赖云龙
随着医学的发展和人们自我保护意识的日益增强,医患之间的矛盾也在新形势下发生了一些改变.如今的医疗纠纷、医患矛盾已经不仅仅局限于在临床科室发生,也常常会在延伸到医技科室,医疗纠纷也被赋予了新的定义.为缓和医患矛盾,减少医疗纠纷的发生,国家颁布了一系列法律法规规范医疗行为的同时也进一步改善了医患之间的关系.但是,由于放射科医疗服务的特殊性,患者对放射科的投诉和纠纷仍然较多.文章将就目前我国放射科的医疗服务现状以及投诉原因进行分析,并提出相应的预防、改进的对策与建议.
作者：俞青青；唐荣军；楼军；张丽丹；何玲红；俞玉凤 刊期： 2015年第14期
文章主要是以ISO15189认可为契机,通过专家的指点,探究了做好实验室室内质控的启示.三水平分三时段走;下午关机保养的仪器可以免去一次;不能为图省事随便修改操作规范而违反标准;手工分类与仪器分类相结合;建立“动态靶值”的观点;引入“即时比对”的方法;找出失控的真正原因,并及时解决.
作者：王小春 刊期： 2015年第14期
目的:分析心血管内科护理人员的职业压力相关因素并制定对策.方法:采用自制问卷调查法,对武警浙江总队嘉兴医院2014年6月前心血管内科护理人员(观察组)及其他科室护理人员(对照组),每组各25人,进行压力调查,并对心理健康情况进行评价.结果:观察组护理人员轻度、中度、重度压力分别为8.0％、32.0％、32.0％,而对照组的40.0％、52.0％、8.0％,显然观察组护理人员的重度压力高于对照组,各项均有统计学意义(P＜0.05).观察组护理人员的心理健康总分为(158.6±47.5)分,明显高于对照组(123.8±37.4)分,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组工作量大、工作环境紧张、患者护理危险、护理专业危险因素发生率明显高于对照组(P＜0.05),均有统计学意义.结论:工作量、工作环境、护理专业、患者护理等因素均会造成心血管内科护理人员出现职业压力.
作者：蒋娟妹；蔡静；付翠；陈娜 刊期： 2015年第14期
目的:探究风险管理在社区药房处方调剂差错预防中的应用效果.方法:对影响门诊药房调剂的各环节,即采购、验收、储存、请领、上架等相关风险因素,进行分析并针对性的采取改进措施,分别对风险管理实施前及实施后的社区药房调剂过程中的差错进行统计分析.结果:在门诊药房实施风险管理后,药师内差事件的发生率明显降低,差异具有统计学意义.结论:风险管理应用于药房管理中,能够提高药师的配剂准确性,提高工作质量,促进用药安全.
作者：孙秀琴；蔡小琴 刊期： 2015年第14期
医患关系的实质是利益共同体,大家共同的目标就是战胜病魔、早日康复.有句话形容医生的品德叫做“医者父母心”.医生精湛的医术与患者战胜疾病的信心和积极配合是战胜病魔的关键.但近来随着医疗体系不断健全,医患关系却日趋紧张,医闹、伤医等恶性暴力事件时有发生,极大影响了和谐医患关系的构建.文章从医患关系现状入手,分析了医患关系紧张的原因,以及改善紧张关系的对策,为构建和谐的医患关系提供依据.
作者：盛康美；杨立新；贾守凯 刊期： 2015年第14期
目的:探讨深静脉血栓风险评估表预防神经外科患者深静脉血栓形成的效果观察.方法:设计深静脉血栓风险评估表,从年龄、病史、活动能力、创伤、医源性因素5方面系统评价神经外科患者的风险.将患者分为低危患者、中危患者和高危患者,根据患者实际情况,对不同等级患者制定并采用相应护理措施.与实施评估表前神经外科发生DVT情况进行比较.结果:实施评估表后,DVT发生率明显下降(P＜0.01).结论:将深静脉血栓风险评估表用于神经外科患者,对预防DVT形成具有积极作用.
作者：尚旭丽；吴芳；赵明红；吴益芬；包玉美 刊期： 2015年第14期
目的:探索鱼骨图分析法在外科基础护理技术操作管理应用的效果.方法:通过比较采取鱼骨图分析方法前后外科基础护理技术操作水平变化情况,描述鱼骨图分析的实施过程及效果.结果:实施鱼骨图分析方法后护理文书书写合格率明显升高(P＜0.05),基础护理操作合格率、常规器械消毒灭菌合格率略高于实施前(P＞0.05);实施鱼骨图分析方法后外科基础护理技术操作进行评分明显升高(P＜0.01).结论:鱼骨图分析方法能明显提高基础护理、外科基础护理服务质量水平,是一种比较科学的管理方法,具有重要的临床价值.
