杨敏华
目的:探讨早期护理干预对骨科患者护患关系信任度的影响.方法:将武警浙江总队嘉兴医院骨科于2014年8月～2015年7月收治的骨科患者120例随机分为对照组和观察组各60例,对照组采用骨科常规医嘱护理,观察组在实施骨科常规医嘱护理的基础上增加早期护理管理.以两组患者治疗期间不良护理事件发生率、患者对护理服务的满意度为评价指标,并采用护患关系信度量表评价护患关系信任度,综合分析研究两组护理措施对护患关系信任度的影响.结果:经过不同护理,观察组患者不良事件发生率显著比对照组低(P＜0.05);在护理满意度及护患信任度方面,观察组明显高于对照组(P＜0.05).结论:观察组采用的护理管理方式不仅有利于降低骨科临床护理不良事件的发生率,与可以很大程度的提高骨科患者的救治质量,而且对患者的生命健康增添保障,提高患者对护理治疗的满意度及信任度,亦对护理人员的护理知识和技能与护患沟通能力等方面有积极促进作用.
作者：周婵 刊期： 2016年第12期
目的:探讨人性化护理管理在急诊患者护理工作中的作用.方法:选择于2014年4月～2015年7月绍兴市人民医院急诊科收治的160例各类疾病患者为对象.采用随机分组方式分为观察组与对照组,每组各80例.对照组实施基础护理,观察组将人性化护理贯彻于临床干预,对比分析两组护理工作的效果(患者满意度).结果:观察组的护理人员评价度和满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论:急诊患者采用人性化护理,有助于良好医患关系的建立,可增强患者的自信心,提高患者的护理满意度,有利于急诊治疗的顺利实施.
作者：张玲 刊期： 2016年第12期
目的:对脑血管病三级预防的基层现状进行分析,探讨科学、高效的预防措施.方法:新昌县人民医院自2014年5月开始实施脑血管病三级预防,实施前后各随机选取160例脑血管病患者作为研究对象,对比分析实施预防措施前后及时就诊状况、好转率及疾病转归情况.结果:实施预防措施后,及时就诊率和好转率较之前明显提高(P＜0.05),患者进展型脑梗死明显降低(P＜0.05).结论:做好脑血管病的三级预防,能够有效提高及时就诊率和好转率,对于改善和消除脑血管病有着十分重要的意义.
作者：俞雯雯 刊期： 2016年第12期
目的:探究PDCA管理在呼吸内科静脉置管患者临床管理中应用价值.方法:以在宁波开发区中心医院呼吸内科接受治疗的110例静脉置管患者作为研究对象,将其按照随机数字法随机分为对照组和观察组.对照组患者采用常规的管理模式,观察组患者在常规护理的基础上采用PDCA循环管理模式.比较分析两组患者并发症的发生率、患者满意度.结果:观察组患者并发症发生率明显低于对照组患者(P＜0.05).观察组患者对护理的满意度明显高于对照组患者(P＜0.05).结果:PDCA循环管理能够显著的降低呼吸内科静脉置管患者并发症的发生率,对于提高患者对护理的满意度有着重要的意义.
作者：邓雪梅 刊期： 2016年第12期
目的:探讨妇产科医生的临床思维培养方式及实践效果.方法:选取2014年2～12月在临海市妇幼保健院就职的10位妇产科医生为研究对象,且确保该10位医生之前并未接触过临床思维培养.将其均分成两组,每组5位,分别为对照组和观察组,观察组经过10个月的临床思维培养后与对照组比较,观察临床思维考核成绩.另对两组治疗的病患中各选取20位评价病患满意度.结果:观察组的临床思维考核成绩和病患满意度均高于对照组,两组间数据比较具有显著统计学意义(P＜0.05).结论:积极培养妇产科医生的临床思维能力,能够进一步提高其临床教学及实践质量,且建立良好的职业素养及交流能力,为临床工作打好坚实的基础.
