学术投稿

3种镇痛方法用于人工流产术镇痛效果比较

黄五星;曹桂香;王河清

关键词:人工流产, 异丙酚, 氧化亚氮, 利多卡因, 镇痛
摘要:目的 探讨无痛人工流产术的有效性、安全性及实用性.方法 将250例人工流产者随机分为A组(80例)、B组(92例)、C组(78例).A组采用异丙酚静脉麻醉,B组采用氧化亚氮(50%氧化亚氮与50%氧气混合气体)吸入,C组进行利多卡因宫颈局麻.观察3组人工流产术中镇痛效果、生命体征变化、宫颈口松弛情况、术中出血、人工流产综合征(RAAS)发生率及手术时间.结果 A组镇痛有效率为100.0%,宫颈松弛有效率为91.2%,显著高于B、C组(P<0.05、P<0.01),且无RAAS发生,但术中易发生一过性血压、心率降低.3组术中出血、手术时间比较,差异无显著性意义(均P>0.05).结论 3种镇痛方法均安全有效,其中异丙酚能达到完全镇痛效果,使人工流产更具有人性化,利于提高育龄妇女的生活质量.
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    作者:罗远芳;陈玉萍;张慧 刊期: 2006年第16期

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    根据急诊护理人员对激励的需求,综合运用文化激励、目标激励、成就激励和教育激励进行护理管理.结果显示激励艺术的应用增强了护理群体内聚力,充分调动了护理人员的积极性,使护理人员的专业素质有了较大的提升,患者及医生对护理工作满意度显著提高,提高了护理质量.

    作者:汤晓丹;张冬林 刊期: 2006年第16期

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    作者:罗淑芳;李蓓;吴迎春 刊期: 2006年第16期

  • 主动脉夹层患者人造血管置换术后的监护

    对33例主动脉夹层患者施行人造血管置换术,术后监护(6.3±4.3)d.结果32例治愈出院,1例死于多脏器功能衰竭.提出术后加强各系统功能监护,加强呼吸道管理,保持气道通畅,正确排痰,做好气管插管护理,保证体液平衡及合理的营养支持是促进患者术后功能恢复的主要保障.

    作者:杨莉莉;刘希伶;冯东杰;迟丽娟;张静 刊期: 2006年第16期

  • 经腹腔镜行前列腺癌根治术的手术配合

    目的 探讨经腹腔镜行前列腺癌根治术的手术配合方法.方法 对54例前列腺癌患者实施经腹腔镜行前列腺癌根治术,术中做好体位护理,输液输血管理,密切观察病情变化,根据病情调节合适的气腹压力,准确传递手术器械.结果 54例患者手术均获成功,平均手术时间4.5 h,平均出血量350.0 ml.结论 经腹腔镜行前列腺癌根治术创伤小、出血少、恢复快,娴熟、准确的手术配合是确保手术成功的关键.

    作者:陈燕玲;刘雪燕;刘慧;林志彦 刊期: 2006年第16期

  • 伤口清洗引流器的制作

    狂犬病暴露人群伤口处理极为重要.处理方法是先用20%肥皂水擦洗伤口,再用大量清水充分地清洗伤口.伤口位于躯干者,清洗液易污染清洁皮肤,当皮肤破损时易造成二次污染.鉴此,笔者于2005年10月研制了伤口清洗引流器,经临床使用,效果良好,介绍如下.

    作者:张芹;刘敬利;孙咏梅 刊期: 2006年第16期

  • 病例研究法在批判性思维教学中的应用

    目的 探讨病例研究法在批判性思维教学中的应用效果.方法 将140名98级、99级和2000级护理本科实习学生随机分为对照组(70人)和观察组(70人),对照组采用常规教学法进行批判性思维能力教学,观察组采用病例研究法进行教学,应用批判性思维能力(中文版)测量表对教学效果进行评价.结果 观察组批判性思维能力总分为286.80±24.89,对照组为257.70±27.12,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论 病例研究教学法有利于提高批判性思维能力教学效果.

