李广钦；任中贤
目的:研究全程健康教育模式在结肠镜肠道准备中的应用效果.方法:2014年10月～2015年10月选取温州医科大学附属第二医院100例肠外科的结肠镜检查患者为研究对象.将其随机分为观察组50例和对照组50例两组,其中对照组50例患者采用传统健康教育模式,观察组50例患者采用全程健康教育模式,观察两组患者服药依从性、肠道清洁程度及对护理工作的满意度.结果:观察组患者服药的依从性与对照组相比,明显高于对照组(P＜0.05).观察组患者的肠道清洁度与对照组相比,较对照组显著(P＜0.05).观察组采用全程健康教育模式的满意度与对照组相比,均显著高于对照组(P＜0.05).结论:全程健康教育模式在结肠镜肠道检查中的应用效果显著,提高了患者的依从性和肠道清洁度,促进了医患关系,提高了患者对教育模式的满意度.
作者：王玲琴；陈爱华；马婧 刊期： 2016年第18期
目的:研究分析护理标识专科化管理应用于心内科病房的效果.方法:随机选取浙江省绍兴第二医院2015年6～11月心内科收治的患者100例,采用病房护理标识专科化管理进行管理,观察比较管理前后仪器导线的完好率、仪器清点花费时间、液体滴速在标准范围内的百分率和护理满意率.结果:管理后的仪器导线的完好率及仪器清点花费时间均优于管理前(P＜0.05);管理后的液体滴速在标准范围内的比率明显优于管理前(P＜0.05);管理后的护理满意率明显高于管理前(P＜0.05).结论:实施护理标识专科化管理后,仪器导线的完好率、仪器清点花费时间、液体滴速,以及患者满意度均得到显著改善.
作者：孙慧 刊期： 2016年第18期
目的:探讨人文护理在精神科护理中的应用效果,为提高精神科护理质量提供理论依据.方法:将2014年1月～2015年12月金华市第二医院收治的150例精神患者作为对象并分为两组,每组各75例患者.对照组患者采取常规护理,而观察组患者则在常规护理下加以人文护理进行治疗,比较两组患者在治疗期间的护理效果.结果:两组BPRS评分对比,观察组评分显著优于观察组(P＜0.05);两组患者及其家属对护理服务的满意度相比较,差异显著(P＜0.05).结论:对精神科患者进行人文护理可显著提高患者有益行为及其家属对护理服务的满意度.
作者：吴巧敏 刊期： 2016年第18期
社会主义核心价值观是新时代背景下中国传统文化与当代中国国情的融合,具有鲜明的时代性、民族性与可实践性.大学生社会主义核心价值观与传统文化教育决定了未来大学生是否能够继续高举社会主义伟大旗帜,是否能够继续发扬传统文化精神,是否能够继续为实现中华民族伟大复兴的中国梦而努力.但是目前传统的讲授教育模式已经不能满足社会主义核心价值观与传统文化教育的成效.“淑女学堂”采用第二课堂的形式,以丰富多样的课堂内容成为高校对女大学生进行社会主义核心价值观与传统文化教育新的途径.
作者：端木寅；成琳；应丽君 刊期： 2016年第18期
目的:探讨医院门诊分诊准确率的影响因素,并探讨相应的对策,避免临床工作中因门诊分诊失误率高而引起的医疗纠纷,确保门诊分诊发挥大效用.方法:回顾分析近年来浙江省诸暨市人民医院江东分院门诊分诊中常见的影响其准确率因素,并对所采用的相应对策进行分析、归纳与总结.结果:认真对待医院门诊分诊时影响其准确率的因素,并采取针对性的措施后,减少因门诊分诊失误而引起的医疗纠纷,同时提高门诊分诊准确率,进一步获得患者的信任.结论:重视临床工作中影响门诊分诊准确率的因素,不但能提高医院门诊分诊准确率,而且能减少医疗纠纷的发生,促进和谐医患关系的建立.
