学术投稿

急性脑卒中患者吞水试验的护理

邱卫红;赵志红

关键词:脑卒中, 吞水试验, 护理
摘要:吞咽困难常表现为进食困难、呛咳和发音不清晰等,患者可因摄入不足造成水和电解质紊乱及其它营养成分缺乏;食物等误吸气道还易引起吸入性肺炎,甚至危及生命.因此,对吞咽功能的正确评估及护理显得尤为重要.笔者于2003年10月至2004年3月对44例急性脑卒中患者进行吞水试验的过程中,严密观察和精心护理,取得良好效果,现报告如下.
护理学杂志相关文献
  • 24小时生活指导对初诊2型糖尿病强化治疗效果的影响

    目的评价24 h生活指导对初诊2型糖尿病(T2DM)胰岛素强化治疗患者的干预效果.方法将97例T2DM强化治疗患者随机分为干预组(49例)和对照组(48例).对照组按常规健康教育法进行指导,干预组在此基础上采用24 h生活指导,即对T2DM全程健康护理采用24 h不间断指导.两组强化治疗方法、时间均相同. 结果治疗15 d后,干预组患者糖尿病知识掌握程度及强化治疗配合程度的依从性显著优于对照组(均P<0.05);两组干预前后血糖各指标值差异显著(P<0.05,P<0.01);干预组干预后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2HPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)较对照组显著下降(均P<0.05). 结论对T2DM强化治疗患者采用24 h生活指导,可显著提高患者的依从性,改善和控制血糖.

    作者:薛美华;丁慧萍;韩云;周晓云 刊期: 2006年第01期

  • 门急诊输液护理信息系统对输液单处置时间对比观察

    目的探讨处理门、急诊输液注射单的佳操作方法.方法随机抽取40份输液单,将有1组液体的输液注射单设为A组,2组液体的设为B组,各20张.应用门、急诊输液护理信息系统(实验法)、传统手工记录(对照法1)、医嘱录入系统(对照法2)方法进行比较.结果实验法、对照法1、对照法2所用时间(s)A组分别是19.05±1.81、43.42±7.14、28.45±3.16;B组分别是27.98±3.78、70.56±6.98、39.96±3.75.对照法1、对照法2 A组、B组分别与实验法A组、B组比较,均P<0.01,差异有显著性意义.结论门、急诊输液护理信息系统操作快捷,大大加快了门、急诊输液护理操作时速,同时该系统使用简单、记录准确、实用性强,既减轻了护士劳动强度,也提高了工作效率.

    作者:余秀颜;刘平;窦宇红;许美芳;蔡凌 刊期: 2006年第01期

  • 本科护生对临床教学策略的反馈性调查

    目的了解本科护生对临床教学策略感兴趣的程度.方法自制本科护生对临床教学策略的反馈性调查表对49名临床实习结束的本科护生进行调查.结果本科护生对临床教学策略的总体感觉尚可;对感兴趣的比率分别为:实习讨论占91.8%、个案护理占85.7%、专题讲座占83.72%、床边查房占81.6%、自学占81.6%、护理管理占79.6%、教学查房占71.4%、分管病床占71.4%、小讲课占69.4%、科研设计占61.2%.结论本科护生临床教学策略基本满意,但尚需不断反馈,不断改进教学方法,使教学策略更为完善.

    作者:彭向阳;王曾金;何秀花 刊期: 2006年第01期

  • 介绍一种简易掰安瓿器

    临床工作中,操作者掰安瓿时手易被砂轮割破,尤其是实习生或新护士.2003年6月笔者研制了一种简易掰安瓿器,应用于实际,效果满意,报告如下.

    作者:许水梅;王秀珉;吕宏升 刊期: 2006年第01期

  • 新生儿重症监护病房环境管理的研究进展

    从新生儿重症监护病房(NICU)的声音、灯光、新生儿的体位、疼痛、抚触、医疗护理操作等方面说明环境因素对NICU新生儿病情的不同程度的影响和危害,并根据目前国外临床护理所采取的措施,总结归纳了改善NICU环境的管理方法,以期对我国NICU的护理质量和危重新生儿的抢救成功率和存活率起到促进和发展作用.

    作者:陈锦秀;罗薇 刊期: 2006年第01期

  • 巧制血小板输注管

    临床护理工作中,在输注血小板的过程中,往往要求快速地输入,但血小板容易聚集,用输血器输血小板时,血小板会粘附于莫菲氏滴管的过滤网上,不能达到应有的输注效果,造成浪费.鉴此,2003年5月至2005年8月笔者用去掉尾端过滤网的输液器输血小板125例次,均在15~20 min输完,输注血小板有效率达100%.

