朱红伍
1 临床资料患者,女,37岁,体重56公斤.术前诊断为左甲状腺腺瘤,拟在颈丛阻滞麻醉下行左甲状腺瘤摘除术,既往无遗传病史,无高血压,无癫痫史,无药物过敏史.术前检查心电图正常,三大常规及生化检查未见异常.麻醉前30rain肌肉注射安定10mg、阿托品0.5mg.人手术室后建立静脉通路,连接无创血压监测(BP),多功能心电监护(ECG)和脉搏血氧饱和度(SpO2)监测.麻醉前BP:120/80mmHg,HR:78次/分,SpO2:99%.
作者：孙中起 刊期： 2009年第03期
目的:对我院2006～2008年的药学咨询服务工作进行回顾性分析.方法:利用咨询工作中收集到的资料进行一般性统计分析.结果:医院药学咨询服务的内容涉及药物临床应用中的所有问题.结论:用药咨询是基本、简单的药学服务之一,其工作方式灵活,内容广泛,对全面实施药学服务,改善药患关系,提高药师知识水平有积极的推动作用.
作者：佟巍巍；田红梅；孙维红 刊期： 2009年第03期
目的:探讨血糖及血清胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白对血液流变学的影响,以探讨它们之间的相互关系.方法:对2008年6～12月来我院就诊的256例患者(其中男192例、女64例),均在前一天禁食肉食.空腹采集血液,进行血脂分析测定、血糖测定及全血黏度的测定.结果:对所有测定结果进行统计学处理与计算,血液流变学各项指标,在各年龄组无明显差异,血液黏度值在性别之间有差异,男性高于女性.结论:血细胞压积对血液黏度的影响非常显著,全血黏度与胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、血糖成正相关.
作者：黄庆梅 刊期： 2009年第03期
目的:探讨动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的有关问题,减少并发症的发生.方法:采用动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折33例,术后早期进行伤肢功能锻炼.结果:拳组33例,其中32例随访,时间6～24个月,平均15个月,其中优26例(81.3%,26/32),良4例(12.5%,4/32),差2例(6.3%,2/32),差者均为A3型,髋、膝关节功能恢复良好.结论:动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折具有稳定性高、并发症少、操作简单安全等特点,术后能早期进行伤肢功能锻炼,是治疗老年股骨粗隆问骨折比较理想的方法.
作者：王达忠 刊期： 2009年第03期
目的:从临床实践中探讨耐多药肺结核原因及对策.方法:选取140例耐多药肺结核患者分别为耐多药肺结核(MDR)组与严重耐药肺结核(XDR)及全耐药(TDR)组,分析其产生耐多药的不同原因及采取的对策.结果:不规律用药是产生耐药的主要原因,采用个体化方案是治疗耐多药肺结核的主要对策.结论:采用个体化方案、选择选低度耐药、介入疗法、免疫制剂及支持治疗是治疗耐多药肺结核的对策.
作者：崔爱东；周千祥；周洁；董晓岑 刊期： 2009年第03期
目的:确保病人有效的治疗,促进患者健康.方法:通过护理部和医院质量管理检查,以及护理人员在工作中自查.结果:发现在静脉输液过程中存在诸多不足.结论:改进静脉输液中的不足,提高治疗效果.
作者：郭晓燕 刊期： 2009年第03期
目的:落实服务创新的各项理念,提高患者的满意度.方法:通过不断推行人性化护理服务新理念、不断落实服务创新、用心发现患者的需求,积极为患者提供超值服务.结果:通过以上各项措施的落实,患者的满意度不断得以提高.结论:不断落实服务创新,用心为患者服务,患者的满意度会逐步提高.
作者：黄燕林；朝辉；高翠荣 刊期： 2009年第03期
目的:Chiafi畸形是一种颅颈交界区的发育异常,常伴有脊髓空洞.并伴有双上肢或四肢的麻木、疼痛、无力和肌肉萎缩,颈部不适感,本文旨在探索Chiari畸形伴有脊髓空洞的治疗方式.方法:我们采用枕肌下减压术,并在手术中注意枕大孔区和环椎后弓的减压、小脑扁桃的处理、脑脊液循环的再通.结果:本组17例取得了良好的效果.结论:枕肌下减压术是治疗Chiari畸形伴有脊髓空洞的有效方法,手术简单易行,可有效的治疗Chiari畸形伴有脊髓空洞,本文未涉及对齿壮突发育异常的处理.
作者：朱红伍 刊期： 2009年第03期
目的:健康教育是指借助多学科的理论和方法,通过有组织、有计划、有系统的教育活动,帮助人们了解自己的健康状况,认识危害健康的因素,促使人们自觉地选择有益健康的行为和生活方式,减低或消除影响健康因素.目前,高血压是心脑血管疾病的危险因素之一,又是可以改变的因素,通过健康教育干预不良行为,使其认识到坚持治疗,运动控制血压是必要的.
作者：薛婧 刊期： 2009年第03期
目的:探讨急诊科护士安全存在的危险因素及防护措施.方法:完善防护措施,防止医源性感染,规范洗手,预防针刺伤,防止烦躁患者的意外伤害,合理配备人力,减轻心理压力.结果:严格执行安全防范措施,保证工作安全.结论:充分认识急诊科护士安全存在的危险因素,增强自身的防护意识,是保证工作中自身安全的前提,严格执行安全防范措施,避免职业伤害,是保证急诊科护士安全的有效方法.
作者：闫晓华 刊期： 2009年第03期
目的:对门诊输液室老年患者的护理.方法:通过对9954例老年患者的护理,总结出适合老年患者在门诊输液时的护理措施.结果:护士不仅要单纯完成对老年患者静脉输液护理,还要做好心理护理和健康宣教.结论:密切了护惠关系,增强了护患间的信任,从而对临床治疗有增效作用.
