赵洁；李银侠
目的 探讨自编<换药知识手册>(下称<手册>)用于门诊患者健康教育的效果.方法 将门诊术后换药患者随机分为对照组和观察组各50例.对照组按常规进行语言健康教育,观察组在此基础上发放<手册>,由2名主管护师给患者讲解并指导患者及家属阅读.结果 观察组伤口愈合时间显著短于对照组,积液发生率显著低于对照组(均P<0.01);观察组患者满意度和相关知识掌握程度显著高于对照组(均P<0.01).结论 应用<手册>对门诊换药患者进行健康教育能产生良好的应用效果.
作者：陈金梅；肖金平；周佩霞 刊期： 2009年第24期
目的 探讨骨科手术植入物感染的手术室相关危险因素及控制对策.方法 对2 699例骨科手术植入物患者采用自行设计表格进行回顾性调查.结果 24例(0.89%)发生植入物感染,植入物感染与患者的年龄、基础疾病、手术部位、手术时间、手术间安排、择期/急诊、手术次数、伤口情况、术中抗生素应用情况等密切相关(P＜0.05,P＜0.01).结论 行骨科植入物手术需进一步提高手术室环境洁净度,强化手术人员手的无菌,重视术中各个环节的护理配合,加强植入物的管理,以提高骨科手术质量,减轻患者痛苦,促进患者早日康复.
作者：何国龙；吴素兰；赵体玉 刊期： 2009年第24期
作者： 刊期： 2009年第24期
目的 探讨唇黏膜移植治疗严重睑球粘连的护理方法.方法 对10例行唇黏膜移植术患者术前予心理护理、术眼准备、口腔准备及全身准备;术后予术眼观察、眼部护理、口腔护理、饮食护理及出院指导.结果 10例患者住院期间睑球粘连解除,均无并发症发生.出院后随访3~6个月,1例患者发生轻度睑球粘连,可行再次手术;9例患者睑球粘连完全解除,眼球活动度好,其中7例患者形成足够深的结膜囊,其余2例患者穹隆深度较浅.结论 唇黏膜移植术治疗严重睑球粘连可获满意疗效,但由于睑球粘连极易复发,护士观察细致、健康教育到位,以及患者良好的配合等是保证手术成功的前提.
作者：罗瑛；朱蕾 刊期： 2009年第24期
目的 探讨综合性设计性实验在急救护理学实验教学中的应用效果.方法 将护理本科2004级70名学生设为对照组,2005级70名学生设为实验组,对照组在急救护理学实验课中采用传统教学方法;实验组引入综合设计性实验进行教学,包括建立典型急救病例库、备齐教学设备以及实施教学等步骤.结果 实验组学生对新教学方法的评价良好;两组学生理论考核成绩、技能考核成绩比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 将综合设计性实验引入急救护理学实验课,提高了学生的实践和创新能力,提高了教学效果.
作者：钱荣；谢虹；吴雪红 刊期： 2009年第24期
目的 探讨离断性肾盂输尿管成形术留置导管患者的护理方法.方法 对88例肾(盂)输尿管成形术留置导管的患者予加强留置导管护理,包括术前注意心理护理和物品准备,术后密切观察病情,加强留置导管的护理及疼痛护理,防止并发症发生,强化出院指导等.结果 患者术后引流通畅,未发生尿漏,尿路感染,缝合处狭窄、梗阻,导管滑脱移位等并发症,拔管顺利,术后肾功能恢复良好.结论 及时而可靠的护理是确保患者康复的重要环节.
作者：王卉红；刘乃芳 刊期： 2009年第24期
开放伤口冲洗时常采用橡胶单垫在伤肢下做成筒状、再将橡胶单的尾端接在脸盆上进行持续冲洗,此法由于冲洗液量大,冲洗液流至床单和地面,易导致医院感染.另外,护士每天需更换床单数次,增加了护理工作量;由于橡胶单不吸水、不透气,患者伤肢常浸泡在冲洗液中易出现并发症;家属对此不理解,易引发护理纠纷.鉴此,笔者采用成人纸尿裤替代橡胶单的方法,效果满意,介绍如下.
作者：李凯燕；简会军；秦红玲 刊期： 2009年第24期
婴同室是指新生儿出生后随母亲一起进入同一休养室,婴儿与母亲24h同居一室[1],即使某些原因需要母婴分开,每天分离时间也不得超过1h。但在临床护理新生儿的过程中,由于新生儿外形特征相似,很难进行准确鉴别.而且新生儿本身不具备理解和表达能力,如果不给新生儿以有效标识,往往会造成对象的错误识别,甚至引起护理纠纷.鉴此,2007年4月至2009年4月，我科依据新生儿不同的治疗、检查、护理给予不同的标识,效果显著.介绍如下.