    作者:王敬茹;孙保亮;王兰平;陈芸 刊期: 2006年第16期

  • 手Ⅱ区屈肌腱损伤修复术后早期综合康复训练

    对30例手部Ⅱ区屈肌腱损伤修复术后患者采取早期综合康复训练.结果术后3个月手功能恢复优良率93.3%,并发症发生率3.3%.提示早期综合康复训练高效、安全,可有效降低并发症发生率.

    作者:娄湘红;李萍 刊期: 2006年第16期

  • 截血膏佐治软组织损伤疗效观察

    目的 观察截血膏治疗软组织损伤的疗效.方法 将154例软组织损伤患者随机分为治疗组(80例)和对照组(74例),两组均采用活血化淤中药煎汤口服,观察组在此基础上采用截血膏局部外敷.结果 观察组总有效率为100.0%,对照组54.0%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.01).结论 应用截血膏配合中药煎汤口服治疗急、慢性软组织闭合性损伤,疗效好且不良反应少.

    作者:刘芹芳 刊期: 2006年第16期

  • 恩纳乳膏在小儿包皮粘连分离术中的应用

    目的 观察表面麻醉剂恩纳乳膏在包皮粘连分离治疗时的镇痛效果.方法 将包皮粘连分离的176例患儿随机分为观察组(86例)和对照组(90例),观察组在阴茎包皮及龟头涂恩纳乳膏后进行粘连分离术,对照组不涂任何药物,直接进行粘连分离术.结果 观察组疼痛感显著低于对照组(P<0.01).结论 恩纳乳膏可有效减轻或消除包皮粘连分离治疗导致的疼痛.

    作者:罗均芬;杨清清;尹艳;李湘蕾 刊期: 2006年第16期

  • 剖宫产术后静脉途径PCA对产妇自理能力及泌乳的影响

    目的 探讨剖宫产术后静脉途径PCA对产妇自理能力和泌乳的影响.方法 对473例符合剖宫产指征者行剖宫产,根据产妇自愿选择术后镇痛方法分为观察组(320例)和对照组(153例).观察组术后采用静脉途径PCA镇痛;对照组术后采用间断肌内注射曲马多镇痛.观察两组镇痛效果、产妇自理能力、泌乳始动时间、不同时段泌乳率等.结果 观察组术后4 h和24 h镇痛有效率显著高于对照组(均P<0.01);产妇自理能力优良率显著高于对照组(P<0.05);且泌乳始动时间比对照组早(P<0.01),术后24、48 h泌乳率显著高于对照组(P<0.01,P<0.05).结论 静脉途径PCA是一种简便易行、持久稳定的术后镇痛方法,可提高剖宫产术后产妇的自理能力和促进泌乳.

    作者:耿春惠;易青华;张先锋;许芳 刊期: 2006年第16期

  • 本科护士对工作角色期待与教育需求的研究

    目的 了解本科护士对工作的角色期待与教育需求.方法 采用访谈方式对13名本科护士进行工作角色期待与教育需求的调查.结果 本科护士的工作角色期待是学习者、患者的照顾者、医嘱主动执行者等;教育需求是专业理论知识、临床技术操作、整体护理的临床应用等.结论 及时了解本科护士的想法、期望与需求,不断调整和完善培养计划,才能合理使用人才,避免或减少人才流失和浪费.

    作者:邵文利;李淑迦;杨莘;张育 刊期: 2006年第16期

  • 输液器调节开关位置对静脉穿刺回血的影响

    目的 探讨输液器调节开关位置对静脉穿刺回血的影响,以提高穿刺成功率.方法 将275例输液患者随机分为11个观察组,穿刺时将每组输液器的调节开关放置在不同位置,观察回血情况并进行统计分析.结果 输液器调节开关距过滤器<24 cm组针管回血率显著低于输液器调节开关距过滤器≥24 cm组(均P<0.01).结论 静脉输液穿刺时,输液器调节开关放置在过滤器24 cm以上进行穿刺,针头进血管后易回血,有利于提高静脉穿刺成功率.