作者：赵春菊；赵赛红 刊期： 2016年第12期
目的:探讨肾内科住院患者发生院内感染的潜在危险因素,研究针对性的院感防控管理对策,为加强医院感染管理提供参考.方法:对2012年6月～2014年6月肾内科350例住院患者的临床资料进行回顾性分析,分析院内感染的发生情况和引起院内感染的相关危险因素,提出相应的预防建议.结果:350例临床资料中有38例发生院内感染,发生率10.85％;引起感染的病原菌主要包括革兰阴性菌、革兰阳性菌和真菌;感染部位主要包括呼吸道、肺、泌尿道;与院内感染密切相关的危险因素主要包括患者年龄(60岁以上)、住院时间(超过1个月)、患有基础疾病等.结论:规范科室医院感染管理和监管制度,加强医务人员感染防控意识和相关技能培训,对于控制医院感染发生率具有重要意义.
作者：沈英 刊期： 2016年第12期
目的:探讨协同护理在肾内科透析患者中的应用效果.方法:选择龙泉市人民医院2012年2月～2015年4月行透析治疗的64例患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各32例.对照组给予常规护理,观察组给予协同护理.结果:观察组Hb、Cr、BUN、TP、ALB等生化指标明显优于对照组(P＜0.05),并发症发生率、再人院率均明显低于对照组(P＜0.05),能进行日常工作的患者比例明显高于对照组(P＜0.05).结论:协同护理管理可明显减少腹膜透析患者的并发症,提高治疗效果和患者生活质量.
作者：邱晓园；蒋良炎；吴峰芬 刊期： 2016年第12期
目的:观察分级培训法对中医专业本科生在急诊科临床带教中的应用效果.方法:采用随机对照单盲的试验设计,将60名临床实习医学生随机分为两组,分级培训带教组采用分级培训带教法,传统带教组采用传统带教法,比较两组实习医师入出科考试成绩和问卷调查满意度.结果:分级培训带教组的出科考试成绩、学生问卷调查满意度与传统带教组比较有统计学差异.结论:分组培训带教法对于中医本科生在急诊科的临床实习中具有良好的效果.
作者：杨敏华 刊期： 2016年第12期
目的:探讨舒适护理就老年血液透析患者临床护理中的应用价值.方法:择取于2014年1月～2015年5月间就温州医科大学附属第一医院接受血液透析的60例老年患者作为对象.将其均分为两组,研究组30例患者全程开展临床舒适护理,对照组30例患者则开展常规护理.就两组患者护理后临床舒适度、满意度与并发症发生情况统计结果评价其护理效果.结果:经护理后,研究组患者就舒适度、患者满意度显著高于对照组(P＜0.05),而并发症发生率则明显低于对照组(P＜0.05),且各项比较结果具有显著统计学差异.结论:针对老年血液透析患者的护理中开展舒适护理可以明显患者治疗中的舒适性,增加其对治疗的信心,减少并发症的发生.
作者：余雅云；周丽 刊期： 2016年第12期
目的:探究阶段华健康教育在泌尿外科手术患者中的实施效果.方法:恩泽医疗集团台州医院自2014年5月对泌尿外科手术患者实施阶段化健康教育,以2014年5月～2015年4月收治的120例手术患者作为实验组.选择2013年5月～2014年4月期间收治的120例泌尿外科手术患者作为对照组.比较分析两组患者对健康知识知晓情况、满意度及不良事件发生率.结果:实验组患者健康知识知晓率及满意度,明显高于对照组患者(P＜0.05).实验组患者不良事件发生率,明显低于对照组患者(P＜0.05).结论:对泌尿外科手术患者实施阶段化健康教育有助于提高患者对健康知识的知晓率,减少不良事件的发生,对于提高患者对护理的满意度有着重要意义.
作者：董法琴；毛玲红；朱玲凤；黄卫平；卢里里；沈菊莉 刊期： 2016年第12期
文章以湖北省十堰市中医医院为例,简要介绍了其开展青年讲堂活动的基本情况,并探讨了其取得的成绩,分析存在的问题,提出做好青年讲堂工作的对策和建议,更好促进医院青年人才的优秀成长.
