杨文英;安榕榕;林文珍
结肠黑变病(melanosis coli,MC)是指结肠固有膜内巨嗜细胞含有脂褐素物质的一种粘膜非炎症性、良性、可逆性为特征的病变.随着人民生活水平的提高,结肠黑变病的发病率升高,该病在我国并非少见.1992年1月至2001年12月,经我们两所医院电子结肠镜检查的1 875例患者中发现34例(1.81%),现报告如下:
作者:赵春明;蒋海更;丁虹伶;吴孝永 刊期: 2003年第02期
2001至2002年期间,某省一些鞋厂工人在制鞋工艺流程中使用了含正已烷溶剂的混合胶,致其慢性中毒者陆续来院就诊.经某省职业病防治院进行有关检测,将有定性定位神经系统症状与体征的患者送我室进行常规肌电图和神经传导速度检查.现将结果分析如下:
作者:杨文英;安榕榕;林文珍 刊期: 2003年第02期
本文探讨经阴道超声引导穿刺治疗35例盆腔囊性肿块,明确诊断后注入抗炎药物或硬化剂治疗,必要时行手术治疗.现报告如下:
作者:江丽;徐新民 刊期: 2003年第02期
我院外科自1998年起应用剥离的远端疝囊壁作为修补片,对37例各种类型疝患者行加强修补术,取得良好效果.现报告如下:
作者:周正;江滨;万兵 刊期: 2003年第02期
细胞因子具有多样性的生物学作用,与肿瘤的发生发展及治疗的密切关系正被日益关注[1],同时细胞因子作为免疫与应激反应的介质起着重要作用.关于围手术期对细胞因子的影响,报道较多,结果不尽一致,尚有待进行更多的临床研究[2].本研究旨在探讨胃癌患者围手术期对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-10(IL-10)的影响,为临床肿瘤治疗积累资料、提供依据.
作者:赵建生;佟波涛;段加方;刘玉;王永山 刊期: 2003年第02期
儿童因上感、发热、腹泻接受臀部药物注射后引起周围神经损伤在临床上并不少见,但注射后即时诊断实有困难.肌电图的应用可为诊断和鉴别诊断提供依据.现对我院2001年1月至2002年6月20例臀部药物注射引起周围神经损伤的儿童肌电图检测进行分析,报告如下:
作者:杨君;匡利民 刊期: 2003年第02期
体表心电图各导联间QT间期的差异反映了心室肌复极不一致性和电不稳定性区域性变化程序,这种差异命名为QT间期离散度(QT interval dispersion,QTd),多年研究显示QTd增加可作为增加估测先天性QT间期延长综合征、充血性心力衰竭、心肌梗死并发室性心律失常时敏感的无创性方法.近年来我们观察胺碘酮对室性心律失常QTcd的影响,并与索他洛尔进行比较.现报告如下:
作者:叶长青;史有松;程冕;黄勤贵;丁继军 刊期: 2003年第02期
随着医疗技术和信息产业的飞速发展,计算机网络已在卫生领域发挥着巨大作用.现代门诊部应面对和适应这种机遇和挑战,信息网络建设也要从单一的钱物管理逐步过渡到以人为本的理念为主线,包容管理、医疗、护理、教学、预防、保健、健康教育等各个方面的一体化信息集成系统.近几年,我部充分利用现代化硬件通信平台,逐步建立了集多种应用系统为一体的现代门诊部信息网络体系,使门诊部在信息处理、工作方式、管理模式等方面实现了质的飞跃,延伸了门诊部为机关服务功能,构筑起服务保障的新平台.现结合近两年网络建设情况,就将我部信息网络体系的建立和发展介绍如下:
作者:张红宁;张春阳;柏全民 刊期: 2003年第02期
1998年9月4日,我院收治的外伤性高颈位损伤致截瘫、无自主呼吸、神志尚清醒患者1例,持续进行了机械通气治疗长达404天.笔者将对其管理及并发症的治疗及体会报告如下:
作者:申红;钟正江;阳文新;承晓梅 刊期: 2003年第02期
目的探讨血清抗子宫内膜抗体与体外受精-胚胎移植结果相关性.方法分析IVF-ET101个起始周期、86个移植周期的临床资料,按女性血清抗子宫内膜抗体存在与否分为两组(阳性组、阴性组),比较两组间年龄、周期取消率、平均Gn用量、平均卵泡数、回收卵子率、受精率、卵裂率、优质胚胎率、平均移植胚胎数及临床妊娠率的差别.结果阳性组与阴性组:分别平均年龄为(32.81±4.01)岁与(31.44±3.99)岁;周期取消率14.29%与15.38%;平均Gn用量(30.87±5.40)支与(29.73±6.18)支;平均卵泡数(11.02±5.48)个与(12.36±5.91)个;取卵率75.44%与78.30%;受精率71.58与74.05%;卵裂率96.97%与95.57%;优质胚胎率41.88%与40.63%及平均移植胚胎数(3.69±1.29)个与(4.03±1.40)个.两组间比较均无显著性差异(P>0.05).阳性组与阴性组:移植周期临床妊娠率分别为21.43%与45.45%,两组间比较有非常显著性差异(P<0.01).结论血清抗子宫内膜抗体可能干扰了IVF-ET中的胚胎着床或胚胎发育,体内自身抗体的存在是IVF-ET的失败原因之一.
作者:沙爱国;任建枝;郑仁瑞;李萍;邱慧玲 刊期: 2003年第02期
我院自1998年1月至2002年6月共收治颅脑外损伤患者1 086例,现将死亡的(包括无效或自动出院者)52例(4.8%)进行临床分析并报告如下:
作者:谢晓勇;李平生;郭文荣;李玉茂 刊期: 2003年第02期
临床三级查房是医院基本、重要的基础医疗工作.随着医学科学技术的发展,三级查房质量管理的内容不断丰富,但由于驻军医院存在着医务人员少,高、中级技术人员缺乏,初级技术人员临床经验不足等现状,导致了临床工作中出现三级查房质量不高、走过场的问题.如何真正落实三级查房制度,提高医疗质量,值得我们认真研究.
