齐静；刘晓辉；白天智
探讨食管癌手术病人焦虑状态的严重程度和特点，为心理评估和心理护理提供依据。用Zung氏焦虑自评量表(SAS)对90例食管癌手术病人焦虑状态进行测评，结果焦虑是食管癌手术病人主要的心理反应，且手术前、后焦虑检出率亦不同，术前显著高于术后(P＜0.05)；不同年龄、文化程度的病人焦虑状态不同，＜50岁中年人、文化程度高者其焦虑严重。提示食管癌手术病人心理健康状态较差，手术前、后的心理咨询和心理治疗必不可少；建立良好的护患关系、争取家属的配合及手术前、后的护理教育、音乐治疗对缓解病人焦虑症状有积极作用。
作者：袁晓红 刊期： 2001年第04期
原发性醛固酮增多症(简称原醛症)是肾上腺皮质腺瘤或增生分泌醛固酮过多，引起体内一系列病理、生理变化，主要表现为血压升高、神经肌肉功能障碍、失钾性肾病及血钾过低症［1］。本病确诊依据是醛固酮分泌增高和血浆肾素-血管紧张素活性降低。对临床高度怀疑而未能确诊的病例，行钾钠定量试验饮食有助于诊断［2］。我院营养科1995年12月至2000年5月对18例疑为原醛症病人应用钾钠定量试验饮食，并观察血生化指标，为及时明确诊断和治疗提供了依据。1 临床资料1.1 一般资料 18例中男4例、女14例，平均年龄48.6岁。入院时血压162.4～205.3/92.5～128.6 mmH g(1 mmHg=0.133 kPa)；血钾(2.95±0.31)mmol/L，血钠(141.31±5.83)mmol/L，血pH 7.49±0.18，CO2结合力(30.8±1.4)mmol/L。1.2 钾钠定量试验饮食的方法与步骤1.2.1 准备工作：向病人详细说明试验饮食的目的和要求，取得病人的高度合作。在试验饮食期间，除营养室供给的饮食外不得食用任何食物；烹调用水及饮用水均用蒸馏水；不得喝茶、开水或其他饮料；不能用牙膏刷牙(内含碱性化合物)；不能用含钠味精，以免影响试验结果的准确性。
作者：吕海燕；应碧荷；钟亚萍 刊期： 2001年第04期
1991年3月至2000年1月，我科采用髋臼成形截骨术治疗成人髋臼发育不良1 8例，效果较好。护理报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组18例，男7例、女11例，年龄19～34岁。18例均为先天性髋臼发育不良，病程19～34年。其中4例曾行髂骨旋转截骨术，2例行髋臼髂骨内移截骨术，2例行髋臼造盖术，10例为初次手术。术前均有不同程度的跛行和疼痛，髋关节曲屈50～85°(正常值130～140°)、后伸0～5°(正常值10°)、内旋5～10°(正常值30～45°)及外旋15～25°(正常值40～50 °)。X线片示髋臼角45～60°(正常值＜20°)。1.2 手术方法 术前行骨牵引2周，采用硬膜外麻醉或全麻。患侧臀部垫枕抬高约30°。采用Smi th-Peterson(髋关节前外侧)切口，暴露关节囊但不切开［1］。用弧形凿沿髋臼上缘截骨绕过髋臼上方，将脱位股骨头复位并将患肢置于外展位，将截骨瓣尽量向下翻转以加大髋臼对股骨头的包容。取自体髂骨骨块植入并用克氏针或可吸收螺钉固定。术后髋人字石膏固定45 d。
作者：高春红 刊期： 2001年第04期
