牛志伟；崔玉清；李瑞海；林杰；刘南生；赵霞
目的:评价胺碘酮对冠状动脉旁路移植术后心房纤颤的预防效果、耐受性和安全性.方法:对2004～2005年90例冠状动脉旁路移植术后病人进行回顾性研究分析,其中对照组30例予常规药物,试验组90例合用小剂量胺碘酮.结果:小剂量胺碘酮组不良反应发生率、心律失常发生率和毒副作用发生率均很低,无并发症发生.结论:预防应用小剂量胺碘酮能明显降低术后心室率,减少心房纤颤发生率,延迟发作,缩短持续时间,促进心房纤颤转复,同时改善心功能.尤其适用于缺血性心脏病合并心肌梗死及左心功能不全的患者.
作者：尹婷；邹龙 刊期： 2007年第04期
目的:探讨高血压(EH)患者转化生长因子β1(TGF-β1)与左室肥厚(LVH)的关系以及赖诺普利对其的影响.方法:入选病例为符合2005年《中国高血压防治指南》标准的1级、2级EH伴LVH的患者60例,随机分为赖诺普利组30例,卡托普利组30例.检测口服赖诺普利或卡托普利前后TGF-β1的含量;采用彩色多普勒超声检测LVH.样本数据分析采用t检验或直线相关性分析.结果:赖诺普利较卡托普利降低TGF-β1及改善LVH效果更显著(P＜0.05);TGF-β1与LVH有相关性.结论:赖诺普利通过降低TGF-β1逆转LVH.
作者：吴云；赵兴胜；贺利平；闫丽梅 刊期： 2007年第04期
目的:探讨组织间插植放射治疗配合外照射治疗软组织肉瘤的技术及疗效.方法:采用组织间插植放射治疗配合外照射治疗软组织肉瘤26例,组织间插植放射治疗采用高剂量率192 Ir后装机,外照射为60 Co,治疗机.体外照射20～30Gy,后行高剂量率192 I r后装治疗,剂量8～10Gy/f,总剂量24～30Gy.外照射总剂量50～60Gy,组织间插植当日不做外照射.结果:CR 4例,PR 18例,PD 4例.3例在治疗后出现局部复发,4例出现局部放射性溃疡.全组1,2,3年生存率分别是77%、57.6%、46%,其中2例带瘤生存.结论:组织间插植放射治疗配合外照射是软组织肉瘤有效的治疗方法.
作者：丁力；焦建峰；李珠明；薛瑞珍；刘和平 刊期： 2007年第04期
目的:探讨立体定向放射治疗脑干部转移瘤的疗效.方法:将我院2004年4月～2006年10月期间治疗的脑干部转移瘤患者45例,临床分为两组,对照组22例,予60Go或直线加速器放射疗法行全脑常规放疗;研究组23例,行立体定向放射治疗.结果:立体定向放射治疗脑干部转移瘤,较全脑常规放疗治疗脑干部转移瘤准确、安全、疗效好.
作者：朱俊香；李珠明；焦建峰 刊期： 2007年第04期
目的:本文通过对住院患者对手术的态度和顾虑及对其术前要了解的内容、术后的愿望进行调查分析,并提出相应的对策.方法:采取问卷、随访调查受术者心理状态.结果:手术的态度有乐观和焦虑,焦虑者居多,在是否顾虑预后方面有顾虑者占多数,不同文化程度的患者之间及不同职业之间对手术的态度和是否顾虑预后差别无显著性意义(P＞0.05).不同病种,对手术的态度和是否顾虑预后差别具有高度显著性意义(P≤0.01).患者在术前的表现有心理需求,情绪反应,应激性等心理问题,这些问题导致一系列的生理、心理、病理变化,抓住主要特征进行心理护理.结论:结合受术者的意愿调查结果掌握患者心理反应,分析其活动规律,并给予正确引导,使其减轻心理矛盾,为手术的成功起到积极作用.
