罗秋梅
目的：探讨丹灯通脑软胶囊对急性脑梗死的临床治疗作用。方法：选择我院2011年3月～2014年2月收治的118例急性脑梗死患者为研究对象，随机分为观察组与对照组各59例，对照组行常规对症治疗，观察组行丹灯通脑软胶囊治疗，观察两组治疗效果、ADL评分情况及复发情况。结果：观察组治疗总有效率为93.22%，明显高于对照组77.97%（P＜0.05）；治疗前两组患者的ADL评分无明显差异（P＞0.05），治疗后4周开始，两组患者的ADL评分开始改善，观察组显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），经6个月随访，观察组复发率为11.86%，明显低于对照组的25.42%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对急性脑梗死行丹灯通脑软胶囊治疗，安全性高，效果显著，能有效提高患者生活能力，改善远期预后，值得临床推广。
作者：金为杰；徐经涛；肖观景 刊期： 2015年第08期
目的：观察左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜息肉的效果。方法：回顾性分析2013～2014年在我院妇产科门诊接受治疗后随访的80例子宫内膜息肉患者临床资料，按照治疗手段随机均分至常规宫腔镜子宫内膜电切术后定期观察的A组，采用宫腔镜手术放置曼月乐环的左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗的B组，每组40例。治疗后，每三个月对患者进行B超阴道复查，对比两组患者子宫内膜息肉的复发情况以及子宫内膜指标变化情况。结果：采用常规宫腔镜手术后定期观察的A组子宫内膜息肉患者的息肉复发率为27.5%（11/40），采用左炔诺孕酮宫内缓释系统联合宫腔镜手术治疗的B组患者仅为7.5%（3/40），P<0.05，差异有统计学意义。而A、B两组患者均无不良反应，差异无统计学意义。结论：左炔诺孕酮宫内缓释系统联合宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉疗效显著、复发率低，值得重视。
作者：黄铭儿 刊期： 2015年第08期
目的：观察不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病慢性心力衰竭效果。方法：将94例冠心病慢性心力衰竭患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各47例，对照组在常规治疗的基础上给予20mg阿托伐他汀治疗，观察组在常规治疗的基础上给予40mg阿托伐他汀治疗。比较两组患者治疗后心脏功能恢复情况，以及患者6min步行距离。结果：两组患者经过治疗心脏功能均有不同程度的恢复，但是观察组心脏功能恢复更为显著，P＜0.05差异有统计学意义。治疗后观察组6min步行距离显著优于对照组，P＜0.05差异有统计学意义。结论：在合理的范围内，双倍剂量的阿托伐他汀治疗冠心病慢性心力衰竭效果更好，值得临床推广。
作者：林柏青；赖明耀；韩芳永 刊期： 2015年第08期
目的：探讨高龄乳腺癌患者术后早期应用多西他赛辅助化疗的安全性。方法：将2010年2月～2012年2月于我院接受治疗的60例年龄超过70岁的乳腺癌患者作为研究对象，随机将其分为对照组与观察组各30例，对观察组患者于术后3d开始应用多西他赛每周辅助化疗方案，对照组患者术后2周开始给予相同的辅助化疗方案，对比观察两组化疗效果。结果：两组患者在接受化疗治疗后，血清内白细胞水平均得到不同程度的下降，治疗六周后观察组白细胞水平为[（3.59±0.91）×109/L]，下降趋势较对照组明显，差异显著（t=9.365，P＜0.05）；观察组术后创口愈合时间为（10.31±2.56）d，对照组为（10.51±3.11）d，两组患者术后创口愈合时间对比并无显著差异（t=0.157，P＞0.05）。结论：对高龄乳腺癌术后治疗宜选用早期多西他赛每周化疗方案，在降低肿瘤复发可能性的同时能够提高治疗效果，提升患者的生存质量，值得推广。