    作者:刘珉甬;张莉;徐玲 刊期: 2006年第16期

  • 乳癌患者配偶的生存质量与压力的相关性研究

    目的 探讨乳癌患者配偶的生存质量、压力以及两者间的关系,为临床护理工作提供重要参考依据.方法 应用世界卫生组织生存质量测定简表(WHOQOL-BREF)和压力症状自评量表对114名乳癌患者配偶的生存质量和压力水平进行测评,并以92名健康者为对照组.结果 乳癌患者配偶生存质量各领域的得分均显著低于对照组(均P<0.01),总压力水平为1.5±0.4,属轻度;乳癌患者配偶生存质量各领域的得分与其压力水平呈显著负相关(P<0.01).结论 乳癌患者配偶的生存质量较一般人群差,其生存质量与其压力水平密切相关.

    作者:张美芬;张俊娥;梁骊敏 刊期: 2006年第16期

  • 手术室临床护理教学研究进展

    从先进教育理念及模式的运用、不同教学方法的应用等方面对国内外手术室临床护理教学方法进行分析、归纳和探讨,为手术室临床护理教学管理提供方向和指导.

    作者:宋向阳;代艳然;边东梅 刊期: 2006年第16期

  • 产后痔硫酸镁湿热敷的疗效观察

    目的 探讨硫酸镁湿热敷治疗产后痔的效果.方法 将分娩后发生产后痔的135例产妇随机分为观察组(80例)和对照组(55例),观察组采用50%硫酸镁湿热敷治疗,对照组采用0.5%碘伏外洗.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.01),止痛时间显著短于对照组(P<0.01),止痛率显著高于对照组(P<0.01).结论 50%硫酸镁湿热敷治疗产后痔效果较好.

    作者:周玉莲;姜雪芹;梁静晶;庞建红 刊期: 2006年第16期

  • 2例劈离式肝移植术的手术配合

    对2例肝病患者行劈离式肝移植术,手术均获成功.提出做好术前准备,术中准确传递手术器械、保护肝细胞、维持体循环稳定、维持内环境稳定是保障手术成功的主要措施.

    作者:张剑英;廖小环;季萍;王学浩 刊期: 2006年第16期

  • 睾丸与附睾急症患儿早期手术干预的护理

    目的 探讨睾丸与附睾急症早期手术干预患儿的科学护理方法.方法 对26例患儿进行充分的术前准备、心理护理、精心的术后护理和康复指导.结果 患儿均顺利渡过手术期,除3例睾丸坏死者切除患睾外,余23例均获治愈,平均住院5.0 d.住院期间未发生阴囊肿胀、感染、精索血管痉挛、血栓形成等并发症,能主动配合治疗与护理.结论 加强睾丸与附睾急症早期手术干预患儿的术前术后护理,可缩短病程,利于睾丸、附睾功能恢复,对提高患儿的远期生活质量具有重要的意义.

    作者:叶小帆 刊期: 2006年第16期

  • 腰麻-硬膜外联合麻醉分娩镇痛对产妇泌乳的影响

    目的 探讨腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)分娩镇痛对产妇泌乳的影响.方法 将360例无妊娠合并症、并发症及无乳腺发育缺陷及内分泌疾病的初产妇,按自愿原则分为对照组和观察组,每组180例.对照组按产科常规处理,产妇生产过程中不给予任何镇痛药物;观察组于生产过程中施行CSEA分娩镇痛.分别于产后24、48、72 h测定血清泌乳素浓度,观察两组产妇产后开始泌乳时间及泌乳量,采用视觉模拟评分方法(VAS)评估镇痛效果.结果 观察组宫缩时VAS评分显著低于对照组(均P<0.01);两组产妇产后血清泌乳素浓度、开始泌乳时间及泌乳量比较,差异无显著性意义(均P>0.05).结论 实施CSEA分娩镇痛可减轻产妇产时疼痛,且不会影响产后泌乳,有助于母乳喂养成功.

    作者:贾丽英;刘吉平;叶玉萍;刘涌;夏媛 刊期: 2006年第16期

  • 移植肾尿路结石患者腔内治疗的护理

    对9例肾移植术后并发移植肾及输尿管结石患者采用腔内治疗.结果9例患者腔内治疗后结石均取净,肾功能正常.提出术前注重心理护理,完善预防感染措施;术后密切观察生命体征及监测肾功能,加强对各种并发症及引流管的观察与护理,并做好出院指导,有利于患者早日康复.

    作者:张丽萍;吴爱顺 刊期: 2006年第16期

护理学杂志

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