王君
目的:对母婴同室中新生儿的潜在安全问题进行分析,探讨减少安全问题的护理对策.方法:对浙江省杭州市第一人民医院2010年10月～2014年10月间母婴同室的1200例新生儿的临床资料进行回顾分析,寻找新生儿存在的安全隐患,对发生的原因进行系统总结,制定切实、有效的安全护理对策.结果:有40例存在安全隐患,发生率为3.33％.其中呛奶窒息15例,寒冷损伤综合征12例,感染8例,烫伤1例,中暑2例,挤压伤2例.结论:针对母婴同室中新生儿潜在的安全问题采取切实、有效的安全护理对策,可提高新生儿的生活质量,明显减少医疗纠纷的发生.
作者：陈露芳；尉宁 刊期： 2015年第18期
档案管理工作在中医机构文化标准化建设中发挥着越来越重要的作用.档案不但为中医机构文化标准化建设提供宝贵的历史借鉴,而且进一步丰富了中医机构文化标准化建设的管理手段,拓宽了中医机构文化标准化建设的外延领域.
作者：陈雪洁；韩丽华 刊期： 2015年第18期
目的:构建医院病区被服管理的工作流程,并对其应用效果进行分析.方法:成立病区被服管理小组,分析病区被服管理不规范的主要原因,制定改进措施,终形成病区被服管理的规范流程,实施半年后对应用效果进行评价.结果:实施新的病区被服管理工作流程后,被服管理规范率显著提高(P＜0.01);同时,被服管理人员的工作量有所减轻(P＜0.01),被服车的清洁度也显著提高(P＜0.01).结论:新构建的病区被服管理工作流程的实施,显著提高了病区被服管理的规范率,减轻了被服管理的工作量,提高了被服车的清洁度,减少了潜在的医院感染隐患.
作者：沈建萍；罗央丽；马雪芳 刊期： 2015年第18期
通识教育是一种可以为中医药院校学生构建新型知识体系的教育,但对通识教育质量的评价理论和技术还很不成熟.文章通过对通识教育质量评价现状及存在问题进行深入分析,结合中医药院校通识教育质量评价的要求,对评价体系建立应遵循的原则、评价形式的选择、评价内容的完善、评价功能的转变等方面进行了研究与探讨,希望能够基于此来建立科学、完善的中医药院校通识教育质量标准及评价体系,促进任课教师及学生各项能力的提升.
作者：呼海涛；朱光；刘宾；段涛 刊期： 2015年第18期
目的:探讨优质护理在泌尿外科护理管理中的应用效果.方法:选取2013年5月～2014年5月来湖州市中心医院泌尿外科就诊的患者120例作为研究对象,按入院单双日将其随机分为对照组58例,观察组62例,对照组采用常规护理模式,观察组采用优质护理.以两组患者的尿流动力学指标(包括尿流率、膀胱压力、残余尿量)及护理满意度为评价标准,对两组护理效果进行比较分析.结果:经过护理,在尿流动力学检查方面,观察组患者的尿流率和膀胱压力明显高于对照组,残余尿量明显少于对照组,两组差异显著,P＜0.05;在护理满意度方面,观察组为91.9％,对照组为75.9％,观察组明显高于对照组,差异亦具有统计学意义,P＜0.05.结论:将优质护理应用到泌尿外科护理管理中去,不仅能使患者病情得到明显改善,提高疗效,而且能显著提高患者对护理工作的满意度,减少护患矛盾.
作者：黄小芬 刊期： 2015年第18期
目的:探讨如何提高神经内科患者的满意度,减少护患纠纷的发生.方法:随机选取2011年5月～2012年11月在浙江省台州医院神经内科住院的698名患者为对照组,随机选取2012年12月～2014年5月在该院神经内科住院的698名患者为观察组.对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上实施优质护理,比较优质护理实施前后护患纠纷数和患者满意度情况.结果:两组在护理投诉数、护理差错数和护患纠纷数等方面有显著差异(P＜0.05);对照组护理风险事件发生率为6.16％,观察组为2.01％,两组比较,差异显著(P＜0.05);两组出院当天和出院两周后的护理服务满意得分情况有显著差异(P＜0.05).结论:神经内科病区开展优质护理服务,可显著提高患者满意度,减少护患纠纷和护理风险事件的发生.
作者：张玲玲；黄玉萍；韩莉；柯绍发 刊期： 2015年第18期
强直性脊柱炎的临床病症主要是脊柱出现病变,脊柱骨骼不同程度的病变导致脊柱位置发生变化,生理曲度出现异常,属于风湿性病的一种慢性疾病,给患者的身心健康和生活质量产生了消极的影响.现阶段治疗强直性脊柱炎的方法多样,无论是保守治疗还是开放治疗,临床效果并不突出.文章总结了中医在强直性脊柱炎治疗方面累积的经验与得失,并分析了该病采用中医治疗的优势和新进展,旨在为临床实践管理提供依据.
