舒小科
目的:探讨移动医疗技术在抗凝门诊中的应用效果.方法:选取2016年7月～2017年3月医院抗凝门诊患者52例为观察组,选取同期在医院心血管内科接受抗凝治疗的51例患者为对照组.对照组采用常规随访管理措施,观察组采用基于移动医疗技术的抗凝门诊管理.6个月后对两组患者进行随访,统计比较两组治疗依从性、健康知识掌握情况、干预6个月后INR达标率、统计并比较两组随访期间终点事件发生率.结果:观察组每日摄取维生素K、定时进行INR监测、遵从医嘱规范用药得分均较对照组高(P＜0.05);观察组饮食要求、影响华法林抗凝治疗药物及食物、抗凝过量危险信号、INR控制范围得分较对照组高(P＜0.05);观察组INR达标率比对照组高(P＜0.05);随访期间观察组终点事件发生率较对照组低(P＜0.05).结论:抗凝门诊应用移动医疗技术效果显著,可提高患者对抗凝治疗健康知识掌握情况,提高治疗依从性,提高INR达标率,降低终点事件发生风险,对改善预后具有积极意义.
作者：薛盛龙；薛盛东；陈绍奉；颜永乐；伍晓莹；缪克强 刊期： 2018年第07期
目的:研究分析6S管理模式在手术室护理管理中的应用效果.方法:选取20例手术室护理人员,对所有护理人员实施6S管理模式,并对手术室的相关行为规范规定、护理人员的护理服务态度及手术室的环境等进行规范化的管理,观察使用6S管理模式前后手术室的质量情况,并比较分析.结果:使用6S管理模式后手术室的护理质量评分,明显高于使用前(P＜0.05);使用6S管理模式后,手术室的满意度明显高于使用前(P＜0.05);使用6S管理模式后,手术室的护士服务态度评分明显高于使用前(P＜0.05),手术室的护士仪表评分明显高于使用前(P＜0.05),手术室的环境评分明显高于使用前(P＜0.05).结论:使用6S管理模式能够提高手术室护理管理的质量,提高了患者的安全保障.
作者：马迪丽 刊期： 2018年第07期
为确保康复治疗专业学生进行足够的实践技能训练,课外开放实训室可为学生提供更多的实训机会.在实训室开放管理的过程中,会遇到很多困难,如实训室的安全管理、学生的安全管理如何进行等.通过描述康复实训室课外开放的必要性、康复实训室课外开放面临的问题及其解决方案等,为将要进行康复实训室开放管理的学校提供参考思路.
作者：张雅素；吴楠；张运克；冯晓东 刊期： 2018年第07期
目的:探讨强化神经内科患者安全教育的措施与效果.方法:选取2016年5月～2017年5月在医院神经内科治疗的患者200例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各100例,对照组患者进行常规护理,观察组患者在常规护理的基础上进行强化护理安全教育措施,护理结束后,通过发放问卷的模式,调查比较两组患者的护理风险事件发生率及患者对护理满意度.结果:观察组患者护理风险事件的发生率,显著低于对照组(P＜0.05).观察组患者的护理投诉率,显著低于对照组(P＜0.05).观察组患者的满意度评分,显著高于对照组(P＜0.05).结论:对神经内科住院患者进行强化护理安全教育,可减少神经内科的患者投诉率,避免护理纠纷的产生,减少安全事件的发生,并提高神经内科住院患者对护理的满意度.
作者：慎惠勤 刊期： 2018年第07期
目的:探讨微信在全髋关节置换术患者出院后随访管理中的应用价值.方法:选取2016年8月～2017年8月的120例在医院行全髋关节置换术治疗过患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各60例,对照组患者出院后进行电话随访,观察组患者在常规护理的基础上通过微信公众号推送全髋关节置换术后康复指导.护理结束后,调查比较两组患者出院后1月、3月的髋关节Harris评分,以及出院后并发症发生率.结果:出院时,两组患者的Harris功能评估差异不显著(P＞0.05);出院后1月、3月的Harris功能评分观察组显著高于对照组(P＜0.05).两组患者并发症的发生率,对照组的显著高于观察组(P＜0.05).结论:运用微信对全髋关节置换术患者进行院外延续护理,可满足患者的身心需要,减少术后并发症的发生率,并提高患者对护理的满意度,切实改善护理质量,深化和推进了整体护理工作,从而取得了很好的社会效益和经济效益.
