学术投稿

山区基层卫生人员职业倦怠与社会支持相关性研究

曾长佑;胡志勇;章珠云;黄良明

关键词:基层卫生人员, 职业倦怠, 社会支持
摘要:目的 研究山区基层卫生人员职业倦怠与社会支持的相关性,为增进其身心健康、提高工作绩效提供依据.方法 采用社会支持评定量表和职业倦怠量表对丽水市部分县卫生院及社区卫生服务机构577名基层卫生人员进行社会支持性的客观支持、主观支持和社会支持利用度等3个维度的调查,采用职业倦怠的情感耗竭、去个性化和专业低效能感等3个维度进行分析.结果 基层卫生人员职业倦怠或倦怠倾向发生率为58.45%,其中情感耗竭、情感疏远和专业低效能感的发生率分别为35.55%、20.64%和54.64%.女性的专业低效能感、支持总分和客观支持得分均高于男性(P<0.05);情感耗竭得分随学历增高而增高,而专业低效能感降低(P均<0.05);专业低效能感得分随工作年限增长而增高(P<0.05),情绪耗竭得分在工作年限为21~30年组高.情绪耗竭、去个性化与客观支持、主观支持、社会支持利用度及支持总分均呈负相关;专业低效能感与主观支持及支持总分均呈负相关.结论 山区基层卫生人员是职业倦怠发生率较高,且职业倦怠与社会支持相关,需建立有效的社会支持系统进行防制.
预防医学杂志相关文献
  • 噪声暴露对作业工人高血压患病率的影响

    目的 了解噪声暴露对作业工人高血压患病率的影响.方法 采用流行病学回顾性研究,选择2 349名噪声作业工人为暴露组,2 130名非噪声作业工人为非暴露组,对两组高血压患病率进行分析.结果 暴露组高血压患病率为19.41%,高于非暴露组7.70%(P<0.01).暴露组高血压患病率随接触噪声工龄增加、接触噪声暴露水平的提高而明显增高(P<0.01).暴露组与非暴露组高血压分级患病率、分年龄段高血压患病率差异均有统计学意义(P<0.01).结论 噪声会增加作业工人高血压患病率.降低作业场所噪声,可能是高血压防控的有效措施.

    作者:戴泽礼;陆燕娜;徐雯 刊期: 2016年第02期

  • 龙泉市2~6岁儿童维生素D营养状况调查

    目的 了解并分析龙泉市2~6岁儿童维生素D营养状况.方法 选取龙泉市妇幼保健所健康体检2~6岁儿童进行血清25 (OH)D测定,并分析不同性别、季节和骨密度儿童的维生素D缺乏状况.结果 3582名儿童血清25 (OH)D平均水平为(59.17 ±21.69) nmol/L,不同年龄组儿童25 (OH)D水平差异有统计学意义(P<0.05);维生素D缺乏检出率为24.96%,其中女童为29.68%,高于男童的19.86% (P <0.01).冬春季节儿童维生素D缺乏检出率为42.94%,高于夏秋季节的2.27% (P <0.01).骨密度不足儿童维生素D缺乏检出率为55.34%,高于骨密度正常者的18.62% (P<0.01).结论 龙泉市儿童维生素D缺乏状况不容乐观,特别是骨密度不足者,应适量补充维生素D,增加外出活动时间.

    作者:李孔英;余灵英;翁利红 刊期: 2016年第02期

  • 宁波市学校水痘暴发疫情及疫苗接种效果调查

    目的 分析宁波市学校水痘暴发疫情的流行特征,评估水痘疫苗的接种效果.方法 对宁波市2012-2013年学校报告的水痘暴发疫情资料进行描述性分析,调查部分学校学生免疫史并评价水痘疫苗效果.结果 2012-2013年共报告学校水痘暴发疫情10起,均发生在小学,累计发病254例,罹患率为2.16%.暴发时间集中在11月,平均发病年龄为(8.55±1.81)岁.单因素分析显示,水痘疫苗对水痘发病存在统计关联(P<0.05),其保护效果指数为82.37% (95%CI: 60.24% ~92.18%);控制年龄后,水痘疫苗亦具有保护作用,其OR值为0.13 (95%CI: 0.05~0.34),保护效果指数为87.25%(95% CI: 66.22%~95.21%).结论 水痘暴发疫情主要发生在小学,水痘疫苗具有一定的保护作用,应提高适龄儿童水痘疫苗接种率,以控制学校暴发疫情.

