陈颂恩；孙晓生
目的:探讨深静脉血栓风险评估表预防神经外科患者深静脉血栓形成的效果观察.方法:设计深静脉血栓风险评估表,从年龄、病史、活动能力、创伤、医源性因素5方面系统评价神经外科患者的风险.将患者分为低危患者、中危患者和高危患者,根据患者实际情况,对不同等级患者制定并采用相应护理措施.与实施评估表前神经外科发生DVT情况进行比较.结果:实施评估表后,DVT发生率明显下降(P＜0.01).结论:将深静脉血栓风险评估表用于神经外科患者,对预防DVT形成具有积极作用.
作者：尚旭丽；吴芳；赵明红；吴益芬；包玉美 刊期： 2015年第14期
随着高等中医院校中医学本科专业认证工作的开展,预防医学作为中医特色课程也面临教育教学理念的转变.文章对中医学专业预防医学在教学内容、教学方法和考核方式三个方面的改革实践进行总结,探讨如何实现以教师为中心向以学生为中心的转变,提高学生分析问题和解决问题的能力,以及自主学习和终身学习的能力.
作者：刘晓蕙；孙春阳；裴兰英；徐学琴；王瑾瑾；闫国立 刊期： 2015年第14期
目的:对普外科临床护理过程中存在的风险进行分析,探讨高效、科学的临床护理管理对策.方法:以浙江省湖州市第一人民医院2012年4月～2014年3月普外科收治的患者为研究对象,根据是否采取临床护理管理对策分为对照组和实验组.2012年4月～2013年3月未采取护理管理对策的580例患者为对照组,对其临床资料进行分析,查找护理中存在的常见护理风险,并提出护理管理对策;对2013年4月～2014年3月收治的580例患者实施护理管理.通过满意度调查,比较两组的护理效果.结果:实验组发生医疗纠纷2起(占0.34％),满意度97.8％.对照组发生医疗纠纷15起(2.6％),满意度为86.3％.两组比较差异明显(P＜0.05).结论:实施护理管理能有效提高护士的风险意识,及时发现风险隐患,并采取措施有效解决;能有效减少医疗纠纷的发生,提高患者满意度.
作者：沈琪 刊期： 2015年第14期
目的:通过于消化内镜检查患者中应用心理护理,以保障消化内镜检查顺利进行及患者生命安全.方法:选取舟山市妇幼保健医院800例消化内镜检查者按照护理方法不同分组为对照组与观察组,分别为400例.对照组给予患者常规护理;观察组于对照组护理基础上实施心理护理干预.比较两组护理干预前、后心理状态变化、干预前及干预后心率及血压变化、不同时点疼痛评分、并发症、护理满意度情况.结果:两组患者干预后心率及血压与干预前比较(P＞0.05),且两组间比较(P＞0.05).但两组干预后焦虑评分及不同时点疼痛评分(VAS)较干预前明显下降,但观察组较对照组下降更为显著(P＜0.05).观察组并发症12例,3.00％明显低于对照组67例,16.75％ (P＜0.05).观察组患者护理满意度为96.75％,明显高于对照组80.25％ (P＜0.05).结论:应用心理护理干预可有效维持患者生命体征平稳,同时减轻患者焦虑情绪及并发症发生,从而减轻患者疼痛,促进检查顺利进行,终提高患者护理满意度.
作者：何海燕 刊期： 2015年第14期
目的:探讨以学生为主导的逆向思维教学方法,在骨科护生带教质量中的应用效果.方法:对90名浙江省余姚市中医院护生,根据实习时间平均分配成实验组和对照组,实验组采取护生主导式教学查房方法,对照组采用传统教学查房方法,并对两组的临床教学满意度和出科成绩进行评价比较.结果:实验组的临床教学满意度和出科成绩两项,均比对照组要高,P＜0.05.结论:以学生为主导的临床护理教学查房,能够转变查房时护生的角色,使其由参与变为主导,增强其责任感,从而提高护理临床教学的质量.
作者：邓成琼 刊期： 2015年第14期
目的:探索鱼骨图分析法在外科基础护理技术操作管理应用的效果.方法:通过比较采取鱼骨图分析方法前后外科基础护理技术操作水平变化情况,描述鱼骨图分析的实施过程及效果.结果:实施鱼骨图分析方法后护理文书书写合格率明显升高(P＜0.05),基础护理操作合格率、常规器械消毒灭菌合格率略高于实施前(P＞0.05);实施鱼骨图分析方法后外科基础护理技术操作进行评分明显升高(P＜0.01).结论:鱼骨图分析方法能明显提高基础护理、外科基础护理服务质量水平,是一种比较科学的管理方法,具有重要的临床价值.
