滕世助;刘海蓉
目前,新型农村合作医疗还处在试点阶段,没有成功的经验可以借鉴,因此更应该加强内部控制,以确保其基金的安全,确保参保农民利益不受侵害,使新型农村合作医疗得以健康发展.
作者:陶洪友 刊期: 2005年第10期
个人疾病是个人麻烦还是公共政策议题,是医疗服务和卫生政策设计时必须回答的基本问题.个人疾病痛苦转变为公共卫生政策议题是世界历史和文明社会发展的基本规律,实质是国家职能角色的社会定位,理论基础是结构主义社会观取代个人主义社会观,使卫生政策涵义深远.
作者:刘继同 刊期: 2005年第10期
一、对卫生资源的认识要与时俱进对卫生资源开发和利用的研究,是卫生经济学的重要课题之一.传统观念认为,卫生资源是指卫生经济资源,包括卫生人力资源、卫生财力资源和卫生物力资源.这些卫生资源都是有形的,是人们看得见、摸得着的,因而可以将它们统称为卫生物质资源.
作者:印石 刊期: 2005年第10期
在新形势下如何进一步加强和完善医院财务管理,不断提高社会效益和经济效益,是医院管理层和财务人员必须认真思考的,笔者就此予以探讨.
作者:范爱民 刊期: 2005年第10期
财务风险是指由于各种不确定因素的影响,使医院财务收益与预期收益发生偏离,从而产生蒙受损失的机会和可能.医院财务活动的组织和管理过程中的某一方面和某一个环节出现问题,都可能出现财务风险.医院的财务活动一般分为筹资、投资、资金回收和收益分配四个方面,相应地,医院财务风险就分为筹资风险、投资风险、资金回收风险和收益分配的风险.无论以上哪种财务风险,它的集中表现方式都是不能按期偿还债务,资金周转不灵,严重的将导致单位破产.
作者:张福喜;王秀;张云译 刊期: 2005年第10期
新型农村合作医疗制度是现阶段解决农民因病致贫,因病返贫的重大措施.它是一种体制创新,没有成熟经验和模式,大家对其认识不多.我县的新型农村合作医疗工作开始于2003年12月,在试行过程中,也存在着许多问题,亟待改善.
作者:杨炼超 刊期: 2005年第10期
医疗市场竞争日趋激烈,外部环境不确定性程度大大加深,寻求一条自强自立、可持续发展之路是各级医院的目标.人们习惯于关注人力资源开发和成本核算等方面,而对医院的废品回收这些小的方面却很容易忽略,其实废品回收也是医院需要管理的一个内容.
作者:吴红 刊期: 2005年第10期
调查了云南省三个处于不同经济发展水平的新型农村合作医疗试点县(市)试点一年以来的实施情况,分析了新农合对医疗服务的供给以及乡村一体化管理的影响,提出由新农合而引发的农村公共卫生服务与基层财政困难之间的矛盾,总结了新农合要获得可持续发展所必须要关注的问题.
作者:高梦滔;高广颖;刘可 刊期: 2005年第10期
三级价格歧视是常见的一种价格歧视行为.本文从理论上分析了我国医院对参加医保的患者与未参加医保的患者实行三级价格歧视的可行性和利益驱动;认为这种价格歧视导致了医疗资源配置的低效率与不公平性,必须采取措施削弱医院进行此种价格歧视的能力和动机.
作者:王文祥;徐杰玲 刊期: 2005年第10期
农村卫生技术人员工作在农村初级卫生保健的第一线,其业务水平和综合素质直接影响着广大农村居民的健康,而在职教育及培训又是影响其业务水平和综合素质的主要因素.为了解浙江省农村卫生技术人员的在职教育和培训状况,课题组于2002年10月对此进行了调查,现将结果报告如下.
作者:沈清;钟要红;邹立人;姚建生;戴雅琴;王妮妮;章燕丽 刊期: 2005年第10期
2001年4月,杭州市启动了基本医疗保险制度改革.截至2005年3月,参保人数已达116.05万人,参保单位2.44万家,定点医院(包括市外)252家,定点药店(包括连锁店)117家.4年来,医保总体运作平稳,基金收支平衡,初步实现了制度化、规范化、信息化和数字化管理.笔者通过杭州市内各医保定点医院2004年门诊和住院有关数据,分析定点医院违规现象.
