陈志美;陶国才;曾俊;李永红
目的探讨粉瘤合并感染者采取一次性切排搔刮处理的疗效,减轻患者的身心痛苦.方法将60例粉瘤合并感染者随机分为观察组与对照组各30例.观察组切排时将粉瘤壁一次性刮除后常规换药,对照组按常规切排加换药.结果观察组换药次数及切口愈合时间显著少于对照组(均P<0.01);观察组术后无复发,对照组10例患者因切排感染控制后不愿Ⅱ期手术,均于3个月内复发.对照组复发率显著高于观察组(P<0.01).结论粉瘤合并感染者采取一次性切排搔刮处理,其疗效肯定,避免了患者再次手术.
作者:封苏平 刊期: 2005年第18期
目的探讨安全、有效、方便的处理新生儿脐带的方法.方法将240例正常新生儿随机分为三组,各80例.A组让脐带自然脱落,B组在出生后72h剪脐,C组使用健婴宝护脐带.三组断脐方法、日常护理及出院指导相同.结果B、C组脐带脱落时间显著短于A组,脐部炎性分泌物发生率显著低于A组(均P<0.01);C组无1例出现脐部周围皮肤破损、渗血,其渗血发生率明显低于A、B组(均P<0.01).结论使用健婴宝护脐带优于剪脐和让脐带自然脱落,是一种安全有效的处理新生儿脐带的方法.
作者:杨凌艳;黄玲;付玲 刊期: 2005年第18期
现代手术室管理引进企业管理6西格玛理论,通过定义、评估、分析、改进、控制优化手术室管理流程;将ISO9000标准应用于手术室管理,通过计划、实施、检查、处理4个环节达到工作制度化、程序化、质量控制标准化,对医疗护理隐患起到预防作用;通过目标管理、弹性排班,激发护士热情,充分发挥其潜能,使人力资源达到佳利用.
作者:张穗;邢海云;张晓燕 刊期: 2005年第18期
手术室工作任务繁重,日常事务多,合理地安排好各项工作、各班次是保证护理工作完成的前提.自2003年8月以来,我科尝试将护士排班本一途多用于手术室管理中,取得了较好的效果.介绍如下.
作者:宋菲菲;李素平 刊期: 2005年第18期
24例晚期肺或食管肿瘤并发癌性食管梗阻或食管气管瘘患者在内镜下实施经皮胃肠造口联合食管内支架术.术前给予心理支持及常规用药;术中注意观察生命体征;术后给予饮食指导,肠内营养支持,观察和处理并发症.病情稳定者实施家庭营养支持.结果24例无腹膜炎、误吸、食管穿孔、支架脱落等严重并发症发生;1例术后1d出现呕血,经止血处理后好转;2例经皮肠造口营养管返入胃内,后在胃镜辅助下重新放入空肠.2例在住院期间死亡;22例营养状态明显改善,体力恢复,生活质量明显提高,4~15d后出院,继续行家庭肠内营养支持.
作者:邹志英;吴素梅;柏屏;彭南海 刊期: 2005年第18期
目的缩短全麻术后呼吸机支持患者的带管时间,减轻患者痛苦.方法采用随机法将63例全麻术后患者分为实验组(33例)和对照组(30例).实验组机械通气15min后根据患者呼吸恢复情况将呼吸机触发灵敏度由-2.0cmH2O调至-1.0cmH2O、-0.5cmH2O;对照组始终维持触发灵敏度在-2.0cmH2O.结果实验组带管时间为(160.20±58.80)min,对照组为(209.40±58.80)min,实验组显著短于对照组(t=-3.99,P<0.01);两组拔管后30min血气分析结果及呼吸频率比较,差异无显著性意义(均P>0.05).结论全麻术后早期调节呼吸机触发灵敏度在保证安全的基础上有利于患者及早锻炼自主呼吸,缩短其清醒时的带管时间,减少患者经受气管插管造成的痛苦.