作者：郑静波 刊期： 2009年第03期
小儿患病后,因年龄小,不能对自己的病情进行表述,需做各种检杏来明确诊断,从而进行治疗,检查时为防止小儿不配合,需给予适当的镇静剂.一般资料:年龄<6岁患儿30例,男11例,女8例,新牛儿5例,婴幼儿6例,均无呼吸系统疾患.方法:新生儿呕吐患儿,采用水合氯醛直肠给药,婴幼儿采用水合氯醛等量稀释后口服或鲁米那片口服,用药后观察镇静效果.
作者：庞丽红 刊期： 2009年第03期
目的:探讨依达拉奉联合治疗大面积脑梗死的实际疗效.方法:将发病48 h内的大面积脑梗死的病人67例,随机分入治疗组和对照组.对照组应用依达拉奉注射荆30mg静脉滴注,每日2次,共21d,同时给予阿司匹林、低分子肝素作为基础治疗;治疗组除应用依达拉奉外尚应用神经节苷脂注射液20mg静脉滴注,每日一次,共21d.发病72h和治疗后定期对患者行欧洲卒中评分(ESS)、日常生活活动能力(ADL)评分,以治疗21dESS的评分和第90d的ADL评分作为主要疗效判断标准.结果:21d后联合治疗组和对照组的ESS评分分别为(68.12±17.58)、(51.29±15.36),两组相比差异有显著性(P<0.01);90d后治疗组、对照组ADL(改良Banhel指数)评分分别为(74.75～23.52)、(54.85±33.93),两组相比有差异有显著性(P<0.01).结论:依迭拉奉联合神经节苷脂治疗大面积脑梗死疗效明显.
作者：李志亮 刊期： 2009年第03期
目的:预防乙型肝炎病毒(HBV)引起的肝脏炎性损害.方法:采取以疫苗接种和切断传播途径为重点的综合性措施.结果:有效的防治乙型肝炎发生.结论:有针对性地开展应用疫苗接种预防乙型肝炎具有重要的意义.
作者：潘云萍；李永平 刊期： 2009年第03期
目的:探讨强化治疗2型糖尿病控制高血糖的佳方法.方法:64例经过口服药物控制不好的2型糖尿病患者,随机分组为甘精胰岛素治疗组(32例)与诺和灵N治疗组(32例),观察每组病人治疗前后各项临床指标变化.结果:甘精胰岛素治疗组空腹血糖和餐后2小时血糖所需胰岛素荆量、低血糖和黎明现象、血糖达标时间低于诺和灵N组.结论:甘精胰岛素是2型糖尿病强化治疗控制血糖的首选治疗方法.患者耐受性好,痛苦少,剩量调整灵活.
作者：李澜；张杰；王瑾 刊期： 2009年第03期
目的:慢性阻塞性肺气肿是临床上的常见病、多发病.方法:其病程长、预后差,并且患者非常痛苦,给患者的日常生活造成诸多不便.结果:慢性阻塞性肺气肿缓解期患者家庭护理应注意的几个方面.结论:通过对阻塞性肺气肿患者进行必要的家庭护理知识的普及,使患者了解疾病发生的规律及防治措施,减少急性发作的出现,改善生命质量,延长寿命.
作者：张云英；伊丽琪 刊期： 2009年第03期
目的:探讨乳腺癌及乳腺常见疾病CT影像特点及诊断价值.方法:收集98例经CT检查的乳腺资料,并时疾病的CT征象与病理进行对照分析.结果:98例乳腺CT检查中,乳腺癌22例,6例为类圆形肿块,边界规整;9例为不规则肿块,边界较清晰;5例肿块周边看见毛刺.22例乳腺癌中17例显著均匀强化,5例中度强化.三期扫描为速升缓降型.乳腺纤维腺瘤13例,10例为类圆形结节,边界规整清晰.增强后均匀中度强化.三期扫描为渐升型.乳腺增生性疾病51例,均位于双侧乳腺,正常乳腺结构紊乱,腺体轮廓正常.51例均呈轻中度强化.三期扫描强化不显著.结论:CT检查乳腺癌、乳腺纤维腺瘤、乳腺增生性疾病等具有一定诊断应用价值.
作者：刘爱林；董大伟 刊期： 2009年第03期
目的:使患者积极配合治疗,树立战胜疾病的信心,提高病人的生活质量,也有利于建立良好的护患关系,使患者接受治疗和护理.方法:肺结核病人入院时,责任护士采用书面或口头的形式向病人及其家属做入院常规教育.结果:通过入院宣教,使患者能够了解肺结核的用药知识、注意事项、饮食生活指导及心理护理.结论:入院宣教有助于患者治疗,改善医患关系,是一种好形式,加以推广.
作者：沈荣 刊期： 2009年第03期
患儿,女,7个月.体重11Kg.因肛周脓肿1周入院,术前无其它病史.诊断:肛周脓肿.拟在基础麻醉下行肛周脓肿切开引流术.患儿入室后生命体征监测:BP100/65mmHg,R118次/分,SPO298%.
作者：李韶华 刊期： 2009年第03期
随着我国国民经济水平迅速发展和人民生活水平逐步提高,脑卒中的发病率逐年提高,社区因脑卒中致残的群体在逐年增多,康复的需求也就增加,开展费用低、服务面广、简单易行的社区脑卒中康复具有非常重要的意义.
作者：吴丽娟 刊期： 2009年第03期
包头医学杂志
主管:包头市卫生局
主办：包头市医学信息研究所
