王琳琳
目的:探讨产科护患纠纷的主要原因与防范措施.方法:对浙江省宁海县妇幼保健院产科2014年2月~2016年2月发生的42件护患纠纷案例进行回顾性分析,对主要原因采取有效防范措施.结果:在42例护理纠纷中,32例由护理人员因素导致,护理人员综合素质较差、护患沟通不到位、法律意识不足、护理管理不到位分别占比25.00%、40.63%、12.50%、21.88%,护士相对于护师、主管及以上护理人员被投诉率高(P<0.05),工作时间在3年以下的护理人员,相对于工作3~5年、6~10年的投诉率高(P<0.05);由患方因素导致的护患纠纷有10例,其中对护理过程不满意、住院环境不满意、对收费不满意分别占比60.00%、20.00%、20.00%.结论:由护理人员因素造成的护患纠纷较多,患方因素造成的护患纠纷事件相对较少.护理人员应该提高综合素质、管理水平和法律意识,加强与产妇沟通能力,同时改善产科病房的环境,促进护患之间关系良好发展,避免与产妇发生纠纷.
作者:吴贝妮 刊期: 2016年第18期
目的:了解临床护理路径在肺结核患者健康教育及治疗依从性中的作用.方法:选取浙江省舟山市普陀区人民医院2013年1月~2014年6月收治的肺结核患者,随机分两组,实验组采用临床护理路径方法进行健康教育及护理,对照组进行常规的抗结核药物治疗健康知识宣教和护理,通过自制调查问卷及Morisky-Green测评表进行健康教育和治疗依从性的评估.结果:实验组结核病相关知识知晓率为87.96%,高于对照组的70.37%(P<0.05);实验组患者治疗依从性为89.81%,高于对照组的63.89% (P<0.05).结论:通过临床护理路径方法,能有效提高肺结核患者的结核病知识知晓率及治疗依从性.
作者:邵盛欢 刊期: 2016年第18期
目的:总结2015年浙江中医药大学附属第二医院静脉药物调配中心的审方药师参与抗菌药物医嘱专项点评的工作情况,提高医院处方质量,促进抗生素合理使用.方法:根据电子病历系统,对抽取的病例进行回顾性的点评,将结果统计、分析.结果:共抽取360份病例,不合理情况较严重,通过该项点评,促进临床合理应用抗菌药物.结论:浙江中医药大学附属第二医院在抗菌药物使用上,仍存在一定的不规范,需要进一步采取措施加以干预.
作者:盛红霞;章晔 刊期: 2016年第18期
急诊科是医院的前沿窗口,随着急诊医学的迅速发展,对急诊护理工作也提出了更高的要求.要更好地提高急诊的护理管理水平,提高护理质量,离不开先进的护理管理理念和方法.作者就目前我国急诊护理管理的现状作简要分析,为促进我国急诊护理管理工作提供理论依据.
作者:刘淑琼;庄丽玲;江晓萍 刊期: 2016年第18期
面对新医改,应对中医院原有文化进行调整、充实、强化,应重点强化中医文化、管理文化、团队文化.
作者:李建军;李昀泽 刊期: 2016年第18期
课堂观察是研究课堂及课堂行为的基本方法,是提升教师专业水平的重要途径.文章以《医学细胞生物学》课程为观察点,采用S-T观察法对整个教学过程进行定量的分析与评价,同时用教师教学维度量表(教师讲解行为)等方式来评价课堂教学.
作者:李华;黄品贤;董英;张文欣;苏园园;孙祝美 刊期: 2016年第18期
目的:探讨5S管理方法在急诊科成本控制中的应用价值.方法:在急诊科的成本绩效管理工作中,全面引入5S管理方法进行管理.结果:急诊科成本控制工作中引入5S管理方法后,明显减小了科室的运行压力,科室的物资管理趋于合理化,物品占有的资金为主要科室一次性物品的库存量,并且仍在逐年降低.另外,通过实施5S管理方法,不仅提高了临床医护人员的工作效率和医疗辅助科室的满意度,而且树立了科室的高大医疗形象.结论:在控制急诊科成本的工作中,有效结合与运营5S管理理念,可以帮助控制科室成品,有效管理科室物品资源成本,同时节约了人力成本.