作者：戈才华 刊期： 2015年第18期
目的:探讨临床路径管理在白内障盲防治中的应用效果.方法:选取2013年6月～2014年6月舟山医院收治的白内障手术患者300例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组各150例.其中,对照组采取传统诊疗方案进行治疗,观察组按照临床路径诊疗流程进行治疗,并以患者满意度、住院时间、住院费用为考察指标,对两组患者的防治效果进行比较分析.结果:经过治疗,观察组患者满意度为98.0％,对照组为90.7％,观察组明显高于对照组,两组比较具有统计学意义,P＜0.05;在住院时间和住院费用方面,观察组均明显少于对照组,两组比较差异亦显著,P＜0.05.结论:将临床路径应用到白内障盲的防治中,不但能明显提高医疗质量,减少医疗成本,而且能显著提高患者满意度.
作者：姜东 刊期： 2015年第18期
目的:探讨北京、上海、广州3个地区共28家三级甲等中医医院投入产出效率,了解3个地区中医医院资源规划情况,为进一步合理配置医院资源提供科学依据.方法:采集卫计委卫统1-1表2013年3个地区共28家三级甲等中医医院投入产出资料,数据包络分析进行分析研究.结果:3个地区中医医院的DEA分析结果显示,总体有效医院14家(占50％),非总体有效医院14家(占50％);技术有效医院17家(占60.71％),规模有效医院14家(占50％),技术有效而非规模有效的医院3家(占10.71％).结论:三级甲等中医医院存在规模偏大的特点:提高管理水平,合理资源配置及利用是提高医院投入产出效率的重要手段
作者：严辉；洪宝林 刊期： 2015年第18期
目的:探讨内科护士的心理健康状况.方法:选取浙江省诸暨市中心医院的16名内科护士为实验组,选取普通科室的16名护士为对照组,采取问卷调查的方式对两组护士的心理健康状况进行调查,分析其心理健康不乐观的原因.结果:实验组的SCL-90评分和阳性项目评分明显高于对照组(P＜0.05).实验组的抑郁、强迫、焦虑等状况明显高于对照组(P＜0.05).结论:内科护士因工作性质、护患关系紧张、心理承受能力等方面的原因,心理健康状况较差,应采取有效措施提高内科护士的心理健康状况和心理承受能力,以保证其护理质量.
作者：楼乐雁 刊期： 2015年第18期
文章通过探讨在医学生临床实习阶段病例讨论过程中采用团队学习、讨论的模式,旨在激发学生的学习自主性和提升学习能力.结果表明学生的学习成绩、中医基础理论和辨证分析水平得以提高.
作者：舒静；陈咸川；顾娟；董燕萍 刊期： 2015年第18期
目的:探讨医院门诊开展预约服务的实施效果,调查患者对预约服务的满意度.方法:采用浙江省湖州市中心医院自行设计的调查问卷对200例预约患者进行调查分析.结果:患者采用的预约方式以电脑自助挂号为主,专家号的预约率高,候诊时间均控制在1小时之内,患者满意度达98.5％.结论:医院门诊预约服务有效缩短了患者的候诊时间,提高了患者就诊的满意度.
作者：陈燕 刊期： 2015年第18期
目的:通过调查青光眼病人局部使用降眼压药物的用药规范性及对青光眼局部用药的安全认知情况,及时发现青光眼病人在治疗过程中存在的问题和安全隐患,为采取有效的措施,防止青光眼进展提供参考依据.方法:采用舟山医院眼科自制的青光眼病人局部用药安全认知情况调查问卷,对200例青光眼病人进行调查分析.结果:全部200例青光眼病人中,有147例眼部用药不规范,不规范率为73.5％.其中包括眼药水被污染、点眼药水前不洗手、两种眼药水间隔时间＜10分钟、点眼药水后闭眼时间＜3分钟或其他(如漏点药、不按时点药、点药时瓶口触碰眼球等);此外,青光眼病人对每日点眼药时间、次数,眼药水点在眼睛的部位,药瓶离眼睛的距离,点眼药时压迫泪囊部,点眼药水后闭眼时间,眼药水的毒副作用及眼药水的储存条件的认知率分比为73.0％、77.0％、33.5％、52.0％、56.0％、11.5％、74.5％.结论:青光眼病人对局部用药的安全认知情况有限,不规范用药情况严重,存在一定的安全隐患.因此,医护人员应加大健康教育力度,向青光眼病人普及局部安全用药知识,以提高青光眼病人的预后及生活质量.