作者：孙超峰；蒋红 刊期： 2009年第24期
目的 探讨术后肠内营养滴速与血糖水平的关系,为临床护理提供指导.方法 将消化道肿瘤合并2型糖尿病术后行肠内营养的患者随机分为甲组 (23例)、乙组(22例)、丙组(20例)及独立设计丁组(21例).甲乙丙三组术后前3 d根据患者个体情况调整滴速及总量,于术后第4天达到需求量(1 500 ml)时,调整至本研究要求速度,即甲乙丙三组分别采用70 ml/h、110 ml/h、150 ml/h匀速泵入,维持6 d;丁组术后第1天以50 ml/h速度开始,后逐日递增20 ml/h,至第6、7、8、9天均以150 ml/h匀速泵入.四组均配合普通胰岛素治疗.结果 术后第4～9天丙组输注营养液各时间点血糖值显著高于甲乙二组(均P<0.05),并发症发生率显著高于甲组(P<0.05);甲乙二组各时间点血糖值及并发症发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05);丁组血糖水平随肠内营养滴速的增快而升高,并发症的发生率也随滴速的增快而增加.结论 血糖水平和并发症发生可随肠内营养滴速的增加而升高;术后肠内营养滴速为110 ml/h匀速泵入时对血糖影响较小,并发症较少,且可节省治疗时间.
作者：房敏；罗琼；谢佩霞；梁晓燕；黄娟；张红弟 刊期： 2009年第24期
目的 探讨肛提肌训练对预防混合痔术后并发症的效果.方法 将184例混合痔患者随机分为观察组与对照组各92例,对照组围术期按照痔外科常规护理,观察组除常规护理外行肛提肌训练.结果 观察组术后肛门坠胀疼痛程度及尿潴留发生率显著低于对照组,且首次排便时间显著短于对照组(均P<0.01).结论 混合痔患者术期行肛提肌训练能促进创面炎性水肿的吸收和消退,改善会阴部的血液循环,有效预防术后并发症.
作者：张静；张健；向娅萍；赵忠敏 刊期： 2009年第24期
目的 评价护生实习前护理操作集训的教学效果.方法 将2005级8个班护生作为对照班(320名)采用常规教学计划进行实验课教学;2006级8个班作为实验班(320名),在原有教学基础上增加护生实习前护理操作集训教学,在本校护理操作实验中心按照集训课表进行集中示教、训练、学生回示、教师考核评价,比较两班达标率和护生实习后医院带教老师满意度.结果 两班铺无菌盘、穿脱隔离衣、测量血压、鼻饲法、戴无菌手套、静脉输液、导尿术、乙醇擦浴达标率比较,差异有统计学意义(均P＜0.01);实验班带教老师对护生满意度显著高于对照班(均P＜0.01).结论 实习前实施护理操作集训能提高护生操作能力和综合素质,临床实习效果好,医院带教老师满意度较高.
作者：范青兰；宋晶 刊期： 2009年第24期
目的 探讨疼痛教育对肺癌术后疼痛控制的影响.方法 将2008年3～4月103例拟实施肺癌部分肺叶切除术的患者设为对照组,入院后接受常规健康教育;将2008年6～7月98例拟实施肺癌部分肺叶切除术的患者设为观察组,在常规健康教育的基础上,由经过统一培训的疼痛教育小组成员开展疼痛教育,内容包括基础知识、镇痛方法及用药知识等.结果 两组接受教育前后的镇痛知识掌握程度及术后疼痛评分比较,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组患者的睡眠时间较对照组显著延长(P＜0.01);首次下床活动时间、拔胸腔引流管时间较对照组显著提前(均P<0.01).结论 疼痛教育能转变医护人员和患者对疼痛的认识,显著改善肺癌术后患者疼痛控制效果,提高镇痛质量,促进患者康复.
作者：詹雪；王君慧；汪晖；董翠萍；方汉萍 刊期： 2009年第24期
目的 探讨乙型病毒性肝炎(下称乙肝)病毒携带孕产妇实施系统健康教育的临床意义.方法 将184例乙肝病毒携带孕产妇随机分为观察组(94例)和对照组(90例),对照组按常规孕妇学校健康教育方法进行,观察组采用编制孕产妇保健手册、培训专职护士、采取多样化教育形式、择时教育等系统健康教育方法.结果 两组干预后乙肝知识掌握程度比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);两组新生儿早产、窒息发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 对乙肝病毒携带孕产妇实施系统健康教育,能全面提高孕产妇的自我保健能力.