作者：郦旺建 刊期： 2016年第18期
目的:分析中医科医生临床用药安全管理中存在的问题,并提出针对性的干预措施,旨在提升中医科医生临床用药安全.方法:回顾性分析2014年1～12月期间500张中医科医生开具中药处方,分析处方中存在的问题,并于2015年1～12月期间开展中医科医生临床用药安全管理干预措施,确保处方中开具准确的药物、剂型、制药方式与剂量.比较干预前后问题处方发生率.结果:干预前,500张处方中有105张存在问题,其中选择药材不当28例、制药方法不当32例、药物配比不当25例、用药剂量或用药时间不当20例,问题处方发生率为21.0％;干预期间共计开出处方540张,其中有27张存在问题,其中选择药材不当5例、制药方法不当6例、药物配比不当7例、用药剂量或用药时间不当9例,问题处方发生率为5.0％,干预前后中药处方有效率比较差异显著(P＜0.05).结论:不合理的药方可能影响中药治疗的临床疗效,因此,在临床用药过程中,要加强各环节的安全管理,重视提升中医科医生的专业素质和责任心,保障中医科临床用药安全性,提高患者用药安全.
作者：俞志武 刊期： 2016年第18期
目的:探讨加强放射治疗技师的科学管理方法.方法:通过分析目前放射治疗技师的工作职责、工作现状以及对其所实行管理的优势与劣势,寻找适应现代放射治疗技师的管理方法.结果:从完善管理体系、严格准入制度、建立教育体系、统一操作规范、完善监督系统等诸多方面,做好放射治疗技师的管理工作.结论:规范、科学的管理是提高放射治疗技师的专业水平及保证治疗质量的基础.
作者：申珊珊 刊期： 2016年第18期
目的:总结2015年浙江中医药大学附属第二医院静脉药物调配中心的审方药师参与抗菌药物医嘱专项点评的工作情况,提高医院处方质量,促进抗生素合理使用.方法:根据电子病历系统,对抽取的病例进行回顾性的点评,将结果统计、分析.结果:共抽取360份病例,不合理情况较严重,通过该项点评,促进临床合理应用抗菌药物.结论:浙江中医药大学附属第二医院在抗菌药物使用上,仍存在一定的不规范,需要进一步采取措施加以干预.
作者：盛红霞；章晔 刊期： 2016年第18期
目的:探讨5S管理方法在急诊科成本控制中的应用价值.方法:在急诊科的成本绩效管理工作中,全面引入5S管理方法进行管理.结果:急诊科成本控制工作中引入5S管理方法后,明显减小了科室的运行压力,科室的物资管理趋于合理化,物品占有的资金为主要科室一次性物品的库存量,并且仍在逐年降低.另外,通过实施5S管理方法,不仅提高了临床医护人员的工作效率和医疗辅助科室的满意度,而且树立了科室的高大医疗形象.结论:在控制急诊科成本的工作中,有效结合与运营5S管理理念,可以帮助控制科室成品,有效管理科室物品资源成本,同时节约了人力成本.
作者：李英 刊期： 2016年第18期
目的:探讨“四位一体”健康教育模式在骨科手术患者中的实施效果.方法:选取2015年6月～2016年2月在浙江省金华市中医医院就诊的84例骨科手术患者为研究对象,随机分为观察组和对照组患者各42例,观察组患者采用“四位一体”健康教育模式,对照组采用传统健康教育模式,比较两组患者对康复训练内容了解程度、并发症发生率及对护理的满意度.结果:观察组患者对训练内容的总了解率为95.24％,其明显高于对照组的76.19％(P＜0.05);观察组的并发症发生率明显少于对照组(P＜0.05);观察组患者满意度为92.86％,明显高于对照组的76.19％(P＜0.05).结论:“四位一体”健康教育模式,可以提高骨科手术患者对康复训练内容的了解程度,并降低了并发症的发生率,患者对护理的满意度也相对提高.
