金珠凤
静脉留置针肝素帽消毒与封存方法直接影响到患者的安全.以往临床采用5%碘伏与安尔碘消毒肝素帽3次,再用无菌纱布保护肝素帽,但纱布容易脱落.为了更好地保护肝素帽,笔者2009年10月开始用一次性医用输液瓶口贴替代无菌纱布,取得较好效果,介绍如下.
作者：黄冰；张玲；王静 刊期： 2011年第07期
目的 总结安脱达治疗螨过敏性疾病不良反应的护理经验.方法 对152例屋尘螨脱敏治疗患儿,治疗前详细询问病史,准确查对药物,严格按照规程注射,治疗后密切观察,做好心理护理和健康教育.结果 共完成免疫注射治疗681例次,发生不良反应117例次(17.18%),其中速发型84例次,迟发型50例次,未发生过敏性休克等严重不良反应.结论 严格的护理措施可有效降低脱敏治疗不良反应的发生率及发生程度,提高患儿治疗依从性.
作者：杨焕芝 刊期： 2011年第07期
目的 探讨耳贴配合通腑合剂保留灌肠治疗化疗患者便秘的效果.方法 将60例化疗便秘患者随机分为观察组和对照组各30例,两组均按照常规鼓励患者多饮水并进行饮食调理,每日饮水1 500～3 000 ml;对照组在此基础上予缓泻剂治疗,观察组给予耳贴(1次/3 d)加通腑合剂保留灌肠(1次/d).结果 两组便秘治疗效果比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 耳贴配合通腑合剂保留灌肠能有效解除化疗患者便秘,提高患者的生活质量.
作者：曹翠琴；杨小梅 刊期： 2011年第07期
目的 探讨黄连液用于皮肤消毒的效果及保存时间,为临床合理用药提供依据.方法 随机选择6名急诊科实习护生为试验对象,将黄连液(0.1 g/ml)0.3 ml用于皮肤消毒,然后检测消毒后皮肤的细菌菌落计数,并于消毒液开启后第1、10、20、30、40、50、60天检测黄连液对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌的抑菌效果和黄连液的染菌量.结果 消毒液开启后60 d内消毒皮肤的细菌菌落计数及黄连液染菌量均低于消毒技术规范的标准,30 d内黄连液抑菌率达99.6%～99.9%.结论 黄连液可用于皮试消毒,且开启后保留30 d抑菌作用仍符合要求.
作者：江波；张雪；朱莉；陈珠平 刊期： 2011年第07期
目的 探讨营养相关指标对老年患者压疮发生率的影响,为制定针对性预防措施提供依据.方法 采集559例年龄≥60岁的消化科住院老年患者的年龄、卧床时间、疾患状况、消化道反应、人体测量指标、实验室指标、饮食类型与营养支持途径、每日服用处方药种类及压疮资料,行χ2检验和非条件Logistic回归分析.结果 卧床时间、食欲减退或吞咽困难、血清白蛋白、小腿围、营养支持途径、饮食类型、体质量7项是老年患者发生压疮的影响因素,其OR值分别为12.932、4.680、3.006、2.677、2.166、1.759和1.407.结论 卧床、营养不良及所导致症状是老年住院患者发生压疮的促成因素,应采取针对性干预措施改善不良指标,预防住院老年患者发生压疮.
作者：王艳；陈慧敏；袁芳；蒋德川 刊期： 2011年第07期
目的 总结局部亚低温治疗急性脑梗死溶栓后患者的临床护理方法.方法 对30例脑梗死介入溶栓后的患者,做好溶栓术前准备,溶栓术后予以亚低温治疗护理,积极预防和处置术后并发症.结果 治疗1个月后,患者欧洲卒中评分量表(ESS)及运动功能评分(FMA)显著高于治疗前,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 局部亚低温具有脑保护作用,结合系统的护理可促进急性脑梗死溶栓后患者神经功能恢复.
