周妍丽；黄毅
目的:构建并鉴定含有人p27基因和EGFP基因的重组腺病毒载体,并观察其表达.方法 利用腺病毒载体系统Adeno-X,通过质粒抽提、电泳、酶切、连接、转化等多种基因工程技术,构建重组腺病毒质粒pAdeno-p27-EGFP;酶切、PCR鉴定重组腺病毒质粒;利用293细胞包装重组腺病毒载体PAd-p27-EGFP,通过荧光倒置显微镜观察EGFP的表达.结果:经酶切和PCR鉴定,成功构建重组腺病毒质粒pAdeno-p27-EGFP,利用脂质体转染人293细胞后,转染腺病毒质粒pAdeno-p27-EGFP可见EGFP表达和细胞致病效应(CPE).结论:利用腺病毒载体系统Adeno-X成功构建含CMV启动子的Flag-p27和EGFP基因的腺病毒载体,为进一步研究细胞周期调控与慢性移植物失功之间的关系,并为寻找慢性移植物失功的基因治疗的途径奠定基础.
作者：徐逸；朱舟；吴柯；陈曦林；何文涛；曾宁；陈忠华 刊期： 2008年第04期
目的:探讨儿童眼性斜颈术后整体康复治疗对头位的改善作用.方法:眼性斜颈患儿47例,分为康复组33例及对照组14例,2组均行上斜肌切断并部分切除术治疗.术后康复组配合手法按摩、运动疗法、磁疗、控制睡姿及心理疏导等整体康复治疗,并与未行整体治疗的对照组进行对比分析.结果:治疗3～6个月后,康复组痊愈27例,好转6例,无效0例;对照组分别为7、6及1例.康复组治愈率明显高于对照组(81.8%与50.0%,P<0.05).结论:整体康复治疗对儿童眼性斜颈术后头位的改善及疗效的巩固有显著作用和意义.
作者：钟晖；陈剑；王玉苹；宋秀豹；张莉；王莉；张越骊 刊期： 2008年第04期
2001年10月～2007年5月在我科就诊的腰椎间盘突出症患者1800例,均符合中医诊断疗效标准[1],并经CT或MRI证实,男980例,女820例;年龄19～68岁,平均39.6岁;病程3 d～12年;突出部分L3～S1.临床表现为腰痛、下肢放射痛及腰部活动受限;体检脊柱侧弯,棘突旁压痛,直腿抬高和加强试验阳性,伴肌力、感觉或反射改变.1800例分为观察组890例和对照组910例,2组一般资料比较差异无显著性意义.
作者：王在年；彭一华；唐光辉；苏代祥；周辉乐 刊期： 2008年第04期
目的:观察高旋交变磁场对膝骨性关节炎患者步行能力的作用.方法:60例膝骨性关节炎患者随机分为磁疗组和对照组各30例.磁疗组应用高旋磁多功能治疗仪进行治疗,对照组采用干涉低周波电疗仪进行治疗.2组治疗前后进行步行指数及患肢站立相时间分布状态评定.结果:磁疗组与对照组治疗第20天后其步行指数(46.23±3.07与85.10±7.89)、患肢站立相时间分布状态(46.23±3.07与43.03±3.03)与治疗前比较(86.60±11.37、30.40±6.03)均有显著提高(P<0.05);2组间比较,磁疗组明显优于对照组(P<0.05).结论:高旋交变磁场治疗可以显著提高膝骨性关节炎患者的步行能力,降低功能损害.
作者：张威；何建华 刊期： 2008年第04期
目的:研究重量支撑平板步行训练对不完全脊髓损伤(SCI)患者步行能力的影响.方法:20例胸段不完全SCI患者(分类为ASIA C或D)随机分为对照组与减重组各10例,均采用综合康复治疗,包括神经营养等药物,运动疗法,作业疗法及针刺等;减重组患者在身体条件许可的情况下及早接受重量支撑平板步行训练.治疗前后对2组患者进行ASIA下肢运动评分,FIM步行能力、10 m步行速度及ADL评定.结果:治疗3个月后,ASIA下肢运动功能评分与治疗前比较减重组明显提高(P<0.05),对照组无明显变化;而FIM步行能力、10 m步行速度及ADL能力2组均有提高(P<0.05),其中FIM步行能力及10 m步行速度减重组明显优于对照组(P<0.05).结论:重量支撑平板步行训练能显著提高不完全SCI患者的步行能力和步行速度.
作者：刁健生；范晓华；宫艺 刊期： 2008年第04期
目的:了解入伍新兵的心理健康状况,探索适合新兵的心理卫生教育方法,以提高新兵的心理健康水平.方法:随机抽取100例入伍新兵,应用症状自评量表(SCL-90)进行心理检测,并针对性进行心理卫生干预,内容为举行心理卫生基础知识,认识偏差与调整,情绪与机体调节,应激心理行为反应的应对方法及心理健康教育等讲座.结果:干预8周后,与干预前比较,入伍新兵各项因子分及总均分均有明显下降(P<0.01).结论:入伍新兵易产生心理应激反应,出现心理和行为等不适问题,心理干预对改善入伍新兵的近期情绪有帮助,有必要在部队推广应用.
