马杰；唐靖一；殷志刚；杜丽侠；龚勤慧；凤磊
目的:探究医护合作在老年高渗药物静脉渗漏的损伤预防中的应用与管理价值.方法:建立医护合作小组,按照各自的专业特点明确职责和任务,对高渗性药物输液的方式方法进行科学合作.结果:在高渗性药物的输液过程中,相比较对照组,观察组选择中心静脉导管或PICC置管的比例更高(P＜0.05),输液渗漏发生率在医护合作组与对照组比较中的差异显著(P＜ 0.05),观察组中渗漏性损伤的发生率低于对照组(P＜0.05)且渗漏性损伤的发生等级也显著低于对照组(P＜0.05).结论:医护合作能有效预防老年患者高渗性药物输液渗漏性损伤的发生,提高输液护理质量.
作者：邵薇蓉 刊期： 2018年第07期
目的:探讨妇女孕产期对保健服务的利用状况,调查相关影响因素并分析.方法:选取2015年6月～2017年6月848名流动和常住孕产妇为研究对象,采用多阶段、分层整群抽样方法进行问卷调查,分析产后访视、产前检查和相关影响因素.结果:年龄、生育保险、家庭收入等均为妇女孕产期保健服务利用状况的影响因素.总体而言,自然分娩者多于剖宫产者,但城市自然分娩者少于剖宫产者,农村自然分娩者多于剖宫产者,其中剖宫产大多来自医生建议.学历较高者产前检查和产后访视次数明显高于学历较低者(P＜0.05),家庭月收入较高者产前检查和产后访视次数明显高于家庭月收入较低者(P＜0.05);参加生育保险者,做产前检查的占85.94％;未参加生育保险这,做过产前检查的占77.42％;随着年龄的增长,做产前检查的比例逐渐提高(P＜0.05).结论:年龄、生育保险和家庭收入均为孕产期保健服务利用的影响因素,医护人员应对此多加关注,提高孕产妇的健康水平.
作者：张亚尔 刊期： 2018年第07期
目的:探讨情景模拟式教学在手术室护生实习带教中的实施效果.方法:以144例实习护生为研究对象,依据带教方式的不同随机分为观察组和对照组,对照组采用常规带教模式,观察组在此基础上采用情景模拟式教学,比较分析两组实习护生基础知识和实践技能掌握情况.结果:统计研究发现,带教前两组实习护生基础知识及实践技能情况比较,差异不显著(P＞0.05).实施带教后,观察组基础知识掌握合格率,明显高于对照组(P＜0.05);实践技能考核合格率,明显高于对照组(P＜0.05).结论:将情景模拟式教学应用于手术室护生实习带教中,相对于传统带教模式,能显著提高内科实习护士的基础知识掌握程度,提升实践操作能力.
作者：周学超；张兰兰；许聪丹 刊期： 2018年第07期
目的:探讨体医结合管理模式在社区慢病管理过程中的应用效果.方法:选取201 5年10月～2016年10月在杭州市西湖区三墩镇社区卫生服务中心建档的符合条件的2型糖尿病患者60例,随机分为对照组与观察组,每组30例.对照组采取常规的慢病管理办法,观察组采用体医结合慢病管理办法.对两组患者的血糖控制情况进行比较.结果:观察组患者的血糖控制情况较好,空腹血糖、糖化血红蛋白和总胆固醇水平与对照组相比,下降效果明显.结论:体医结合模式的运用,能有效降低慢病糖尿病患者的血糖,对慢病的管理效果较好.
作者：徐月萍；许红芳；方仁泽 刊期： 2018年第07期
目的:探讨条形码的检验管理制度对检验科工作质量的影响.方法:检验科自2016年1月起实施条形码的管理制度,针对工作流程、标本管理等制度进行调整,以2015年为实施前.以201 6年为实施后,比较实施前后检验科不良事件发生率和质量检验误差率.结果:实施后检验科的检验不合格率、标志错误率、标本丢失等不良事件发生率显著低于实施前(P＜0.05);质量检验误差率显著低于实施前的(P＜0.05).结论:条形码的应用提高了检验科的工作便利性,可有效提高工作质量,减少工作误差.