乌头是中医治疗风湿痛、外伤及各种关节疼痛等症的常用中草药，其有效成分为乌头碱，毒性极强，易溶于乙醇及醚等有机溶剂，2～4 mg即可致人死亡，常因服法不当 (如煎药时间过短，与酒类同服或用药间隔时间太短等)、用量过大或泡制不合格致不可逆的中毒损害［1］。我院于2000年4月收治1例服自制乌头酒过量中毒病人，报告如下。 1 病例介绍 男，48岁。肩周炎病史5年，服自制川乌、草乌泡制药酒40 ml，2 h后出现头晕、呕吐、肢体麻木而急诊入院。入院时病人烦躁不安、心悸、面色苍白、皮肤湿冷、呼吸浅促、阵发性抽搐、流涎、呕吐，T 36.1℃、P测不到、R 34次/min、BP 80/40 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)；心电图示P波消失，代之以宽大畸形QRS波群，心率204次/min ，律不齐，第一心音强弱不等。诊断为乌头碱中毒、心律失常(室性心动过速)、心源性休克。立即给予洗胃、血液透析、抗休克、抗心律失常及保护心肌治疗，配合中药口服及灌肠等处理，6 h后病人症状控制，3 d症状消失，心电图恢复正常，住院1周痊愈出院，无后遗症。
作者：齐静；刘晓辉；白天智 刊期： 2001年第04期
专利号： ZL 97241279.4 输液配药是临床治疗中的一项重要工作之一。目前的输液配药方法大多用注射器刺入药瓶，用手推拉活塞稀释药物，多次抽吸才能完成，易造成交叉感染，且劳动强度大。为此，笔者于1997年研制了“一次性输液配药器”，经临床应用，效果良好。并于1997年获国家专利。介绍如下。1 结构与制作 配药器采用聚乙烯材料制作，为一次性使用产品。由导管、加压器、调速器、针头及排气管组成，全长60 cm，以加压器(长5 cm，类同输液器滴管)为界，分为上下两段(上段长30 cm ，下段长25 cm)，导管下段有一调速器，两端各有一塑料针头及排气管，导管及上、下排气管内各设有一过滤器(见图1)。2 应用方法2.1 稀释药物方法 ①检查药液质量及批号，开启、消毒瓶塞等同密闭式输液法。②检查配药器的外包装是否完整、有无漏气、有效期、生产批号等，符合要求方可使用。③将导管上段的针头帽取下，将针头插入液体瓶内，排气管别在网套上；关闭调速器，将液体瓶倒挂在输液架上；去掉另一端针头帽，左手持需稀释药瓶，右手持配药器针栓将针头插入瓶内；将下端排气管向上，右手打开调速器，液体自动流入瓶内。若流速过慢，可用右手挤压加压器，待液体流至需稀释药瓶的2/3时关闭开关，拔出针头，再进行系列药瓶药物的稀释。
作者：王祥；苏冬梅；梅梅；杨琼；刘广萍 刊期： 2001年第04期
内眼手术前将术眼睫毛剪掉，经临床观察发现不仅无助于降低手术感染，反而易给病人造成创伤。1999年9月至2000年2月，我中心对157例白内障病人术前用抗生素眼液滴眼，术中采用手术薄膜粘贴术眼，均顺利完成手术，术后无感染发生，且感觉良好。报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组157例，男56例、女101例，年龄大85岁，小1.5岁。均行白内障手术，术前未剪睫毛而使用手术薄膜(天津博安医用有限公司生产的高粘度医用手术薄膜)。1.2 方法 手术前3 d用0.25%氯霉素眼液滴眼，4～6次/d。术前30 min用生理盐水棉球擦洗术眼睑缘、上下眼睑，并清除眼内分泌物，然后用0.25%氯霉素眼液1支(8 ml)冲洗结膜囊。手术时，皮肤常规消毒，铺无菌手术巾，分开术侧上下眼睑，使眼睑呈外翻状，术者将手术薄膜粘贴在术眼上下眼睑皮肤上，睫毛粘在薄膜内面，然后根据眼裂长度剪开薄膜，其游离端随开睑器撑开睑裂而内折到结膜囊内，使睑缘完全包裹。1.3 结果 本组手术均顺利完成，术后无感染发生，伤口一期愈合；术眼感觉良好。2 优点 ①使用安全。采用手术薄膜避免了剪睫毛操作不当可能给病人带来的伤害。剪睫毛不仅要求操作轻、快、准、稳，同时还需要病人密切配合(眼不动，睑不眨)，否则，易造成睑缘和眼球的损伤，给病人带来痛苦，严重者会影响手术如期进行；同时因睫毛剪掉而产生的异物感，导致病人用手搓揉眼睛，这样睫毛根部很容易划伤角膜上皮。②满足了病人的生理需要。睫毛有防尘作用，白内障手术病人术后第1天即打开眼罩，可以视物，如无睫毛，术眼很容易进入灰尘和异物。③满足了病人的心理需要。剪睫毛易给病人造成心理压力，加重了对手术的恐惧感。同时，剪掉睫毛后，影响面部容貌。 (本文承蒙丁训英主任护师指导，特此致谢)