    作者:蔡一飙;李萍萍;赵凤敏;马瑞 刊期: 2016年第02期

  • 浙江省疾病预防控制机构2009-2013年经费收支情况分析

    目的 了解浙江省市、县级疾病预防控制中心(疾控中心)2009-2013年经费收支情况.方法 设计年度经费收支情况调查表,对11个市级疾控中心和87个县级疾控中心2009-2013年度经费收入和支出情况进行调查,并进行统计分析.结果 浙江省市级疾控中心2009-2013年平均年收入由2 676.74万元增加至3 372.87万元,年均增长率1.52%,其中本级财政拨款占比由61.64%增至80.80%,有偿服务收入占比由24.03%降至15.17%;平均年支出为2 913.86万元,其中业务支出由39.38%增至44.70%.县级疾控中心2009-2013年平均年收入由954.00万增加至1 113.63万元,年均增长率0.86%,其中财政拨款占比由48.05%增至75.63%,有偿服务收入占比由42.49%降至16.86%;县级平均年支出为1 080.29万元,其中业务支出和在编人员支出分别占37.10%和34.97%.结论 浙江省市、县级疾控中心2009-2013年经费收入有较大增长,本级财政投入明显增加,但仍未实现全额保障,有偿服务收入仍占一定比例.建议将疾控机构收支全部纳入预算管理,建立健全与工作任务增加相对应的财政投入增长机制,为疾控机构更好地履行疾病预防控制职能提供保障.

    作者:韦余东;张人杰;张雪海;张双凤;李娜;张新卫 刊期: 2016年第02期

  • 宁波市中老年人群艾滋病相关知识及行为状况调查

    目的 了解宁波市男性中老年人艾滋病知识、行为及影响因素,为制定和实施相关干预措施提供依据.方法 2014年3-8月在宁波市城镇和农村抽取400名男性中老年人开展问卷调查和血清学检测.结果 本次调查对象艾滋病知晓率为21.75%.多因素Logistic回归分析示,与艾滋病知识知晓率相关的因素有:城镇居民(OR=0.138, 95%CI:0.072~0.262)、文化程度为初中(OR=3.943,95%CI:1.562 ~9.954)和高中(OR=5.240, 95%CI:1.393 ~ 19.719)及月均收入在3 000元及以上(OR =2.331,95%CI:1.036~5.246).近一次与固定性伴、暗娼、临时性伴发生性行为使用安全套分别占3.14%、30.00%和25.00%.未检出HIV抗体和HCV抗体阳性者,梅毒抗体阳性率为0.25%.结论 宁波市男性中老年人群艾滋病知识知晓率和安全套使用率均偏低,需针对这类人群特点,开展相应的艾滋病健康教育工作.

    作者:洪航;张琰;张丹丹 刊期: 2016年第02期

  • 大气污染物浓度与上呼吸道疾病门诊就诊的关联性研究

    目的 分析大气污染物浓度与上呼吸道疾病门诊就诊的关联性,并初步探索其脆弱人群.方法 收集宁波市江北区2013年门诊病例资料及同期空气常规监测各种污染物检测结果,采用Spearman相关系数评价大气污染物与上呼吸道疾病就诊量的关联强度,并比较不同污染状态时的日均门诊量变化.结果 各污染物水平与门诊量均有正相关性,考虑滞后效应,S02、NO2、PM10、PM2.5、CO的大r值分别出现在滞后1天(0.508)、当天(0.530)、滞后5天(0.485)、滞后1天(0.496)和当天(0.300).与无污染的日期相比,污染日对应的日均门诊量均较高(P<0.05),女性、40岁~组、60岁~组、农林牧渔业者和家务或离退人员在污染对应日的日均门诊量较无污染日的增幅高,其增幅分别为55.73%、55.17%、55.70%、57.71%和56.44%(P均<0.05).结论 大气污染物会增加上呼吸道疾病的就诊量,尤以S02和N02为显著,并存在滞后效应.高龄人群和女性,可能是大气污染的脆弱人群.

