贺钢枫；何斌；李简
目的:探讨肺移植治疗终末期肺疾病的手术适应证、手术方式、围术期的处理及术后生存率.方法:2006年1月20日为1例肺气肿、肺纤维化、肺功能重度减损的患者进行左肺移植.结果:患者术后24h顺利脱机,术后连续5d甲强龙冲击预防急性排斥,术后第9d发生急性排斥反应,随后发生肺感染,低心排,经对症治疗后好转,术后40d胸部CT示左肺脓胸形成,经保守治疗,肺功能明显改善,术后63d出院.结论:终末期肺纤维化是肺移植常见的手术适应证,单肺移植术后肺功能改善明显.
作者：高荣；朱宪明；刘志平；赵龙；王坚；仁杰；王亮；李淑珍 刊期： 2007年第04期
目的:探讨神经外科手术中坐位全身麻醉对循环血流动力学影响及围麻醉期的管理.方法:50例后颅窝手术病人,采用静脉复合诱导,吸入异氟醚伍用异丙酚维持麻醉,术中监测血流动力学,分别在麻醉前、坐位前、坐位后及术毕平卧位等时间点进行测定.结果:体位改变后出现血压下降,心率增快(P＜0.05),术毕平卧位恢复至麻醉前水平.结论:神经外科病人在坐位全麻手术期应维持血流动力学平稳,重视围麻醉期的管理.
作者：丁翠霞 刊期： 2007年第04期
目的:提高下咽恶性肿瘤的早期诊断.方法:对67例下咽恶性肿瘤的临床资料和诊断情况进行回顾性分析.结果:下咽恶性肿瘤症状出现较晚,其咽部不适、咽痛、痰中带血、颈部肿块等症状为非特异性,容易误诊为其他炎症性疾病.结论:对45～70岁患者有上诉症状者,须仔细检查咽部,尤其是那些当作慢性炎症多次治疗无效者.
作者：徐明义 刊期： 2007年第04期
胃镜检查是常用的消化道检查方法之一,临床上仅用表面麻醉,检查时患者难免有紧张、焦虑和恐惧感,咽喉部强烈刺激必然引起咽喉部不适,诱发呛咳、恶心、呕吐,甚至躁动.
作者：张津；吴莉 刊期： 2007年第04期
目的:评价上颌窦填充术在眶壁爆裂性骨折整复术中的应用效果.方法:分析9例在眶壁爆裂性骨折整复术中应用上颌窦填充术病人的临床资料.结果:7例眶内下壁骨折,2例眶内下外壁骨,.在上颌窦填充术的协助下,眼球内陷(两眼球突出度相差≥4mm),手术后治疗效果4例治愈,4例轻度内陷(2～4mm),1例无明显改善.复视3例治愈,5例症状好转,1例无效.结论:上颌窦填充术在眶壁多发骨折整复术中对矫正因眶壁骨折而造成的眼球内陷及消除复视有确切疗效.
作者：张铁红；朱秀辉；杨丽霞；赵颖 刊期： 2007年第04期
目的:了解高血压病人心电图改变.方法:采用国际通用的标准化调查方法,在呼和浩特市郊区2个自然人群中进行整群捌样调查,共调查有效人数2 029人,并进行统计学分析.结果:2 029人中高血压患者为665人,其心电图表现U波改变排在第一,其次是P波、ST段改变、心电轴左偏、T波改变和左心室高电压.结论:呼市郊区农村人口中高血压病人心电图改变的顺位发生变化,提示U波异常增高及P波改变是高血压心电图的早期改变,还需要扩大范围、增加例数进一步观察.
作者：杨维英；赵兴胜；王静；周岩冰；王永祥；齐军 刊期： 2007年第04期
患者,男性,55岁.因发作性胸痛24h,持续胸痛2h住院.既往高血压2年.体征:血压160/100mmHg(1mmHg=0.133 kPa),双肺呼吸音清晰,心界不大,心率72次/min,节律齐,心音低钝.
作者：吴刚；隋献昌 刊期： 2007年第04期
目的:探讨髓母细胞瘤的MRI诊断及鉴别诊断.方法:回顾性分析经手术病理证实的27例髓母细胞瘤的MRI资料.结果:27例髓母细胞瘤中,位于小脑蚓部18例,小脑半球4例,第四脑室5例.肿块呈圆形或类圆形20例,呈不规则形7例.发生囊变18例,钙化或出血各2例.MRI扫描呈长T1或等T1、长或混杂T2信号.结论:MRI对髓母细胞瘤的定位、定性诊断及鉴别诊断具有重要价值.
作者：臧国军；宋段；王锐；解明；吴冠和 刊期： 2007年第04期
目的:探讨视神经挫伤的临床表现、治疗效果.方法:对21例(21眼)由于挫伤较重所致的视神经损伤病历进行治疗,包括手术与非手术治疗.结果:90%病例视力均有不同程度的提高,7例视神经萎缩.结论:对视神经挫伤的病人要严格掌握临床佳治疗时机,早期治疗、综合治疗均可达到治愈,但手术治疗是必不可少手段之一.
作者：佟艳秋 刊期： 2007年第04期
慢性阻塞性肺病是内科常见病,多发病,急性加重期常并发Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病.长时间来,临床在常规治疗基础上,多采用气管插管或气管切开建立人工气道行有创机械通气治疗.
作者：仇国俊 刊期： 2007年第04期
颈动脉狭窄动物模型制备的方法很多,包括颈动脉外膜植入硅橡胶圈法、球囊损伤法、电刺激法、空气造模法及外科手术线扎法等,但是不同模型的颈动脉狭窄形成的机制及病理各有其特点,而且研究的侧重点也存在着差异.本文重点介绍兔颈动脉狭窄模型的制作方法及其优、缺点.
