黄五星;曹桂香;王河清
目的 探讨自护培训对带尿管出院患者家庭尿管护理效果的作用.方法 根据时间段将58例带尿管出院患者分为常规组(30例)和自护组(28例).住院期间常规组采用常规护理,自护组在此基础上对患者及其家属进行尿管自护培训.比较两组尿管护理知识知晓情况及尿管护理效果.结果 自护组尿管知识知晓情况(除出院3个月留置尿管的目的和意义、尿管更换时间2项外)显著优于同期常规组(P<0.05,P<0.01);出院1个月家庭尿管护理效果显著优于常规组(均P<0.01).两组出院3个月后尿管护理效果比较,差异无显著性意义(均P>0.05).结论 尿管自护培训能有效地促进患者掌握尿管的护理知识和方法,有利于带尿管出院患者家庭尿管护理.
作者:胡春玲 刊期: 2006年第16期
目的 探讨腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)分娩镇痛对产妇泌乳的影响.方法 将360例无妊娠合并症、并发症及无乳腺发育缺陷及内分泌疾病的初产妇,按自愿原则分为对照组和观察组,每组180例.对照组按产科常规处理,产妇生产过程中不给予任何镇痛药物;观察组于生产过程中施行CSEA分娩镇痛.分别于产后24、48、72 h测定血清泌乳素浓度,观察两组产妇产后开始泌乳时间及泌乳量,采用视觉模拟评分方法(VAS)评估镇痛效果.结果 观察组宫缩时VAS评分显著低于对照组(均P<0.01);两组产妇产后血清泌乳素浓度、开始泌乳时间及泌乳量比较,差异无显著性意义(均P>0.05).结论 实施CSEA分娩镇痛可减轻产妇产时疼痛,且不会影响产后泌乳,有助于母乳喂养成功.
作者:贾丽英;刘吉平;叶玉萍;刘涌;夏媛 刊期: 2006年第16期
目的 探讨前咽后入路脊髓减压治疗颈椎后路融合术后畸形愈合致脊髓压迫患者的护理方法.方法 对8例颈椎后路融合术后畸形愈合致脊髓压迫患者进行前咽后入路脊髓减压手术,同时加强围术期护理.结果 术后8例患者神经功能均恢复.平均随访22.0个月,植骨均融合,JOA评分(13.8±1.0)分.结论 术前做好心理护理、进行气管推移训练,术后严密观察生命体征、选择正确体位、预防护理并发症、加强功能锻练有利于患者康复.
作者:陈晓玲;陈彤春;曾讯;何翠环;彭新生 刊期: 2006年第16期
目的 探讨询问式查对在预防医疗差错中的作用.方法 将1 900例患者随机分为对照组和观察组各950例,在执行各项医疗活动时对照组按常规进行查对,观察组采用询问式查对.结果 观察组在整个医疗活动中发生医疗差错2例次(3.86/10万),对照组为10例次(17.24/10万),两组比较,差异有显著性意义(P<0.05);且入院≤3 d、20:00~8:00医疗差错显著低于对照组(均P<0.05).结论 询问式查对能有效地降低医疗差错发生率,提高医疗质量,特别是在夜间及3 d内的新入院患者,更能减少医疗差错的发生.
作者:郑玉凤;杨玉霞;王莹;孙凌云 刊期: 2006年第16期
目的 探讨颌面部间隙感染伴糖尿病患者的护理措施,预防和减少并发症的发生.方法 对31例颌面间隙感染伴糖尿病患者进行抗感染、控制血糖、脓肿切开引流等处理,同时加强饮食护理、并发症护理、病情观察、舒适护理和健康教育.结果 31例住院8~47 d痊愈出院.结论 及时、正确、有效的综合治疗是康复的关键,个体化、全方位的护理是患者康复的保障.
作者:刘淑娇;王华;张桂祥;王晓凤 刊期: 2006年第16期
目的 探讨无痛人工流产术的有效性、安全性及实用性.方法 将250例人工流产者随机分为A组(80例)、B组(92例)、C组(78例).A组采用异丙酚静脉麻醉,B组采用氧化亚氮(50%氧化亚氮与50%氧气混合气体)吸入,C组进行利多卡因宫颈局麻.观察3组人工流产术中镇痛效果、生命体征变化、宫颈口松弛情况、术中出血、人工流产综合征(RAAS)发生率及手术时间.结果 A组镇痛有效率为100.0%,宫颈松弛有效率为91.2%,显著高于B、C组(P<0.05、P<0.01),且无RAAS发生,但术中易发生一过性血压、心率降低.3组术中出血、手术时间比较,差异无显著性意义(均P>0.05).结论 3种镇痛方法均安全有效,其中异丙酚能达到完全镇痛效果,使人工流产更具有人性化,利于提高育龄妇女的生活质量.
