高建波；肖巍；陈林秀
目的 探讨急性重度氨基甲酸酯类农药中毒应用活性炭甘露醇治疗的临床效果.方法 60例急性重度氨基甲酸酯类农药中毒患者分为对照组(常规治疗)与观察组(常规治疗基础上实施活性炭甘露醇配比液灌胃)各30例,统计两组抢救成功率及阿托品总用量、血液胆碱酯酶(Blood cholinesterase,CHE)恢复时间、平均住院时间、平均住院费用.结果 观察组阿托品总用量、CHE恢复时间、平均住院时间及平均住院费用显著少于对照组(P＜0.05);观察组抢救成功率(93.33％)显著高于对照组(x2=6.69,P =0.00).结论 活性炭甘露醇应用于急性重度氨基甲酸酯类农药中毒患者,显著提高抢救成功率,缩短住院时间.
作者：叶兴辉；林淑苗；肖文；胡建雄；王志翊 刊期： 2016年第02期
目的 探讨曲美他嗪对陈旧性心梗并心衰患者的C反应蛋白(Creactive protein,CRP)和心功能的临床效果.方法 92例陈旧性心梗合并心衰的患者分为观察组47例和对照组45例,对照组患者给予常规治疗,观察组在此基础上加口服曲美他嗪.观察两组患者的治疗有效率、血CRP指标和EF指标等相关心功能指标.结果 治疗后,两组患者症状均有所缓解,观察组患者的治疗有效率(89.36％)高于对照组(71.11％);血CRP指标降低较对照组明显;各项心功能指标改善情况也优于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 曲美他嗪可以很好地降低陈旧性心梗并心衰患者的CRP指标,较明显改善患者的心功能.
作者：陈珊红；王贤成 刊期： 2016年第02期
目的 探讨低密度脂蛋白/高密度脂蛋白(LDL/HDL)比值与急性缺血性脑卒中患者危险因素的关系及对预后的预测价值.方法 检测38例急性缺血性脑卒中住院患者(观察组)及同期体检人员44例(对照组)的血浆LDL、HDL水平,计算LDL/HDL比值并统计其一般资料和危险因素;对所有患者进行常规治疗,检测治疗前后LDL、HDL水平及比值,并进行1～2年的随访.结果 观察组LDL/HDL明显高于对照组,治疗后显著降低,但仍明显高于对照组,差异具有统计学意义(均P ＜0.05);Spearman分析显示急性缺血性脑卒中患者LDL/HDL比值与动脉硬化、心脏病、高血压、BMI危险因素及预后均呈正相关性(均P＜0.05).结论 LDL/HDL比值是急性缺血性脑卒中的独立危险因素,与其预后明显正相关,可用于临床预测.
作者：沈黎；孙伟辉；王伟民 刊期： 2016年第02期
目的 对比观察甲基强的松龙与地塞米松治疗视神经炎的疗效.方法 根据入院时间先后将42例视神经炎患者分成观察组22例(24眼)和对照组20例(23眼),所有患者常规使用抗生素抗感染治疗和维生素、钙片等进行营养支持,观察组患者采用甲基强的松龙治疗,对照组患者采用地塞米松治疗,观察两组患者临床疗效和不良反应.结果 治疗后,观察组62.50％的患者视力在0.8以上,总不良眼底表现概率为12.50％,总有效率为91.67％;对照组视力在0.8以上患者6例(26.09％),总不良眼底表现概率为47.83％,总有效率为为65.22％,两组差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组总不良反应发生率为9.09％,对照组为25.00％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与地塞米松比较,采用甲基强的松龙治疗视神经炎临床疗效更好,安全性高,不良反应更少.
作者：高建波；肖巍；陈林秀 刊期： 2016年第02期
目的 探讨经阴道彩色多普勒超声联合宫腔镜检查诊断宫腔内病变的临床价值.方法 回顾性分析接受经阴道彩色多普勒超声检查和宫腔镜检查的350名患者,将其检查结果与病理结果进行比较.结果 与经阴道彩色多普勒超声检查比较,宫腔镜检查对子宫内膜炎、粘连、子宫内膜损伤、宫腔占位病变、子宫内膜增殖不良的诊断率显著增高(P＜0.05);灵敏度、特异性以及阳性符合率亦显著增高,漏检率显著降低(均P＜0.05).两种方法联合检查的灵敏度、特异性均高于宫腔镜检查,漏检率低于宫腔镜检查,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 经阴道彩色多普勒超声联合宫腔镜检查宫腔内病变,不仅具有较高的诊断率,且灵敏度、特异性高,漏检率低.
作者：杨琳；郭风莲；魏建洪 刊期： 2016年第02期
文章比较80例股骨颈骨折患者X线片与CT扫描影像特征,分析X线与CT应用于股骨颈骨折中的诊断价值.比较检查结果发现,相比X线片检查股骨颈骨折来说,应用CT扫描检查诊断效果更佳.
