要:目的 观察运动想象疗法在脑卒中吞咽障碍患者康复护理中的作用.方法 将206例脑卒中吞咽障碍患者随机分为对照组和观察组各103例.对照组采用基础训练、摄食训练进行吞咽功能康复锻炼,观察组在此基础上增加运动想象疗法.结果 干预6周后,观察组吞咽功能显著优于对照组,吸入性肺炎发生率显著低于对照组,鼻饲管拔出率显著高于对照组(均P<0.01).结论 运动想象疗法能显著改善脑卒中吞咽障碍患者的吞咽功能,减少并发症发生,使患者尽早摆脱鼻饲,有利于康复.
护理学杂志相关文献
  • 希望理论用于儿科新护士焦虑干预研究

    目的 减轻儿科新护士焦虑.方法 将80名儿科新护士按随机数字表法分为观察组和对照组各40名.入科后均提供常规岗前培训、理论培训、操作技能培训,并选择年资高、工作能力较强的老师实行一对一带教.观察组在此基础上将希望理论贯穿于整个培训过程.于入科时及入科后3个月、6个月、1年应用焦虑自评量表(SAS)、特质焦虑问卷(T-AI)进行调查.结果 两组入科后不同时间SAS、T-AI评分比较,干预效应、时间效应均P<0.01.结论 根据希望理论制定干预措施有助于减轻新护士焦虑.

    作者:朱慧云;刘丹;熊婷婷;叶天惠 刊期: 2014年第01期

  • 19种粉剂抗生素溶解后体积的研究

    目的 观察粉剂抗生素溶解后体积的变化,提高给药剂量的准确性.方法 收集19种常用粉剂抗生素,溶入10 mL相应溶媒,充分溶解后记录体积的变化情况.结果 18种抗生素溶解后体积增加,其中11种增量5%以上,5种增量10%以上,多增量达3 mL.结论 临床护士应注意粉剂抗生素溶解后体积变化对注射剂量准确性的影响,加强给药护理的环节管理,确保给药剂量的准确性.

    作者:梅玲明;何丽萍;陈素娇 刊期: 2014年第01期

  • 脐周鼓腹注射低分子肝素钙效果观察

    目的 探讨脐周鼓腹注射低分子肝素钙的效果.方法 选择98例应用低分子肝素钙治疗患者,按随机数字表法分为两组各49例.观察组采用脐周鼓腹垂直注射法,对照组提捏腹部皮肤形成皱褶垂直注射.结果 观察组皮下出血及疼痛程度显著轻于对照组(均P<0.01).结论 脐周鼓腹垂直注射低分子肝素钙,可减轻皮下出血及疼痛.

    作者:叶红 刊期: 2014年第01期

  • 个案追踪法在内分泌科输血安全持续改进中的应用

    目的 探讨个案追踪法在内分泌科输血安全持续改进中的作用.方法 根据个案追踪法原理,应用“追踪地图”、细则评分和座谈等形式对内分泌科8例18例次输血患者进行自我评价.结果 患者权益和沟通得分12.04(满分18分),输血过程医生质控得分12.75(满分25分),护士质控得分28.50(满分34分),护理缺陷重点环节在于护理记录缺陷.结论 个案追踪法能发现输血过程各环节存在的问题,从而制定针对性改进措施,有利于保障输血安全.

    作者:陈静;谢雯俊;刘彦 刊期: 2014年第01期

  • 2型糖尿病患者应用出院计划服务的效果评价

    目的 评价2型糖尿病患者应用出院计划服务的效果.方法 将100例2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组各50例.对照组接受常规教育和随访.观察组在此基础上实施出院计划服务.结果 出院3个月后观察组自我管理行为得分显著高于对照组,空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白显著低于对照组(均P<0.01).结论 出院计划服务可提高2型糖尿病患者的自我管理行为,有效控制血糖.