作者：金桃花 刊期： 2015年第14期
通过进行风险评估,了解不同类型疾病的重性精神疾病住院患者危险行为(攻击或自杀行为)风险发生率,探讨采取护理风险防范措施是否有利于减少住院精神病患者危险行为的发生率.在住院第3天、第2周、第4周,精神分裂症患者及情感障碍患者危险行为风险逐步下降.住院第3天、第2周,两组不同疾病的患者危险行为发生率无明显区别,而在住院第4周,情感障碍患者的危险行为风险较精神分裂症患者高.风险评估与防范措施有利于降低住院精神患者危险行为的发生.
作者：卢婉波；徐银儿；史尧胜 刊期： 2015年第14期
普通高等院校的使命是培养出符合社会要求的精英型人才,也就是具有一定创新能力和实践能力的实用型人才.壮医学是一门实践性很强的学科,因此,结合高校人才培养的任务和壮医学实践性强的学科性质特点,我们提出要着力于培养壮医专业本科毕业生的实践能力.其策略有这几个方面:端正学生对于实践性教学的态度,开设与学生从事实践相关的基础课程,正确选定实践教学内容,加强实践教学的过程管理,加强实践教学基地建设,加强实践教学效果的评估.
作者：曾学文；罗伟生 刊期： 2015年第14期
文章分析了高等中医药院校督导工作现状,从督导队伍结构改变、督导内容改变、信息反馈形式、途径改变等方面进行督导工作改进完善,并建议以中医学专业认证为契机进一步统一思想,稳定专职督导员队伍,发挥督导团作用,提高中医院校教学质量水平.
作者：常学辉；张仲博；丁虹；杜凤丽；许培东 刊期： 2015年第14期
随着高等中医院校中医学本科专业认证工作的开展,预防医学作为中医特色课程也面临教育教学理念的转变.文章对中医学专业预防医学在教学内容、教学方法和考核方式三个方面的改革实践进行总结,探讨如何实现以教师为中心向以学生为中心的转变,提高学生分析问题和解决问题的能力,以及自主学习和终身学习的能力.
作者：刘晓蕙；孙春阳；裴兰英；徐学琴；王瑾瑾；闫国立 刊期： 2015年第14期
思想政治理论课教育是培养医药类人才课程体系的重要组成部分,也是实现医药类人才培养目标的重要途径,在培养医药类学生的科学文化素质中起着重要作用.医药院校思想政治课教育必须从教学理念、教学内容、教学方法等方面进行改革,着力提升学生的思想政治素质和职业道德素质,着力培养学生的学习、实践和创新能力.全面提高思政课教师综合素质是思想政治理论课培养高素质医药类人才的关键.
作者：赵保海 刊期： 2015年第14期
总结作者单位进行全国名老中医药专家传承工作室内涵建设的经验,从原始资料收集、人才培养模式、资源共享平台建设、网站建设等四方面进行了探讨,详细论述了如何进行跟师医案和学术访谈记录的收集整理、多形式的人才培养活动和首创卓越人才培养班模式、建设资源共享平台及名医工作室网站,提出名医工作室内涵建设的提升,更多的是体现在对名老中医学术思想和临床经验内涵的整理、挖掘和传承上.
作者：朱欢欢；关彤；于扬文；张宾；李姗姗；郑泽南 刊期： 2015年第14期
目的:将健康教育用于2型糖尿病治疗中,并对其临床疗效与患者生活质量的影响进行研究,探究健康教育的临床价值.方法:以浙江省湖州市第一人民医院2010年8月～2014年2月间管理的1137例2型糖尿病患者为研究对象,在基础治疗的基础上进行健康教育,并分别于教育前后进行问卷调查,收集研究对象的临床数据,就管理率、药物治疗率、血糖控制率等整体数据及疾病认知率、心理状态及生活质量等个体数据进行比较与统计学分析.结果:健康教育后患者的管理率为42.3％,药物治疗率为79.1％,血糖控制率为58.0％,均较教育前有显著提升,且具有显著差异性(P＜0.05);在疾病认知率、心理状态良好率及生活质量优良率等数据比较中教育后均优于教育前,且具有显著差异性(P＜0.05).结论:健康教育用于2期糖尿病患者的治疗,具有简单经济、安全有效等优势,能够显著改善患者的管理情况及自身的生活质量,具有重要的临床价值.