作者：金花；玄吉龙 刊期： 2008年第04期
目的:探讨内隐方式训练对认知损害患者运动功能的影响.方法:脑损伤患者2例,均以Bobath疗法为主,结合内隐认知理论,运用无错性学习、序列学习等进行反复康复训练.结果:治疗14周后,2例患者ADL能力、运动功能、步行能力与治疗前比较均有明显提高(P<0.05).结论:结合内隐方式训练可以使认知损害患者恢复部分功能,提高其生活质量,减轻家庭负担.
作者：潘春光；王长垠 刊期： 2008年第04期
因异常瞬目就诊的患儿60例,均符合瞬目症诊断标准[1],男39例,女21例;病程3 d～1年;年龄3～14岁;单眼33例,双眼27例.60例患儿均行视力、裂隙灯、眼底及扩瞳后检影验光检查.结果60例中,患有结膜炎或并发有结膜结石28例,霰粒肿7例,内翻倒睫5例,屈光不正5例,视疲劳5例,斜视4例,干眼症2例,不伴有明显眼部疾患4例.
作者：周妍丽；黄毅 刊期： 2008年第04期
偏头痛是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病,表现为发作性的一侧或两侧颞部搏动性头痛,伴恶心、呕吐、畏光、畏声和视觉紊乱等症状,中医学又称为偏头风,各年龄组均可发病,尤以青年女性较为多见.该病的病因并不十分明确,一般认为与神经调节功能紊乱及血管舒缩功能障碍有关,西医除对症处理以外,目前尚无理想的根治措施.针灸治疗偏头痛有较好疗效,现就近几年针灸治疗偏头痛的临床观察综述如下.
作者：曹颖；张红星；邹燃 刊期： 2008年第04期
目的:探讨心理干预对老年慢性病并发抑郁患者的疗效.方法:50例老年慢性病并发抑郁患者在治疗原发病的基础上进行个体心理分析并针对性给予心理干预,包括心理疏导疗法、放松训练等.结果:干预6个月后,50例患者GDS评分、血压及血糖均较干预前下降(P<0.01),12个月后下降更明显(P<0.01).结论:早期识别老年患者抑郁情绪,并进行积极有效的治疗能有效促进原发疾病的康复.
作者：章金辉 刊期： 2008年第04期
患者1例,男,58岁,患者于1999年6月中旬突发左侧第一趾跖关节红肿热痛,诊断为痛风性关节炎[1],曾服用抗炎镇痛药及秋水仙碱类药物,可缓解,但胃肠反应明显,易复发;此次左侧第一跖趾关节痛2 d,查患处足背、足跟及踝关节处发热、胀痛、压痛明显,不能行走,夜间痛甚,不能入睡;血尿酸780 μmol/L,尿酸618 mmol/L,血沉55 mm/h.
作者：沈曙光；李卫兴 刊期： 2008年第04期
目的:观察中药熏蒸配合针刺手法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法:椎动脉型颈椎病患者74例,分为观察组38例和对照组36例,2组均采用针刺配合手法治疗,观察组同时结合中药熏蒸治疗.结果:治疗1个月后,观察组治愈率及总有效率明显优于对照组(76.3%、94.7%与41.7%、77.8%,P<0.05).结论:采用中药熏蒸配合针刺手法治疗椎动脉型颈椎病,能明显改善椎动脉型颈椎病患者的临床症状及体征.
作者：刘晓安；丁昀；黄咏堂 刊期： 2008年第04期
目的:观察脊髓损伤(SCI)恢复期患者家庭成员的辅助干预对促进患者功能恢复及改善心理状态的作用.方法:58例SCI患者分为2组各29例,有家属陪护为干预组,无陪护为常规组,均按常规以营养神经的药物治疗,并接受康复治疗师以Bobath、Brunnstrom、Rood法等神经生理学的运动再学习技术为主的康复训练.干预组同时在家庭成员中选择1～2名陪护家属在护士的指导下负责配合、协助实施系统康复护理和训练工作,包括参与制定康复训练计划并定期进行评估;躯体功能训练的督促和管理;实施后续的康复护理并给予心理支持.结果:干预6周后干预组及常规组功能独立性评定量表(FIM)评分与治疗前比较均有明显提高(75.1±16、30.0±4.7与60.9±15.1、29.2±7.2,P<0.05);焦虑及忧郁水平均有明显下降(P<0.05).2组间比较,干预组FIM评分提高更明显(P<0.05).结论:家庭成员的辅助干预对SCI恢复期患者的功能恢复及改善患者的心理状况均有积极促进作用.