作者：齐英；杨寅 刊期： 2018年第07期
目的:探讨家庭医生签约干预在控制社区高血压患者血压、提高其用药依从性中的价值.方法:选取社区172例高血压患者,利用随机数表法分观察组和对照组,各86例.对照组给予常规健康管理干预,观察组同时给予家庭医生签约式管理,对患者进行个体化干预.比较两组患者干预半年与一年后的血压、血脂、BMI和腰围及生活方式情况.结果:观察组干预后收缩压和舒张压等血压指标,较对照组改善显著(P＜0.05);同时,观察组血清总胆固醇、甘油三酯及BMI指数、腰围、生活方式等,较对照组均显著改善(P＜0.05).结论:针对社区高血压患者,行家庭医生签约式干预,有利于控制患者血压,提高其用药依从性,并改善其生活方式.
作者：巴观平；童晓松 刊期： 2018年第07期
目的:探讨PBL在妇产科带教中的应用效果.方法:选择2015～2016年于医院妇产科实习的护士80例,均为女性,根据随机数字表对其进行分组,分为对照组40例与观察组40例.对照组采用传统一对一带教方法,观察组采用PBL管理方法进行带教工作.结果:观察组护生在试卷考核、病历书写、技术操作与考核总分,均高于对照组(P＜0.05).观察组学生中对认为PBL利于新知识学习、可以快速适应PBL教学、提高了知识掌握能力、强化了沟通能力、培养了理论与实践结合能力、提高了临床处理问题的能力.结论:PBL在妇产科带教中具有显著的应用效果,能够显著提高学生对理论知识与实践操作的掌握能力,培养学习兴趣.
作者：朱翡翡 刊期： 2018年第07期
目的:探讨个性化护理模式在小儿泌尿外科护理中的应用价值.方法:选取2015年3月～2017年3月在医院泌尿外科进行手术治疗的500例患儿为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组250例.对照组采用常规护理,观察组采用个性化护理,比较两组的治愈率和并发症情况,对患者的SAS评分情况进行分析.结果:观察组的治愈率明显高于对照组,并发症明显低于对照组;观察组的评分较对照组低,疼痛程度更低.结论:小儿泌尿外科护理加入个性化护理,不仅能够提高患儿的治愈率、减少并发症的发生,还能提高SAS评分,降低患儿的心理焦虑程度,促进科室和医院的和谐发展.
作者：王瑞英；钟菊红 刊期： 2018年第07期
目的:探究品管圈管理制度对老年患者采血成功率的影响.方法:自201 7年1～6月针对老年患者采血护理开展品管圈活动,通过工作调研、制定目标、管理整改等措施,实现护理工作质量改进.以2016年7～12年工作情况为对照组,以2017年1～6月工作情况为观察组,比较两组老年患者的采血成功率,并采用问卷调查形式了解两组患者的护理满意度.结果:观察组首次采血成功率显著高于对照组(P＜0.05);观察组患者对护理技术、健康宣教、服务态度的满意度评价均显著高于对照组(P＜0.05).结论:实施品管圈管理制度能够有效地提高老年患者的采血成功率,提升护理工作质量,改善了患者的护理满意度.
作者：吴宇栋 刊期： 2018年第07期
目的:将操作技能直接观察评估考核(DOPS)引入中医护理技能培训,以探讨一种简便易行、能有效提升护理人员中医护理技能的方法.方法:由中医护理专家对学员就11个方面的测评项目:相关知识、操作准备、核对确认、中医四诊、辨证施护、技术能力、沟通技巧、隐私保护、患者安全、人道素养和整体表现对中医护理操作过程进行评价.结果:将操作技能直接观察评估考核用于中医护理技能培训后,技术满意度、技术依从性、辨证施护与疗效评价得分高于实施前(P＜0.05).实施前并发症发生率高于实施后(P＜0.05).结论:操作技能直接观察评估考核能有效评价护理人员中医护理技术水平.