作者：罗超元 刊期： 2015年第08期
目的：评价激素替代疗法配合知柏地黄丸等中药治疗妇女绝经综合征的效果。方法：选择患者绝经综合征妇女500例，随机分为A组和B组，每组250例。分别服用A组倍美力0.625mg+安宫黄体酮6mg（连续序贯方案），B组在服上药的同时每日口服知柏地黄丸27g，连续2个周期，结果两组的Superman总评分在用药1个月后，显著下降，P<0.01。但下降程度A组为47.61%，B组为66.29%。结论：HRT配伍知柏地黄丸治疗绝经综合征，疗效明显，症状缓解率满意。
作者：庞丽蓉 刊期： 2015年第08期
目的：分析高效液相色谱法在跌打骨愈散质量控制中的应用价值。方法：采用高效液相色谱法对该散剂中盐酸小檗碱含量进行测定。结果：盐酸小檗碱在4.11μg-20.56μg/mL范围内线性关系良好，重复性RSD＝0.055%（n＝6）；平均回收率P为99.98%， RSD＝0.014%（n＝9）。结论：高效液相色谱法操作简便、快捷，重复性好，可用于跌打骨愈散的质量控制。
作者：尤建芳；吴什令；林江曼 刊期： 2015年第08期
目的：探析靶向超声药物导入结合常规康复训练对脑卒中后肩手综合征恢复的影响。方法：就我院2012年6月～2014年12月收治的95例脑卒中后肩手综合征患者进行研究，分为观察组与（48例）与对照组（47例）。对照组行常规康复训练，观察组联合靶向超声药物导入与常规康复训练。比较两组治疗前后上肢运动功能、日常生活能力及治疗有效率。结果：两组治疗前Fugl-Meyer评分、BI指数无显著差异，治疗后观察组Fugl-Meyer评分、BI指数均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗有效率达83.3%，高于对照组的63.8%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：靶向超声药物导入结合常规康复训练治疗脑卒中后肩手综合征可改善患者上肢运动功能、提高日常生活能力，利于恢复，值得借鉴。
作者：司徒杏仙；王尧；魏伟峰 刊期： 2015年第08期
目的：探讨顽固性慢性细菌性前列腺炎采用经皮输精管穿刺灌注治疗的临床效果。方法：入选我院顽固性慢性细菌性前列腺炎患者116例，按治疗方式分为对照组和治疗组，每组58例。治疗组患者给予经皮输精管穿刺灌注治疗，对照组患者给予口服药物和高频热疗治疗；观察两组临床效果及不良反应。结果：两组患者治疗后，临床症状和体征均有改善，但治疗组的总有效率84.5%、复发率0显著优于对照组的53.4%和10.3%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：经皮输精管穿刺灌注治疗顽固性慢性细菌性前列腺炎，促进了临床治疗的效果，并发症少，安全有效，是临床上较为理想的前列腺局部用药途径。
作者：丁新飞；言峰；罗四海 刊期： 2015年第08期
目的：研制一种能同时起到多种作用的内窥镜检查用的口服制剂，并建立制剂的质量标准。方法：拟定内窥镜乳的处方组成与制备工艺，进行性状、鉴别、有关物质检查等质量控制方法，采用紫外分光光度法测定盐酸达克罗宁含量。结果：盐酸达克罗宁在4.0～24.0μg·mL-1范围内呈良好的线性关系。盐酸达克罗宁的平均回收率为99.7%（RSD=0.74%）。结论：本制剂制备工艺简便可行，质量稳定可控。
作者：曾玉兰 刊期： 2015年第08期
目的：探讨保妇康栓治疗CIN1伴人乳头瘤病毒（HPV）感染的临床疗效及安全性。方法：选取2012年6月～2014年6月确诊CIN1伴人乳头瘤病毒（HPV）感染的患者90例，随机分为A组、B组及C组，各30例，A组使用保妇康栓治疗、B组使用重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊治疗、C组未用药物治疗，对比3组患者治疗高危HPV感染转阴情况以及不良反应，所得数据采用SPSS 16．0进行分析。结果：治疗6个月HPV转阴率A组86.7%、B组70.0%，A组明显好于B组，B组HPV转阴率优于C组的46.7%，差异有统计学意义（P<0．05），3组患者均无严重不良反应。结论：保妇康栓治疗CIN1伴HPV感染疗效确切、不良反应小，值得临床推广。