    作者:赵凤敏;吴一峰;吴峰 刊期: 2016年第02期

  • 山区基层卫生人员职业倦怠与社会支持相关性研究

    目的 研究山区基层卫生人员职业倦怠与社会支持的相关性,为增进其身心健康、提高工作绩效提供依据.方法 采用社会支持评定量表和职业倦怠量表对丽水市部分县卫生院及社区卫生服务机构577名基层卫生人员进行社会支持性的客观支持、主观支持和社会支持利用度等3个维度的调查,采用职业倦怠的情感耗竭、去个性化和专业低效能感等3个维度进行分析.结果 基层卫生人员职业倦怠或倦怠倾向发生率为58.45%,其中情感耗竭、情感疏远和专业低效能感的发生率分别为35.55%、20.64%和54.64%.女性的专业低效能感、支持总分和客观支持得分均高于男性(P<0.05);情感耗竭得分随学历增高而增高,而专业低效能感降低(P均<0.05);专业低效能感得分随工作年限增长而增高(P<0.05),情绪耗竭得分在工作年限为21~30年组高.情绪耗竭、去个性化与客观支持、主观支持、社会支持利用度及支持总分均呈负相关;专业低效能感与主观支持及支持总分均呈负相关.结论 山区基层卫生人员是职业倦怠发生率较高,且职业倦怠与社会支持相关,需建立有效的社会支持系统进行防制.

    作者:曾长佑;胡志勇;章珠云;黄良明 刊期: 2016年第02期

  • 气象因素与发热伴血小板减少综合征关联研究

    目的 探讨气象因素与发热伴血小板减少综合征的关系.方法 对岱山县2011-2014年气象因素和发热伴血小板减少综合征发病情况进行统计描述,对比分析有病例月和无病例月的月降水量、月平均气压、月平均风速、月平均气温、月平均相对湿度和月日照时数等气象因素是否存在差异.利用卡方自动交互检测法建立决策树对每个气象因素进行优分割后纳入多因素Logistic回归,分析气象因素对发热伴血小板减少综合征的影响.结果 月平均气压高于1 014.2 hPa时,发热伴血小板减少综合征的发病率降低,OR值(95% CI)为0.026 (0.003 ~0.223);月平均气温高于19.65℃和月平均相对湿度大于74.5%时,发热伴血小板减少综合征的发病率升高,OR值(95% CI)分别为12.889 (2.307~72.016)和13.417 (3.042~59.171).结论 月平均气压低于1 014.2 hPa、月平均气温高于19.65℃和月平均相对湿度大于74.5%可能是发热伴血小板减少综合征的危险因素.

    作者:翟羽佳;李傅冬;尚晓鹏;何凡;林君芬 刊期: 2016年第02期

  • 郑州郊区学龄前儿童家长营养知信行现况调查

    目的 调查郑州郊区学龄前儿童家长营养知信行现状及其影响因素,为幼儿园建立科学的营养教育模式提供基础性资料.方法 采用整群抽样的方法随机选择郑州郊区4所幼儿园共853名家长,利用自制的营养知信行问卷进行调查.结果 调查对象营养知识、态度和行为的得分及格率分别为41.03%、90.39%和61.20%,总分及格率59.55%.有58.97%的家长营养知识较匮乏.不同家庭收入者间的知信行得分水平比较差异无统计学意义(P>0.05),知信行总分在不同文化程度者间和是否接受过营养教育者间的知信行总分差异均有统计学意义(P<0.05).知信行三者相关系数有统计学意义(r知-信=0.243,r知-行=0.106,r信-行=0.185,P<0.05).结论 郑州郊区学龄前儿童家长营养知识水平较低,营养态度积极,但营养行为存在诸多不合理现象,应加强对幼儿和家长的营养宣教.