作者：夏启芝；李玉 刊期： 2016年第12期
目的:分析重症监护病房呼吸机相关肺炎的临床危险因素,并提出管理对策.方法:选取嵊州市人民医院2014年3月～2015年3月间收治的148例接受呼吸机通气的重症监护患者,调查引起VAP的独立危险因素,并分析VAP患者的病原菌及其耐药性.结果:性别、是否应用镇静剂或肌松剂不是VAP的独立危险因素,而年龄≥60岁、机械通气时间＞5天、留置胃管和服用抑酸剂等是VAP的独立危险因素.58例VAP患者共检出106株病原菌,其中72株为革兰阴性菌,20株为革兰阳性菌,14株为真菌,致病菌对常用的抗菌药物均具有较高的耐药性,但常见革兰阴性菌对万古霉素没有耐药性,常见革兰阳性细菌对万古霉素和利奈唑胺没有耐药性,常见真菌对两性霉素B和5-氟胞嘧啶没有耐药性.结论:ICU应加强医护人员培训,增强无菌意识,制定完善的操作流程并严格执行纳入考核系统,对高龄患者加大监护力度,适当减少机械通气、留置胃管时间和抑酸剂的用量,对于确诊为VAP的患者应根据病原菌鉴定及药敏性试验结果合理选用抗生素.
作者：叶斌；杨洁 刊期： 2016年第12期
目的:探讨健康教育在结核病防治工作中的作用.方法:应用口头宣传、文字宣传、大众宣传等多种方式,对肺结核患者、普通民众、医务人员等不同人群进行关于结核病防治的健康教育.结果:普通民众对结核病防治意识明显提高,可疑就诊率逐年上升.结核病患者依从性增强,主动配合治疗.医务人员关于结核病的知识水平提高.政府对结核病控制更加重视.结论:全面、科学地开展结核病健康教育,是防治结核病的重要有效手段.
作者：卢剑英；李冶刚 刊期： 2016年第12期
目的:探讨在JCI标准下骨科老年病患院内安全转运的实施措施与成效.方法:采用JCI标准的先进管理理念,总结以往骨科老年病患所存在的安全隐患和护理风险因素,从围转运期的环节人手,由医院管理层建立一整套完整的、系统的、可持续改进的工作制度及详细流程,进一步加强老年病患的风险管理.结果:建立JCI标准骨科老年病患院内安全转运工作制度及流程后,所有老年转运病患无一例意外事故发生.结论:将JCI标准运用在骨科老年病患院内安全转运是一种安全有效的方法,其能够进一步防范医疗工作中发生的差错.
作者：曹相鸿 刊期： 2016年第12期
目的:探讨麻醉医生术前访视对手术安全的作用.方法:随机选取2014年1月～2015年3月浙江省舟山医院普外科、妇产科、骨科收治的择期手术患者100例,随机分为对照组和观察组各50例,对照组采用常规术前流程,观察组除常规术前流程外,由麻醉医生制定术前访视内容并进行实施.以两组患者心理承受能力、与麻醉医生配合满意度、患者对麻醉医师的满意度、平均住院天数、并发症发生率、手术患者健康知识知晓率作为观察指标,比较分析麻醉医生术前访视对手术安全中的作用.结果:观察组患者心理承受能力、与麻醉医生配合满意度、对麻醉医生的满意度和健康知识知晓率明显高于对照组,其平均住院天数、并发症发生率则明显低于对照组(P＜0.05).结论:把临床护理路径应用于普外科手术患者的护理中,能优化护理流程、提高患者护理满意度并建立融洽的护患关系、降低平均住院时间和住院费用、减少患者并发症发生率,同时提高患者对健康知识的知晓率,终提高对普外科手术患者的临床护理效果,促进患者尽早康复.
作者：杨平山；王明 刊期： 2016年第12期
目的:探讨认知、情绪和行为护理干预对血液透析患者的影响.方法:选取2014年6月～2015年7月鄞州区第二医院收治的100例血液透析患者为研究对象,采用数字表法将患者随机分为观察组和对照组,每组各50例.对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上增加认知、情绪和行为护理干预,对比两组患者的疾病认知状况、护理依从率和负面情绪状况.结果:干预前两组患者的疾病认知评分无显著差异(P＞0.05),干预后观察组患者的认知评分显著高于对照组(P＜0.05);观察组患者的护理依从率达到98.0％,显著高于对照组的82.0％(P＜0.05);两组患者干预前焦虑、抑郁评分对比无显著差异(P＞0.05),干预后观察组显著低于对照组(P＜0.05).结论:实施认知、情绪和行为护理干预能够有效改善血液透析患者的认知状况及负面情绪,提高患者的护理依从率.