作者：张丽伟 刊期： 2011年第07期
鸟巢是国际上流行的用于早产儿发展性照顾的一种方法[1].临床目前基本都采用以衣物或毛巾被等材料临时制作鸟巢,效果难以持续保证.鉴此,我科模拟子宫环境制作一种成型鸟巢,临床应用效果较好,介绍如下.
作者：胡玉平；霍艳华；陈红；王杰；朱彩云 刊期： 2011年第07期
我院是一所集医疗、教学和科研为一体的综合性教学医院,服务床位约4 300张,共6栋住院大楼,每天住院患者的检查约1 400例次.中央运输科是医院后勤医疗支持服务中心,全院患者的检查均由中央运输科的运输员完成,其工作内容包括到病房收取检查单、记账、预约、护送患者检查和领取检查报告等.2009年开始全院实行住院患者电子病历系统,对患者的检查医嘱进行信息化管理.通过一年多的实践,工作效率明显提高,介绍如下.
作者：陈晓华；王立；陈群；魏毅 刊期： 2011年第07期
目的 持续提高临床护理质量.方法 以对护理质量和护理安全影响的大小依次选取护理质量标准、检查结果、好人好事、典型案例分析4个方面为公示内容;采用会议、短信、文书等载体以立即、延后及反复方式进行公示.实施2年后评价效果.结果 公示制实施后基础护理、危重症护理、护理文件书写及病区管理合格率显著高于实施前(均P＜0.01).结论 公示制的实施有利于提高护理质量.
作者：闻曲 刊期： 2011年第07期
目的 评价关节炎自我管理项目对患者自我效能感和抑郁的干预效果.方法 检索Medline、Embase和CBMdisc数据库,收集符合纳入标准的关节炎自我管理项目随机对照试验,并进行文献质量评鉴和数据提取,依据重复测量多时间点Meta分析原则,采用RevMan5.0进行统计学处理.结果 终纳入16篇文献.Meta分析结果显示,关节炎自我管理项目组在4个月和12个月时的自我效能感得分均高于对照组,4个月时抑郁得分低于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 关节炎自我管理项目能够提升患者的自我效能感,对改善抑郁也有短期效果.
作者：杜世正；袁长蓉；肖娴 刊期： 2011年第07期
目的 探讨PICC置管过程中支撑导丝撤除时间对导管异位后复位成功率的影响.方法 将132例血液病患儿按其是否立即拔出导丝的意愿分为观察组(74例)和对照组(58例),观察组留置PICC结束保留导丝,待X线确认导管尖端位于上腔静脉后撤除导丝;对照组按PICC操作常规送导管至预定的长度后,固定、撤除导丝.观察并比较两组患儿置管相关并发症及导管异位后复位的情况.结果 两组PICC相关并发症发生率比较,差异无统计学意义(均P＞0.05),观察组导管异位后复位成功率显著高于对照组(P＜0.01).结论 留置PICC结束保留导丝,至X线确认导管尖端位置位于上腔静脉后再撤除导丝,有利于导管异位后的复位.
作者：李君；胡艳群；杨洁贤 刊期： 2011年第07期
对1例抗癫痫药物致斯-琼综合征伴肝衰竭患儿,予预防和控制感染、机械通气、血浆置换、抗过敏等治疗,同时做好皮肤、口腔、会阴等基础护理和心理护理,以及药物治疗的观察及护理.结果 患儿住院12 d意识恢复,皮疹基本消退,肝功能好转,临床治愈.提出早期诊断治疗,配合科学有效的护理措施是抢救成功的重要保证.
作者：郭小宇；刘宝环；贺涛 刊期： 2011年第07期
目的 回顾并分析国内肿瘤患者并发焦虑研究中随机对照试验文献(RCT文献)的研究状况.方法 检索2000～2009年收录于中国生物医学文献数据库(CBM)中关于肿瘤患者并发焦虑的RCT文献,并对检索结果进行分析.结果 检索到符合要求的文献85篇,文献质量呈逐年上升趋势;干预对象所患肿瘤部位为生殖系统高(35篇),干预实施者为临床护士71篇、临床医生及其他人员14篇;以综合性干预方法为主53篇.结论 科研设计及撰写质量有待进一步提高;干预对象有待均衡;干预实施者职能分工有待进一步明确;干预方法须重点强调可重复干预模式的建立及应用.