作者：邓雅林；邓雅琴；郝俊平 刊期： 2007年第04期
目的:探讨IgA肾病(IgAN)患者临床与病理类型间的关系,为临床治疗及判断预后提供依据.方法:本文收集经肾活检诊断为原发性IgA肾病的患者资料50例进行临床特点、病理及免疫病理等资料回顾性分析.结果:IgA肾病以血尿并发蛋白尿多见,占90%,伴发高血压占46%,伴发急性肾功能不全及慢性肾功能不全各占30%,病理分级与临床类型未发现有相关性,与免疫病理类型无密切关系,但病理分级高,提示肾损害严重,预后不良.重度蛋白尿组的血肌酐显著高于轻、中度蛋白尿组.高血压是预后不良因素.结论:大量蛋白尿和高血压可能促进IgA肾病的肾功能损害进展.
作者：王彩虹；赵建民 刊期： 2007年第04期
桥本甲状腺炎(又叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎,HT)是一种器官特异性自身免疫性甲状腺疾病,近年发病率明显增高.HT患者就诊时可以表现甲亢、甲减或甲功正常,临床表现复杂多样.
作者：王云峰；魏枫；薛晔霞；乔宏伟；霍晓静；王津京；苏秀兰 刊期： 2007年第04期
目的:探讨几丁糖预防腹部术后肠粘连的疗效.方法:对我科157例腹部手术关闭腹腔前拭涂几丁糖至手术创面及周围腹腔内预防术后肠粘连的临床资料进行回顾性分析.结果:术后肛门排气＜48h145例(92.4%),＞72h者12例(7.6%);全组病人术后均随访6个月未发现临床肠粘连症状及体征.结论:几丁糖是一种较理想的预防腹部术后肠粘连的生物材料.
作者：邢国良；谭诗成；鲁刚；陈刚；张冬辉 刊期： 2007年第04期
目的:建立完善的乳腺癌患者健康教育路径.方法:采用随机抽样法将病人分成两组,每组40例,对照组40例病人采用传统的健康教育方法,实验组40例采用制定好的健康教育路径,观察两组病人焦虑状况、并发症发生率及满意度有无差异.结果:实验组病人焦虑、并发症的发生率比对照组明显减少,满意度与对照组相比明显提高.结论:健康教育路径是一种切实可行的工作方式,有利于提高临床健康教育效果.
作者：王霞 刊期： 2007年第04期
患者,女,22岁,学生.因右肘,双膝关节疼痛半年加重伴腰骶部疼痛20余天,于2003年10月收入院.患者于半年前剧烈运动后感右肘、双膝关节疼痛,当时出现双膝关节肿胀,以右侧为著.
作者：白丽杰；肖镇 刊期： 2007年第04期
目的:分析电视辅助胸腔镜手术(VATS)后疼痛与年龄的关系.方法:采用目前常用的疼痛视觉模拟评分(VAS)方法,记录接受胸腔镜手术的31例病人术后24h、48h和72h疼痛情况,将疼痛与年龄数据进行统计学处理.结果:VATS术后24h平静时疼痛评分为3.98±0.88,属轻到中度;咳嗽时疼痛评分为6.69±1.08,属中到重度.通过直线相关与回归分析,术后24h平静和咳嗽时年龄与疼痛程度呈负相关,P＜0.05,疼痛随年龄增加而减轻;术后48h、72h疼痛与年龄无相关关系,P＞0.05.结论:VATS术后24h年龄与疼痛程度呈负相关,疼痛随年龄增加而减轻.
作者：贺钢枫；何斌；李简 刊期： 2007年第04期
患者男,35岁.货运员,因右耳听力下降伴耳鸣5个月,右耳道出血20d于2006年2月27日入院.该患5个月前无明显诱因出现右侧耳鸣,呈持续性,音调较高,伴有右耳听力下降,呈进行性加重,流少量脓液,无臭味,无血性液,曾用氯霉素滴眼液洗右耳2周,无明显好转,20d前曾因右耳痒,揉耳后出现右耳流新鲜血性液,经药棉填塞压迫止血.
作者：张治平；齐志勇；王文娟；孙兆义 刊期： 2007年第04期
患者男性,42岁.因反复多关节肿痛3年,渐加重伴活动受限入院.