    作者:张军;李艳;刘建涛;杨国俊 刊期: 2016年第02期

  • 新生儿与孕妇妊娠晚期血清25(OH)D水平的相关性

    目的 分析新生儿与孕妇妊娠晚期的血清25 (OH)D水平的相关性.方法 选取绍兴市妇幼保健院2014年7-12月妊娠期满37周、正常待产的183名单胎孕妇及其新生儿,采用酶联免疫法测定孕妇及新生儿血清25 (OH)D水平,并进行相关性分析.结果 孕妇妊娠晚期和新生儿25 (OH)D平均水平分别为(12.54±5.13)和(12.19±5.95) ng/L,两者的维生素D营养状况正常比例分别为7.65%和10.93%,新生儿与孕妇妊娠晚期25 (OH)D水平呈正相关(r=0.60,P<0.01).结论 新生儿与孕妇妊娠晚期25 (OH)D水平均明显偏低,新生儿25 (OH)D水平的高低与孕妇妊娠晚期水平直接有关.

    作者:章建伟;高萍萍 刊期: 2016年第02期

  • 西湖区中小学校和托幼机构传染病管理现状调查

    目的 了解杭州市西湖区中小学校及托幼机构传染病防治工作现状,为建立学校传染病有效防控机制提供依据.方法 设计调查表,对西湖区105所中小学校和托幼机构传染病防治管理情况进行现场调查.结果 105所中小学校和托幼机构中98.10%建有完善的传染病管理组织网络;学生晨检及因病缺勤病因追踪登记制度落实率为97.14%;99.05%建有医务室,卫生保健人员具有职业资格占74.29%;中小学校和托幼机构卫生保健员配备数量达标率分别为82.46%和79.17%;98.06%的校食堂执有效期内卫生许可证;学校厕所均为水冲式,96.19%设置流水洗手设施.教室及学生寝室气窗设置合格率分别为72.38%和63.64%.结论 西湖区中小学校和托幼机构传染病防治工作总体较好,但在医务室设置及校医老师配备上与国家相关要求还有一定差距.

    作者:郑琳;潘益峰;沈利明;钱晨颖;沈婷 刊期: 2016年第02期

  • HIV/AIDS抗病毒治疗效果及不良反应评价

    目的 了解兰州市HIV/AIDS接受高效抗逆转录病毒疗法(HAART)治疗1年内的效果及不良反应,为艾滋病抗病毒治疗提供依据.方法 将2009年7月-2013年12月在兰州市肺科医院接受免费抗病毒治疗满1年且年满16周岁的245例HIV/AIDS纳入研究,收集其基线及治疗3、6、9和12个月时的CD4+T淋巴细胞计数、病毒载量等资料,分析HAART的短期疗效及不良反应.结果 与基线比较,患者治疗1年后CD4+T淋巴细胞平均增长152个/μL,差异有统计学意义(P<0.05),3个月内CD4+T淋巴细胞增速较快,6~12月增长趋于平缓.85.84% (188/219)的患者在1年后病毒载量低于检测限.奈韦拉平组患者胃肠道反应、肝功能异常、皮疹发生率分别为46.07%、26.40%和32.58%,依非韦伦组患者中枢神经系统症状发生率为38.71%,齐多夫定组患者骨髓抑制发生率为39.39%.结论 高效抗逆转录病毒疗法能明显提高患者CD4+T淋巴细胞数量,但治疗过程中针对特定药物的不良反应不容忽视,临床上要密切监测,以期提高治疗效果.