作者:易凡;万任华 刊期: 2003年第02期
血清谷氨酸脱氢酶(glutamate dehydrogenase EC 1.4.1.3 GLD)目前国内临床应用较少,有关检验专著虽有介绍,但临床意义含糊.近有文献认为,GLD对肝脏疾病监测很有价值[1].我们用Randox试剂GLD 活性2年,认为此试验有助于肝癌与肝硬化的鉴别诊断.现报告如下:
作者:胡望平;胡盈莹;杨川艺 刊期: 2003年第02期
腰椎间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患.由于其病程较长、复发率高,在经过医护人员的正规治疗后,可在家中根据病情特点,学习自行掌握的治疗技术和保健知识,进行自我康复治疗.我科自1998年6月至2002年6月为158例腰椎间盘突出症患者开展了家庭康复治疗指导,经过定期随访和患者的定期反馈,取得了良好的效果.现将具体做法如下:
作者:龚进红;叶海英;曹冰霞 刊期: 2003年第02期
随着高科技的发展和高技术武器在军事领域的广泛应用,未来渡海登陆作战更趋激烈和复杂,与近岸登岛作战或陆地作战均有许多不同点.其卫勤保障的特点是卫勤组织指挥复杂,时间紧,伤员多,消耗大,救护任务重,医疗后送困难,卫生防病任务艰巨.笔者结合近几年参加保障部队渡海登岛演习及海上卫勤保障效应试验的体会,就提高船载炮兵部队渡海登陆作战卫勤保障能力的措施作些探讨.
作者:周永国 刊期: 2003年第02期
病案是医疗工作的可靠记录,是疾病诊治全过程的真实反映,病案中的一切信息都集中而概括地反映于病案首页上,因此,病案首页是医疗卫生管理信息的重要资料,是各种统计报表和科学分析的依据.但由于多方面的原因,特别是填写者对其重要性认识不足、重视不够,工作粗疏,出现较多的填写缺陷.
作者:娄淮建;曲珹;杨春燕 刊期: 2003年第02期
目的探讨婴儿自发性颅内血肿的临床特征及外科治疗.方法对28例颅内自发性颅内血肿的婴儿患者选择采取开颅血肿清除、钻孔尿激酶灌注引流等外科治疗,并回顾性分析其临床发病特点和外科手术疗效.结果27例获得1年以上随访,其中19例生长发育良好,无任何神经系统后遗症;4例偏瘫,2例弱智,1例脑瘫,1例癫痫.1例死亡.结论维生素K缺乏所致凝血酶原减低是本病发病的主要原因,及时手术治疗是降低本病病死率及致残率的关键.
作者:郑兆聪;王如密;赵琳;王守森;杨朋范 刊期: 2003年第02期
心脏不停跳情况下行心内直视术,不阻断上、下腔静脉和主动脉,不灌注心脏停跳液,心脏无缺血及再灌注损伤,是近年来新兴的接近于生理状态的心肌保护措施和新的手术方法[1].小切口是取右腋下直切口经第3~4肋间进胸行心内直视术,具有损伤小,瘢痕隐蔽,不破坏胸廓完整性,防止术后鸡胸等优点[2].我院自1996年6月至2001年6月,实施不停跳、小切口心内直视术185例,疗效满意.现将术后并发症观察护理要点报告如下:
作者:朱亚;褚红芳;刘小晋;罗丽丹 刊期: 2003年第02期
1病案摘要患者男,32岁,因左胸背部疼痛3天,红斑水疱1天就诊.患者近来感到劳累、失眠、精神紧张,3天前自觉左胸背部皮肤持续性、针刺样疼痛,有烧灼感,触摸加重.1天前,于疼痛部位出现红斑、水疱,未治疗,而今水疱增多,疼痛加重.平素体健,未出过水痘,病案记录示2岁时因红斑、水泡伴疼痛于当地医院就诊,确诊为带状疱疹,因治疗不当,后期合并细菌感染,遗有条带状疤痕.查检:体温36.8℃脉搏81次/min呼吸20次/min血压15/10.5kPa.神清,心肺听诊无异常.腹平软,肝脾肋下未触及.皮肤科情况:相当于左T9,10神经分布区见条带状瘢痕.T12~T1神经分布区见簇集成群的粟粒至绿豆大水疱,疱壁紧张,疱液清亮,呈带状分布,皮损未过正中线,水疱间皮肤潮红,未融合,无脓疱及血疱.左侧腹股沟淋巴结肿大约0.5cm×1cm大小、压痛.实验检查:血象、血沉正常,肝功、肾功、免疫学检测和心电图、X线胸片未见异常.诊断为带状疱疹.经阿昔洛韦、维生素B12等治疗,辅以微波理疗.10天后水疱干枯结痂,渐脱落.痊愈出院,未遗有疤痕和神经痛.
作者:孙爱文;张敏 刊期: 2003年第02期
目的提高对下腔静脉后输尿管的诊断和治疗水平.方法回顾性分析12例下腔静脉后输尿管患者的临床表现、影像学诊断和手术方式,并复习有关文献.结果随访结果:8例右肾积水明显改善,4例右肾功能显著好转.结论下腔静脉后输尿管的确诊主要应依据影像学检查,输尿管切断复位术是根本性治疗措施,利用腹腔镜技术的微创手术前景良好.
作者:周晨曦;丁建华;李国波;吴渊文 刊期: 2003年第02期