作者：陈艳；王维利；张伟 刊期： 2011年第07期
目的 探讨脊髓血管畸形栓塞治疗的护理经验.方法 对20例脊髓血管畸形患者采用ONYX和GLUBRAN进行栓塞治疗,术前备好物品,做好安全护理及健康教育;术中加强监护、防止血栓及气栓发生;术后加强穿刺点护理、并发症的预防护理.结果 病灶痊愈11例,显效4例,好转3例,无变化1例,加重1例;随访栓塞术后痊愈、显效、好转的18例患者24个月,有14例完全恢复正常,4例复发,经再次栓塞或手术治疗后未再发生出血.结论 脊髓畸形栓塞治疗成功的关键是密切的护理观察、并发症预防和规范化护理配合.
作者：朱康玲；毛燕君；马玉刚；胡亚琴；袁亿里；奚娟 刊期： 2011年第07期
肺部感染为老年人常见呼吸系统疾病,由于老年患者呼吸功能减退,咳嗽、咳痰无力,容易导致痰液阻塞,在原发疾病基础上进一步加重通气功能障碍,严重时甚至可能出现呼吸功能衰竭,危及患者的生命.帮助患者有效排出呼吸道分泌物对治疗效果至关重要.我科改进雾化吸入方法,取得较好效果,方法及结果报告如下.
作者：胡菊桂 刊期： 2011年第07期
对7例脑型血吸虫患者严密观察病情变化,做好癫痫的护理,肢体功能障碍及药物不良反应的预防护理.结果 患者均恢复良好,无严重并发症发生.提出脑型血吸虫病症状重、预后差,但早期诊断治疗,配合有效的症状控制护理措施能提高治疗效果.
作者：刘桂秀；高焕新；邓丹 刊期： 2011年第07期
目的 建立院内护理风险评估预警系统,对日常护理风险进行预警监控及有效干预,从而减少院内护理不良事件的发生.方法 利用医院计算机网络对新入院患者及在院患者进行评估、录入,系统根据住院患者日常风险预警指标及护理单元风险指标自动评估后分类,再根据分类实施分级干预措施.结果 护理风险评估预警系统实施2年后,护理不良事件上报人数逐年增加,而发生情况逐年减少.结论 院内护理风险评估预警系统对护理风险的预见性明显提升,能广泛引起护理管理者及护理人员的高度重视,对保证护理安全有明显的指导作用.
作者：陈兰 刊期： 2011年第07期
目的 调查夷陵区农村居民糖尿病的高危因素,并提出护理对策以加强对农村居民糖尿病的防治工作.方法 采取分层整群抽样的方式,对9 871名农村居民进行问卷调查及体检.结果 农村居民2型糖尿病的高危因素主要有缺乏体力活动、饮酒、膳食不均衡等不良生活方式,以及BMI、腰臀比异常及高血压、高血脂等临床指标异常.结论 农村居民对2型糖尿病的高危因素认识不足,需对农村居民进行有针对性的2型糖尿病防治知识的卫生宣教,通过护理干预防控2型糖尿病.
作者：胡德凤；吴泽慧；刘芬芳；王声菊；张军 刊期： 2011年第07期
简述胜任力的定义与内涵以及胜任力模型的基本理论,对胜任力在护理专业中的研究与应用情况进行总结分析,提出培养护理人员胜任力的必要性和重要意义.
作者：马玉萍；康海芬 刊期： 2011年第07期
对3例难治性溶血性贫血患者,采用足量激素、大剂量丙种球蛋白或血浆置换及干细胞移植治疗的同时,联合利妥昔单抗治疗.结果 用药过程中未发生不良反应,患者均好转出院.提出做好心理护理、病情观察、血浆置换及输血护理,尤其是药物的观察护理能保证难治性溶血性贫血患者的治疗效果.
作者：于晓霞；张小咏；姜利；李敏；王霞 刊期： 2011年第07期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
