倪洁；蒋红；许雅芳；赵琦；李曙光
综述了自我药疗的概念、发生率,自我药疗的积极作用与健康风险及自我药疗的影响因素研究现状,以期更好地促进居民合理自我药疗.
作者：董春玲；叶旭春；刘晓虹 刊期： 2011年第20期
目的 探讨护理配合对儿童尿动力学检查效果的影响.方法 对57例泌尿系疾病患儿行尿动力学检查前做好环境、仪器及患儿准备,检查中给予个性化心理支持,做好尿流率测定及膀胱压力容积测定等配合,检查后嘱患儿多饮水等.结果 57例患儿除2例后尿道瓣膜患儿插管不成功中断检查外,55例均顺利完成检查并获满意检查资料.结论 儿童尿动力学检查易受多种因素的影响而出现假性结果,检查前后加强护理配合可保证检查顺利进行,提高检查质量.
作者：吴轶璇；李丹；丁雪芹；贾莉娜 刊期： 2011年第20期
对1例直肠癌患者经阴道腹腔镜下行直肠癌根治术.术前做好患者、环境、物品及仪器准备;巡回护士保证手术所需,严格无瘤操作,防止压疮、高碳酸血症;器械护士术前熟悉手术步骤,密切配合术者,严格无菌操作,术毕确保所用物品回收无误.结果手术顺利,术后恢复良好,无并发症,住院18d出院.术后3～6个月回访,未发现转移及复发,患者生活质量良好.
作者：孙桂芝；王婷婷 刊期： 2011年第20期
留置气囊尿管(下称尿管)是骨科手术患者常见的护理操作,早期拔出尿管可以减少尿管对尿道的刺激,有利于膀胱功能恢复[ 1-2],但拔出尿管有可能损伤尿道黏膜.为了避免该类问题,笔者于2010年1月至2011年1月对40例下肢骨折手术留置尿管患者采用改良拔出法,效果较好,报告如下.
作者：左金梅；张琼；陈玉芳；黄燕 刊期： 2011年第20期
对1例病毒性肝炎合并食管胃套叠患者采取护肝治疗和腹腔镜下胃食管牵拉复位治疗.针对患者焦虑心理进行心理疏导、减少胃食管反流、加强术前术后护理等.结果患者住院22 d康复出院.提示护理人员对相关临床症状要及时转换观察思路,协助医技人员进一步检查,以早期明确诊断,及时治疗,促进患者康复.
作者：李家翠；李娟 刊期： 2011年第20期
目的 提高《助产技术》课程教学效果.方法 将2009级高职助产专业的89名学生按班别随机分为对照班(44名)和实验班(45名),对照班采用传统的整体集中式见习模式,实验班采用分段式工学交替见习模式,见习结束后比较两班见习效果.结果 实验班理论考试成绩显著高于对照班(P＜0.01),对见习模式的评价中符合职业教育教学特点、有利于对理论知识的巩固和提高、更能充分利用时间、对将来的工作更有帮助等方面的认同率显著高于对照班(P＜0.05,P＜0.01).结论 助产技术教学采用分段式见习模式更能提高学生的职业能力和职业素养,有利于提高教学效果.
作者：方海琴；许红 刊期： 2011年第20期
目的 提高健康教育效果和护理服务满意度.方法 对637例重症急性胰腺炎患者家属定人定时以幻灯片的形式进行健康教育,包括重症急性胰腺炎的相关知识、腹部引流管照护、康复功能锻炼等方面的健康教育,以及患者家属的心理指导等.结果 患者家属疾病知识、导管护理知识、诊疗护理配合率及对护士的满意率达94.51％～98.12％.结论 幻灯片式健康教育可有效提高健康教育效果,提高护理满意度.
作者：毛惠纳；徐金中；杨静；江方正；叶向红 刊期： 2011年第20期
目的 了解不同年级护理本科生心理一致感与应对方式的状况,探讨心理一致感及各维度与应对方式的关系.方法 采用心理一致感量表与简易应对方式问卷对289名护生进行调查.结果 护理本科生心理一致感得分为51.54±6.06.不同年级护生心理一致感及其3个维度与应对方式得分比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).心理一致感及其3个维度与积极应对方式呈正相关(P＜0.01),与消极应对方式呈负相关(P＜0.01).结论 护理本科生心理一致感总体水平偏低,其心理一致感与应对方式呈年级差异性.积极的应对方式有利于维护和提高护生的心理一致感水平.
作者：徐瑞洁；李莎莎；邱礼荣；陈金霞；闫冰；蔡颖 刊期： 2011年第20期
对48例韧带重建关节成形术治疗拇指腕掌关节炎的患者实施全面的围术期护理,包括术前准备、疼痛护理、心理护理、功能锻炼指导、出院指导等.结果患者手功能恢复良好,疼痛缓解或消失,无并发症发生.提示全面的围术期护理能促进拇指腕掌关节炎患者的手功能恢复.