作者：洪文忠 刊期： 2018年第07期
目的:观察全程护理在肝胆外科患者健康教育管理中的应用价值.方法:选择肝胆外科患者80例作为此次研究的对象,以随机方式将其分为两组,对照组40例给予常规护理措施,观察组40例给予全程护理措施,对这两种护理服务在肝胆外科患者健康教育管理中的应用效果进行比较.结果:观察组患者在相关疾病知识、日常预防知识、合理用药知识、自我护理知识等健康知识掌握评分,显著高于对照组(P＜0.05);观察组患者对护理工作的满意度,显著高于对照组高(P＜0.05).结论:全程护理在肝胆外科患者健康教育管理中的应用效果显著,可有效提高患者相关健康知识的掌握情况,改善其生活质量.
作者：王春芬；吴建芬；王西西 刊期： 2018年第07期
目的:探讨在心内科持续改进护理质量的措施及应用效果.方法:选择2015年1～6月杭州师范大学附属医院心内科的20名护理人员和收治的100例患者为对照组,2015年7～12月医院心内科的20名护理人员和收治的100例患者为观察组.对照组不采取常规干预措施,期间对护理工作中经常出现的问题进行调研,并根据调研结果制定出针对性的干预措施,观察组采取针对性的干预措施来改进护理质量,比较两组心内科护理人员的考核成绩、服药依从性及患者的满意度.结果:观察组心内科护理人员的考核平均分显著高于对照组;观察组的服药依从性为显著高于对照组;观察组的患者满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论:通过持续改进心内科的护理质量,显著增强了护理人员的护理水平,改善了护患关系,提升了患者对于护理的配合积极性,提高了患者的满意度.
作者：姜艳艳；余小妹；周莉 刊期： 2018年第07期
目的:对模块化管理在影像科技术管理中的应用效果,进行分析与探讨.方法:由影像科质量管理小组牵头,让各个专科小组根据患者的需求进行综合考虑后,设计出相对完善的各类检查配合管理模块,并将经常出现问题的模块图片在室内墙面处进行粘贴,同时对科室人员进行必要的培训,确保模块化管理在影像科技术管理中的应用效果.共选择医院落实模块化管理前后的35例各专科手术前检查的患者,对在检查配合管理模块中的检查安全核查执行准确率、相关器械药品准备工作的准确率、仪器准备布局操作的准确率与检察管理准备的时间进行考核与比较评价.结果:通过模块化管理的应用,在安全核查执行工作中的准确率达到了100.00％,同时检查的达标率与医生的满意度也有了显著提高.结论:模块化管理模式在影像科技术管理中的应用,有效提高了影像科的工作准确率.
作者：鲁鹏聪；张建丰；姚伟根 刊期： 2018年第07期
目的:分析当前无创呼吸机管理存在的问题,提出相应的对策措施.方法:回顾性分析201 6年医院无创呼吸机管理、使用记录,统计医护人员的反馈意见,分析医院无创呼吸机管理存在的问题.结果:无创呼吸机常见的管理问题为无专人负责,定期维护不到位,违规操作,使用、维修记录缺失等.加强培训、专人管理、定期维护、规范仪器登记等是解决问题的主要措施.结论:无创呼吸机在治疗各类呼吸衰竭中占据重要地位,加强管理对提高质量至关重要.
作者：王明霞；王静；胡凯 刊期： 2018年第07期
目的:探讨急诊重症监护病房医院感染的危险因素,并探讨相应的防范措施.方法:回顾性分析医院180例重症监护病房感染患者的基本资料,分析患者感染的主要危险因素.结果:在750例患者中,有180例患者在医院受到了感染,比例为24.00％.感染部位依次为呼吸道、静脉置管.统计结果表明,年龄偏大、住院时间过长、抗生素持续使用、插管等均是危险的因素.结论:急诊重症监护病房的危险因素主要包括患者的年龄较大、患者住院时间较长、患者受到较多的抗生素治疗、有开放性伤口等,为了减少细菌感染,医护人员应该根据危险因素对患者进行全方位的护理管理,加强护理干预,提高自身素养和专业技能,从每一个方面来控制医院感染的发生.