作者：张香云；蔡鸿敏；许敏利；陈丹 刊期： 2018年第07期
目的:分析护理不良事件的类型和发生原因,以及护理人员对不良事件的认知.方法:采用回顾分析法,分析2012～2016年医院发生的385起护理不良事件的类型和原因;采用调查研究法,调查295名护理人员对不良事件的认知.结果:护理不良事件居前4位的依次是给药错误、跌倒/坠床、压疮和非计划性拔管;主要原因是护理人员未严格执行“三查七对”、与患者沟通不良、健康教育欠缺、对患者评估不足、护理操作不规范;护理人员对不良事件的认知状况良好.结论;加强对护理人员的相关培训,提高综合素质,采取菲惩罚性不良事件牛上报制度,进行根因分析并改正,可减少不良事件的发生,提高患者的住院安全.
作者：梁英英；王芳；章瑞云 刊期： 2018年第07期
目的:探究PDCA管理模式在母婴同室护理中的应用效果.方法:研究时间为2016年,自2016年7月起开始实施母婴同室护理的PDCA管理,比较实施前后母婴同室护理工作中基础护理、病房管理、消毒隔离、健康宣教等项目的护理质量,统计实施前后的护理不良事件发生情况,在实施前后各随机抽取500名产妇,采用问卷调查法了解产妇及家属的护理满意度.结果:实施PDCA管理后母婴同室护理的各项工作质量均明显提高,基础护理、病房管理、消毒隔离、健康宣教评分显著高于实施前(P＜0.05);实施后静脉渗漏、医院感染、护患纠纷等不良事件发生率均显著低于实施前(P＜0.05);实施后产妇及家属满意度均显著高于实施前(P＜0.05).结论:PDCA管理模式能够持续地改进母婴同室护理工作质量,减少了护理不良事件的发生率,提高了产妇及家属的护理满意度.
作者：陈冠杰；陈婷；陈丹 刊期： 2018年第07期
目的:探讨情景模拟式教学在手术室护生实习带教中的实施效果.方法:以144例实习护生为研究对象,依据带教方式的不同随机分为观察组和对照组,对照组采用常规带教模式,观察组在此基础上采用情景模拟式教学,比较分析两组实习护生基础知识和实践技能掌握情况.结果:统计研究发现,带教前两组实习护生基础知识及实践技能情况比较,差异不显著(P＞0.05).实施带教后,观察组基础知识掌握合格率,明显高于对照组(P＜0.05);实践技能考核合格率,明显高于对照组(P＜0.05).结论:将情景模拟式教学应用于手术室护生实习带教中,相对于传统带教模式,能显著提高内科实习护士的基础知识掌握程度,提升实践操作能力.
作者：周学超；张兰兰；许聪丹 刊期： 2018年第07期
目的:探讨绩效考核管理应用于消毒供应中心奖金二次分配的临床效果.方法:选取2016年期间宁海县妇幼保健院消毒供应中心56万包诊疗手术器械,根据绩效考核管理实施时间,将分为对照组(绩效考核管理实施前,2016年1～6月,28万包)和观察组(绩效考核管理实施后,2016年7～12月,28万包),比较两组护理缺陷发生率、护理质量及护理满意度.结果:与对照组相比,观察组包装错误、无菌物品发放错误等护理缺陷发生率均显著降低(P＜0.05);与对照组相比,观察组消毒供应中心护理质量及护理满意度评分均明显增高(P＜0.05).结论:绩效考核管理应用于消毒供应中心奖金二次分配,能够充分调动工作人员积极性和创造性,提高护理服务质量及满意度.
作者：童晓娣；潘胖娥；沈敏娟；夏海琴 刊期： 2018年第07期
目的:探究MTP管理模式在推动产科抗生素合理应用中的作用.方法:研究时间为2016年7月～2017年6月,自2017年1月起在产科病区实施MTP管理模式,将提高产科抗生素合理应用率作为研究主题,共进行3个MTP循环,以2016年后半年工作为实施前,2017年年前半工作为实施后,比较实施前后产科病区的抗生素使用率、抗生素合理使用率、抗生素相关费用及平均用药时间.结果:实施后产科病区抗生素使用率、抗生素合理使用率较实施前均显著降低(P＜0.05);实施后产科病区的抗生素相关费用及平均用药时间较实施前均显著降低(P＜0.05).结论:将MTP管理模式应用于产科抗生素合理应用的管理,能够有效地减少抗生素应用率,提高抗生素合理使用率,避免了医疗资源的浪费.
