余江;王仙园;肖颖彬
就近年来有关缓解静脉补钾局部疼痛的研究进行综述,包括药物的应用,物理方法的应用,改变输液操作方法、输液器及输液溶剂等.
作者:李谧宁;万敏雀 刊期: 2005年第24期
对67例眼内恶性肿瘤患者采用巩膜放射敷贴器治疗.提出术前重视患者及患儿家长的健康教育,术后注意对患者采取保护性隔离措施,加强疼痛的护理和眼部护理;同时加强患者家属、邻近患者及工作人员的防护,做好放射源的管理.
作者:李宏彦 刊期: 2005年第24期
目的使急救护理工作能够与诊疗技术水平同步提高,为患者提供快、新、佳的护理技术服务.方法在急诊科实施责任护师制,聘用4名责任护师,负责24 h业务技术管理并协助护士长的行政管理工作,实行12 h对班制,并制定奖惩措施.结果实施责任护师制1年多来,医护抢救配合满意率、院前急救患者处置满意率、院前急救药品器械到位率分别提高17%、8%、4%,急救器械返修率下降15%,护理纠纷下降至0.结论责任护师制的实施使急救护理技术提高,质量改善,护士素质全面提高.
作者:夏秋江;王青丽 刊期: 2005年第24期
总结17例结肠癌急性梗阻患者行一期肠切除术中肠灌洗的护理配合.提出术中肠灌洗有效地减少了吻合口瘘及切口感染的机会,并为一期吻合创造了条件,术中良好的配合是灌洗顺利完成的保证.
作者:钟燕;尹丽;辜艳 刊期: 2005年第24期
目的探索早期乳房按摩对剖宫产初产妇术后泌乳始动时间、泌乳量及乳头状况的影响.方法将200例剖宫产初产妇随机分为观察组和对照组各100例.对照组产妇仅接受常规产后护理,观察组产妇在此基础上于术后4~6 h施行乳房按摩3 d.观察两组产妇泌乳始动时间,泌乳量及乳头平坦、凹陷的改善情况.结果观察组与对照组比较,产妇泌乳时间明显提前、泌乳量明显增加、乳头状况显著改善(P<0.01,P<0.05).结论早期乳房按摩可使剖宫产初产妇术后乳汁分泌始动时间提前、泌乳量增加,还能缓解产后乳房胀痛,纠正乳头状况,保证母乳喂养.
作者:赵春丽;王洪娟 刊期: 2005年第24期
目的探讨小儿肱动脉与足背动脉血压值的差异性及其内在规律.方法随机抽取生长发育正常的8~11岁学生共120名,采用自身配对方法,测量其平卧、坐位时的足背动脉与平卧时的肱动脉血压并进行分析比较.结果平卧时小儿足背动脉收缩压显著低于肱动脉收缩压(P<0.01),而其舒张压比较,差异无显著性意义(P>0.05);坐位时,足背动脉收缩压、舒张压均显著高于平卧位肱动脉血压(均P<0.01);足背动脉血压与肱动脉血压呈正相关并存在线性依存关系.结论小儿足背动脉测压简便易行,可根据回归方程推算肱动脉血压.
作者:张洁;孙海云;刘莹莹 刊期: 2005年第24期
目的对<妇产科护理学>的教学工作进行改革,提高学生的学习兴趣,提高教学质量.方法将58名2001级学生作为对照组,81名2002级学生作为观察组.对照组采用传统方法教学,观察组从<妇产科护理学>教材内容的分工、理论教学模式、见习课的安排方面进行改革.结果观察组学生的学习成绩明显高于对照组(P<0.05),且观察组学生对教学内容中的医疗护理知识融合程度、教学方法的应变性、见习课的安排及集中见习效果的评价,优良率分别为96.3%、85.2%、88.9%、92.6%.结论<妇产科护理学>是一门实践性很强的学科,对其教学工作进行改革可提高教学质量.