作者:叶霞群 刊期: 2005年第10期
随着城市化建设步伐的加快,地处郊区的乡镇卫生院遇到了前所未有的生存挑战.杭州市萧山区结合实际,从2001年起对乡镇卫生院全面实行体制改革.
作者:孙国铭 刊期: 2005年第10期
义乌市北苑中心卫生院是一所以妇产科、外科、心血管专科为主要特色的综合性中心卫生院,是以履行辖区公共卫生任务为主要职能的政府办非营利性医疗机构.2002-2004年,北苑中心卫生院开展了分配制度改革,取得了较好的成效.
作者:滕世助;刘海蓉 刊期: 2005年第10期
普陀区位于浙江省东北部,舟山群岛东南部.全区共有大小岛屿454个,其中30个有人居住,总面积6730平方公里.2004年全区实现生产总值67.98亿元,财政总收入3.02亿元.城镇居民人均可支配收入13345元,渔农民人均收入5871元.普陀区卫生局针对海岛较多、交通不便等实际情况,抓住各级政府对卫生工作重视及对海岛政策倾斜的机遇,积极探索,不断实践,走出一条适合海岛地区卫生事业发展之路.
作者:陈腊 刊期: 2005年第10期
会计集中核算制是以统一核算为手段、集中资金为基础、加强财政资金收支管理为目标的一种财政管理模式,它的建立对强化财政监督,提高财政资金使用效益,从源头上预防和治理腐败,规范会计基础工作,提高会计信息质量具有十分重要的意义.但会计集中核算作为一项新的预算管理体制还处于起步阶段,在实践过程中也遇到了一些问题,本文从会计集中核算取得的成效和存在的问题,提出一些对策,以促进这项改革的进一步完善.
作者:王影;黄坤 刊期: 2005年第10期
长期以来,我院后勤提供的是无偿的、不计成本的服务,这不仅不适应市场经济条件下成本核算的要求,而且不利于提高后勤服务质量和工作效率.同时,没有全面、准确的成本核算信息,给院领导在后勤改革的决策上带来一定的困难;没有合理的后勤服务价格,还会直接影响到医院全成本核算的开展.因此,实施后勤成本核算是提高医院整体管理水平、促进后勤改革发展的有效举措,必须尽快付诸实施.
作者:黎丽珍 刊期: 2005年第10期
本文对山东省医院补偿状况进行了分析.认为政府对医院的财政拨款存在相对下降趋势,医疗亏损情况严重,医院对药品收益的依赖性逐步加大,医院补偿机制存在较多问题.为此,提出了有关的政策思路和措施.
作者:王丽华;钱东福;尹爱田 刊期: 2005年第10期
物资采购比价审计是管理审计的重要内容之一,是指单位内部审计部门和审计人员对即将要购置的各类物资价格的合理性、合法性、有效性、经济性作出审计监督和评价.在计划经济体制下,疾病预防控制机构的设备、物资都是按照统一的计划和规定的价格进行采购的,缺乏明确的质量、价格标准和有效的约束机制,相关责任也不明确,致使在采购活动中出现了一些不良现象,导致一些设备长期处于闲置或无人管理的状态.通过比价审计,不仅规范了采购管理程序,提高了采购工作效率,而且有效降低了采购成本,强化了单位内部管理.同时,通过比价审计,防止了个人专权行为,有效抑制了腐败行为,促进了疾病预防控制机构的党风廉政建设.
作者:周桂芳;张莹;龚凌燕 刊期: 2005年第10期
近年来,一些医院开展了后勤服务社会化改革,这对于缓解医院经费不足,分流人员,提高后勤服务的专业化水平,起到了积极的促进作用.但目前面临的问题是需理顺相应的内部财务关系,完善财务管理体制.
作者:李兵 刊期: 2005年第10期
一、存在的问题1.软件兼容性差市面上流行的医院财务软件,由于开发时使用的是不同的操作平台和支持软件,数据结构不同,编程风格各异,加上各软件公司为保密,相互不交流和沟通,数据接口不统一,很难在不同系统中实现数据共享.如由于现行软件和卫生部、财政部预算、决算软件没有数据接口,导致在每年一度的医院财务预算和财务决算编制过程中,需要通过繁琐的手工计算并录入来编制.
作者:韩斌斌;杨承君 刊期: 2005年第10期