作者:李英 刊期: 2016年第18期
目的:探讨医院门诊分诊准确率的影响因素,并探讨相应的对策,避免临床工作中因门诊分诊失误率高而引起的医疗纠纷,确保门诊分诊发挥大效用.方法:回顾分析近年来浙江省诸暨市人民医院江东分院门诊分诊中常见的影响其准确率因素,并对所采用的相应对策进行分析、归纳与总结.结果:认真对待医院门诊分诊时影响其准确率的因素,并采取针对性的措施后,减少因门诊分诊失误而引起的医疗纠纷,同时提高门诊分诊准确率,进一步获得患者的信任.结论:重视临床工作中影响门诊分诊准确率的因素,不但能提高医院门诊分诊准确率,而且能减少医疗纠纷的发生,促进和谐医患关系的建立.
作者:郦旺建 刊期: 2016年第18期
目的:探讨分析普外科围术期抗菌药物的使用情况,为加强临床抗菌药物的合理利用提供建议.方法:从2014年4月~2015年7月,选取浙江省青春医院普外科手术患者的159份病历进行回顾性分析,分析患者围术期抗菌药物的使用情况.结果:普外科手术治疗的159例患者中Ⅰ类切口应用抗菌药物占比18.24%、Ⅱ类切口应用抗菌药物占比80.50%、Ⅲ类切口应用抗菌药物占比1.26%,还包括各类切口患者的住院时间、用药时间与用药方法等;普外科围术期抗菌药物使用率为100%,其中以奥硝唑氯化钠、依替米星、他挫巴坦等药物为主;普外科围术期抗菌药物不合理时间的发生率为21.38%,其中用药选择不当占比8.82%、时间不合理占比52.94%、药物剂量与方法不正确占比14.71%、术后用药治疗时间长占比20.59%.结论:普外科围术期抗菌药物的使用存在不合理现象,易引发患者的不良反应,制订安全合理的抗菌药物使用管理法则,提高抗菌药物使用的安全性,在普外科围术期抗菌药物的临床使用中占有举足轻重的地位.
作者:王吉 刊期: 2016年第18期
目的:探讨在新生儿科实施预见性护理管理的效果.方法:429患儿按入院时间分为两组,2015年1~6月就诊患儿为对照组(212例),2015年7~12月就诊患儿为观察组(217例),对照组给予常规护理管理,观察组实施预见性护理管理,比较两组护理不良事件发生率、护理满意度.结果:观察组各项指标护理不良事件发生率均低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05).结论:在新生儿科实施预见性护理管理能够提高护理质量与护理满意度.
作者:朱琦 刊期: 2016年第18期
随着中医药服务贸易的逐步开展,短期涉外培训市场需求日趋增长.中医院在中医药行业中也正在承担越来越多的涉外培训业务.西苑医院通过总结多年短期涉外培训经验,结合“基于问题的学习”模式的使用,总结出了培训的核心课程,并进一步形成了FOCUS培训策略,有力推动了医院培训业务的开展,并取得了良好的效果.
作者:徐峰;夏海萍;唐旭东 刊期: 2016年第18期
Mini-CEX是一种评价医师临床能力的测评工具.中医思维实训室是锻炼实习生临床思维能力,加强医患沟通,综合、全面地掌握临床知识的场所.将Mini-CEX运用到中医思维实训室中,可以使学生将课本与临床更好地融会贯通,更深刻地了解中医.
作者:沈婷;刘晨萍;裘敏蕾;邵萍 刊期: 2016年第18期
目的:探讨中医特色护理模式在妇科手术患者中的应用价值.方法:以2014年2月~2015年12月杭州市中医院收治的855例妇科手术患者为研究对象,随机均分为两组,对对照组患者施以常规护理措施.观察组在对照组的基础上,辅助采用中医特色护理模式对患者进行护理管理.比较两组患者护理前后SAS评分和SDS评分变化情况、术后并发症发生概率及通过问卷调查统计出来的对护理工作满意度.结果:两组患者情况在护理工作实施后均有所改善,且观察组患者在护理工作实施前后SAS评分和SDS评分变化更为明显,患者焦虑和抑郁情绪有更显著改善;观察组术后并发症发生率(7.49%)明显低于对照组(28.74%);观察组患者对护理工作满意度(94.85%)高于对照组(73.83%),且以上差异均显著(P<0.05).结论:中医特色护理模式配合常规护理临床效果良好,能有效改善患者焦虑抑郁的情绪,降低并发症发生率,提高患者满意度.