作者：金叶芬 刊期： 2016年第18期
目的:探讨人性化护理在内科门诊护理管理中的应用效果.方法:将湖州市第一人民医院内科门诊于2014年9月～2015年10月收治的120例患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组采用内科门诊常规护理,观察组在常规护理的基础上给予人性化护理.以两组患者等候就医过程中不良护理事件发生率及患者对护理服务的满意度为评价指标对两组护理效果进行分析研究.结果:经过不同护理,在发生不良护理事件方面,观察组明显低于对照组(P＜0.05);且在护理满意度方面,观察组明显高于对照组(P＜0.05).结论:将人性化护理应用到内科门诊患者的临床护理管理中,不仅有利于改善患者在就医时的焦虑、急躁等不良心理状态,而且能有效减少护患之间矛盾,使患者更加信任医疗服务,并且对提高内科门诊患者的护理满意度具有积极促进作用.
作者：汤淑华；黄丽丽 刊期： 2016年第18期
目的:探讨不同护理模式对于老年康复期患者身心健康的影响.方法:将2014年9月～2015年9月在浙江省金华市第二医院住院治疗的72例老年康复期患者,按照入院先后顺序随机分为观察组与对照组,对照组患者采用常规护理管理模式,观察组患者在常规护理的基础上予以社会支持、人文关怀及个体化的康复训练等,比较两纽患者对护理的满意度.结果:观察组患者在护理满意度方面,明显优于对照组(P＜0.05).结论:对于老年康复期患者的护理,采用在常规护理的基础上,提高社会支持的利用度,予以社会关怀,同时加强康复锻炼,是一种比较满意的护理模式.
作者：俞琛；吴珍；周丽君；李松 刊期： 2016年第18期
随着我国“双向转诊、分级诊疗”医疗改革制度的逐步落实,各个大型综合性医疗护理单位的临床需求也发生了明显改变,临床护理工作以专科护理和疑难杂症护理为主,而广大慢性疾病、多发病、常见病患者的临床护理则主要由基层医院承担.护理教育模式和绩效考核机制的改变,及护理服务的延伸和上下级医院护理合作体系等措施的应用,有助于大型综合性医院护理工作中应用分级诊疗制度.
作者：张和平 刊期： 2016年第18期
目的:了解血液科肿瘤患者对化疗知识的需求,为临床采取更合理的护理干预管理提供指导.方法:采用自行设计调查表,对杭州师范大学附属医院收治的62例初次化疗患者的相关知识认知水平及健康教育需求进行调查.结果:血液科肿瘤患者对疾病诱因、化疗方案认知、化疗毒副作用、生活方式及饮食治疗等缺乏了解.96.77％的患者表示强烈需求饮食指导,对化疗方案认知、治疗效果、化疗毒副作用的需求达93.55％,83.87％的患者强烈需求生活方式上指导,并有82.26％的患者表示需求心理上指导.结论:血液科肿瘤患者对化疗相关知识的认知上存在缺陷,对化疗知识具有强烈的需求.护理人员应根据患者的知识需求,提供个体化的健康指导,满足患者的需求,促进患者配合治疗.
作者：邵跃仙 刊期： 2016年第18期
如何充分利用财务指标分析的作用,加强医院食堂的管理,往往是一个比较薄弱的环节,账务指标是指收集传达财务信息,反映食堂经营过程和成果的经济指标,全面直观地反映了食堂运营信息.通过对食堂财务状况和经营成果进行解剖和分析,使医院管理者能够直观地了解到食堂运行实际情况,能够对食堂经济效益的优劣作出准确的评价与判断,而作为评价与判断标准的财务指标,其选择和运用尤为重要.账务指标分析是医院管理者提高管理水平的有效工具.