作者：章丽英 刊期： 2015年第14期
目的:探讨分析家长参与绘制婴儿生长曲线的效果,以及其对婴儿生长发育的趋势的影响.方法:从儿童保健管理系统中随机抽取2500名婴儿,指导家长定期绘制婴儿生长曲线,分别于首次和末次的评价填报参与绘制婴儿生长曲线图评估表.结果:①末次评价显示,3条生长曲线图的画点、末点及连线出现的次数分别为1.18次、0.36次和3.04次,差异无统计学意义(P＞0.05);②家长认为婴儿生长发育好的比例、曲线图有助于评估婴儿发育的比例以及采用曲线图便捷的比例,末次评价显著高于首次评价(P＜0.001);③医护人员对于家长更有效的接受发育指导的比例,末次评价高于首次评价(P＜0.001);④第3、4、6次评价显示,3种生长曲线图的末点和画点的百分比随评价次数而逐次递减,连线的百分比则逐渐递增(P＜0.001);⑤出生、首评和末评三者显示,年龄测体重、年龄测身高生长曲线的比例逐渐上升,而年龄测体重和身高测体重生长曲线的比例逐步下降(P＜0.001).结论:家长接受指导,并参与到绘制婴儿生长曲线及评估的内容中,既可以让家长及时了解到婴儿的体重身高生长规律,还能更好地促进婴儿生长发育.
作者：俞建波 刊期： 2015年第14期
目的:探讨和研究急诊病人的就诊特点,为更好的进行护理资源的分配和护理管理提供参考.方法:采用回顾性分析法,抽取台州市8所三级医院2013年的9411例急诊病人资料作为对象进行研究,对患者的疾病种类、就诊时间等信息进行处理分析.结果:患者疾病类型前三分别为创伤、头颈损伤、脑梗死,占25.4％、10.5％和9.2％;患者就诊高峰期为8:00～12:00和16:00～20:00,且休息日、节假日的就诊率均高于工作日.结论:要根据急诊科病人的疾病类型及就诊时段进行护理资源的分配,加强护士相关技能的培训,提高专业知识掌握水平,提高患者的抢救成功率,更好的为患者的健康服务.
作者：陈霜 刊期： 2015年第14期
对手术标本的程序化管理措施进行分析,包括手术标本的保管程序、处置程序和送检程序.程序化管理措施能够科学、合理地实现手术标本的管理,使医护人员明确自身职责,有效地消除手术标本管理中存在的安全隐患.
作者：陈淑琼；吴晓燕；陈优好 刊期： 2015年第14期
目的:探讨药物性肝损害患者自我服药管理行为对其恢复的影响.方法:对绍兴市立医院2011年1月～2014年5月收治的80例药物性肝损害患者治疗过程中自我服药行为的资料进行回顾性分析及整理.结果:经过其资料调查总结出信息来源、患者对疾病的认识、自我服药行为管理、社会的支持及对健康生活方式的等因素影响其恢复.结论:良好的自我用药管理,有利于药物性肝损害患者恢复.
作者：徐娟 刊期： 2015年第14期
临床检验全过程的质量控制越来越多的引起了医院的高度重视,成为一种有效提高见检验结果准确度的有效途径.现如今许多中大型医院实验室正在加强对临床检验全过程的质量控制,使得检验过程的质量控制逐步向正规化、科学化、系统化方向发展.临床检验全过程的质量控制是医院实验室建设和管理的重要内容,它将直接关系到实验室检验结果是否科学有效.在检验的全过程中加强对分析前、分析中、分析后的质量控制,提出切实有效地管理措施.加强临床检验全过程的质量控制从制定医生申请、患者准备、标本采集等方面抓起,对仪器进行定期维护、严格控制试剂的配制、检验后进行系统全面的评审、编写规范报告.在临床检验过程中加强和临床医护人员的合作,共同保证检验过程的顺利进行.
作者：严志明 刊期： 2015年第14期
目的:运用5S(Seiri整理、Seiton整顿、Seiso清扫、Seiketsu清洁、Shitsuke素养)管理方法,提高病区药品管理质量.方法:通过人员培训、改变管理方式,制定并实施5S管理各个环节的具体措施,规范病区药品管理.结果:通过实施5S管理,病区药品摆放有序,标识清楚,有效避免差错发生,药品管理不规范问题的发生率明显降低.结论:5S管理法应用于病区药品管理,能提升病区药品管理质量,提高用药安全,使病区药品管理工作更加规范化、标准化.
作者：丁月霞；李红微 刊期： 2015年第14期
中医药管理杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