作者：施蓉姣；郑安军；张世昌 刊期： 2016年第02期
目的 探讨硬膜外舒芬太尼超前镇痛对老年腹腔镜下胆囊切除术患者的镇痛效果及对术后认知功能的影响.方法 67例择期行腹腔镜下胆囊切除术的老年患者,随机分为舒芬太尼超前镇痛组(A组)和芬太尼超前镇痛组(B组),分别于麻醉诱导前硬膜外注射舒芬太尼和芬太尼.比较两组患者术后4、8、12和24 h的VAS评分和Ramsay镇静评分;采用简易精神状态量表(MMSE)评价两组患者术前24 h,术后3、6、24 h的认知功能.结果 A组术后8、12、24 h的VAS评分低于B组,术后4、8h的Ramsay镇静评分高于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05);与术前24 h比较,B组术后3h的MMSE评分显著降低,且明显低于相同时间点的A组(P＜0.05).结论 硬膜外舒芬太尼超前镇痛对老年胆囊切除术患者具有良好的镇痛镇静作用,且不影响患者术后认知功能.
作者：赵助宏；易能芬 刊期： 2016年第02期
目的 研究无创双水平气道正压通气(bi-level positive airway pressure,BiPAP)联合纳络酮在慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并肺性脑病患者中的疗效.方法 60例COPD合并肺性脑病患者,按照入院顺序分为观察组和对照组各30例,对照组实施无创BiPAP通气,观察组在对照组基础上联合纳洛酮.观察两组患者治疗前及治疗3h后的气血变化,比较两组患者通气效果、气管插管率、与并发症发生情况.结果 通气3h后,观察组患者的pH值、PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,通气效果优于对照组,气管插管率、并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 COPD合并肺性脑病患者应用无创BiPAP通气联合纳洛酮进,可有效减少意识障碍时间,有利于患者预后.
作者：何仁增；唐小平 刊期： 2016年第02期
文章将Orem自理理论应用于脑出血患者的术后护理中,观察患者神经功能缺损评分和昏迷评分、术后复发率及并发症情况,并对护理满意度进行调查.结果表明,应用Orem自理护理后,患者的神经功能缺损评分明显降低,昏迷评分明显升高,术后复发率较以及术后并发症较少,患者满意度较高,值得临床推广.
作者：冯晓敏；戴春美 刊期： 2016年第02期
目的 探讨不同药物对ICU颅脑外伤患者镇痛镇静作用的效果.方法 ICU颅脑外伤患者62例随机平分为D组和M组,分别行右美托咪定联合芬太尼和咪达唑仑联合芬太尼治疗.观察两组患者用药后3h、6h、12h心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度,目标镇静时间,停药后自醒时间,用药后RASS镇静评分;治疗后6、12 h疼痛视觉模拟评分(VAS).结果 用药后,两组患者心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度均较用药前显著改善(P＜0.05);用药后3h、6h、12h,D组的心率与M组无显著差异(P＞0.05),血压、呼吸频率高于M组,血样饱和度略低于M组,差异具有统计学意义(P＜0.05);D组目标镇静时间、停药后自醒时间、RASS镇静评分少于M组,差异均有统计学意义(P＜0.05).所有患者用药后VAS评分均显著低于用药前,且D组更低(P＜0.05).结论 右美托咪定联合芬太尼对颅脑外伤患者的镇静效果显著,停药后苏醒时间较咪达唑仑联合芬太尼更短;且对颅脑外伤呼吸系统的抑制作用小.
作者：陈君；许秀娟 刊期： 2016年第02期
文章对748例新生儿进行超声心动图检查,探讨彩色多普勒超声在新生儿先天性心脏病早期筛查中的临床应用价值.彩色多普勒超声早期筛查新生儿先天性心脏病,无创、操作简单,具有重要临床价值.
作者：夏建新；陆钱峰 刊期： 2016年第02期
目的 探讨根管充填同步冠修复治疗隐裂性牙髓炎的临床效果并观察患者预后,为临床隐裂性牙髓炎的治疗提供依据.方法 隐裂性牙髓炎患者112例(131颗牙),随机分为研究组(56例64颗牙)和对照组(56例67颗牙),研究组应用根管充填同步冠修复治疗,对照组应用常规治疗.评估3个月、6个月患牙临床疗效、疼痛状况、咬合力.结果 研究组患牙6个月临床效果显效率(93.75％)、无痛率(92.19％)、咬合力(12.53±1.13kg)高于对照组,无效率(0.00％)、VAS评分(0.43±0.12分)低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);研究组就诊次数、治疗周期均显著低于对照组(P＜0.05).结论 根管充填同步冠修复治疗隐裂性牙髓炎能够显著降低患者的疼痛,提高患牙的咬合力,减少治疗时间.