作者：宁小之；李红 刊期： 2001年第04期
为探讨异丙酚与芬太尼静脉麻醉在人工流产术中的镇痛效果，选择180例人工流产病人为观察组(采用异丙酚与芬太尼静脉麻醉下行人工流产术)；160例为对照组(行常规人工流产术)；观察镇痛效果、平均手术时间和阴道出血量、人流综合征发生率。结果观察组术中镇痛效果显著，病人无疼痛感；无1例人流综合征发生，术后腹痛程度较轻，与对照组比较，差异有极显著性意义(P＜0.01) ；两组平均手术时间和阴道出血量比较，差异无显著性意义(P>0.05)。提示应用异丙酚与芬太尼静脉麻醉行人工流产术可减轻术中、术后疼痛，减少人流综合征发生率。
作者：董薪；王世明；杨喜珍；刘春燕 刊期： 2001年第04期
乳癌根治术后需对创面进行加压包扎，以保证皮瓣紧贴胸壁，减少皮下积液，促进创面修复。 1997～1999年，我科在传统加压包扎法基础上将外层绷带改为“U”形加压包扎，效果满意。介绍如下。1 方法 病人术后包扎切口，纱布团数块填充于术侧腋前壁，纱布垫覆盖；扶病人取坐位，首先将绷带绕胸壁水平加压包扎，然后术者与助手各执一卷绷带，助手将绷带纵向由胸前壁跨患侧肩至胸后壁，术者将绷带水平缠绕并压盖、固定纵向绷带(呈“U”形)，如此反复，后固定于胸壁，注意对锁骨下部位的加压。2 讨论 皮下积液是乳癌根治术后常见并发症，发生原因之一是腋窝未能有效加压包扎和皮瓣不能与胸壁牢固固定［1］，文献报道其发生率为15%～20%［2］，我院对121例乳癌根治术后病人行加压包扎，8例(6.61%)发生皮下积液，发生率显著降低。传统加压包扎只是水平缠绕绷带固定；“U”形加压包扎采用纵向跨肩绷带与水平缠绕绷带交替缠绕，不易滑脱；且纵向跨肩绷带对患侧的压力加强，并能对传统方法不能加压的部位如锁骨下进行加压，使皮瓣紧贴胸壁，便于新生毛细血管渗入皮瓣建立新的血液循环［3］，从而加速创面愈合。
作者：石光锋；王晓霜；丁宇 刊期： 2001年第04期
急慢性扁桃体炎为耳鼻喉科常见疾病，我院常规采用全身抗生素治疗及稀碘酊外用，但局部刺激性强，且易导致恶心、呕吐、局部疼痛，病人不易配合。 1998年6月至2000年9月，笔者采用中药制剂地黄醇I号、Ⅱ号交替外用治疗急慢性扁桃体炎6 0例，取得较好效果。报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 60例中男38例、女22例，年龄5～53岁，平均26.7岁。急性非化脓性扁桃体炎25例；急性化脓性扁桃体炎20例；慢性化脓性扁桃体炎急性发作15例。发病至就诊时间1～3 d，院外均未作其它治疗。1.2 方法1.2.1 地黄醇液制备方法：地黄醇I号液取黄莲、黄柏各1 kg，捣碎混合后加75%乙醇浸泡24 h取液，再加冰片250 g，溶解后将浸提液过滤备用。地黄醇Ⅱ号液取地榆、黄柏各1 kg，捣碎，其余方法同I号液制取法。
作者：张爱军；张学宝 刊期： 2001年第04期
我院1998年1月至2000年4月应用鼻内窥镜下泪囊造孔术治疗17例鼻腔泪囊吻合术后再阻塞病人，护理如下。1 临床资料1.1 一般资料 17例(17眼)均行泪囊鼻腔吻合术，男6例、女11例，平均年龄35.0(20～46)岁。术后1～14个月出现泪道阻塞。15例由于鼻腔泪囊吻合口肉芽组织增生、瘢痕形成所致，2例骨孔过小，吻合口粘膜错位愈合。术前泪囊碘油造影排除泪囊过小或下泪小管及泪总管阻塞；无鼻息肉、鼻甲肥大、鼻窦炎、鼻腔肿瘤等。1.2 手术方法 手术操作均在电视监测下进行。