作者:徐旭娟 刊期: 2005年第24期
目的探讨PDCA循环在预防和控制肾移植术后肺部感染中的作用;方法运用PDCA循环对327例肾移植术后患者(观察组)进行预防肺部感染的质量管理,并与进行常规护理的186例肾移植术后患者(对照组)进行肺部感染发生率的比较.结果观察组肾移植术后6个月内肺部感染率显著低于对照组(x2=7.40,P<0.01).结论PD-CA循环质量管理可有效降低肾移植术后患者肺部感染的发生率.
作者:赵书敏;鱼晓青;钱耀荣;黄彩辉 刊期: 2005年第24期
目的探讨减轻甲状腺手术后患者呼吸道症状的有效方法.方法将160例甲状腺术后患者随机分为观察组与对照组各80例.对照组按甲状腺手术后常规护理;观察组除常规护理外,术后6 h开始给予鱼腥草、α-糜蛋白酶、地塞米松雾化吸入,2次/d,共3 d.结果观察组术后痰阻感、咳嗽和吞咽痛等症状的发生率明显低于对照组(均P<0.01),舒适率明显高于对照组(P<0.01).结论甲状腺手术后使用鱼腥草等超声雾化吸入进行预防性的治疗,可有效地减轻患者的不适症状,促进其康复.
作者:孙群 刊期: 2005年第24期
目的探讨食管、贲门癌术后早期应用肠内营养(EN)的可行性、安全性和临床效果,并与肠外营养(PN)进行比较.方法将行食管、贲门癌切除的86例患者随机分为EN组与PN组各43例,分别于术后24 h开始进行EN与PN,比较两组术后肠蠕动恢复时间、术后10 d体重与术前1 d体重下降差值及营养支持费用.结果两组在观察期间均无死亡及严重并发症发生,EN组肠蠕动恢复时间较PN组显著缩短,术后体重较PN组有明显改善,且营养支持费用显著低于PN组(P<0.05,P<0.01).结论食管、贲门癌术后早期应用EN支持安全、可行,不仅有助于肠道功能恢复,改善机体营养状态,降低并发症,而且能减少医疗费用.
作者:李艳;王丽丽 刊期: 2005年第24期
目的探讨术前选择性消化道去污染(SDD)对体外循环(CPB)心内直视术患者肠源性内毒素血症、炎症介质和临床结果的影响.方法选择风湿性心脏病瓣膜置换术CPB患者30例,随机分为对照组与SDD组各15例.对照组行常规术前肠道准备,即饮食准备和清洁灌肠;SDD组在常规准备的基础上口服肠道不吸收抗生素等药物进行术前SDD干预.检测两组患者在诱导麻醉、CPB结束、CPB后2 h、24 h共4个时相点循环血D-乳酸、内毒素、TNF-α、补体C3值,临床生化指标和ICU停留时间、住院时间、术后机械通气时间、抗生素使用天数等临床指标.结果SDD组患者循环血D-乳酸水平在诱导麻醉和CPB后2 h显著低于对照组(均P<0.05).两组患者CPB后体内内毒素水平皆显著增高(P<0.05,P<0.01),而SDD组在CPB结束及CPB结束24 h内毒素水平皆显著低于对照组(P<0.01,P<0.05).两组患者TNF-α水平比较,差异无显著性意义(均P>0.05);补体C3水平在CPB结束24 h SDD组显著高于对照组(P<0.05);两组临床生化指标及结果比较,差异无显著性意义(均P>0.05).结论SDD干预是预防内毒素血症的有效肠道准备方法.
作者:余江;王仙园;肖颖彬 刊期: 2005年第24期
分析23例在腕关节桡侧头静脉进行穿刺发生顽固性疼痛的原因.认为与桡神经浅支受损及操作者手法有关.提出在腕关节桡侧进行头静脉穿刺,操作者必须掌握一定的操作技巧.
作者:王玉明 刊期: 2005年第24期
心脏手术患者术后早期由于呼吸与循环功能尚不稳定,术毕应常规应用呼吸机辅助呼吸,待血流动力学稳定、血气分析达到或接近正常范围、胸部X线摄片无异常发现时,可停用呼吸机拔除气管插管[1].我们发现拔管后部分患者会发生不同程度的CO2潴留,PaO2正常.若不处理,患者体内蓄积的CO2持续升高出现嗜睡、昏迷,需再次行气管插管,增加患者痛苦.我科自2002年3月至2005年3月,对73例拔管后发生CO2潴留的患者采取自制气球吹气排出体内CO2的方法,取得良好效果,现报告如下.