作者：郭大庆；廖庆梅；王祥珍 刊期： 2015年第08期
目的：建立蒙药镇刺六味丸质量标准研究方法。方法：采用薄层色谱法、高效液相色谱法进行处方中单药的专属性薄层色谱鉴别、有效成分士的宁的含量测定。色谱条件：Shim-pack VP-ODS 150L*4.6；流动相：乙腈∶0.01mol/L庚烷磺酸钠与0.02mol/L磷酸二氢钾等量混合溶液（加10%磷酸调节pH值至2.8）＝（21∶79）；检测波长：260nm；流速为1.0mL/min；柱温：室温；进样量：10μL。参照《中国药典》（2010版）进行了一般检查项目的研究。结果：采用薄层鉴别法对处方中的单味药进行鉴别研究，样品和对照品在薄层板相应的位置均出现相同的特征斑点，阴性对照品相应的位置没有出现干扰。用HPLC法测定该药中士的宁的含量，士的宁进样量在10～400μg时与峰面积呈良好的线性，平均回收率为100.54.%（RSD=2.06%）。结论：本研究采用的定性和定量分析方法简便、快捷、专属性和重复性好、结果准确可靠，为建立和完善蒙药镇刺六味丸的质量标准提供科学依据。
作者：花拉 刊期： 2015年第08期
目的：评估妇产科护理干预措施在减少抗菌药物不良反应中的价值。方法：回顾性分析2013年2月～2015年1月在我院妇产科使用抗生素治疗并且发生不良反应的110例患者的临床资料，将所有患者随机分为观察组和对照组，分别采用护理干预和常规护理，观察抗菌药物不良反应发生情况。结果：观察组不良反应发生率为9.1%；对照组为21.8%，观察组不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：妇产科护理干预可大大减少抗菌药的不良反应，具有一定的应用价值，值得在临床上推广。
作者：李淑华 刊期： 2015年第08期
目的：探讨10%复方甘油注射液（Glyerol Infusion，GI）联合地塞米松（dexamethasone，DXM）治疗脑出血（cerebral hemorrhage， CH）后脑水肿的临床疗效。方法：选择2013年1月～2015年1月我院收治的100例CH后脑水肿患者作观察对象，按治疗方案分成两组。观察组给予10%GI联合DXM及常规治疗；对照组仅常规治疗。对比两组疗效以及不良反应。结果：治疗后，观察组总有效率显著高于对照组，病残率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组神经缺失度显著小于治疗前及对照组治疗后水平，差异均具有统计学意义（均P<0.05）；观察组有1例患者因GI滴速过快出现血尿，停药2d后症状消失。结论：10%GI联合DXM治疗CH后脑水肿疗效显著，不良反应少，值得临床推广。
作者：曹毅峰 刊期： 2015年第08期
目的：探讨临床上益气养阴活血法对2型糖尿病心脏自主神经病变（CAN）患者心率变异性（HRV）的影响。方法：选取本院2012年1月～2014年12月收治的150例2型糖尿病CAN患者，随机分为试验组和对照组，每组75例。对照组给予基础降糖治疗及甲钴胺，试验组在对照组治疗基础上加服益气养阴活血的中药治疗，十二周为一个疗程，观察两组治疗前后HRV时域指标和频域指标，并进行对比分析。结果：试验组与对照组比较，患者CAN临床症状及HRV指标均有明显改善，改善更加显著，总有效率达84%，对照组为62.6%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：益气养阴活血法治疗2型糖尿病CAN效果显著，不仅可以改善2型糖尿病CAN的症状，还能改善自主神经功能，改善患者的HRV指标。
作者：李坚；覃永泉 刊期： 2015年第08期