局部麻醉后，应用鼻内窥镜手术器械自鼻腔探查吻合口，根据不同病因，采取切开、分离、扩大吻合口的方法(如原吻合口有大量肉芽组织，用刮匙彻底清除干净；如为鼻粘膜唇瓣再粘连则切除原唇瓣大小的粘膜)，吻合口放置0.2 mg/ ml丝裂霉素C棉片，留置3 min后取出，以生理盐水冲洗，冲洗通畅后填塞鼻腔。1.3 护理1.3.1 术前护理：①向病人解释病情及治疗方案，解除病人第二次手术的恐惧及对手术的疑惑心理。②术眼泪道冲洗，1次/d，连续3 d 。③术眼滴抗生素眼药水，4次/d。④行泪囊碘油造影(先作碘过敏试验 )，了解泪囊大小及泪小管情况。⑤术前1 d剪掉术侧鼻毛，泪囊内注入美蓝，注入后立即以生理盐水洗眼，以减少术眼的刺激。
作者：秦建新；龚华庸；曾宪辉 刊期： 2001年第04期
为了探讨治疗老年泪道阻塞性疾病的方法及护理，应用Nd∶YAG泪道激光，在特制的泪道探针的引导下，对79例(80眼)老年病人泪道阻塞部位进行击射，治疗功率10～15 W；疏通阻塞后用甲基纤维素充填。配合术前冲洗泪道(明确阻塞部位)；治疗过程中严格遵守操作规程；指导病人正确用药，定期复查、冲洗。结果1次激光治愈68例(69眼)，2次治愈4例(4眼)，治愈率为91.1%。提示Nd∶YAG激光并甲基纤维素治疗老年泪道阻塞效果良好，成功的护理是保证病人顺利康复的必要条件。
作者：余桂香；刘珍莲；杨淑红 刊期： 2001年第04期
护士长是医院基层科室护理工作的具体领导者和组织者，在病房组织管理和业务管理中起主导作用，其管理水平、业务能力直接影响护理质量。因此护士长工作至关重要。笔者认为营造学习型护理单元是锻炼护士长工作能力的好方法。1 学习型护理单元的概念 学习型护理单元是以护理单元为单位，由若干名护理人员组成的学习型组织。学习型组织是 80年代初美国麻省理工学院彼得*圣吉提出的。这一管理科学新理论在欧美企业界广泛应用，并取得很大成功［1］。“学习”是组织成员对环境、竞争者和组织本身的各种情况的分析、探索和交流过程。它与传统的学习含义不同，不仅是指知识、信息的获取，更重要的是指提高自身能力，对变化的环境作出有效的应变。学习可分为组织学习和个人学习。个人学习是指学习者对所处部门的结构、目标、现存问题和未来发展所进行的思考和分析；组织学习是指在大量个人学习的基础上，围绕某些特定专题，在一定范围内展开并受到某种指导的学习活动。后者是一种有计划、全组织规模的重新思考［2］。
作者：惠蓉；赵丽；洪翔 刊期： 2001年第04期
随着现代电生理学的发展，以微电极导向计算机控制为特点的微电极技术，使立体定向毁损苍白球异常细胞治疗帕金森病的安全性和有效性得到极大提高，有效率达到90%以上［1］。2000年3月至2000年10月我院采用微电极导向毁损术治疗15例帕金森病人，对其进行健康指导，介绍如下。1 临床资料 15例病人中男12例、女3例，年龄大68岁，小37岁，平均52.0岁。11例以肌僵直、运动迟缓为主要症状，4例以震颤为主要表现。根据病人生活自由度［2］评估，床上可活动身体3例，在室内可以行走12例。其中对疾病相关知识缺乏10例，对饮食、休息、运动功能锻炼重要性缺乏认识8例，产生焦虑、恐惧心理11例。2 健康指导2.1 健康指导方法 针对个体对疾病认知程度的不同采用不同的宣教方法。①针对病人健康知识行为进行个别指导，床边示范和纠正。根据年龄、职业等不同分别对待，如文化程度较高、社会阅历较深、比较内向或多疑者，除常规宣教外，需反复仔细地讲解，系统地分析，直至病人掌握为止。对胆小、多疑者使用鼓励性语言。②请病人现身说教，将有关自身体验和应对方法传授给新入院病人，使受教育者产生互感效应。③家属参与，强化效果。注意做好家属的宣教，以取得支持和配合。
作者：唐玉芳；彭凤梅 刊期： 2001年第04期