作者：傅晴飞；王荣 刊期： 2016年第12期
目的:探析临床护理路径在儿科病房护理应用中的效果,为更好开展儿科护理工作提供参考.方法:选取长兴县人民医院2014年8月～2015年7月在儿科住院部收治的60例患儿,按照随机数字表法分为试验组和对照组,各30例.对照组采用院内儿科病房常规基础护理方法,试验组在对照组的基础上增加临床护理路径的护理方法,对两组患儿的护理效果进行回顾性比较.结果:试验组的患儿出院时间比对照组明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组患儿家属对护理满意度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组的患儿出院时疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:临床护理路径在儿科病房护理应用中临床疗效显著,能够提高护理人员在儿科病房护理效率.
作者：宋顺香 刊期： 2016年第12期
目的:探讨基于循证护理的重症监护病房(ICU)静脉高危药品警示标识管理的措施,以提高临床ICU静脉高危药品的科学合理安全应用.方法:依据目前循证护理学方法,对当前ICU静脉高危药品警示标识管理措施提出相关存在的问题,并使用相关电子检索软件对当前中英文文献数据库进行检索,再依据检索结果研究制定符合杭州市中医院ICU静脉高危药品警示标识管理的新的科学合理的措施.结果:根据循证护理方法改进ICU静脉高危药品警示标识管理的措施后,改进组在ICU静脉高危药品输液不良事件发生率显著比对照组低,且差异有统计学意义(P＜0.05);ICU医护人员对静脉高危药品管理使用的相关知识与技能方面改进组比对照组明显提高,且且差异有统计学意义(P＜0.05).结论:依据循证护理学改进ICU静脉高危药品警示标示管理措施可减少甚或避免在临床ICU静脉高危药品使用过程中的不良事件的发生,并且增强ICU医护人员对静脉高危药品警示标识的认知,提高了ICU医护人员对静脉高危药品管理使用的相关知识及技能.
作者：陈彦 刊期： 2016年第12期
目的:探讨急危重症患者误吸风险的早期判断及风险防范管理措施.方法:对景宁畲族自治县人民医院2014年6月～2015年6月住院的56例急危重症患者的病历资料进行整理分析,随机分为观察组和常规组进行比较分析,观察组为对急危重症患者误吸风险进行早期判断及处理的患者,常规组为常规处理患者,结果:观察组在住院期间发生吸人性肺炎和呼吸衰竭的患者数量明显少于常规组,P＜0.05.结论:对急危重症患者进行误吸风险早期判断和处理,对减少其并发症的发生,降低死亡率,保证患者安全,促进患者恢复有重要意义.
作者：何淑红；刘巧珍；刘寒芳；许娟；柳艳艳 刊期： 2016年第12期
目的:探究高危妊娠孕妇产前护理需求与干预措施.方法:以丽水市人民医院2012年5月～2014年5月期间收治的180例高危妊娠患者进行研究,对这些患者分别分发护理需求问卷表.在分发之前向大家讲解护理需求调查的目的和意义,当场分发当场收回.并将这些患者按时间先后顺序分成对照组和观察组,对照组患者给予常规的护理干预,观察组患者给予优质的护理干预.对比分析两组患者的护理满意度、心理状态与护理质量,并对所有患者的护理需求情况进行统计分析.结果:调查分析发现所有患者产前需求中对胎儿状况的需求量大,其次为孕妇状况、高危妊娠相关知识等.观察组患者的心理状态较对照组有了明显的改善(P＜0.05).对照组患者的护理满意度为85.4％,观察组患者的护理满意度为96.4％.观察组患者的护理满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:根据高危妊娠孕妇产前护理需求情况制定针对性强、高效优质的护理服务措施,能够有效地提高患者的护理满意度,改善心理状态.
作者：张彩霞；郭学齐；兰晓红 刊期： 2016年第12期
中医药管理杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