作者:杨燕 刊期: 2016年第18期
目的:探讨品管圈活动在呼吸内科护患沟通中的应用效果,提高患者满意度.方法:在呼吸内科成立“品管圈”小组,评定活动主题,针对目前护患沟通中存在的问题进行分析,制定增强护患沟通的措施.比较品管圈活动前后患者对护理工作的满意度.结果:实施品管圈活动后,增强了护患之间的沟通,患者对护理工作的满意度有了显著提高(P<0.05).结论:在呼吸内科应用品管圈活动可有效加强护患沟通,增进护患关系,提高患者对护理工作的满意度,促进呼吸内科整体护理质量的提升.
作者:李广钦;任中贤 刊期: 2016年第18期
目的:探究风险管理在普外科的护理工作中的应用疗效.方法:选取在台州市第一人民医院普外科治疗的患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用传统的普通护理模式进行管理,观察组则实施护理风险管理模式,观察比较两组患者不良事件发生率,同时对患者的满意度进行调查.结果:观察组的风险事件和医患纠纷事件发生率均显著低于对照组,观察组患者对护理满意度显著高于对照组,且各项数据对比差异有显著性(P<0.05).结论:在普外科护理工作实施时,加以考虑护理风险管理因素,可以有效提高患者满意度,减少不良事件发生率.
作者:胡微微 刊期: 2016年第18期
针对高等中医药教育学生临床技能培养相对薄弱的现状,河南中医药大学进行了实践教学课程体系的改革,构建了以学生能力培养为导向的实践教学整体构架,将实验实训课程体系进行了重构.临床基本技能实训是该体系的重要课程,文章从课程设计理念、组织形式、课时安排、编写教材、创新方法及有效评价等几个方面阐述了该课程的设计探索情况.
作者:樊香;张大伟;许国防;张丽萍 刊期: 2016年第18期
目的:探讨JCI标准下产科病房护理工作中存在的危险因素,并提出相应的风险防范措施.方法:回顾性分析浙江省杭州市妇幼保健院2015年1~6月引进JCI标准后产科病房的100例产妇护理情况,总结护理工作中存在的护理安全因素,并与2015年7~12月实施护理风险防范措施之后的100例产妇护理情况进行比较分析.结果:在实施护理风险管理防范措施之后,护理事件发生的次数明显降低,护理质量得到了显著提高(P<0.05),产妇的总满意率也显著高于实施防范措施之前(P<0.05).结论:在JCI标准的基础上,采取有效的护理风险防范措施,既可以有效降低护理风险事件的发生率,保障产妇与护理人员的安全,又可以有效提高产妇对护理工作的满意度.
作者:徐晓珍;陈科威;王丽;孙胜男 刊期: 2016年第18期
目的:研究PDCA循环模式在呼吸内科临床优质护理服务中的应用效果.方法:选取衢州市中医医院2015年1月~2016年1月收治的呼吸内科患者160例,随机分为两组,对照组80例患者采用常规护理,观察组80例患者在常规护理的基础上引入PDCA循环模式临床优质护理服务,收集两组患者的临床护理满意度、服务态度评分等数据资料,并进行比较分析.结果:观察组患者的护理满意度为92.5%,对照组患者的护理满意度为81.25%,差异显著,(P<0.05);观察组患者对护理人员的服务态度、健康教育、技术操作、沟通管理的评分均高于对照组患者,差异显著(P<0.05).结论:在常规护理的基础上引入PDCA模式显著提高了呼吸内科临床护理质量和患者护理满意度,是一种安全有效的护理模式.
作者:郑瑶 刊期: 2016年第18期
中药饮片作为中药产业发展的重要支柱,有着极其重要的行业地位.但目前中药饮片的资源、生产方式、供需关系、标准制订等存在着一些问题,影响了中药饮片的质量,同时也给中医临床诊治及制剂疗效带来一定隐患.文章从产地种植、生产炮制、流通等方面对中药饮片存在的质量问题进行分析、探讨,并提出相应建议.
作者:车毓静 刊期: 2016年第18期
目的:探讨人文关怀在手术室护理中的应用.方法:将人文关怀在手术室护理中的应用具体化,重视术前、术中、术后不同护理阶段的人文关怀.结果:通过各种人文护理措施的实施,有效缓解患者术前术后的紧张焦虑感,坚定了患者战胜疾病的信心,使患者面对手术时能保持更加良好的心态,明显提高了患者对手术室护理服务的满意度.结论:在手术室护理工作中,对患者融人人文关怀,充分体现了现代医疗“以人为本”的内涵,使患者在手术中能够保持好的心理和生理状态,为手术的成功创造优良的条件,从而保证手术顺利进行.
作者:刘双燕;陈迎秋;金密密 刊期: 2016年第18期