常规的腹腔镜阑尾切除术采用三孔或四孔法操作［1］。1998年5月至2000年3月，我院外科采用美国Stryker腹腔镜施行二孔法手助腹腔镜阑尾切除术［2］15例，效果良好。手术配合如下。1 临床资料1.1 一般资料 15例中，男9例、女6例，年龄14～54岁，平均28.6岁。急性单纯性阑尾炎5例，急性化脓性阑尾炎7例，坏疽性阑尾炎3例。手术时间15～50 min，平均20.7 min。病人术后当日下床活动，并可进流质饮食，住院2～5 d，平均3.2 d，术后无腹腔内感染及皮肤戳孔感染。1.2 器械的准备 准备腹腔镜器械，如0°观察镜，套管针(内径10 mm，长度17 cm)，尖嘴分离钳及抓钳；开腹阑尾切除术的常规器械。1.3 手术方法及配合 硬膜外麻醉后取平卧位，消毒铺巾。在病人脐下正中切一横行小口制造人工气腹后，经脐下切口将套管针穿刺进入腹腔。观察镜用80～90℃的无菌水预热后经套管针置入腹腔内，镜下观察阑尾炎症程度。由助手在腹腔外按压右下腹，同时在镜下观察，选择贴近阑尾根部处切一横行小口，置另一内径为10 mm套管针，经此套管用无齿抓钳提起阑尾，分离阑尾周围的炎性粘连，推开肠管、大网膜等脏器(小范围的膜状粘连可用剪、推、钩等操作解除)，充分显露盲肠和阑尾。将一自制的无菌橡胶戳孔保护套(可用避孕套代替，保护套两端呈喇叭状，开口处直径3 cm，中间部分内径为1 cm，大长度5 cm)通过套管放入腹腔，用抓钳将其一端拉入套管内，回抽并拉出套管，使保护套两端分别位于腹腔内外。经保护套置入抓钳，抓住阑尾尖端，边解除气腹边将阑尾提出腹腔，此时可显露阑尾根部，在腹腔外常规行阑尾切除，阑尾残端无需包埋。术毕创可贴拉合皮肤切口［2］。
作者：马艳丽；石焕玲；王春；李瑞芹；王玉花 刊期： 2001年第04期
1993年，我院手术室与上海医疗器械厂共同设计了改良悬吊拉钩，应用于3 342例肝胆手术病人，效果甚好。介绍如下。1 材料与制作 改良悬吊拉钩采用不锈钢材料制成，由直角支撑杆和拉钩两部分组成(见图1)。直角支撑杆厚0.6 cm，垂直部分长55 cm，水平部分长19 cm，其上装有4节卡槽。拉钩有固定卡扣、螺旋器、制动活塞、钢丝、钩叶五部分。2 使用方法 病人取仰卧位，皮肤常规消毒后铺单，取肋缘下斜切口，进腹探查后，选定需要暴露的手术野，以盐水纱垫保护切口。将直角支撑杆的垂直部插入手术台一侧的固定器上，调节高度及牵拉方向，旋紧固定器；将固定卡扣卡入直角支撑杆水平部的相应卡槽内，钩叶深入切口，根据手术视野的需要和切除范围的大小调节钢丝松紧度及卡扣位置。使用时用力适当，切勿过度、过长时间牵拉，以免组织压迫性坏死。术毕将拉钩清洁后高压灭菌备用。
作者：张平；程月娥 刊期： 2001年第04期
帕金森病(PD)是一种多见于中老年人的慢性进行性中枢神经系统疾病，以震颤、肌僵直、运动减少三大症状为主要临床表现，严重影响病人的生活质量。2000年3～10月，我们应用微电极导向毁损技术治疗帕金森病15例，疗效显著，无持久并发症。现将手术配合介绍如下。1 临床资料 一般资料：本组15例，男12例、女3例，年龄37～68岁，平均52.0岁，病程5～15年。以肌僵直、运动迟缓为主要症状11例，以震颤为主要临床表现4例。 方法及结果：病人头部安装定位头环，应用瑞典产LEKSELL立体定位系统(由立体定位头环，定向仪等组成 )行磁共振靶点定位；采用微电极记录及热射频治疗系统行微电极电生理记录定位及热射频靶点毁损治疗。病人肌僵直、运动迟缓明显改善，肢体震颤消失，术毕即可行走。术后观察5～7 d，无1例发生并发症。
作者：陈春莲；夏俊 刊期： 2001年第04期