    作者:赵秀君;何文英;张兴;常欢;郭立梅 刊期: 2014年第01期

  • 强阿片类药物相关性便秘患者耳穴敏感点探测分析

    目的 探测强阿片类药物相关性便秘患者耳穴敏感点分布情况,为护理人员选穴干预提供参考.方法 选择138例符合纳入与排除标准的患者,采用耳穴探测仪对患者左、右耳37个穴位进行探测.统计出现阳性反应的耳穴及数量,并对阳性率较高的耳穴进行组合,分析其分布规律.结果 阳性率较高的前4种耳穴依次为:皮质下(63.8%)、脑干(60.0%)、腹(57.2%)、大肠(37.0%);对阳性率较高的前4种耳穴进行组合发现,以4个耳穴中任意选择3个组合或4个耳穴一起组合阳性率高,达76.1%.结论 皮质下、脑干、腹穴、大肠是强阿片类药物相关性便秘患者阳性反应点,可为今后干预阿片类便秘提供选穴处方.

    作者:杨丽华;段培蓓;刘兰英;侯庆梅;徐亚楠;孙龙 刊期: 2014年第01期

  • Caring Science in Nursing:coming of Age in:Theory-Practice-Research

    作者:Jean Watson 刊期: 2014年第01期

  • 特发性膜性肾病并发ARDS患者的护理

    对4例特发性膜性肾病并发ARDS患者行机械通气、连续性血液净化、体外膜肺氧合治疗,终3例好转出院,1例死亡.提出严密的病情观察,完善的基础护理、机械通气护理、体外循环治疗护理为其护理要点.

    作者:朱丹丹;黄丽璇;吕桂兰 刊期: 2014年第01期

  • 脑卒中恢复期患者自我管理项目的构建与评价

    目的 构建一套适用于脑卒中恢复期患者的自我管理项目.方法 在文献回顾和大样本调查的基础上,根据脑卒中恢复期患者的特点,以自我管理理论为基础,自我效能为调节因子,构建具有中医特色的脑卒中恢复期患者自我管理项目.抽取180例患者进行临床随机对照试验验证项目的有效性.结果 形成了以健康教育为主、辅以自我效能训练的自我管理模式,包括疾病相关知识健康教育、安全用药指导、康复锻炼管理、中医特色康复、自我监测、情志调护、饮食管理、日常生活起居管理、社会支持管理9项.干预4个月后,观察组患者自我管理能力和生活质量显著高于对照组(均P<0.01).结论 应用具有中医特色的脑卒中恢复期患者自我管理项目,能有效改善患者健康行为,提高患者生活质量.

    作者:蒋运兰;王艳桥;冯玉;王艳;唐晴;王蓉 刊期: 2014年第01期

  • 脊髓损伤患者生存质量评估工具的研究进展

    基于脊髓损伤患者生存质量的相关概念及其评估工具的国内外研究现状,建议定期评估脊髓损伤患者的生存质量并纳入其功能恢复评估系统,基于文化背景明晰脊髓损伤患者生存质量的概念,研制适用于脊髓损伤患者生存质量的评估工具,为促进我国开展脊髓损伤人群生存质量的康复研究提供适宜工具.

    作者:巩树梅;郑真;董超群;刘晓虹 刊期: 2014年第01期

  • 两种穿刺方法对动静脉内瘘并发症和患者疼痛的影响

    目的 探讨两种穿刺方法对维持性血液透析患者内瘘并发症发生率和疼痛的影响.方法 选择维持性血液透析患者78例,将其中的58例随机分为观察组和对照组各29例.观察组采用顺血流方向针尖斜面向下穿刺方法,对照组采用顺血流方向针尖斜面向上穿刺方法,比较两组血管瘤、血栓、内瘘狭窄发生率.将剩余的20例患者实施自身对照研究,分别采用顺血流方向针尖斜面向下和顺血流方向针尖斜面向上穿刺各20次,采用数字疼痛强度量表记录患者疼痛感受.结果 观察组内瘘狭窄发生率显著低于对照组(P<0.05);顺血流方向针尖斜面向下穿刺疼痛程度显著低于顺血流方向针尖斜面向上穿刺(P<0.01);两种穿刺方式的再循环率均为零,对患者透析质量无影响.结论 对维持性血液透析患者采用顺血流方向针尖斜面向下穿刺动静脉内瘘,可有效保护动静脉内瘘,减少并发症发生,缓解穿刺时疼痛,不影响透析质量.