作者:吴晓英;吴瑛;高新月;刘方 刊期: 2005年第18期
目的观察非转流同种异体原位肝移植术中体温保护的效果.方法对18例非转流肝移植术患者术中采用体表覆盖预热后的毛毯、手术床铺变温水毯、加温输注液体、温盐水冲洗腹腔等措施,维持患者体温.结果麻醉后、无肝前期、无肝期、新肝期及出手术室时的低食管温度分别为(36.6±0.2)、(36.4±0.4)、(35.2±1.1)、(35.7±0.6)及(36.4±0.6)℃.术中发生体温过低(体温低于36.0℃)11例;1例低体温为33.2℃,发生在无肝期.发生室性早搏4例,仅1例发生室性早搏时体温过低,均未经特殊处理而恢复,无心跳骤停发生.结论非转流肝移植术中极易发生体温过低,使用积极的体温保护措施可减少体温过低的发生率、减轻发生低体温的程度.
作者:翟永华;孙景璐;刘凯 刊期: 2005年第18期
对11例艾滋病病毒感染孕妇分娩的新生儿采取药物阻断治疗、人工喂养、新生儿健康指导及血清HIV检测的意义指导等护理措施.结果新生儿住院期间无并发症及死亡病例.1例2岁死亡,4例仍在随访中,6例失访.
作者:朱丽红;刘星;郭敏 刊期: 2005年第18期
目的了解围绝经期妇女抑郁症状的发生率及其影响因素.方法采用自评抑郁量表,对205名40~60岁围绝经期妇女进行调查.结果抑郁症状发生率为26.34%,显著高于常模(P<0.05),月收入、有无躯体疾病、年龄及夫妻关系是围绝经期妇女发生抑郁症状的主要影响因素.结论围绝.经期妇女抑郁症状的发生率较高,其发生率的增加不单纯由生物因素引起,同时有社会、家庭及精神因素存在.应加强对有抑郁症状发生危险因素的围绝经期妇女的心理保健,建议开设女性心理门诊,对有抑郁症状的妇女,从躯体和心理两方面进行治疗.
作者:王红霞;张会君;吕红梅 刊期: 2005年第18期
目的探讨经动脉留置针采血对血气分析检测结果的影响.方法采用自身对照法,对12例需多次采集动脉血作血气分析的重度呼吸衰竭患者分别同时在左、右桡动脉用常规动脉穿刺采血法和动脉留置针采血作血气分析检测.结果两种动脉采血法血气分析检测结果比较,差异无显著性意义(均P>0.05).结论动脉留置针采血作血气分析检测可用于在短期内需多次采集动脉血作血气分析检测的危重症患者,以减少动脉穿刺次数,减轻患者的痛苦.
作者:赵丽杰;刘秀芳;刘文艳 刊期: 2005年第18期
总结71例下丘脑错构瘤患儿的护理经验.提出重点做好性早熟患儿的基础护理和痴笑样癫癎、行为异常、智力低下患儿的心理护理及安全护理;术后加强下丘脑损伤的观察及护理,以确保患儿顺利渡过围术期.
作者:崔建 刊期: 2005年第18期
从护理教育的全球化角度探讨了中国护理教育所面临的挑战,并在此基础上提出了如何改革护理教育,以适应护理教育全球化的对策.
作者:李小妹;王文茹;刘翠萍 刊期: 2005年第18期
目前塑料输液瓶在临床上被广泛应用,针对塑料输液瓶与玻璃瓶的不同特点,从严格无菌操作、省时省力的观点出发,我们改进了加药时纠正压力的方法,通过对万余瓶药物的配制,取得满意效果。
作者:薄其美;王珍;王洪岩;张翠霞 刊期: 2005年第18期
作者: 刊期: 2005年第18期
目的了解肾移植患者对出院指导内容、形式的需求,使出院指导具有针对性、科学性、实效性.方法对60例肾移植术后患者进行出院指导内容、形式的需求及出院后与医务人员联系方式的需求调查.结果除仍对饮食与用药指导有较高的需求外,患者迫切需要了解婚姻、生育知识(65.0%),如何恢复工作(61.7%)及参加社会活动(58.3%)等;受患者欢迎的指导形式为医务人员讲解和演示(98.3%);希望的联系方式为电话随访(85.0%).结论出院指导的内容和形式应具有针对性,尽量满足患者需要,使其早日回归社会,提高其生活质量.