为了探讨减少老年病人术后肺部感染的护理方法，将1998年7月至2000年5月在外科住院的116例老年手术病人随机分为观察组和对照组。对照组采用拍背、翻身、雾化吸入、深呼吸、有效咳痰等措施使呼吸道通畅；观察组除上述措施外，给予捏脊背、足底按摩和摄养调护等扶正护理。结果观察组发生肺部感染1例，对照组7例，两组感染率比较差异有显著性意义(P＜0.05)，观察组术后肺部感染发生率明显低于对照组。提示扶正护理可提高老年病人的抗病能力和手术耐受力，减少术后肺部感染。
作者：黄庆秋 刊期： 2001年第04期
癌因性疲乏是癌症病人的主要症状之一。约75%～90% 接受化疗的病人有癌因性疲乏［1，2］。1997年12月至1999年12月，我科对66例胃、大肠癌化疗所致癌因性疲乏应用生保灵治疗，取得了较好效果。1 临床资料1.1 一般资料 66例中男48例、女18例，年龄32～71岁，平均52.8岁。其中胃癌46例，大肠癌20例。根治性手术52例，姑息性手术10例，未行手术4例。均接受化疗，胃癌用AMF方案，大肠癌用CF加FUDR方案，每21 d为1个疗程，完成2～4个疗程。化疗后3～10 d病人出现癌因性疲乏；中医辨证为心脾两虚型，临床表现心悸37例，失眠多梦33例，纳差厌食66例，食后腹胀40例，大便溏烂38例。1.2 治疗方法 66例病人在化疗后出现癌因性疲乏症状即开始服用生保灵胶囊(杭州澳医保灵药业有限公司生产)，每日2次，每次2粒，20 d为1个疗程，全部病例均服用2个疗程。
作者：郑苏凤；李洁 刊期： 2001年第04期
结肠镜检是对结肠病变作出定性诊断的较安全、有效的检查方法之一。为保证结肠镜进入顺利和观察满意，肠道准备至关重要。为此，我们在甘露醇溶液口服的基础上加用番泻叶，取得满意效果，介绍如下。1 临床资料1.1 一般资料 1999年1月至2000年8月在我院行结肠镜检查的病人200例，男132例、女68例，年龄23～80岁，平均54.1岁。其中长期便秘54 例，慢性腹泻68例，腹泻与便秘交替66例，其它12例。随机分为观察组与对照组各100例，均排除结肠癌所致肠腔癌性狭窄及肠梗阻。1.2 方法 检查前1 d常规进少渣饮食，检查当日晨进流质饮食。对照组检查前4 h口服20%甘露醇液250 ml，5%葡萄糖氯化钠500 ml，前30 min饮水1 000～1 500 ml；观察组口服甘露醇前用番泻叶20 g(加水250 ml)泡服，其它同对照组。记录排便次数，末次排便性状及有无不良反应。
作者：陈敏珍；楼瑞桃 刊期： 2001年第04期
目前世界上许多国家对血透材料进行重复使用，多采用0.1%过氧乙酸(PAA)浸泡消毒。消毒后的透析管路、透析器须经彻底冲洗才能再使用，而常规方法需较长时间和较多透析液冲洗。为了缩短冲洗时间、节省冲洗液，我们根据PAA遇热易分解的特性，设计了加热冲洗法，并对其安全性进行了测试，报告如下。1 方法 选择同期透析病人150例(150例次)，随机分为A、B、C三组，各组50例次，A组使用后的透析管路、透析器采用浸泡后常规冲洗方法，即用0.1% PAA浸泡24 h后，将透析器装上Gambro AK透析机，透析器外膜接通透析液(温度37℃，流速500 ml/min)，透析器血室连接透析管，接上1 L生理盐水，开放肝素管，启动血泵，以100 ml/min流速循环15 min，再打开透析管所有侧孔冲洗［1］；B组方法同上，仅透析液温度为39℃，循环时间10 min；C组透析液温度39℃，循环时间5 min，其他方法同A组。在透析管的动静脉除泡器、透析器外膜出口处分别留取2 ml标本测残留PAA浓度［2］，按文献［3］的方法计算。并记录透析液用量。所得数据用(x±s)表示，采用F检验。 观察加热冲洗后的透析器使用过程中病人有无全身不适、面色潮红、体表发热、恶心呕吐等PAA过敏反应。
作者：陈燕燕；杨筱敏；刘景棣 刊期： 2001年第04期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