作者：金桃花 刊期： 2015年第14期
社会对专业医学人才的需求越来越大,目前中医皮肤科临床医学专业学位研究生的培养虽逐步制度化、规范化,但学生来源、教学模式、师资队伍、管理制度等一系列因素使得部分医学专业研究生(临床型研究生)存在培养目标与实际能力脱节的问题,中医皮肤科研究生培养如何满足当前的社会需求值得我们深入思考,作者结合多年来的研究生指导工作经验,对中医皮肤科临床专业硕士研究生培养过程中存在的若干问题提出相应的对策.
作者：吴元胜；梁碧欣；李红毅；禤国维 刊期： 2015年第14期
目的:浅析静脉配置中心配置化疗药物的职业危害因素和防护管理措施.方法:查阅国内外近年来的相关文献资料,结合静脉药物配置中心工作情况,分析配置化疗药的危害、污染途径,总结自我防护的经验,让配置人员做到更好的防护.结果:针对配置化疗药物的职业危害因素,采取针对性的防护措施,可以有效的保护医务人员安全.结论:规范操作、增强自我防护意识,可以大限度保护配置人员的健康,充分发挥化疗药物集中配置的优势.
作者：邱小莲 刊期： 2015年第14期
目的:探讨个性化优质护理服务在肝胆外科的应用效果.方法:选择2013年1月～2014年10月浙江省新华医院收治的90例肝胆外科患者为研究对象,按患者入院时间顺序分为两组.对照组为45例,行常规护理干预;个性化组为45例,行个性化优质护理.比较分析两组护理效果.结果:治疗结束后,个性化组患者焦虑度、疼痛度均明显优于对照组(P＜0.05),具统计学意义.且个性化组患者的护理服务满意度也明显高于对照组(x2 =21.352,P＜0.05),具统计学意义.结论:将个性化优质护理干预运用于肝胆外科,既可以有效缓解患者的疼痛程度,避免或降低患者的焦虑情绪,同时还可以全面提升患者的满意度,对促进患者的康复具有积极作用.
作者：吴旭艳 刊期： 2015年第14期
临床检验全过程的质量控制越来越多的引起了医院的高度重视,成为一种有效提高见检验结果准确度的有效途径.现如今许多中大型医院实验室正在加强对临床检验全过程的质量控制,使得检验过程的质量控制逐步向正规化、科学化、系统化方向发展.临床检验全过程的质量控制是医院实验室建设和管理的重要内容,它将直接关系到实验室检验结果是否科学有效.在检验的全过程中加强对分析前、分析中、分析后的质量控制,提出切实有效地管理措施.加强临床检验全过程的质量控制从制定医生申请、患者准备、标本采集等方面抓起,对仪器进行定期维护、严格控制试剂的配制、检验后进行系统全面的评审、编写规范报告.在临床检验过程中加强和临床医护人员的合作,共同保证检验过程的顺利进行.
作者：严志明 刊期： 2015年第14期
随着市场经济的发展,传统的医德观正遇到冲击,从而影响了医院的发展,使医患关系进一步紧张.如何培养新形势下的医务人员医德观念,构建和谐医患关系,规范诊疗秩序,文章对此进行了探讨.
作者：赖云龙 刊期： 2015年第14期
医患关系的实质是利益共同体,大家共同的目标就是战胜病魔、早日康复.有句话形容医生的品德叫做“医者父母心”.医生精湛的医术与患者战胜疾病的信心和积极配合是战胜病魔的关键.但近来随着医疗体系不断健全,医患关系却日趋紧张,医闹、伤医等恶性暴力事件时有发生,极大影响了和谐医患关系的构建.文章从医患关系现状入手,分析了医患关系紧张的原因,以及改善紧张关系的对策,为构建和谐的医患关系提供依据.
作者：盛康美；杨立新；贾守凯 刊期： 2015年第14期
目的:介绍“7S”管理在外科重症医学科仪器设备管理中的应用.方法:全科参与仪器设备管理问题的寻找,然后进行常整理、常整顿、常清洁、常规范、常自律、常节约、常安全.结果:“7S”管理使全员参与管理的意识增强,设备仪器管理落实到人,解决了仪器设备管理中存在的问题,自觉维护,提高了工作效率.结论:对外科重症医学科的仪器设备进行“7S”管理,可提高护理工作质量和效率,为抢救患者生命赢得更加宝贵的时间,有效降低了护理安全风险,有效降低了科室成本.
作者：景晓敏 刊期： 2015年第14期
目的:探讨五官科护理管理中的不安全因素与防范措施,以提高护理质量和安全.方法:分析温州医科大学附属第二医院五官科住院患者的相关特点与医护人员素质,对存在的安全隐患进行梳理排查,其中包括护理管理中的技术水平、服务意识、法律相关等不安全因素.归纳总结相应的防范对策,针对性加强医护人员的业务能力、道德教育、法律意识及规章制度的落实等干预措施.结果:科室中护理差错明显降低,医护人员的技能水平大幅度提升,在患者满意率及服务意识上都有较大改观,差异具有统计学意义(P＜0.05).纪律意识、规章制度落实等明显改善.结论:在五官科护理中,针对不安全因素进行防范干预措施,是提高护理水平与质量的关键.