作者：陆艳；鲍美娟；张娟；王小玲 刊期： 2009年第24期
危重患者抽取动脉血行血气分析是临床上常用的了解肺功能的途径.但在采血成功后,注射器筒内会有些小气泡,易影响检验结果的准确性,严重时可造成血标本不合格,延误治疗,再次采血又增加患者痛苦及家属的不信任感.我科于2007年8月始,在采血成功后,采用立即将注射器针尖插入无菌棉签中,排尽气泡后再将血气针针尖插入空气隔绝材料的方法,经临床100余次应用,无1例失败,介绍如下.
作者：胡力鸽 刊期： 2009年第24期
目的 提高工作效率,优化手术室工作流程,建立流畅的服务链.方法 对术前患者接待室原有服务流程进行分析与诊断,引入流程重组理念,结合软件设计的业务流程重组,对术前患者接待室的功能进行拓展.结果 降低了意外事件的发生率,提高了手术患者转运效率,提供了令患者满意的服务.结论 术前患者接待室原有服务流程存在弊端,流程重组能改进患者术前接待室的服务质量.
作者：唐碧云；毛雅琴；楼亚艳；杜丽丽；王惠琴 刊期： 2009年第24期
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)行H-UPPP术患者的健康教育方法和效果.方法 对62例OSAHS行H-UPPP术患者分别于入院当天、各种检查前、术前1周、术前1 d、手术当天、术后1周、出院前采用发放宣传资料、疑问咨询、患者间交流等方法予全程健康教育.结果 62例患者均于术后6～10 d出院,术后6个月PSG监测结果显示显效48例,有效14例.33例OSAHS患者并存心血管疾病,其中10例术后血压异常,经对症处理48 h好转.实施健康教育后,患者健康教育知识掌握率达100%.结论 加强疾病知识全程健康教育可增强患者治疗信心,提高患者对手术的耐受能力,减少并发症发生,促进患者康复.
作者：程山姿；张凤玲；何又喜；胡素芬 刊期： 2009年第24期
目的 探讨骨科健康教育临床路径在临床中的应用效果.方法 自编骨科共性健康教育临床路径表,以及40种单病种护士版与患者版健康教育临床路径,将骨科4个病区的患者分为研究组(n=253)与对照组(n=245),对照组按常规方法进行健康教育;研究组应用健康教育临床路径模式进行健康教育,每个病室均放有1本路径本,每本事先夹入骨科病室告知制度、共性健康教育内容,当患者入院时,由当班护士根据此患者所患疾病从计算机中输出相应的路径单夹入路径本中,在患者住院期间每班护士按路径进行健康教育,对识字患者和家属鼓励其结合护士的讲解阅读.结果 两组患者掌握相关知识与技能、认知态度或行为改变、对健康教育效果满意度等方面比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 实施骨科疾病健康教育临床路径能规范医疗护理行为,增强患者遵医行为,形成主动护理与主动参与相结合的护理工作模式,从而提高健康教育效果和护理质量.
作者：杨骏；陈陪能；詹美芳；沈姜津；张英梅；吴丽心；李春兰；吕萍 刊期： 2009年第24期
临床上给患者做敷贴用的中药膏是根据中药验方将各种中草药混合磨成药末后,再调以姜汁或凡士林而成.医护人员给患者进行穴位敷贴时将中药膏搓成小丸,贴于穴位,外覆胶布固定.每年三伏期间,面对大量的冬病夏治需要敷贴的患者,手工制取中药膏小丸费时费力,且小丸大小不一,不易保证疗效,效率低下.为节约人力,提高工作效率,笔者设计并制作了一种中药膏切割器,介绍如下.
作者：吴茜 刊期： 2009年第24期
气动雾化吸入器是一种由压力氧源或压缩空气提供动力,将药液喷射雾化,从而对呼吸道进行各种药液的雾化治疗.该装置由医用塑料制成的气源管、雾化器、面罩或口含嘴构成.传统使用过程中如果雾化管道不慎扭转、弯曲或雾化瓶出雾孔堵塞不畅即有发生湿化瓶爆炸的危险.鉴此,笔者摸索出一种新的方法,经使用,效果良好,介绍如下.
作者：张晓红 刊期： 2009年第24期
目的 探讨口腔科门诊开展健康教育课堂的实践效果.方法 在口腔门诊健康教育小组的组织下,采用课堂式健康教育的方法,对1 257例口腔科门诊患者进行健康教育.结果 健康教育前后患者正确刷牙、定期进行口腔检查、全口洁治及使用牙线情况等行为比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 口腔科课堂式健康教育能有效改变患者口腔不良习惯,减少口腔疾病发生,提高患者生活质量.
作者：何蓉 刊期： 2009年第24期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