作者：王玉红；高帆 刊期： 2015年第18期
通过调查手术室病人的安全现状和存在的危险因素,以及目前医院和相关部门对于手术室病人安全管理所实施的实际措施和所达到的管理效果,分析阐述有效沟通在手术室患者安全目标管理中的重要作用.积极提倡各临床科室,尤其是手术室,重视有效沟通在患者安全管理中的作用,在实际工作中,落实有效沟通的各个条例及相关规定,以提高临床工作,特别是手术室工作的安全系数,为患者及家属提供一个安全的医疗环境,提高整体医疗环境.
作者：章燕利 刊期： 2015年第18期
微创外科是当前外科的发展趋势,代表着现代医学的进步,微创外科不但是当代外科医师的信念和追求,同时也是当下外科医师必须掌握的一门课程.文章对微创外科医师培养的必要性以及培养策略进行了分析,针对国内目前的微创外科现状及问题,提出了微创外科医生的培养建议.
作者：徐丽伟 刊期： 2015年第18期
循证医学是现代临床医学中一个重要的基础学科,现已成为国际医学研究的热点之一.中医骨伤科是中医学的重要组成部分,也是一门临床学科.随着历代医家的完善和补充,已经形成了一套具有中医特色的理论体系和治疗方案,但随着循证医学的发展,中医骨伤科也必然面临着从个人医学经验加理论知识向循证科学模式的转变.文章就循证医学在中医骨伤科中的应用现状及展望进行了综述.
作者：章友忠 刊期： 2015年第18期
目的:分析门诊手术室手术安全核查制度执行中存在的问题,探讨相应的对策,确保手术的规划化执行.方法:通过随机观察丽水市中心医院门诊手术室的770例手术的安全核查制度执行情况,分析各个环节中存在的问题,提出一套整改措施,对医护人员进行专业培训,端正医护人员态度,并提高管理者的监督力度等.结果:通过实施整改措施后,手术安全核查制度的正确执行率明显改善,落实了双方核查,避免了错误手术的出现.结论:通过针对以往手术安全核查制度中存在的问题,提出有针对性的整改措施后,规范化了手术安全核查制度,保证手术的安全.
作者：林蔚静；周宴；杜凌燕 刊期： 2015年第18期
随着知识产权制度的变革,中医药传统知识作为中华民族文明宝库的瑰宝,如何保护中医药传统知识,尤其是实现国际保护,文章对此进行了探讨.
作者：姚苗 刊期： 2015年第18期
探讨如何减轻特需病区护理人员的心理压力,降低护患纠纷的发生,提高患者的满意度.方法:选取浙江省台州医院特需病区12名护理人员为研究对象,随机选取开展APN层级排班前、后在浙江省台州医院特需病区住院的535名患者,以及在特需病区工作(或查房)的14名医生为调查对象.对开展APN层级排班前后护理人员心理压力、护理差错数、患者投诉数、护理人员对于工作的满意度、患者对于护理服务的满意度和医生对于护理工作的满意度进行评定和比较.结果:开展APN层级排班前后,护理人员在躯体化、抑郁、焦虑、人际关系敏感、强迫症状、精神病性评分、偏执、敌对和恐惧等方面的评分有显著差异(P＜0.05);护理差错数和患者投诉数有显著差异(P＜0.05);护理人员对于工作的满意度、患者对于护理服务的满意度和医生对于护理工作的满意度均存在显著差异(P＜0.05).结论:实施APN层级排班,可显著降低护理人员的心理压力,减少护理差错和患者投诉率,提高护理人员、患者及医生对于护理工作的满意度.
作者：赵燕君；张春斐；毛鑫礼 刊期： 2015年第18期
目的:探究延续护理模式对结核病控制的临床效果,为临床研究提供参考依据.方法:选择2013年3月～2014年3月收治的80例结核病患者,按照随机数字法分为实验组和对照组,各40例.实验组患者出院后行延续护理模式进行随访,对照组患者则按照常规随访模式进行.比较两组患者治疗依从性与治疗状况、出院前后生活质量评分以及结核病疾病防治知识知晓状况的差异性.结果:经过延续护理,实验组患者在完全依从例数、部分依从例数以及总依从率显著高于对照组,不依从例数明显低于对照组患者,且实验组患者治愈31例,显著多于对照组患者.各项指标两组比较均具有明显差异性(P＜0.05);出院前,两组患者的躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能以及总生活质量等各项生活质量评分差异性不大(P＞0.05);出院进行延续护理以后,实验组患者的5项生活质量评分均较治疗前和对照组患者干预以后的评分显著升高,均具体显著差异性(P＜0.05);经过延续护理干预,针对对结核病疾病防治知识知晓状况,实验组掌握24例,部分掌握13例,未掌握3例,总体掌握率为92.5％,除未掌握指标外,实验组患者的各项指标均优于对照组,具有统计学意义(P＜0.05).结论:对结核病患者出院后实施延续护理干预,不仅能够提高结核病疾病防治知识知晓状况,而且能够提高患者生活质量.
作者：赵梁燕；何文芳 刊期： 2015年第18期
中医药管理杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
