张金丽;林平
目的 减轻无肝素维持性血液透析(血透)患者透析器凝血程度,提高治疗安全性.方法 对30例无肝素血透患者,采用自身对熙,依次采用单向法、双向法及改良单向法回血技术.分别透析64、63及64倒次,比较回血过程中停泵时间、回输生理盐水量及透析器凝血状况,结果 改良单向法停泵时间显著短于单向法和双向法,回输生理盐水量显著少于双向法,透析器凝血程度显著轻于单向法和双向法(均P
作者:张朝梅;梅妮娜;杨凤妹;刘金凤 刊期: 2012年第11期
从付出-获得不平衡(ERI)模型的概念、理论假设、测量及与健康关系的实证研究等方面进行综述.可用于测评的工具有付出回报不平衡问卷,护士ERI与其职业倦怠和离职意愿高度相关.管理者应充分重视护士ERI现状,意识到其对健康的潜在影响及与职业倦怠、离职意愿的关系,采取措施维护护理队伍的稳定性.
作者:郭雅萍 刊期: 2012年第11期
精神病患者因受幻觉、妄想等精神症状的影响,随时都有可能发生冲动伤人、毁物、逃跑、自杀等不安全事件,所以精神科的护理安全管理尤为重要.2011年我院护理部为了加强精神病患者的安全管理,设计制作了护理风险级别牌,应用于5个精神病区,有效减少了患者外走、攻击行为、自杀自伤发生率,具体方法介绍如下.1护理风险级别牌的设计与制作卡片选用硬纸质材料,宽4.5cm、高6.5cm,左右两上角分别制作成红、蓝色的等腰直角三角形色块,红色代表一级护理、蓝色代表二级护理.卡片上3cm为白色底板,用以标明患者姓名、性别、年龄、入院诊断及日期;下3.5cm将卡片纵向均分为绿色、黄色和橙色3个色块,分别代表1、2、3级危险度;做3个直径1cm的紫色圆形及时贴,上面分别标有代表自杀(Suicide,S)、外走(Escape,E)、攻击行为(Attack,A)字母,备用.根据评估结果,将及时贴贴在相对应的区域内.
作者:罗俊明 刊期: 2012年第11期
目的 深入了解接受美沙酮维持治疗的女性受治者婚育状态、心理体验和需求,探讨促进其身心健康的相关因素.方法 通过半结构式访谈和开放式提问,对8例在美沙酮维持受治期间婚育的女性进行访谈.结果 提炼出对婚育状态的心理体验、怀孕期的担忧和困惑、住院分娩期间与治疗依从性的冲突及分娩育儿经验匮缺、家庭社会支持的需求增加4个主题.结论 美渺酮女性维持受治者时生活持积极态度,但怀孕及分娩期间相关指导不足,需要医护人员与社会工作者提供健康教育等完善的社会支持.
作者:冯燕华;杨冰香;叶萌;廖萌一 刊期: 2012年第11期
对6例记忆性皮肤病患者给予预防抗感染、抗炎及抗过敏等治疗,同时做好皮肤、口腔、会阴部护理,药物治疗的观察及护理,以及防护教育.结果6例平均住院8d完全好转,随访3个月无一例复发.提示医护人员了解记忆性皮肤病的临床知识及护理原则,可避免患者再发该类疾病.
作者:严萍;熊承成;张京芳 刊期: 2012年第11期
目的 提高特需病房患儿静脉输液一次穿刺成功率.方法 将120例患儿按入院时间段分为对照组49例,按常规行整体护理和静脉输液操作;观察组71例,输液前通过情景游戏的方式与患儿互动后,再对患儿进行静脉输液操作.比较两组患儿配合程度、一次穿刺成功率及家长满意度.结果 观察组3项指标显著优于对照组(均P<0.01).结论 情景游戏的开展有利于提高患儿静脉输液依从性,从而提高一次穿刺成功率和家长满意度.
作者:周莉萍;强荧艳 刊期: 2012年第11期
目的 了解温州市民急救知识掌握及其培训状况,探索普及现场急救知识培训的有效途径.方法 采用自制温州市民现场急救知识培训调查问卷对270名既往有过急救知识培训经历的公众进行急救知识培训情况调查.结果 270名调查对象中,现行的公众急救知识培训主要内容为心肺复苏(93.3%)、止血包扎(90.7%)、骨折固定(78.5%)、搬运技术(83.0%)、异物梗阻(87.0%)和呼吸困难的处理(84.8%)等;培训后公众对急救知识技能的了解及基本掌握率为98.6%~99.6%.结论 对公众进行急救知识培训是切实有效的,需大力开展;制定规范统一的急救培训模式,使更多公众接收急救知识培训.