    作者:孙铭泽;王建云;陈继军;陶连弟;于锋;周莹荃 刊期: 2016年第02期

  • 高中生心理健康状况及影响因素分析

    目的 了解景宁畲族自治县某校高中生心理健康状况及相关因素,为少数民族地区高中生群体开展心理健康教育提供依据.方法 运用症状自评量表(SCL-90)对景宁县某高中358名学生开展调查,分析不同特征高中生心理健康状况,并与国内中学生模型进行比较.结果 该校高中生有65.08%存在轻度心理健康问题,19.55%存在中度以上心理健康问题.女生恐怖因子得分高于男生,汉族学生在躯体化、人际关系敏感、焦虑、敌对和偏执等因子得分均高于畲族学生,非独生子女学生在强迫症状、人际关系敏感和抑郁因子得分均高于独生子女学生(P均<0.05).该校高中生人际关系敏感、恐怖和偏执因子得分高于国内中学生模型(P<0.05).多因素分析显示,汉族、父母离异及非独生子女是影响高中生心理健康的危险因素.结论 景宁县某校高中生心理健康水平偏低,应针对不同群体开展多样的健康教育.

    作者:叶英姿;兰景艺;胡思丁;陈晓耕;严伟萍 刊期: 2016年第02期

  • 突发事件公共卫生风险分析技术研究进展

    对目前常见的风险分析技术进行综述,介绍定性、半定量和定量三大类14种风险分析技术,进行优缺点、适用性和可行性分析比较,为提出合适的突发事件公共卫生风险分析技术提供参考依据.

    作者:吴茵茵 刊期: 2016年第02期

  • 男男性行为人群梅毒感染及影响因素分析

    目的 分析温州市鹿城区男男性行为(MSM)人群梅毒感染及其影响因素,为梅毒防制工作提供参考.方法 选择温州市鹿城区2011-2012年酒吧、公园和浴室的MSM人群1 204人进行面对面问卷调查和HIV抗体、梅毒抗体检测.结果 HIV和梅毒感染率分别为7.39%和9.30%,HIV抗体阳性合并梅毒感染率为1.41%.多因素Logistic回归分析显示,1年内患过性病、HIV抗体阳性是梅毒感染的危险因素,其OR值(95% CI)分别为2.038 (1.180 ~3.517)和2.378 (1.332~4.246);文化程度在大专及以上是保护因素,其OR值(95% CI)为0.280 (0.120 ~0.655).结论 鹿城区MSM人群梅毒感染率较高,应重点对低文化程度者开展针对性的综合防控.

    作者:赵东设;薛芳辉;陈艳艳;张秀新;叶晓丹 刊期: 2016年第02期

  • 普陀区居民高血压患病率及危险因素分析

    目的 调查舟山市普陀区海岛居民高血压患病率及主要危险因素,探讨普陀区高血压综合防控策略.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法对3 402人进行人户调查,分析居民高血压患病情况及行为危险因素.结果 普陀区居民高血压患病率为25.69%,标化患病率为18.18%,男女性差异无统计学意义(P>0.05),采用多因素Logistic回归分析显示,饮酒(OR =3.23,95% CI:2.55 ~4.10)、高盐饮食(OR=2.39,95% CI: 1.63~3.49)是高血压的危险因素.结论 普陀海岛地区居民高血压患病率较高,需根据相关危险因素开展针对性的综合防控措施.

    作者:李科峰;林启;陈公杰;孙志波 刊期: 2016年第02期

  • 蒙得维的亚沙门菌耐药性分析

    目的 了解蒙得维的亚沙门菌的药物敏感性,指导临床合理使用抗生素.方法 回顾性分析瑞安市人民医院2011-2014年分离的蒙得维的亚沙门菌,并对其作抗菌药物耐药性试验.结果 31 972份腹泻患者粪便分离蒙得维的亚沙门菌株97株,阳性率为0.30%.不同年龄组患者阳性率比较差异有统计学意义(P<0.01).其中≤14岁患儿阳性率为0.44%,高于>14岁患者的阳性率0.10% (P<0.01).蒙得维的亚沙门菌以7月份阳性率高为1.02%,应用圆形分布法显示7月18日为发病高峰日(P<0.05).≤14岁患儿的84株蒙得维的亚沙门菌对庆大霉素、萘啶酸、氨苄西林、四环素和头孢唑啉耐药率在52.38% ~ 100.00%之间,>14岁患者的13株蒙得维的亚沙门菌对四环素、氨苄西林、萘啶酸和庆大霉素和头孢唑啉的耐药率在38.46% ~ 100.00%之间,逐项比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 该菌对头孢唑啉、萘啶酸和庆大霉素等耐药性较高,在≤14岁和> 14岁组患者的蒙得维的亚沙门菌药物耐药性略有不同.