作者:黄五星;曹桂香;王河清 刊期: 2006年第16期
目的 探讨静脉注射曲马多消除剖宫产术中寒战反应的效果.方法 将剖宫产术中发生寒战反应的1 032例产妇随机分为对照1组(324例)、对照2组(346例)和观察组(362例),分别采用物理保温、肌内注射异丙嗪(25 mg)和静脉注射曲马多(1 mg/kg)解除寒战,观察三组治疗效果.结果 观察组寒战反应消除时间显著短于对照1组和2组,且治疗显效率显著优于对照1组和2组(均P<0.01).结论 曲马多可快速解除剖宫产术中寒战反应且效果较好.
作者:沈中晔 刊期: 2006年第16期
目的 探讨第二产程胎心异常时的分娩方式,以保证母婴平安.方法 将204例第二产程胎心异常产妇随机均分为对照组和观察组.观察组在第二产程早期严密监护观察下等待时机,并根据胎心异常情况选择分娩方式.对照组发现胎心异常后立即行阴道助产或手术结束分娩.结果 观察组顺产70例(68.63%)、手术产(阴道助产和剖宫)32例(31.37%),第二产程(54.26±30.13)min,无1例会阴Ⅲ度裂伤;对照组顺产46例(45.10%)、手术产56例(54.90%),第二产程(43.24±21.16)min,会阴Ⅲ度裂伤1例、会阴切口并发会阴Ⅱ度裂伤4例.两组比较,差异有显著性意义(均P<0.01);两组新生儿1 min Apgar评分比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论 分娩时机应根据第二产程胎心异常情况选择,不必急于干涉,以免造成母婴损伤.
作者:卢金香;范凯芝;李慧霞 刊期: 2006年第16期
从先进教育理念及模式的运用、不同教学方法的应用等方面对国内外手术室临床护理教学方法进行分析、归纳和探讨,为手术室临床护理教学管理提供方向和指导.
作者:宋向阳;代艳然;边东梅 刊期: 2006年第16期
目的 探讨颌骨骨折钛板内固定术后患者安全、有效的营养支持方法,为该类患者的营养护理提供依据.方法 将40例颌骨骨折切开复位微型钛板内固定术患者随机分为对照组和观察组各20例.根据患者营养需求,对照组给予匀浆膳,观察组按照患者饮食习惯、口味给予营养膳并辅助康全饮肠内营养液.结果 术后1周、2周两组患者体重、白蛋白、外周血淋巴细胞计数与术前比较,差异无显著性意义(均P>0.05);对照组胃肠道不良反应发生率高于观察组(P<0.05,P<0.01);观察组对营养饮食的外观、口味满意率及饮食依从性显著高于对照组(均P<0.01).结论 颌骨骨折内固定术后根据患者饮食习惯给予营养膳食并辅助康全饮,可有效改善患者营养状况,减少胃肠道不良反应,提高其饮食依从性.
作者:罗远芳;陈玉萍;张慧 刊期: 2006年第16期
目的 探讨病例研究法在批判性思维教学中的应用效果.方法 将140名98级、99级和2000级护理本科实习学生随机分为对照组(70人)和观察组(70人),对照组采用常规教学法进行批判性思维能力教学,观察组采用病例研究法进行教学,应用批判性思维能力(中文版)测量表对教学效果进行评价.结果 观察组批判性思维能力总分为286.80±24.89,对照组为257.70±27.12,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论 病例研究教学法有利于提高批判性思维能力教学效果.
作者:王敬茹;孙保亮;王兰平;陈芸 刊期: 2006年第16期
目的 探讨硫酸镁湿热敷治疗产后痔的效果.方法 将分娩后发生产后痔的135例产妇随机分为观察组(80例)和对照组(55例),观察组采用50%硫酸镁湿热敷治疗,对照组采用0.5%碘伏外洗.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.01),止痛时间显著短于对照组(P<0.01),止痛率显著高于对照组(P<0.01).结论 50%硫酸镁湿热敷治疗产后痔效果较好.