作者:屠乐微;祝雪花;姜丽萍;杨丽丽;蔡福满;符丽燕 刊期: 2012年第11期
目的 探讨膀胱冲洗安全有效的操作方法.方法 回顾性分析66例采用单瓶输液器持续膀胱冲洗过程中的问题,探讨有效的防范措施.结果 59例顺利完成膀胱冲洗治疗,2例针头脱出,5例尿管脱出.原因为患者烦躁、针头刺入尿管过浅、固定不牢靠、缺乏专人照护等.针对性处理后均完成治疗计划.结论 加强规范操作和认真照护,不断改进技术,可使膀胱冲洗更为安全有效.
作者:崔晶晶;李明玉 刊期: 2012年第11期
目的 探讨对糖尿病周围神经病变(DPN)患者实施综合性中医药护理干预的疗效.方法 将120例DPN患者随机分为观察组和对照组各60例,两组均行中西医结合治疗,在此基础上对照组给予常规护理,观察组增加针对病期的中药泡足联合药棒按摩及换药干预.2个疗程后评价效果.结果 观察组DPN疗效显著优于对照组(P<0.01).结论 对DPN在中西医结合治疗的基础上,行针对病期的中药泡足联合药棒按摩及换药可提高疗效.
作者:张春玲;陈露;杨传经;陈秋媛 刊期: 2012年第11期
目的 探索银屑病封包疗法中安全、舒适、经济、简便的换药方法.方法 对99例(其中双侧肢体病变30例)前臂或背部需要封包疗法的慢性斑块状银屑病患者均分为三组各43例次,分别采用绷带、保鲜膜、自制棉布方巾作为封包敷料进行包扎,1次/d.2周后评价效果.结果 三组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组封包时间、敷料松脱、局部过敏率比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 棉布方巾用于银屑痛封包疗法具有操作时间短、封包牢固、安全的优点,且相对优于绷带和保鲜膜包扎.
作者:莫选菊;邝惠冰;刘章来;张梅璇 刊期: 2012年第11期
综述消毒供应中心医疗器械物品包经高压蒸汽灭菌后湿包的概念、发生率、影响因素及管理措施.提出针对湿包问题和随着医疗器材的不断更新,跟进和完善管理制度,以避免湿包,保证消毒灭菌质量.
作者:岑琼 刊期: 2012年第11期
目的 总结内镜下切除胃巨大间质瘤的护理经验,为临床护理提供参考.方法 对13例胃巨大间质瘤患者于全麻下行内镜切除术,术前做好患者、物品及器械的准备;术中准确手术配合;术后密切观察病情,预防并发症的发生.结果 成功切除巨大间质瘤11例,术中发生大出血2例转外科手术.11例术后4~5d出院;出院后6个月及1年分别发生1例腹腔淋巴结肿大和1例肝脏转移,其余9例随访1年未见转移.结论 高质量的护理配合有利于内镜下胃巨大间质瘤切除术的顺利进行和促进患者术后恢复.
作者:丁霞芬;凌亭生;丁静;陈宇;施瑞华 刊期: 2012年第11期
目的 减少冠脉支架置入(PCI)术后患者心脏不良事件发生率.方法 收集2009年2~11月哈尔滨市某三甲医院行冠脉支架植入术患者582例,术后随访2年,观察患者心脏不良事件的发生情况及影响因素.结果 495例完成2年随访,共有136例(27.47%)发生心脏不良事件,其中心绞痛复发55例(21例发生于术后6个月内),其他心脏不良事件集中于术后12~18个月.影响心脏不良事件发生时间的主要因素有吸烟、收缩压、空腹血糖、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白.结论 PCI术后可根据不同心脏不良事件发生的时间段对患者的危险因素进行针对性干预,以减少心脏不良事件的发生.
作者:张金丽;林平 刊期: 2012年第11期
目的 通过理论与临床相结合的研究方式构建中风病辨证施护模式,以提高护理效果和患者满意度.方法 将200例中风病患者按病区分为观察组104例和对照组96例.对照组采用中医常规护理方案;观察组构建中风病辨证施护模式,采用该模式对患者辩证分型施护.连续14d后评价效果.结果 观察组疗效、Barthel指数评价及患者满意度显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 中风病辩证施护模式应用于临床效果可靠,患者满意,可作为中医临床护理和研究的借鉴.