目的：研究使用咪达唑仑替代右美托咪定负荷量进行镇静治疗帮助降低心动过缓、低血压发生率的可行性。方法：选择ICU中不耐受经口气管插管，需镇痛镇静治疗的患者53例，随机分为咪达唑仑+右美托咪定组（28例）和右美托咪定组（25例），观察两组患者达到理想镇静状态（Ramsay评分4分、Riker评分4分）时间，10min后需增加负荷量方能达到理想镇静状态患者比例及心动过缓、低血压发生率。结果：咪达唑仑+右美托咪定组较右美托咪定组更快达到理想镇静状态。两组患者10min后需增加负荷量方能达到理想镇静状态比例、发生低血压比例差异无统计学意义。右美托咪定组较咪达唑仑+右美托咪定组更易发生心动过缓。结论：使用咪达唑仑代替右美托咪定负荷量有利于更快达到理想镇静状态及降低心动过缓发生率，但本方案不能降低低血压发生率。
作者：庄乐；陆岑琳；周丹；吴青云；蒋红英 刊期： 2015年第08期
左氧氟沙星为第三代喹诺酮类抗菌药物，为氧氟沙星的左旋体，抗菌活性约为氧氟沙星的2倍。左氧氟沙星通过与细菌脱氧核糖核苷酸（DNA）旋转酶和拓扑异构酶结合，影响细菌DNA的复制，从而抑制细菌的生长。临床上对多数需氧革兰氏阴性菌、部分需氧革兰氏阳性菌及非典型病原体有效，用于治疗敏感菌引起的呼吸系统、泌尿生殖系统、皮肤及软组织、腹腔等感染有效，广泛用于临床。但随着左氧氟沙星使用的日益频繁，出现的药物不良反应明显增多，常见的有胃部不适、腹痛、腹泻、心悸、心动过速、眩晕、头痛、头晕、精神异常等不良反应，现将临床发现的1例患者使用左氧氟沙星氯化钠注射液出现头痛病例分析如下。
作者：董利森；刘璐 刊期： 2015年第08期
目的：观察半标准剂量免疫球蛋白联合糖皮质激素治疗Stevens-Johnson综合征（SJS）和中毒性表皮坏死松解症（TEN）的疗效。方法：回顾性分析2005年1月～2013年12月于我院皮肤科住院的35例重症大疱性药疹患者，采用SCORTEN评分系统评定疾病严重程度及预后。其中观察组17例，予半标准剂量（0.2g/kg·d）免疫球蛋白联合糖皮质激素治疗。对照组18例，仅予系统性糖皮质激素治疗。观察两组的大糖皮质激素使用量、起效时间、热退时间、激素减量时间、住院时间，以及继发感染发生率和不良反应。结果：观察组的起效时间、热退时间、激素减量时间、住院时间明显低于对照组（P<0.05）；但两组之间大糖皮质激素使用量无明显差异（P>0.05）；观察组的继发感染和不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论：半标准剂量免疫球蛋白联合糖皮质激素治疗较单纯激素治疗起效快，可加快糖皮质激素的减量，缩短住院时间，减少继发感染和不良反应。
作者：凌磊；皮肖冰；李洁华；王晓霞；刘道凡；覃俊；董东；何小亮 刊期： 2015年第08期
盐酸纳洛酮属于人工合成阿片受体拮抗剂，能够快速被人体吸收，进而起到中枢系统麻醉以及中枢性内阿片肽拮抗作用，并经过血脑屏障，与内源性的μ、κ和δ等达到竞争性拮抗效果。尽管盐酸纳洛酮与吗啡的结构较为相近，但不会产生戒断症状、呼吸抑制症状和药物依赖性。本文就对盐酸纳洛酮的药理学作用和临床治疗效果进行分析，现报道如下。
作者：王翠捷 刊期： 2015年第08期
头部和颈部手术主要是清洁或清洁-污染手术。清洁手术包括甲状腺和淋巴结切除术。清洁-污染手术包括涉及切口通过口腔或咽部黏膜，从腮腺、颌下腺切除术，扁桃体，腺样体切除术，鼻整形术并发肿瘤切除术，需要重建的下颌骨骨折修复术。清洁手术预防使用抗生素的感染报告率＜1%。未预防用抗生素，头颈部肿瘤手术后伴发感染的患者，感染发生率达到24%～87%。许多头颈部癌症手术是清洁-污染手术，这些手术可以根据不同的伤口进行分类。
作者：解沛涛 刊期： 2015年第08期
目的：探讨半边莲加醋湿热外敷预防甘露醇所致静脉炎的效果。方法：采用随机数字表法，将80例用留置针输注20%甘露醇的患者分为观察组和对照组，每组40例。对照组给予留置针常规护理。观察组在对照组的基础上，在输注甘露醇前30min和输注后1h给予半边莲加醋湿热外敷。观察两组患者静脉炎发生情况和留置针使用时间。结果：观察组静脉炎发生率明显低于对照组（T=4.00，P<0.05），留置针使用时间明显长于对照组，差异显著。结论：半边莲加醋湿热外敷能有效预防甘露醇所致静脉炎的发生，延长留置针使用时间，减轻患者经济负担和痛苦。
作者：李秋妍；郑珊；高清琴 刊期： 2015年第08期
北方药学杂志
主管:内蒙古自冶区食品药品监督管理局
主办：内蒙古自治区食品药品学会