作者：李小金；王楚怀；刘艳；张小燕；熊洁；黄天雯 刊期： 2008年第04期
目的:探讨绝经后妇女血清基质金属蛋白酶-2 (MMP-2) 水平及其与骨密度和骨代谢生化指标的关系.方法:用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定78例48～65岁绝经后妇女的血清MMP-2, 用双能X线吸收法(DEXA)测定腰椎正位,股骨颈,Ward's三角和大粗隆的骨密度(BMD),用自动生化仪测定血清钙(Ca)、血清骨碱性磷酸酶 (AKP)和血清磷(P).将骨密度检测正常的30例妇女列为正常组,有骨质疏松症(OP)的48例为OP组.结果:①OP组患者血清MMP-2水平(1388±121)μg/L高于正常组(1126±141)μg/L(P<0.01).②OP组血清MMP-2与腰椎、股骨颈和Ward's三角骨密度呈负相关,在校正年龄和体重指数后,与股骨颈骨密度相关性消失.③OP组血清MMP-2与血清Ca负相关(P<0.05),与血清AKP和P无相关性.结论:绝经后妇女血清MMP-2与骨密度和Ca呈相关性,血清MMP-2水平升高可能为绝经后骨质疏松症伴随骨代谢转换过程增快的表现.
作者：王度；戴燚 刊期： 2008年第04期
如何积极有效地促进缺血性脑卒中患者神经功能的恢复是目前脑缺血的研究重点.传统观点认为脑内神经元是终末分化细胞,一旦受损即无法修复,因而认为脑缺血的神经功能缺失是永久性的.国内外用体外培养神经干细胞(NSC)移植至缺血区治疗脑梗死的研究显示,外源性NSC移植成活率较低,且NSC分化具有不可控性,缺血灶神经损伤功能修复不理想.因此积极开展内源性NSC的康复干预规律研究,对促进缺血性脑卒中的中枢神经功能重建和再生的研究起到积极的作用.
作者：黄国付；黄晓琳 刊期： 2008年第04期
目的:评价音乐对严重认知功能障碍患者脑功能的影响.方法:21例严重认知功能障碍患者,在平静、听交响乐与罗扎诺夫音乐3种状态下检测脑电功率谱各重要参数的变化.结果:21例患者听音乐状态下δ+θ/α+β比值、θ/β比值与平静状态下比较明显下降(P<0.05或0.01),听交响乐与罗扎诺夫音乐间比较差异无显著性意义.结论:音乐对严重认知功能障碍患者的脑电活动有改善作用,可作为临床治疗严重认知功能障碍的一种方法.
作者：陶小英；孙丽英；毛樱；王芳；冯铃 刊期： 2008年第04期
2004～2007年夏季在我科就诊的老年哮喘缓解期患者92例,均符合中医病症诊断疗效标准[1],男43例,女49例;年龄61～76岁;病程2～18年;临床表现为咳嗽、咯痰、喘息伴哮鸣音.
作者：韩慧敏 刊期： 2008年第04期
目的:了解湖北省视力残疾人接受康复的情况及康复需求.方法:对湖北省地区符合残疾评定标准的1142例视力残疾患者进行康复现状调查,内容包括①接受康复的项目:医疗服务与救助、辅助器具、康复训练与服务;②康复需求:机构康复,延伸服务、社区和家庭服务等.结果:1142例视力残疾患者中接受过一种或以上康复服务469例(41.1%);对康复形式的需求中机构康复760例(66.6%),延伸服务53例(4.6%),社区和家庭服务329例(28.8%).对康复内容的需求中医疗服务与救助898例(78.6%),辅助器具276例(24.2%),康复训练与服务120例(10.5%).结论:对视力残疾患者应根据不同年龄、不同地区、残疾程度和不同康复需求,在医疗机构和社区内提供相应的康复服务,满足视力残疾患者的康复需求.
作者：陈雯；刘娟；陆云霞；尤春景 刊期： 2008年第04期
重组人表皮生长因子(rhEGF)及碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)两种重要的细胞因子,可刺激成纤维细胞分泌胶原等细胞外基质,刺激血管内皮细胞形成新生毛细血管,刺激成纤维细胞的分裂增殖,并形成创面处的新生肉芽组织.
作者：邓萍萍；李冬；黄芳；谢和新；龚树生 刊期： 2008年第04期
糖尿病足是糖尿病患者下肢远端神经病变和不同程度的外周血管病变导致的足部感染、溃疡和/ 或深层组织破坏的一种病变[1].患者从皮肤到骨与关节各层组织均可受累,严重者可发生局部或全足坏疽,需要截肢.足溃疡和感染是糖尿病患者住院的首位原因[2],严重影响糖尿病患者的康复.
作者：黄晓青 刊期： 2008年第04期
中国康复杂志
主管:中华人民共和国教育部 中国残疾人联合会
主办：中国残疾人康复协会 华中科技大学同济医学院