作者：颜小香 刊期： 2018年第07期
目的:对妇产科住院患者发生医院感染的危险因素进行分析,提出针对性的控制措施.方法:采用回顾性调查分析方法,对2016年3～9月金华市文荣医院妇产科963例住院患者的医院感染数据进行统计分析.结果:963例住院患者中有27例发生医院感染,感染率为2.80％,发生医院感染的危险因素主要是泌尿系统感染因素、呼吸道感染因素、切口感染因素、医疗器械和医护人员因素.结论:妇产科住院患者住院治疗期间发生医院感染的风险较高,医院应针对危险因素采取合理有效的控制措施,以降低妇产科住院患者发生医院感染的风险,保证产妇健康和安全,提升医院的医疗服务质量,提高患者满意度.
作者：张芸 刊期： 2018年第07期
目的:分析当前无创呼吸机管理存在的问题,提出相应的对策措施.方法:回顾性分析201 6年医院无创呼吸机管理、使用记录,统计医护人员的反馈意见,分析医院无创呼吸机管理存在的问题.结果:无创呼吸机常见的管理问题为无专人负责,定期维护不到位,违规操作,使用、维修记录缺失等.加强培训、专人管理、定期维护、规范仪器登记等是解决问题的主要措施.结论:无创呼吸机在治疗各类呼吸衰竭中占据重要地位,加强管理对提高质量至关重要.
作者：王明霞；王静；胡凯 刊期： 2018年第07期
目的:探究医护合作在老年高渗药物静脉渗漏的损伤预防中的应用与管理价值.方法:建立医护合作小组,按照各自的专业特点明确职责和任务,对高渗性药物输液的方式方法进行科学合作.结果:在高渗性药物的输液过程中,相比较对照组,观察组选择中心静脉导管或PICC置管的比例更高(P＜0.05),输液渗漏发生率在医护合作组与对照组比较中的差异显著(P＜ 0.05),观察组中渗漏性损伤的发生率低于对照组(P＜0.05)且渗漏性损伤的发生等级也显著低于对照组(P＜0.05).结论:医护合作能有效预防老年患者高渗性药物输液渗漏性损伤的发生,提高输液护理质量.
作者：邵薇蓉 刊期： 2018年第07期
人口老龄化已成为我国不可逆转的趋势,医养结合养老模式对于缓解养老压力、提高失能老年人生活质量具有重要的意义.然而,当前养老护理专业人员数量不足、职业能力较低等问题,制约了医养结合事业的发展.通过借鉴发达国家和地区养老、照护行业的准入标准与培训经验,为构建适合我国实际情况的医养结合照护人才培训体系,提供思路与方法.
作者：马杰；唐靖一；殷志刚；杜丽侠；龚勤慧；凤磊 刊期： 2018年第07期
目的:探究加强分娩室环节管理的措施,以及其在解决医患纠纷问题上的成效.方法:选取2013年2月～2014年3月564例分娩产妇为对照组,统计医患纠纷发生率,分析其发生原因,实施应对此问题的具体措施.选取2014年4月～2015年3月分娩产妇641例为观察组,将对照组的应对措施应用于观察组,比较两组医患纠纷发生情况及产妇满意情况.结果:对照组564例产妇中,31例发生医患纠纷,其原因主要包括护理服务质量差、护理文书书写不规范、缺乏良好的医患沟通、出入分娩室流程不规范、助产业务技术欠缺等.观察组641例产妇中,14例发生问题,医患纠纷发生率为2.23％,低于对照组的5.67％ (P＜0.05).在产妇满意度方面,观察组为94.90％,高于对照组的88.09％(P＜0.05).结论:加强分娩室环节管理,提高医护人员工作素养、工作责任心、法律意识和自我保护意识,以及加强分娩室环节管理,是降低医患关系的有效措施.
作者：李婵燕 刊期： 2018年第07期
中医药管理杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