作者：淳丽娜 刊期： 2016年第02期
文章总结8例三角肌区肉瘤患者行间室切除及肩外展功能重建的方法,给予相应护理.护理重点包括:充分的术前准备,术后做好体位和外展架管理,严密观察病情,做好引流管护理、疼痛护理、并发症观察、功能锻炼,并进行随访.8例患者1例自诉恢复非常好,和术前相比活动无任何差别,5例患者诉患肢功能良好,1例诉没以前灵活,1例失去联系.
作者：盛华英；周颖；杨芳；周利华；应莉莎 刊期： 2016年第02期
目的 探讨慢性肺心病急性发作期及治疗缓解期的血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、心肌酶及血清脑钠肽(BNP)的变化情况.方法 选取120例慢性肺心病患者,其中急性发作期60例,缓解期60例,检测其血清hs-CRP及心肌酶,并以60例健康体检者作为对照.结果 慢性肺心病患者的hs-CRP、BNP、CK-MB水平显著高于健康对照组,而急性发作期则明显高于缓解期(P＜0.01).经治疗,急性发作期患者的hs-CRP、BNP、CK-MB以及血气分析水平均明显改善(P＜0.01).结论 慢性肺心病患者血清hs-CRP、心肌酶水平显著升高,尤其是急性发作期,故可作为预测慢性肺心病产生、进展及疗效判断的重要指标.
作者：舒思亮 刊期： 2016年第02期
目的 评价大黄、芒硝用于治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)无创机械通气之后出现腹胀的临床疗效.方法 将64例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为治疗组和对照组,对照组使用无创机械通气、抗感染、胃肠减压等综合治疗;治疗组在对照组基础上加用大黄、芒硝腹部外敷.观察2组患者5天后腹内压、动脉血二氧化碳分压(PCO2)等.结果 治疗后,2组患者的腹内压及PCO2均低于治疗前,且治疗组显著低于对照组(P＜0.05);治疗组患者平均带呼吸机时间显著低于对照组(P＜0.05).结论 大黄、芒硝外敷腹部对治疗COPD无创机械通气患者腹部胀气具有良好的疗效,并可间接改善患者的呼吸功能.
作者：李婷；顾永良；张雪峰；王大连；殷雅琴 刊期： 2016年第02期
文章回顾性分析206例介入治疗的下肢动脉硬化闭塞症患者临床资料,总结分析相关护理经验,探讨下肢动脉硬化闭塞症介入治疗的相关护理措施.实施腔内介入治疗下肢动脉硬化闭塞症疗效显著,但仍需进一步提高临床治疗及护理水平,可减少死亡或残疾率.
作者：王铁英；孙大新 刊期： 2016年第02期
目的 分析不同手术时机对粘连性肠梗阻预后的疗效影响.方法 回顾性分析64例粘连性肠梗阻患者的临床资料,根据从患者发病到手术的时间,将患者分为早期手术组(＜36 h)、中期手术组(36～72 h)及晚期手术组(＞72 h),比较各组的肠绞窄发生率及围手术期死亡率、全身感染率及切口部位感染率.结果 早期手术组的肠绞窄、全身感染及切口感染发生率均显著低于中、晚期对照组(P＜0.05),3组围手术期死亡率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 粘连性肠梗阻患者行早期手术可减少肠绞窄的发生及术后感染情况,改善预后.
作者：陈建军；陈辉兵 刊期： 2016年第02期
文章从杀灭定植细菌、抑制细菌繁殖、避免细菌侵入等方面,改良剖宫产手术备皮方法,简单易行,效果良好.
作者：王凤娥；蓝秋芳 刊期： 2016年第02期
目的 探讨乳腺血氧功能影像系统和多普勒超声及免疫生化联合检查在乳腺肿瘤早期发现及良恶性鉴别中的应用价值.方法 应用血氧功能影像系统和多普勒超声及免疫生化检测对56例患者的75个乳腺病灶进行检查,以活检病理诊断为校正标准,分别分析上述检测对乳腺肿瘤的诊断以及三者联合诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性预测率及阴性预测率.结果 三项联合检查对乳腺肿块的特异度、阳性预测值低于免疫生化检测结果,而显著高于血氧功能影像及多普勒超声的检查结果,其敏感度、准确率、阴性预测值均显著高于三者单项检测的结果,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 乳腺血氧功能影像和多普勒超声及免疫生化三项联合检查在乳腺癌早期诊断的敏感度及提高乳腺肿块良恶性鉴别的准确率方面有重要的应用价值.
作者：王宏雁；王宇英；危静；陈勇；胡锦林；徐厚兰；俞美芬 刊期： 2016年第02期
文章收集孕中期做胎儿畸形筛查的高龄产妇临床资料,探讨唐氏筛查结合B超检查的应用效果.B超结合唐氏筛查诊断胎儿畸形阳性率5.75％,跟踪妊娠结局显示阳性病例误诊率显著低于只行B超检查的产妇胎儿畸形.
作者：汪彩娟 刊期： 2016年第02期
健康研究杂志
主管:杭州市教育局
主办：杭州师范大学