    作者:严贺;金凤兰;童辉;刘慎微;徐钢 刊期: 2014年第01期

  • 基于镜像神经元理论的视频用于脑卒中偏瘫患者康复训练

    目的 探讨基于镜像神经元理论指导的视频训练应用于脑卒中偏瘫患者康复护理的方法及效果.方法 将125例脑卒中偏瘫患者随机分为对照组61例和观察组64例.对照组给予常规康复训练指导,观察组采用基于镜像神经元理论制作的康复训练视频指导患者进行康复训练.结果 实施康复护理干预1个月两组Fugl-Meyer评分和Barthel指数评分均显著提高,干预后观察组上述2项评分显著高于对照组(均P<0.05).结论 基于镜像神经元理论,运用视频视觉刺激对脑卒中患者进行康复护理,更有利于患者偏瘫肢体活动功能的恢复.

    作者:刘艳;刘春英;陈光希;沈晶;余樱 刊期: 2014年第01期

  • 2型糖尿病患者自我管理体验的质性研究

    目的 了解2型糖尿病患者自我管理的真实体验,为医护人员理解、认识其健康需求,帮助患者建立良好的自我管理行为提供依据.方法 采用质性研究中现象学方法对17例病程>3年的2型糖尿病患者进行深入访谈,了解其自我管理体验,运用类属法归纳主题.结果 共提炼出4个主题:对自我管理的理解;自我管理中的困惑;自我管理中的情绪;自我管理的动力与压力.结论 医护人员应帮助患者提高自我管理意识,做好知识普及工作;以行为改变为目标,提高患者的自我管理能力;重视由自我管理产生的心理问题;自我管理需要来自于家庭、社会的理解、支持与帮助.

    作者:高焱;贾竹敏 刊期: 2014年第01期

  • 超声引导下改良塞丁格技术行PICC置管两种扩皮角度的比较

    目的 比较超声引导下改良塞丁格技术行PICC置管两种扩皮角度的临床效果.方法 将100例PICC置管患者随机分为两组各50例.成功置入导丝后,纵切组90°扩皮即刀刃向上与皮肤垂直扩皮,横切组180°扩皮即刀刃与皮肤平行扩皮.结果 纵切组扩皮后即刻、置管后24 h及7d出血量显著少于横切组,扩皮后疼痛程度显著轻于横切组(均P<0.01);纵切组一次送鞘成功率(100%)高于横切组(90.0%).结论 超声引导下改良塞丁格技术行PICC置管扩皮时采用纵切法可有效减少扩皮后出血,减轻患者疼痛,提高一次送鞘成功率.

    作者:徐寅;李蓉梅;傅荣;袁玲;周峥 刊期: 2014年第01期

  • 品管圈活动提高ICU护理记录单书写质量

    目的 探讨品管圈活动降低ICU护理记录单书写缺陷的作用,提高护理记录质量.方法 成立2H品管圈,选定降低护理记录单书写缺陷为活动主题,拟定活动计划并按步骤实施,确认活动效果.结果 实施品管圈活动后,随机抽查的200份护理记录单中,书写缺陷由活动前的192次减至39次,目标达成率111.7%,进步率为79.7%;圈员8项能力提高.结论 应用品管圈可降低ICU护理记录单书写缺陷,实现护理文书的持续质量改进.