作者：李铁 刊期： 2016年第18期
目的:研究PDCA循环模式在呼吸内科临床优质护理服务中的应用效果.方法:选取衢州市中医医院2015年1月～2016年1月收治的呼吸内科患者160例,随机分为两组,对照组80例患者采用常规护理,观察组80例患者在常规护理的基础上引入PDCA循环模式临床优质护理服务,收集两组患者的临床护理满意度、服务态度评分等数据资料,并进行比较分析.结果:观察组患者的护理满意度为92.5％,对照组患者的护理满意度为81.25％,差异显著,(P＜0.05);观察组患者对护理人员的服务态度、健康教育、技术操作、沟通管理的评分均高于对照组患者,差异显著(P＜0.05).结论:在常规护理的基础上引入PDCA模式显著提高了呼吸内科临床护理质量和患者护理满意度,是一种安全有效的护理模式.
作者：郑瑶 刊期： 2016年第18期
探讨品管圈管理对消化内科住院患者饮食治疗依从性的影响,通过具体、分步骤实施方案,来进行印证;从成立QCC小组,到确定调查方向、分析原因,进而制定出一套有针对性的对策.结果表明,通过QCC活动可以有效提高消化内科住院患者饮食治疗的依从性,同时,还能够提供医护工作人员各方面的能力与对于工作的积极性和主动性.
作者：殷彦君 刊期： 2016年第18期
目的:对医保工作人员干预前后的医保患者冒名住院情况进行分析,评价医保工作人员对医保患者冒名住院情况实施干预的效果.方法:选取2010～2011年医保住院患者2041人为对照组,另选取2012～2013年医保住院患者4750人为干预组.比较两组医保患者冒名住院被医保工作人员阻止刷卡率,以及两组医保患者冒名住院导致医保基金拒付率.结果:对照组和干预组冒名住院被医保工作人员阻止刷卡率分别为0.59％和1.60％,对照组和干预组冒名住院导致医保基金拒付率分别为0.88％和0.04％,差异具有统计学意义.结论:采取医保工作人员干预措施,加强了医务人员的责任心,大大减少了医保患者在办理住院时冒用医保卡的现象发生,避免了由于冒名住院给医院带来的经济损失及不必要的医疗纠纷.
作者：董卫芹；张勤 刊期： 2016年第18期
目的:探讨产科护患纠纷的主要原因与防范措施.方法:对浙江省宁海县妇幼保健院产科2014年2月～2016年2月发生的42件护患纠纷案例进行回顾性分析,对主要原因采取有效防范措施.结果:在42例护理纠纷中,32例由护理人员因素导致,护理人员综合素质较差、护患沟通不到位、法律意识不足、护理管理不到位分别占比25.00％、40.63％、12.50％、21.88％,护士相对于护师、主管及以上护理人员被投诉率高(P＜0.05),工作时间在3年以下的护理人员,相对于工作3～5年、6～10年的投诉率高(P＜0.05);由患方因素导致的护患纠纷有10例,其中对护理过程不满意、住院环境不满意、对收费不满意分别占比60.00％、20.00％、20.00％.结论:由护理人员因素造成的护患纠纷较多,患方因素造成的护患纠纷事件相对较少.护理人员应该提高综合素质、管理水平和法律意识,加强与产妇沟通能力,同时改善产科病房的环境,促进护患之间关系良好发展,避免与产妇发生纠纷.
作者：吴贝妮 刊期： 2016年第18期
医院是不以营利为目的、承担一定福利职能的社会公益性事业单位.救死扶伤是医生的天职,也是医院的义务,医疗机构不得以任何理由推诿、拒收患者.医院持续有序的发展,离不开持续稳定的医疗收入,而医疗欠费的不断发生和扩大,是造成医院财务困难和资金短缺的一个重要原因,并给医院发展带来了巨大的压力.同时,也是对社会公共医疗资源的一种损耗.在医疗欠费中又以住院医疗欠费为严重.为此,医院必须严格控制住院医疗欠费的发生,尽可能防止坏账、死账,造成不必要的经济损失.
作者：林素珍；陈雯雯 刊期： 2016年第18期
中医药管理杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