作者：孔丽敏；张普 刊期： 2015年第14期
目地:探讨天疱疮患者口腔念珠菌感染的危险因素,并提出护理干预管理对策,为医院防治此类疾病提供指导.方法:回顾性调查分析2006年1月～2013年6月在金华市第五医院住院的98例天疱疮患者的临床资料,包括患者的年龄、性别、基础疾病、病史、住院时间的、抗菌药物和糖皮质激素的使用情况等,与患者口腔念珠菌感染可能相关的因素,对调查结果进行统计分析.结果:98例天疱疮患者,发生口腔念珠菌感染的患者30例,感染率30.6％,患者的年龄、基础疾病、长期使用糖皮质激素和抗菌药物、低蛋白血症、住院时间延长是发生口腔念珠菌感染的危险因素.结论:医院天疱疮患者发生口腔念珠菌感染的危险因素较多,包括年龄、基础疾病、糖皮质激素和抗菌药物使用等,针对这些危险因素,应采取相关针对性护理干预管理对策,能够有效降低口腔念珠菌感染的发生,促进患者康复,提高护理质量和患者满意度.
作者：方淑青；兰燕琴；金亚玲；蒋亦秀 刊期： 2015年第14期
目的:探讨提高消化内科的护理服务质量和护理服务满意度,减少护患纠纷的发生.方法:随机选取开展优质护理前后于浙江省台州医院消化内科住院的538名患者为研究对象,开展优质护理服务前后,对护理服务质量、护患纠纷发生情况以及患者满意度情况进行分析.结果:开展优质护理服务后,护理服务在专科操作、基础护理、专科理论和基础理论方面的考核得分有显著差异,且差异存在着统计学意义(P＜0.05).开展优质护理前后,两组患者在护理投诉数、护理差错数和护患纠纷数等方面的发生率有显著差异,且差异有统计学意义(P＜0.05).在入院当天,两组患者对于护理服务的满意度差异无统计学意义(P＞0.05),而在出院当天和出院14天后,两组患者对于护理服务的满意度得分有显著性差异,且差异存在着统计学意义(P＜0.05).结论:消化内科开展优质护理服务,显著提高了护理质量评分和患者的满意度,降低了护患纠纷的发生率.
作者：王依；叶丽萍；张玉 刊期： 2015年第14期
文章作者通过教学实践总结出一套引用现代科技手段的推拿理论教学、实践操作的方法,并在实际应用中收到了良好效果.
作者：孙岩 刊期： 2015年第14期
院前急救调度行为是一项特殊的医疗行为,其带有行政行为属性.院前急救调度的主要工作内容为急救信息快速准确地传递给近的可调度的急救单元,该急救单元接受调度信号后以快速度赶到患者身边,进行及时的院前抢救工作,以确保患者可安全到院就诊.院前急救调度的质量以及安全控制是院前急救工作中为重要的两大因素,对于保证患者生命安全具有极大的影响.
作者：王敏丽 刊期： 2015年第14期
目的:探讨分析家长参与绘制婴儿生长曲线的效果,以及其对婴儿生长发育的趋势的影响.方法:从儿童保健管理系统中随机抽取2500名婴儿,指导家长定期绘制婴儿生长曲线,分别于首次和末次的评价填报参与绘制婴儿生长曲线图评估表.结果:①末次评价显示,3条生长曲线图的画点、末点及连线出现的次数分别为1.18次、0.36次和3.04次,差异无统计学意义(P＞0.05);②家长认为婴儿生长发育好的比例、曲线图有助于评估婴儿发育的比例以及采用曲线图便捷的比例,末次评价显著高于首次评价(P＜0.001);③医护人员对于家长更有效的接受发育指导的比例,末次评价高于首次评价(P＜0.001);④第3、4、6次评价显示,3种生长曲线图的末点和画点的百分比随评价次数而逐次递减,连线的百分比则逐渐递增(P＜0.001);⑤出生、首评和末评三者显示,年龄测体重、年龄测身高生长曲线的比例逐渐上升,而年龄测体重和身高测体重生长曲线的比例逐步下降(P＜0.001).结论:家长接受指导,并参与到绘制婴儿生长曲线及评估的内容中,既可以让家长及时了解到婴儿的体重身高生长规律,还能更好地促进婴儿生长发育.
作者：俞建波 刊期： 2015年第14期
文章分析了高等中医药院校督导工作现状,从督导队伍结构改变、督导内容改变、信息反馈形式、途径改变等方面进行督导工作改进完善,并建议以中医学专业认证为契机进一步统一思想,稳定专职督导员队伍,发挥督导团作用,提高中医院校教学质量水平.
作者：常学辉；张仲博；丁虹；杜凤丽；许培东 刊期： 2015年第14期
中医药管理杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