作者：胡晓燕 刊期： 2018年第07期
目的:探讨强化神经内科患者安全教育的措施与效果.方法:选取2016年5月～2017年5月在医院神经内科治疗的患者200例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各100例,对照组患者进行常规护理,观察组患者在常规护理的基础上进行强化护理安全教育措施,护理结束后,通过发放问卷的模式,调查比较两组患者的护理风险事件发生率及患者对护理满意度.结果:观察组患者护理风险事件的发生率,显著低于对照组(P＜0.05).观察组患者的护理投诉率,显著低于对照组(P＜0.05).观察组患者的满意度评分,显著高于对照组(P＜0.05).结论:对神经内科住院患者进行强化护理安全教育,可减少神经内科的患者投诉率,避免护理纠纷的产生,减少安全事件的发生,并提高神经内科住院患者对护理的满意度.
作者：慎惠勤 刊期： 2018年第07期
目的:了解杭州市中医院近中药注射液的使用情况,讨论临床安全使用中药注射液的有效方法.方法:对医院2016年7～12月与2017年1～6月的中药注射液的使用情况进行统计分析.结果:医院近中药注射液的用量和总金额均用所下降.结论:根据统计情况为保障临床安全使用中药注射液,医院对中药注射液的安全使用提出了一些建议.
作者：蔡瑞元；陈玲 刊期： 2018年第07期
目的:观察在骨科护理中采取安全环节管理的效果,进一步分析该管理策略的价值.方法:选取2014年1月～2017年1月骨科的98例患者作为研究对策,根据不同护理管理对策分成对照组和观察组,各有49例患者,对照组患者实施常规护理,观察组在对照组基础上实施安全环节管理.观察并比较两组患者风险事件、住院时间、护理满意度评分等指标.结果:观察组患者的风险事件总发生率,显著低于对照组患者(P＜0.05).观察组患者护理满意度评分高于对照组(P＜0.01),观察组患者的住院时间低于对照组(P＜0.01).结论:安全环节管理在骨科患者护理期间的实施,能显著降低风险事件的发生,且患者住院时间缩短,对于提升护理质量和患者护理满意度具有显著作用.
作者：戈勤妹；陈俊波；吴佳艳 刊期： 2018年第07期
目的:探究责任小组制在呼吸内科护理管理质量提升中的应用效果.方法:2017年1～6月呼吸内科病区实施责任小组制管理,2016年6～12月仍采用传统管理模式,以201 6年工作情况为对照组,以2017年工作情况为观察组,比较两组护理管理质量评分及护理不良事件发生率,并采用问卷调查法了解两组患者的护理满意度.结果:观察组的基础护理、专科护理、健康教育、护理记录评分均显著高于对照组(P＜0.05);观察组护理不良事件发生率显著低于对照组(P＜0.05);观察组患者护理满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论:将责任小组制管理模式应用于呼吸内科护理管理,能够有效提高护理管理质量,减少不良事件发生率,改善了患者的护理满意度.
作者：潘林燕 刊期： 2018年第07期
目的:探究MTP管理模式在推动产科抗生素合理应用中的作用.方法:研究时间为2016年7月～2017年6月,自2017年1月起在产科病区实施MTP管理模式,将提高产科抗生素合理应用率作为研究主题,共进行3个MTP循环,以2016年后半年工作为实施前,2017年年前半工作为实施后,比较实施前后产科病区的抗生素使用率、抗生素合理使用率、抗生素相关费用及平均用药时间.结果:实施后产科病区抗生素使用率、抗生素合理使用率较实施前均显著降低(P＜0.05);实施后产科病区的抗生素相关费用及平均用药时间较实施前均显著降低(P＜0.05).结论:将MTP管理模式应用于产科抗生素合理应用的管理,能够有效地减少抗生素应用率,提高抗生素合理使用率,避免了医疗资源的浪费.