作者:孙明;田贵贞;张晴 刊期: 2005年第24期
目的观察轻摩口腔软腭治疗手术后顽固性呃逆的效果.方法将60例手术后顽固性呃逆患者随机分为对照组与观察组各30例.观察组采用棉签轻摩软腭止呃,对照组采用肌内注射利他灵或地西泮.结果观察组呃逆治愈率86.67%,对照组仅为26.67%,观察组显著高于对照组(P<0.01).结论棉签轻摩口腔上腭,通过缓和、轻微的持续刺激兴奋迷走神经,使呃逆停止.
作者:高琳;刘静;罗慧勤;李咏庭;张士杰 刊期: 2005年第24期
目的探讨盆底肌功能锻炼对会阴切口的愈合及盆底肌张力恢复的影响.方法将67例经阴道分娩产妇随机分为观察组(37例)和对照组(30例).观察组采用一对一盆底肌功能锻炼指导,对照组采用常规会阴护理.结果观察组产后第3天会阴切口肿胀及产后第5天疼痛情况显著优于对照组(P<0.01,P<0.05),观察组产后第42天盆底肌张力恢复率显著高于对照组(P<0.05).结论孕产妇坚持盆底肌功能锻炼,可促进会阴切口的愈合,促进盆底肌张力的恢复.
作者:廖碧珍;周勤;徐晓阳;姚珍薇 刊期: 2005年第24期
总结对147例(324颗牙)患者进行金钯烤瓷修复牙体的护理经验.包括术前充分的用药准备及患者的心理护理,同时做好牙体预备、取模、制作临时冠、比色、试戴与粘固各阶段的护理配合.
作者:金英淑 刊期: 2005年第24期
目的缩短食管癌术后颈部吻合口瘘患者瘘口愈合时间,减轻患者痛苦.方法将28例食管癌切除颈部吻合术后吻合口瘘患者随机分为对照组13例,观察组15例.对照组实施传统换药处理,观察组应用气囊导尿管沿瘘口走向置入食管内加换药处理.比较两组吻合口瘘愈合时间、住院时间及住院费用.结果观察组较对照组瘘口愈合时间及住院时间显著缩短,住院费用显著减少(均P<0.01).结论气囊导尿管用于食管癌术后颈部吻合口瘘,可保证患者经口进食,促进瘘口愈合.
作者:赵敏;李洪娥;王玉君 刊期: 2005年第24期
目的探讨手辅助腹腔镜下活体供肾摘取术的手术配合方法.方法对2例供者实施手辅助腹腔镜下供肾摘取术.结果2例均取左肾,手术均获成功,手术时间分别为70和80 min,2例供肾热缺血时间分别为165和195 s,失血100~200 ml.移植肾功能良好.结论手辅助腹腔镜下取肾可使供者的手术创伤减轻,住院时间缩短,身体恢复快.准确、熟练、默契的手术配合对顺利完成该手术有着重要的意义.
作者:刘慧;陈锡慧 刊期: 2005年第24期
回顾性分析1 5例急性肠系膜缺血性疾病的临床特点及护理措施.提出术前应密切观察腹部症状和体征,仔细询问病史,积极配合做好各项检查及术前准备;术后密切观察生命体征,做好胃肠减压及饮食、抗凝护理,鼓励患者早期下床活动.
作者:王良琼;陈海燕 刊期: 2005年第24期
目的提高护士评判性思维能力,从多角度护理患者,提高护理质量.方法对各级护士按不同要求进行各种形式的分级培训,如基础知识、专科疾病护理知识、人文学科知识、管理能力等,同时开展以问题为本的查房,进行危重病例、范例的反思、分析和总结等.结果患者、医生对护理工作的满意度及护理人员相互评价的满意度分别由81%、85%、85%分别上升至95%、98%、96%.结论评判性思维能力的培养可充实全院护士的理论知识,提高各级护士的临床推理、判断和观察能力,提高护理质量.
作者:邓友芳;姚琴;刘中俊 刊期: 2005年第24期