作者:周玉莲;姜雪芹;梁静晶;庞建红 刊期: 2006年第16期
为提高护理质量,减少住院患者压疮发生率,我院护理部设计并制作皮肤护理翻身卡,临床使用效果良好,介绍如下.
作者:刘洋;吴美福 刊期: 2006年第16期
根据急诊护理人员对激励的需求,综合运用文化激励、目标激励、成就激励和教育激励进行护理管理.结果显示激励艺术的应用增强了护理群体内聚力,充分调动了护理人员的积极性,使护理人员的专业素质有了较大的提升,患者及医生对护理工作满意度显著提高,提高了护理质量.
作者:汤晓丹;张冬林 刊期: 2006年第16期
目的 降低动脉导管结扎术患者的医疗成本,提升服务品质.方法 将60例行择期手术的动脉导管未闭患者随机分为两组各30例,对照组行常规护理,观察组行临床路径护理.结果 观察组住院时间及医疗费用显著少于对照组(均P<0.01),患者健康教育知识评分显著高于对照组(P<0.05).结论 临床路径有利于优化护理程序,提升服务品质.
作者:管晓萍;高艳红;张利岩 刊期: 2006年第16期
急诊肠梗阻手术中,由于术前肠道准备受限,肠管内积有大量粪液,特别是梗阻时间长的患者,肠道内容物就更多.为改善手术条件,术中通常需行肠壁造口减压,但易污染腹腔,尤其是需行肠管切除时,严重威胁手术的安全性,不得不分期手术,增加了患者的痛苦.鉴此,我科将无菌仪器防菌隔离罩(广州市卫信工贸有限公司生产,规格为20 cm×200 cm)用于急诊肠梗阻术减压中,取得满意效果,介绍如下.
作者:吴敏;望军 刊期: 2006年第16期
对33例主动脉夹层患者施行人造血管置换术,术后监护(6.3±4.3)d.结果32例治愈出院,1例死于多脏器功能衰竭.提出术后加强各系统功能监护,加强呼吸道管理,保持气道通畅,正确排痰,做好气管插管护理,保证体液平衡及合理的营养支持是促进患者术后功能恢复的主要保障.
作者:杨莉莉;刘希伶;冯东杰;迟丽娟;张静 刊期: 2006年第16期
目的 了解甲状腺相关眼病患者认知情感需求并探讨其护理对策.方法 对152例患者采用自行设计的甲状腺相关眼病患者认知情感需求量表进行问卷调查.结果 甲状腺相关眼病患者对疾病本身的认知需求强烈,而对医疗环境、医疗服务的情感需求相对较弱.在疾病认知需求中对治疗后眼突度改善和复发情况、激素治疗和放射治疗的方法和不良反应以及是否需要手术治疗情况的了解尤其突出,分别占98.7%、89.5%、80.3%.结论 甲状腺相关眼病患者对疾病相关知识需求较高,需采取针对性健康教育措施,以满足患者的健康需求.
作者:罗淑芳;李蓓;吴迎春 刊期: 2006年第16期
对2例肝病患者行劈离式肝移植术,手术均获成功.提出做好术前准备,术中准确传递手术器械、保护肝细胞、维持体循环稳定、维持内环境稳定是保障手术成功的主要措施.
作者:张剑英;廖小环;季萍;王学浩 刊期: 2006年第16期
目的 探讨剖宫产术后静脉途径PCA对产妇自理能力和泌乳的影响.方法 对473例符合剖宫产指征者行剖宫产,根据产妇自愿选择术后镇痛方法分为观察组(320例)和对照组(153例).观察组术后采用静脉途径PCA镇痛;对照组术后采用间断肌内注射曲马多镇痛.观察两组镇痛效果、产妇自理能力、泌乳始动时间、不同时段泌乳率等.结果 观察组术后4 h和24 h镇痛有效率显著高于对照组(均P<0.01);产妇自理能力优良率显著高于对照组(P<0.05);且泌乳始动时间比对照组早(P<0.01),术后24、48 h泌乳率显著高于对照组(P<0.01,P<0.05).结论 静脉途径PCA是一种简便易行、持久稳定的术后镇痛方法,可提高剖宫产术后产妇的自理能力和促进泌乳.
作者:耿春惠;易青华;张先锋;许芳 刊期: 2006年第16期