作者:李平;牟善芳;刘淑娟;张爱莲;崔霞;包月;商楠 刊期: 2012年第11期
目的 为危重患者设计住院服装,使其穿着舒适,更换方便,便于操作.方法 采用全棉布制作成长袍式及短袍式套装新型危重患者服,选取ICU50例患者(实验组)穿着新型危重患者服,另50例(对照组)穿着普通患者服.比较两组操作耗时、隐私保护及舒适感、美观整洁评分.结果 实验组除会阴擦洗外,各项指标显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 新型危重患者服具备操作方便、省力、省时及人性化的特点,适合ICU患者穿着.
作者:李丽嫦;祝丽珍;袁园 刊期: 2012年第11期
目的 探讨药膳调理联合经络推按操缓解冠心病心绞痛的临床疗效.方法 将233例冠心病心绞痛患者随机分为四组:对照组57例子常规治疗护理;在此基础上,其余三组辅助给予药膳(药膳组,56例),经络推按操(经络组,60例),药膳调理联合经络推按操(联合组,60例).2周为1个疗程,共观察3个疗程.结果 治疗后四组患者运动试验心电图改变程度及西雅图心绞痛量表(SAQ)评分比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),联合组效果优,对照组效果差.结论 药膳调理联合经络推按操能提高冠心病心绞痛的临床疗效,更好地改善患者生活质量,且安全、简便.
作者:罗玫;杨雨竹;莫凤梅;洪志明 刊期: 2012年第11期
对入住CCU 2例女性乳房内下缘1期压疮和2例腋下2期压疮老年患者,分析其发生的原因,采取百多邦、烫疮油交叉外涂联合吹氧,增进营养等措施.2周后好转,出院1个月后电话随访痊愈.提出护理人员在临床工作中除关注患者骨隆突受压处局部情况外,需关注特殊患者非骨隆突处皮肤状况,如无创机械通气患者面部,血压计袖带束缚处,心衰患者乳房与胸壁之间及腋下等,防范压疮的发生.
作者:笃铭丽;王秋莉 刊期: 2012年第11期
小夜班摆药时,护理人员使用记号笔在塑料或玻璃输液瓶上书写患者姓名、床号、药名等,以加强查对;如因病情变化需更换液体时,输液瓶上因有笔迹而难以处理.鉴此,我们使用洁芙柔消毒凝胶(上海利康消毒高科技有限公司生产)清除记号笔油迹,方法介绍如下.
作者:刘俊;谭艳 刊期: 2012年第11期
目的 研究缩短中医拔罐致罐斑存留时间的有效方法.方法 选择正常健康成人30名,采用自身对照研究,在背部左边夹脊穴(第4~6胸椎旁)3个部位拔罐,分别设为A、B、C组.A组拔罐后对罐斑不作任何处理,B、C组拔罐后罐斑涂搽喜疗妥软膏,B组1次/d,C组2次/d,直至罐斑消失.结果 三组罐斑评分在拔罐后24 h及其下降幅度、罐斑消退时间比较,差异有统计学意义,C组佳,B组次之,A组差(均P<0.01).结论 喜疗妥能加速罐斑消褪,且每日2次优于每日1次用法.
作者:安丛丛;齐彦春;只利涛;卢言言 刊期: 2012年第11期
目的 探讨心血管疾病患者心理健康、生活质量状况以及两者之问的关系,为制定科学的临床干预措施提供依据.方法 分别采用生活质量评定简表(SF-36)中文版和症状自评量表(SCL-90)评估121例心血管疾病患者的生活质量水平和心理健康状况,并进行相关性分析.结果 患者的SF-36 8个维度中生理机能、躯体疼痛、活力、心理健康4个维度评分显著低于国内常模(均P<0.01),SCL-90因子除强迫、抑郁、精神病性外,其余6个因子评分显著高于国内常模(P<0.05,P<0.01).患者SF-36部分维度评分与SCL-90部分因子评分呈显著负相关(P<0.05,P<0.01).结论 心血管疾病患者的生活质量不高,心理健康欠佳,且两者之间密切相关;护理人员应加强心理护理,尤其通过扎实的生活护理和健康教育,改善患者的心理健康状态,提高患者生活质量.
作者:孙箫音;陈芳;裴大军;石宏伟;梁景煜 刊期: 2012年第11期