作者：娄湘红；李萍；陈振兵 刊期： 2011年第20期
外科手消毒是外科手术前医务人员用肥皂和流动水洗手,再用消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程[1].虽然《医务人员手卫生规范》上有外科手消毒方法的文字说明,但在实际操作中因各人对文字理解的不同,出现操作方法不一的现象.为了规范外科手消毒操作,笔者根据人凭感觉接触的信息83%来源于视觉[2]的原理,于2010年10～ 11月设计制作了图文并茂、形象生动的外科手消毒指引图,并于2010年12月开始作为手术人员的洗手程序指引,效果较好,介绍如下.
作者：许晨耘；柯雅娟；冯菲菲；黄怡 刊期： 2011年第20期
目的 观察德莫林联合半导体激光对会阴侧切伤口的疗效.方法 将自然分娩行会阴侧切术的无妊娠合并症初产妇245例,随机分为A组81例、B组80例及C组84例.A组产后3d常规用0.5％碘伏擦洗会阴,2次/d;B组用0.5％碘伏擦洗会阴后使用德莫林涂抹伤口,2次/d;C组用0.5％碘伏擦洗会阴后先进行半导体激光治疗,再用德莫林涂抹伤口,2次/d.结果 产后3d,C组、B组水肿及疼痛程度显著轻于A组(均P＜0.05),C组疼痛程度显著轻于B组(P＜0.05);C组伤口愈合程度优于A组(P＜0.05).结论 德莫林联合半导体激光治疗能有效减轻会阴侧切伤口水肿、疼痛,促进伤口愈合.
作者：叶春花；高学军 刊期： 2011年第20期
目的 观察两种硬膜外分娩镇痛给药方式对产妇镇痛满意度的影响.方法 将60例ASA Ⅰ～Ⅱ级有分娩镇痛要求的初产妇随机分为Ⅰ组和Ⅱ组各30例,两组均在成功实施硬膜外阻滞后,将硬膜外导管与镇痛泵相连;Ⅰ组设定无背景剂量,Ⅱ组设定背景剂量5 ml/h;均设置单次剂量5 ml,锁定时间15 min.结果 两组产妇在分娩镇痛期间的BP、HR、RR、SpO2、胎心率及宫缩强度均在正常范围,各记录时点的VAS评分、不良反应发生率及产妇满意度两组差异无统计学意义(均P＞0.05);Ⅰ组行PCEA单次剂量追加例数和按压次数均显著多于Ⅱ组(均P＜0.01),使用罗哌卡因和舒芬太尼药量显著少于Ⅱ组(均P＜0.01).结论 两种给药方式均能使产妇达到较高满意度,有背景剂量的给药方式接近理想分娩镇痛效果.
作者：赵娜；傅东英；王必超；沈晓凤 刊期： 2011年第20期
目的 了解胸外科胸腔闭式引流患者有效咳痰依从性的现状,分析其相关因素,为临床治疗和护理提供参考.方法采用问卷调查法对53例置入胸腔闭式引流的患者进行有效咳痰依从性调查.结果完全依从有效咳痰方法行咳痰训练者43.4％,部分依从49.1％,不依从7.5％;坚持有效咳痰的困难主要为咳嗽时疼痛(58.5％)、疲乏(37.7％)等;有效咳痰的依从性与患者年龄、文化程度、吸烟史、有效咳痰知识、有效咳痰认知、他人对患者有效咳痰的影响有关(P＜0.05,P＜0.01).结论胸腔闭式引流患者有效咳痰依从性较差,受多因素影响.医护人员应深入了解患者有效咳痰的主要影响因素,有针对性地强化健康教育,以提高患者有效咳痰依从性.
作者：李煦；宋岩；肖倩 刊期： 2011年第20期
目的 了解护士在发生护理缺陷后的感受及其对护理安全文化建设的认知,为医院安全护理文化建设提供参考.方法 对某三甲医院近5年发生过护理缺陷的20名护士进行深入访谈,对所获资料采取编码、分类和提炼主题的方法进行分析.结果 护士在发生护理缺陷后的心理感受为害怕、侥幸、无所谓及抱怨;对护理安全文化重要性的认知包括制度是医疗护理安全的基础、医疗安全管理的重心在执行、医疗安全要见微知著及时管理、高年资护士有疲倦感及低年资护士专业欠熟练等.结论 护士在发生护理缺陷后多为负性心理,对护理安全文化建设的认知较为客观与正面,护理管理者应从管理系统入手建立、完善针对患者和护士的安全文化建设,加强在职教育,降低职业倦怠,以提升护理品质.