作者:程蓓;王玉琴;吴玲;张芳 刊期: 2005年第18期
目的探讨新时期本科护理教育的改革方向,建立更好的教学体系.方法改革原有的课程设置,对50名2000级学生按传统课程授课,50名2001级学生按改革后的课程授课.均于第4学年实习期末采用问卷形式对两级学生及其临床带教老师(随机抽取75人)进行理论知识水平和操作技能等7个方面的自评及他评.结果无论是学生自评还是教师评价,2001级学生在理论知识和操作技能、整体护理、健康教育、沟通交流能力、授课能力、论文写作方面评分均显著高于2000级(均P<0.05).结论改革教学模式可使学生知识、能力、素质获得综合提高、全面发展,对满足现代化高等护理人才的需求至关重要.
作者:单岩;杨培常;徐析 刊期: 2005年第18期
目的了解干眼症患者对疾病的认识程度及健康知识需求.方法对眼科门诊就诊的396例干眼症患者进行问卷调查.结果对疾病的知晓率接触电脑者高于在校大学生(均P<0.01),有眼外伤史者高于接触电脑者(均P<0.01).患者对疾病知识的需求为100.0%;100.0%眼外伤史者及68.1%接触电脑者希望从医务人员处获得信息;100.0%在校大学生患者希望从新闻媒体获得信息.结论只有对不同类别干眼症患者进行有针对性的健康教育,才能使健康教育的质量得到保证.
作者:郑显红;罗汉萍 刊期: 2005年第18期
总结1例血管移植治疗颅内巨大蛇形动脉瘤的手术配合体会.提出术前熟悉手术操作基本过程,妥善固定患者头部;术中取大隐静脉和颅内血管移植分别使用2套手术器械,避免交叉使用造成污染;准确配制肝素液、罂粟碱液,正确使用显微镜是其配合的关键.
作者:张军花;姚艳;何丽君;劳志云 刊期: 2005年第18期
目的探讨健康教育对青光眼患者用药依从性及复诊率的影响.方法将162例门诊青光眼患者随机分为观察组与对照组各81例.观察组实施系统健康教育;对照组进行常规指导.结果随访12个月,第6、12个月观察组用药依从性优良率分别为95.1%、90.1%,对照组为77.8%、67.9%,观察组显著高于对照组(均P<0.01).第3、6、9、12个月观察组复诊率显著高于对照组(均P<0.01).结论健康教育对提高青光眼患者治疗的依从性有重要意义.
作者:单会青;王文英 刊期: 2005年第18期
目的探讨头皮针软管插入鼻前庭用于婴幼儿给氧的效果.方法随机将56例全麻(非插管)术后入麻醉恢复室的患儿分为观察组和对照组各28例,观察组采用头皮针软管插入鼻前庭1.0~1.5cm给氧,流量为0.5~1.0L/min;对照组采用面罩法给氧,流量为2.0~4.0L/min.连续监测患儿的SpO2.结果两组给氧后10、30、60min的SpO2比较,差异均无显著性意义(t=1.48、0.91、0.95,均P>0.05).结论头皮针软管代替鼻导管插入鼻前庭用于患儿给氧可以达到与面罩法相同的氧疗效果,同时具有成本低、刺激性小、管口不易堵塞、使用方便等优点.
作者:王婉秋;肖小娥;王红梅;王小莉;周红霞;苗春林 刊期: 2005年第18期