作者：赵雪梅 刊期： 2007年第04期
目的:探讨重症创伤的急诊救治的方式、措施与救治成功率的关系.方法:分析2000年5月～2005年5月我院收治的846例重症创伤(ISS≥16)致伤原因、涉及部位、急诊救治措施、急诊通过时间及救治结果与死亡率的关系.结果根据创伤评分ISS≥16的重症创伤病人以青壮年男性为主,交通伤为主要致伤原因,多发伤占87.7%,骨关节、脊柱伤发生频度大,严重度为颅脑伤占第1位.院前急救仅占48.5%,受伤至入院平均2 h.急诊门诊通过时间平均4h 20min,伴创伤失血性休克324例,门诊死亡率9.7%,入院后死亡率6.1%.结论:重症创伤救治成功的关键是缩短院前急救时间及门诊通过时间,尽可能减少搬运、减少辅助检查、实施急救一体化治疗,急诊医生从急救、稳定生命体征、初步明确判断、有效的复苏和救命性手术的全面开展到参与综合ICU的监护治疗管理将会减少重症创伤的并发症,降低死亡率.
作者：刘旭东；李德溪；武兵兵；杨继文；郑俊全 刊期： 2007年第04期
目的:分析子宫内膜癌的MRI表,探讨MRI在子宫内膜癌术前分期中的价值.方法:回顾分析经分段诊刮病理学证实的33例子宫内膜癌MRI征象,对其中29例行手术治疗,将术前MRI分期与术后病理结果对照.结果:子宫内膜癌的表现:子宫增大,子宫内膜弥漫性不规则增厚,T1WI呈低信号,T2WI为相对高信号,有强化,侵犯肌层时,则T2WI上子宫肌层信号增高,结合带中断,显示不清.MRI诊断子宫内膜癌敏感性93.94%,总的准确率72.41%,Ia期子宫内膜癌诊断准确率50%.结论:MRI能多方位显示子宫内膜癌瘤灶及侵犯范围和深度,明显优于其他影像检查方法,但对Ia期病例的诊断仍有待于进一步提高.
作者：丰佳萌；袁慧书；李选 刊期： 2007年第04期
患者男性,58岁.发作性心慌多年,近来时有心慌、心悸,伴头晕发生而来院就诊.主诉每次发作心悸头晕持续时间不等,数10min～数小时,有时自行缓解,体检一般情况尚好,血压140/90mmHg,心界不大,未闻杂音.
作者：崔丽芳；傲音 刊期： 2007年第04期
急性呼吸窘迫综合征(ARDs)是临床常见重症之一.以缺氧、呼吸窘迫为主要表现,可在多种病症的过程中发生.我科于2001～2006年之间收治或转入ARDS患者26例,均进行呼吸机治疗,以下为分析报告.
作者：王洪波；韩旭；刘晓东 刊期： 2007年第04期
慢性阻塞性肺病是内科常见病,多发病,急性加重期常并发Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病.长时间来,临床在常规治疗基础上,多采用气管插管或气管切开建立人工气道行有创机械通气治疗.
作者：仇国俊 刊期： 2007年第04期
目的:探讨三合一手术方法治疗乙状结肠扭转的适应证及优点.方法:对16例病人采用回顾性分析,总结乙状结肠扭转治疗方法的优、缺点.结果:16例病人采用本手术方法全部治愈,无1例复发,无1例死亡.结论:三合一手术方法是治疗乙状结肠扭转的安全有效手段.
作者：严天卿 刊期： 2007年第04期
综述了血清胃蛋白酶原(PG)在胃癌的诊断和治疗中的临床应用的研究进展.资料显示胃癌患者血清PGⅡ、PGⅠ/Ⅱ比值明显下降,有统计学意义,胃癌根治术后复发的患者血清PGⅠ、PGⅡ明显升高.研究认为血清PG可作为胃癌普查和早期诊断的肿瘤标志物,动态监测血清PG对胃癌患者的预后评估和制定个体化治疗方案,将具有指导意义,这一领域对于胃癌临床研究具有很高的价值.
作者：刘博；侯明星；刘明 刊期： 2007年第04期
内蒙古医学杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区医学会