作者：张广清 刊期： 2011年第20期
目的 探讨新型敷料优拓SSD联用海藻治疗糖尿病足溃疡并严重感染的效果.方法 将240例糖尿病足溃疡并严重感染患者按治疗时间先后分为对照组和观察组各120例,两组按常规进行清创处理,对照组采用传统换药敷料,即用庆大霉素加胰岛素敷料湿敷,再以无菌敷料包扎;观察组将裁剪超过创面直径约1 cm的优拓SSD及海藻敷料依次敷于创面,外层用无菌纱布或棉垫覆盖并以绷带包扎固定.结果 观察组治疗后第1、3、5、7、9周创面面积显著小于对照组,疼痛评分显著低于对照组,治疗第9周创面痊愈率显著高于对照组(均P＜0.01).结论 对糖尿病足溃疡并严重感染创面采用优拓SSD及海藻敷料治疗效果较好,可减轻换药时的疼痛程度,有利于创面早日愈合.
作者：胡辉；张莉 刊期： 2011年第20期
目的 了解夜班护士工作倦怠情况,分析与夜班频次及持续时间的关系.方法 对78名夜班护士采用工作倦怠问卷进行调查.结果 夜班护士工作倦怠发生率为47.4％,其中轻度倦怠比例高(75.7％);不同夜班频次及工作时间倦怠程度比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);夜班护士的感受及需求10个务目中均分≥4分的有夜班前后睡眠质量下降、希望得到医院的理解与支持及接受排班模式改革等7条.结论 夜班护士工作倦怠发生率较高,呈轻中度;夜班频次≥2次/周、夜班在班时间≥10 h倦怠程度较重;睡眠质量下降是主要影响因素.管理者应重视夜班护士的诉求,改进管理方法,降低夜班护士工作倦怠感.
作者：张秀茹；李改云；张爱玲；乔合欣 刊期： 2011年第20期
护理信息能力是一种在各种护理信息活动中表现出来的知识、技能和态度的综合能力.其构成要素,国外相关研究按能力、不同性质和类别的护理信息能力、护理信息学的学科特征归纳为三类;国内则进行了计算机能力、信息素质的初步研究.国内有必要对护理信息能力的相关概念内涵、构成要素及其逻辑体系等方面做有一定深度和相对系统的研究探讨,建立我国的护理信息能力体系,构建具有我国特色的护理信息能力标准,从而提升护理专业人才的护理信息能力.
作者：徐容；曹梅娟 刊期： 2011年第20期
目的 探讨外固定架联合骶髂螺钉治疗Tile C型骨盆骨折术后的有效护理方法.方法 对19例Tile C型骨盆骨折患者复位后采用髋臼上方单根钉外固定架联合骶髂螺钉治疗,术后加强生命体征及病情观察、手术伤口的护理、伴随损伤的护理、早期功能锻炼及压疮的预防等.结果 19例患者住院17～40 d临床愈合出院;随访3～24个月,Tornetta评分优11例、良6例、可2例;Majeed功能评分优12例、良6例、中1例.结论 外固定架联合骶髂螺钉治疗Tile C型骨盆骨折具有良好的力学稳定性,伴随损伤的护理和早期功能锻炼可有效提高疗效和减少并发症,护理人员应特别重视.
作者：李卉；杨晓霞；陈惠芬；李素云 刊期： 2011年第20期
174例患者于开胸术后全麻苏醒期发生躁动,其原因为疼痛(97例)、尿管刺激(23例)、胸腔引流管刺激(19例)、气管插管及口咽通气管刺激(17例)、麻醉用药(13例)及其他(5例).针对上述原因给予镇痛,妥善固定管路,应用拮抗药物,严密观察生命体征及实施舒适护理等.结果174例躁动患者均好转,安全渡过苏醒期.提示加强开胸术后全麻苏醒期发生躁动患者的严密监护有利于患者安全渡过围术期.
作者：黄娜；赵立森；高宁；王秀军 刊期： 2011年第20期
目的探讨口腔器械清洗液的种类及器械投放量对清洗效果的影响.方法选择300件崭新口腔齿类器械在血库血中浸泡24 h、干燥1h后随机分为多酶组、健之素组、自来水组各100把,分别采用多酶清洗液、健之素清洗液及自来水浸泡、人工刷洗及冲洗,均采用目测法和杰力试纸法检测.对多酶组、健之素组清洗不合格器械按同等配比清洗液再分批超声振荡清洗,同法检测.结果人工刷洗器械,目测法、杰力试纸检测合格率多酶组高,健之素组次之(均P＜0.017);杰力试纸检测合格率显著低于目测法(P＜0.01);超声振荡再清冼多酶组可投放量相对多于健之素组.结论多酶清洗液清洗口腔器械效果优于健之素清洗液,杰力试纸检测清洗后口腔器械残留血迹较目测法精确,控制超声酶液内投放器械量有利于提高器械清洗效果.
作者：玛依努尔·买合苏提；哈丽娅；田丽 刊期： 2011年第20期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