作者：武强；武文元；王涛 刊期： 2007年第04期
目的:探讨子宫内膜息肉的病因、病理、诊断及治疗方法.方法:回顾分析我院2001年6月～2006年6月间应用宫腔镜检查确诊的子宫内膜息肉334例临床资料.结果:宫腔镜诊断为宫腔内息肉样病变者520例,其中经病理确断为子宫内膜息肉者334例,宫腔镜诊断符合率64.23%.结论:子宫内膜息肉缺乏典型和恒定的症状,以往临床很难作出诊断,由于宫腔镜的问世使其诊断率大大提高.
作者：周辉 刊期： 2007年第04期
目的:环甲膜切开选择性代替气管切开的可行性.方法:251例需行气管切开用环甲膜切开代替.结果:术后随访2年,无声音嘶哑,无气管狭窄,无特殊不适.结论:环甲膜切开速度快,出血少,定位准确,可长期戴管,在有适应证的情况可在临床推广.
作者：郭亚青；王相成 刊期： 2007年第04期
目的:分析电视辅助胸腔镜手术(VATS)后疼痛与年龄的关系.方法:采用目前常用的疼痛视觉模拟评分(VAS)方法,记录接受胸腔镜手术的31例病人术后24h、48h和72h疼痛情况,将疼痛与年龄数据进行统计学处理.结果:VATS术后24h平静时疼痛评分为3.98±0.88,属轻到中度;咳嗽时疼痛评分为6.69±1.08,属中到重度.通过直线相关与回归分析,术后24h平静和咳嗽时年龄与疼痛程度呈负相关,P＜0.05,疼痛随年龄增加而减轻;术后48h、72h疼痛与年龄无相关关系,P＞0.05.结论:VATS术后24h年龄与疼痛程度呈负相关,疼痛随年龄增加而减轻.
作者：贺钢枫；何斌；李简 刊期： 2007年第04期
目的:观察宫外孕子宫内膜的组织病理形态.方法:对318例宫外孕子宫内膜进行组织病理学分析.结果:宫外孕子宫内膜的组织病理形态表现多样.结论:病理及临床医师要提高对宫外孕子宫内膜组织形态多样性的认识,避免误诊.
作者：佟晓 刊期： 2007年第04期
目的:探讨IgA肾病(IgAN)患者临床与病理类型间的关系,为临床治疗及判断预后提供依据.方法:本文收集经肾活检诊断为原发性IgA肾病的患者资料50例进行临床特点、病理及免疫病理等资料回顾性分析.结果:IgA肾病以血尿并发蛋白尿多见,占90%,伴发高血压占46%,伴发急性肾功能不全及慢性肾功能不全各占30%,病理分级与临床类型未发现有相关性,与免疫病理类型无密切关系,但病理分级高,提示肾损害严重,预后不良.重度蛋白尿组的血肌酐显著高于轻、中度蛋白尿组.高血压是预后不良因素.结论:大量蛋白尿和高血压可能促进IgA肾病的肾功能损害进展.
作者：王彩虹；赵建民 刊期： 2007年第04期
目的:探讨磁共振灌注成像(PWI)及rCBV值在术前评价星形细胞瘤组织学分级中的价值.方法:41例经病理组织学证实的星形细胞瘤,均在常规MR扫描后,进行PWI成像扫描.获得PW伪彩图,利用分析软件包Function-Tool计算rCBV值,进行统计学分析.结果:高度恶性星形细胞瘤(21例)rCBV值为4.04±1.75(1.98～8.31).低度恶性星形细胞瘤(20例)rCBV值为1.64±0.90(0.23～3.58).结论:磁共振灌注成像(PWI)对星形细胞瘤的术前分级及对术后复发的判断具有重要价值.
作者：牛广明；高阳；韩晓东 刊期： 2007年第04期
目的:探讨组织间插植放射治疗配合外照射治疗软组织肉瘤的技术及疗效.方法:采用组织间插植放射治疗配合外照射治疗软组织肉瘤26例,组织间插植放射治疗采用高剂量率192 Ir后装机,外照射为60 Co,治疗机.体外照射20～30Gy,后行高剂量率192 I r后装治疗,剂量8～10Gy/f,总剂量24～30Gy.外照射总剂量50～60Gy,组织间插植当日不做外照射.结果:CR 4例,PR 18例,PD 4例.3例在治疗后出现局部复发,4例出现局部放射性溃疡.全组1,2,3年生存率分别是77%、57.6%、46%,其中2例带瘤生存.结论:组织间插植放射治疗配合外照射是软组织肉瘤有效的治疗方法.
作者：丁力；焦建峰；李珠明；薛瑞珍；刘和平 刊期： 2007年第04期
目的:建立完善的乳腺癌患者健康教育路径.方法:采用随机抽样法将病人分成两组,每组40例,对照组40例病人采用传统的健康教育方法,实验组40例采用制定好的健康教育路径,观察两组病人焦虑状况、并发症发生率及满意度有无差异.结果:实验组病人焦虑、并发症的发生率比对照组明显减少,满意度与对照组相比明显提高.结论:健康教育路径是一种切实可行的工作方式,有利于提高临床健康教育效果.
作者：王霞 刊期： 2007年第04期
瓣膜病部分患者,尤其是年龄超过50岁者可能同时患冠状动脉粥样硬化性心脏病,外科治疗时需同时行瓣膜置换及冠状动脉旁路移植手术.由于患者病情重、手术时间长,增加了手术危险性.
作者：牛志伟；崔玉清；李瑞海；林杰；刘南生；赵霞 刊期： 2007年第04期
内蒙古医学杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区医学会