    作者:崔云华;刘丽萍;王朝霞 刊期: 2006年第01期

  • MRI增强扫描患者不同检查阶段的心理特点及其护理

    对306例核磁共振增强扫描患者不同检查阶段的心理特点进行分析,并实施心理护理.结果所有患者均能积极配合,顺利完成核磁共振增强扫描.认为耐心、细致、周到的心理护理对消除患者的紧张、焦虑、恐惧等负性情绪,使患者顺利完成检查,保证影像质量具有重要的意义.

    作者:廖友芝;刘少欣;高焕新 刊期: 2006年第01期

  • 早产儿视网膜病变检查的护理配合

    目的探讨早产儿视网膜病变检查工作中护理配合的方法.方法对150例进行眼底检查的早产儿,记录每例临床资料,给予精心科学的术前、术中、术后观察等护理配合.结果患儿与眼科医生配合密切,均安全、顺利完成眼底检查.结论早产儿组织器官发育不成熟、功能不全、抵抗力差,完成眼底检查需要护士进行科学的护理配合,以保证检查的顺利进行.

    作者:何红辉;张国明;曾键;黄丽娜 刊期: 2006年第01期

  • 实习末期高护生焦虑状况与个性特征调查分析

    目的探讨护生实习末期的焦虑状况,寻找缓解其压力的方法.方法采用焦虑自评量表和个性测试问卷在实习末期对150名高护生进行问卷调查.结果实习末期高护生焦虑平均分为48.16±8.27,焦虑检出率为37.33%;焦虑得分本科生显著高于大专生(P<0.05);不同个性特征高护生的焦虑表现程度存在差异(P<0.05,P<0.01). 结论实习末期高护生焦虑状况较为严重,除实习本身外,就业压力为其主要原因.只有加强临床带教力量,培养高护生掌握有效的沟通技能,加强护生的心理健康教育,确立护生正确的择业观和职业生涯规划,建立针对性的支持系统,才能降低高护生焦虑发生率,确保实习效果.

    作者:李素云;阮满真;刘义兰 刊期: 2006年第01期

  • 双重过滤输液器的研制与应用

    防止药液中的有害微粒或杂质进入人体,将输液管的过滤器由输液器端移至头皮针侧.这样既可使静脉滴注药液滤过,也可使直接行静脉推注的药液得到有效滤过.提示双重过滤输液器可提高用药安全系数.

    作者:鲍守艳;包金玉;祝丹 刊期: 2006年第01期

  • 心脏神经症患者心理状态调查分析

    目的分析心脏神经症患者心理状态.方法对91例心脏神经症(CN)患者采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评定患者焦虑、忧郁的主观感受,并随机抽取SAS>50分患者36例加用症状自评定量表(SCL-90)进行调查,同时应用自编调查表对上述患者进行心理状态调查.结果有应激源存在和对疾病的认识不足是心脏神经症患者产生心理障碍的主要原因;91例SAS均分为52.32±10.19,SDS均分54.90±11.70;中、青年组SAS、SDS均分显著高于老年组(均P<0.05).不同文化程度、性别间SAS、SDS总分差异不明显(均P>0.05);除偏执与敌对外,本组患者SCL-90得分均显著高于常模(均P<0.05).结论心理因素及应激与CN发病有关,适当的心理干预能改善患者症状,提高其生活质量.

    作者:戴小明;刘希红 刊期: 2006年第01期

  • 住院脑卒中患者社会支持状况的调查分析

    目的了解住院脑卒中患者的社会支持状况.方法应用社会支持评定量表调查192例住院脑卒中患者所获得的社会支持情况.结果住院脑卒中患者获得的社会支持总分显著低于正常人(P<0.01,P<0.05).≥60岁患者客观支持、主观支持及社会支持总分均较<60岁患者低(均P<0.01);丧偶患者客观支持、主观支持、社会支持利用度及社会支持总分较在婚者低(P<0.05,P<0.01).结论脑卒中住院患者社会支持状况不容乐观,采用整体护理手段,加强脑卒中患者的社会支持,可帮助患者适应疾病过程,提高其生存质量.

    作者:李燕玲;邱贵凤;阮南楠 刊期: 2006年第01期

  • 巧用三通器测量中心静脉压

    在CCU临床工作中,监测中心静脉压的几率很高,而常规测量方法既繁琐又不利于反复测量,存在诸多问题.2005年1月笔者将三通器应用于监测中心静脉压50例次,效果满意.介绍如下.

    作者:刘东 刊期: 2006年第01期

  • 耳穴按摩在胃镜检查中的应用

    胃镜技术是诊疗上消化道疾病常用的方法,但在操作过程中出现的咽喉部、胃肠道刺激症状给患者造成躯体上的痛苦和心理上的恐惧[1].鉴此,笔者对200例患者在常规护理的基础上配合耳穴按摩,收到良好的效果.报道如下.