    作者:钱秀芬;李克诚 刊期: 2016年第02期

  • 糖尿病患者眼病术前多形式强化健康教育效果评价

    目的 评价多形式强化模式健康教育缓解糖尿病眼病患者术前心理压力的效果.方法 将2013-2014年江山市中医院收治的102例糖尿病眼病患者随机分成对照组和干预组各51例.从术前7天至术前1天,对照组采用常规健康教育,干预组采用多形式强化模式健康教育;并采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)测定干预前后患者的焦虑和抑郁状况,评估患者糖尿病知识水平及护理满意度.结果 术前1天与术前7天比较,两组患者SAS、SDS得分均有所降低(P<0.01);术前1天,干预组SAS、SDS得分均低于对照组(P<0.01),糖尿病健康知识得分和护理满意度均高于对照组(P<0.01).结论 多形式强化模式健康教育可明显改善糖尿病眼病患者术前抑郁、焦虑情绪.

    作者:陆仕英;祝滢 刊期: 2016年第02期

  • 铁皮石斛叶对二代繁殖雌性大鼠免疫水平影响的研究

    目的 研究铁皮石斛叶对二代繁殖大鼠免疫功能的影响.方法 取按2.0 g/kg~6.4 g/kg BW铁皮石斛叶喂养二代后的雌性大鼠24只,以正常基础饲料喂养二代后雌性大鼠为对照,采用大鼠脾淋巴细胞转化能力、绵羊红细胞诱导大鼠DTH(足跖增厚法)、NK细胞杀伤活性、抗体生成细胞检测(Jeme改良玻片法)、腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞能力、血清溶血素试验,测定铁皮石斛叶对二代繁殖雌性大鼠免疫水平的影响.结果 高剂量组大鼠NK细胞活性高于对照组(P<0.05).与阴性对照组比较,3个剂量组的吞噬率、吞噬指数差异均无统计学意义(P>0.05);3个剂量组大鼠的血清溶血素抗体积数值、溶血空斑数与阴性对照组间差异均无统计学意义(P>0.05);淋巴细胞增殖能力实验光密度差值、左后足跖厚度差异均有统计学意义(P<0.05);3个剂量组胸腺/体重比值、脾脏/体重比值差异均无统计学意义(P>0.05).结论 在本实验条件下,铁皮石斛叶可一定程度提高二代繁殖雌性大鼠的免疫水平.

    作者:宋燕华;蔡德雷;傅剑云;夏勇;徐彩菊;鹿伟 刊期: 2016年第02期

  • 超高效液相色谱-二极管阵列检测法快速测定毒蘑菇中5种毒肽

    目的 建立超高效液相色谱-二极管阵列检测法快速测定毒蘑菇中5种毒肽的分析方法.方法 样品经1%乙酸乙腈提取后进样分析,色谱柱为UPLC HSS T3(100mm×2.1 mm,1.8 μm),流动相为10 mmol/L乙酸铵水溶液-乙腈,梯度洗脱,二极管阵列检测器210~400 nm检测.结果 5种毒肽的线性范围均为l~500 μg/mL,相关系数优于0.999,样品的检出限均为0.5 mg/kg,5种毒肽的加标回收率为91.0%~98.1%,相对标准偏差为1.29% ~7.84%.结论 方法准确、灵敏、选择性强,适用于野生蘑菇的中毒检测,已应用于实际样品的测定,取得满意结果.

    作者:张秀尧;蔡欣欣;张晓艺;李瑞芬;林丹;王黎荔 刊期: 2016年第02期

预防医学杂志

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主管:浙江省科学技术协会

主办:浙江省预防医学会