作者：颜小香 刊期： 2018年第07期
目的:探讨绩效考核管理应用于消毒供应中心奖金二次分配的临床效果.方法:选取2016年期间宁海县妇幼保健院消毒供应中心56万包诊疗手术器械,根据绩效考核管理实施时间,将分为对照组(绩效考核管理实施前,2016年1～6月,28万包)和观察组(绩效考核管理实施后,2016年7～12月,28万包),比较两组护理缺陷发生率、护理质量及护理满意度.结果:与对照组相比,观察组包装错误、无菌物品发放错误等护理缺陷发生率均显著降低(P＜0.05);与对照组相比,观察组消毒供应中心护理质量及护理满意度评分均明显增高(P＜0.05).结论:绩效考核管理应用于消毒供应中心奖金二次分配,能够充分调动工作人员积极性和创造性,提高护理服务质量及满意度.
作者：童晓娣；潘胖娥；沈敏娟；夏海琴 刊期： 2018年第07期
目的:了解恶性肿瘤患者家属的认知需求,针对性地提出护理管理对策.方法:选取2017年6～9月医院收治的73例恶性肿瘤患者的1名主要陪护家属为调查对象,采用问卷调查方式了解家属的护理需求,根据调查结果进行护理管理对策调整.结果:恶性肿瘤患者家属护理需求前三位分别为治疗及护理配合方法、患者疾病的相关知识、患者病情的判别方法;在针对家属护理需求进行护理管理方案调整后,家属的护理满意度显著提高.结论:恶性肿瘤患者家属的认知需求,更倾向于治疗及护理配合方法、患者疾病的相关知识、患者病情的判别方法,针对患者家属的需求进行护理管理方案的调整,能够提高家属的护理满意度.
作者：汪琼；陈怡如；谢贝贝 刊期： 2018年第07期
目的:探讨对血脂异常患者实施综合健康管理的效果.方法:选取201 6年6～1 2月在医院体检发现血脂异常且需要口服降脂药物控制血脂的患者1 60例,随机分成两组,每组80例,两组患者均予相同的降脂方案对症治疗,观察组同时实施综合健康管理,6个月后复查两组患者血脂,观察记录两组患者血脂控制情况.结果:两组患者经调脂治疗后,血清血脂水平均有所下降,而观察组血清血脂水平下降幅度更大,更加接近正常值.结论:对血脂异常患者实施综合健康管理,可以取得更佳的治疗效果.
作者：阿荣 刊期： 2018年第07期
目的:分析浙江省象山县“国家免费孕前优生健康检查项目”规范管理现状,提高免费孕前优生健康检查率,降低新生儿出生缺陷率.方法:成立项目管理小组,制定工作方案,调查免费孕前优生健康检查率较低的原因,制定整改措施,实施流程管理和跟踪随访.结果:国家免费孕前检查项目知晓率为52.56％,免费孕前检查为50.00％,免费检查办理程序为22.22％,主动要求免费孕前检查为41.66 ％,流动人口参检率为61.11％,能按时参加复查为33.33％,免费孕检宣传情况为66.11％.结论:针对国家免费孕前优生健康检查项目存在的问题,加强组织管理,提高认识,加强县、乡、村三级结合,整体推进国家免费孕前检查项目,方能提高优生优育率,降低缺陷儿出生率.
作者：于赛芬 刊期： 2018年第07期
目的:探讨微信在全髋关节置换术患者出院后随访管理中的应用价值.方法:选取2016年8月～2017年8月的120例在医院行全髋关节置换术治疗过患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各60例,对照组患者出院后进行电话随访,观察组患者在常规护理的基础上通过微信公众号推送全髋关节置换术后康复指导.护理结束后,调查比较两组患者出院后1月、3月的髋关节Harris评分,以及出院后并发症发生率.结果:出院时,两组患者的Harris功能评估差异不显著(P＞0.05);出院后1月、3月的Harris功能评分观察组显著高于对照组(P＜0.05).两组患者并发症的发生率,对照组的显著高于观察组(P＜0.05).结论:运用微信对全髋关节置换术患者进行院外延续护理,可满足患者的身心需要,减少术后并发症的发生率,并提高患者对护理的满意度,切实改善护理质量,深化和推进了整体护理工作,从而取得了很好的社会效益和经济效益.
作者：齐英；杨寅 刊期： 2018年第07期
中医药管理杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