    作者:李春花;董艳平 刊期: 2006年第01期

  • 精神分裂症患者家庭环境及其父母教养方式的研究

    目的探讨精神分裂症患者的家庭环境及其父母教养方式,为实施有效的家庭干预措施,促进患者社会功能康复提供参考.方法采用家庭环境量表(FES-CV)及父母教养方式评价量表(EMBU)对120例精神分裂症患者(观察组)进行评定,并与120例正常受试者(对照组)比较.结果家庭亲密度、情感表达、成功性及组织性4个因子评分观察组均显著低于对照组(P<0.01、P<0.05),而矛盾性及控制性2个因子评分均显著高于对照组(均P<0.01);在教养方式上,观察组父母的情感温暖与理解因子评分均显著低于对照组(均P<0.01),而惩罚与严厉及拒绝与否认因子评分显著高于对照组(均P<0.01);观察组父亲的过分干涉及母亲的偏爱被试因子评分亦显著高于对照组(P<0.05、P<0.01).结论精神分裂症患者的家庭环境及其父母教养方式均存在着诸多问题,此可能对精神分裂症的发病起重要作用,故应对患者家庭实施有效的家庭干预措施,以促进患者社会功能的康复.

    作者:侯东强;任巧玲 刊期: 2006年第01期

  • 血浆置换治疗重型肝炎两种血管通路的选择比较

    目的探讨血浆置换不同血管通路治疗重型肝炎的效果.方法将45例重型肝炎患者随机分为血管穿刺组(n=22例)和股静脉置管组(23例),各42例次.血管穿刺组采用动-静脉血管通路或静-静脉血管通路进行治疗;股静脉置管组采用双腔导管经皮穿刺股静脉进行治疗,监测两组治疗前后的总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、总胆固醇(TC)及凝血酶原活动度等生化指标变化,并判断临床疗效.结果两组治疗前后各生化指标比较,差异有显著性意义(均P<0.01);治疗后两组各生化指标比较,差异无显著性意义(均P>0.05).结论建立良好的血管通路是血浆置换治疗成功的关键,采用两种血管通路均能显著改善重型肝炎患者的临床症状及生化指标,但应根据患者病情选择不同的穿刺方法.

    作者:吴筱萍;王爱萍;刘中丽 刊期: 2006年第01期

  • 超早期康复护理防治偏瘫患者肩手综合征效果观察

    目的观察超早期康复护理对预防和治疗脑卒中偏瘫患者肩手综合征的作用.方法将238例脑卒中偏瘫患者随机分为康复组(122例)和对照组116例),两组均给予常规药物治疗和护理,康复组在此基础上予超早期康复护理,包括保持功能和做医疗体操和向心性缠绕压迫手指法、冷-温水交替浸泡法、上举患侧上肢、利用意念促使肢体功能恢复等多种康复训练措施.后根据患者手指肿胀发生率、患手指肿胀程度以及简易手功能检查(STEE)评定康复效果.结果康复组患者肩手综合征发生率显著低于对照组(P<0.01);康复组治疗后较治疗前手指肿胀程度显著减轻(P<0.01);两组治疗后患肢运动功能均较前显著恢复(P<0.05,P<0.01),而康复组更显著(P<0.05).结论超早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肩手综合征的预防和治疗具有积极的促进作用.

    作者:刘秀;蒋丽莉 刊期: 2006年第01期

  • 中西医结合护理糖尿病足深部溃疡1例

    对1例糖尿病足深部溃疡患者采用中西医结合方法进行护理,结果44 d痊愈出院.提出按溃疡不同时期进行足部护理,加强全身治疗基础疾病是护理的重点.

    作者:孙洁;王婷;张琼 刊期: 2006年第01期

  • 分子吸附再循环治疗重型肝炎患者的护理

    对45例重型肝炎患者采用分子吸附再循环系统(MARS)进行治疗和护理. 结果45例行MARS治疗68次,结果好转31例,行肝移植4例,存活率为77.8%;未发生护理相关并发症.提示在MARS治疗的同时,密切观察病情及合理的护理措施是保证疗效的重要基础.

    作者:李谦;史君丽;刘芳丽;吕芳玲;赵婕;李小燕 刊期: 2006年第01期

  • 胰岛素注射点间距研究

    目的探讨糖尿病患者胰岛素注射点的佳间距.方法将258例需强化治疗的糖尿病患者随机均分为A、B、C三组,并将三组患者的注射部位呈网络式分别划分为1.50 cm×1.50 cm、2.00 cm×2.00 cm、2.50 cm×2.50 cm的小区作为一个注射点.结果 258例均无肌肉萎缩发生.注射时疼痛强度、局部红肿、皮下硬结,B组、C组与A组比较,差异有显著性意义(均P<0.01);B组与C组比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论糖尿病患者进行胰岛素强化治疗时,其注射部位应轮换,每个注射点所占的面积越大,注射疼痛强度越弱,并发症发生率越低,而网络式划分法的2.00 cm×2.00 cm注射区既可有效减少并发症的发生,又不易导致血糖波动,因此为佳注射点间距.

    作者:陈灵芝;肖天华;孟金平 刊期: 2006年第01期

护理学杂志

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