    作者:吴艳丽;顿德眉;吴香花 刊期: 2014年第01期

  • 护士工作绩效的研究进展

    从工作绩效的内涵、测评工具及影响因素等方面综述护士工作绩效的研究进展,提出我国护士工作绩效的研究方向,以提高我国护士的工作绩效水平及护理服务质量.

    作者:孔炜;章雅青;王琳 刊期: 2014年第01期

  • 不同学历护生专业认同和学业自我效能关系的研究

    目的 分析不同学历护生专业认同、学业自我效能的特点及相互关系.方法 采用护生专业认同问卷和学业自我效能感问卷,对浙江省、上海市5所高校在读大专、本科、硕士3种学历层次的635名护生进行调查.结果 不同学历护生专业认同评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),大专>硕士>本科;不同学历护生学业自我效能感评分比较,差异有统计学意义(P<0.01),硕士>本科>大专;大专、本科护生的专业认同总分与学业自我效能呈显著正相关(均P<0.01),硕士护生的专业认同总分与学业自我效能无显著相关性(P>0.05).结论 护理教育工作者应分层次开展护理专业思想教育,尤以提高本科护生的专业认同为主;对于大专和本科护生,加强专业认同培养,有助于提高其学业自我效能.

    作者:徐晓烨;许虹波;赵萍;周露莎;汪燕玲;李梅 刊期: 2014年第01期

  • 心理资本对护士组织公民行为影响的结构方程模型

    目的 探讨护士心理资本对组织公民行为的影响,并阐释其作用机制.方法 方便抽样法选取哈尔滨市5所三级甲等医院284名护士,采用心理资本量表和组织公民行为量表进行横断面调查,应用结构方程模型对变量的关系进行验证.结果 护士心理资本均分5.00±0.81、组织公民行为均分5.97±0.72;护士心理资本对其组织公民行为具有显著的正向影响(β=0.40,P<0.01).结论 提升护士的心理资本将会促进护理组织内的组织公民行为表现,进而提升护理组织绩效和护理工作质量.

    作者:李艳;吕冬梅;杨昌志;许春达;李剑;蔡玉梅;孙涛;曹秋茹;王菲 刊期: 2014年第01期

  • 社区卒中后康复期老年人跌倒现状调查

    目的 了解社区卒中后康复期老年人跌倒情况,探讨引起跌倒的相关因素.方法 选取在南京市某三级甲等医院康复出院的卒中患者111例进行追踪调查,了解其发病后1年内跌倒发生情况,并收集影响跌倒的相关资料.结果 卒中后康复期老年人发病后1年内跌倒发生率为42.3%;躯体移动控制障碍是跌倒的主要危险因素(OR=10.628),对跌倒知识需求是跌倒的主要保护因素(OR=0.462).结论 卒中后康复期老年人跌倒发生率较高,加强跌倒相关知识教育,指导康复期自我锻炼改善肢体活动情况,是预防和减少跌倒发生的重点.

    作者:孟凡嫣;王艳 刊期: 2014年第01期

  • mini-CEX在实习护生出科专科操作考核中的应用

    目的 探讨中文版迷你临床演练评估(mini-CEX.cn)应用于实习护生出科专科操作考核的效果.方法 将162名本科护生随机分为对照组80名和观察组82名.对照组应用传统考评方法进行出科专科操作考核,观察组应用mini-CEX.cn进行出科专科操作考核.结果 对照组考核结果优秀率43.75%、符合要求率50.00%,观察组优秀率85.37%,符合要求率14.63%;96.34%的观察组护生认为mini-CEX.cn能有效反映受试者的综合能力,95.12%认为能够体现以考促学,97.56%认为对提高临床能力有较大的帮助.结论 实习护生出科专科操作考核应用mini-CEX.cn兼具教学与评量的作用,教学相长,能够有效评价护生的能力.

    作者:徐胜珍;蔡新霞 刊期: 2014年第01期

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