徐洁
实行医院科室全成本核算是医院改革与发展的需要,是医院经济发展与管理决策的基本依据,也是公立医院生存与发展的保障.文章通过阐述医院全成本核算的重要性,结合医院成本核算的基础工作,探讨了医院成本核算工作开展及实施过程中的重点难点问题及对策.
作者：张春舫；卢学平 刊期： 2015年第22期
目的:探讨加强肝病患者输血过程中的护理安全管理措施和效果.方法:以2014年间浙江省绍兴市立医院收治的100例肝病输血患者为研究对象,设为观察组,加强期间的输血护理安全管理;以2013年间收治的100例患者为对照组,进行比较.结果:观察组护理不安全事件的发生率为3％,明显低于对照组的11％(P＜0.05);观察组的护理满意度为96％,明显高于对照组的84% (P＜0.05).结论:加强输血过程各环节的安全管理,规范输血前管理、采血管理、取血管理、输血过程管理、输血后管理,可以有效避免不安全事件的发生率,保证临床安全,提高患者满意度和护理质量.
作者：车丽萍 刊期： 2015年第22期
门诊是医院的重要组成部分,是面向社会的首要环节和重要窗口.为了更好地满足人民群众的就医需求,大型医院应提高门诊现代化管理与服务水平,通过信息化建设和制度化建设、运用现代物流系统、完善门诊“一站式”服务、改善就诊环境等多措并举,提高门诊服务质量.
作者：束雅春 刊期： 2015年第22期
就医院而言,心胸外科主要需要应对的疾病有心脏疾病需要手术的、肺癌、食管癌、气胸、纵隔病变,多数医院也把乳腺病变归人胸外科.这些疾病均属于比较棘手的病变,如果不能对患者进行细心的护理,稍有闪失,就会导致患者出现事故,进而引发医患纠纷,使得医院的名声受损,患者也会因此受到伤害.故对于心胸外科监护病房中的护理人员的要求,也就格外严格,也由此导致护理人员产生了心情压抑、紧张、信心丧失等心理问题.因此解决其常见心理问题也备受医护人员的关注.作者将一些心胸外科监护病房护士的常见心理问题简要提出并予以探讨,进一步寻求解决措施.
作者：吴燕；胡菲 刊期： 2015年第22期
分析中医内科护理现状,包括人力资源的不足、缺乏科研能力与开展实践操作的条件等,预测中医内科护理的发展趋势,并提出提高护理人员的地位、提高中医内科护理人员专业素质和能力、加强国际交流与促进的一系列措施.
作者：翁建丽；周红玉 刊期： 2015年第22期
目的:建立手术耗材的规范化、标准化管理,避免过期和浪费,提高手术效率和安全性.方法:制定严格的管理制度和规范的工作流程,成立专门的物资管理小组,并加强有关人员的管理培训.在采购和存放方面严格遵守相关制度,节约成本并保障质量.在使用方面,严格耗材的发放核查和费用核查,并在使用前签订使用知情同意书,保障使用安全、避免医患纠纷.结果:实现了手术耗材管理的程序化、科学化、规范化,提高了手术质量和安全,有效控制了手术成本.结论:手术耗材的有效管理能够提高护理人员工作效率,提高手术质量及安全性.
作者：周林飞；郑芳芳 刊期： 2015年第22期
中医药传统文化源远流长,博大精深,特色鲜明,为中华民族的繁衍和人民群众的健康做出了重大贡献,需要我们继承和发扬.在市场经济条件下,医药行业不时曝出违反法律法规事件,医药从业人员的职业道德水平引起人们担忧,加强中医药传统文化的宣传、贯彻、教育,是提升医药企业经营管理人员、生产经营者守法意识和职业道德的重要途径.为医药行业培养输送高素质技能人才、推动医药行业健康发展,医药高等职业院校责无旁贷.通过《大学语文》课程实施中医药文献中有关医德论述的教育,对继承和发扬中医药传统文化具有重要作用.
作者：孙晓 刊期： 2015年第22期
目的:本课题通过对北京中医药大学参加国家级创新创业课题成员目前的综合素质进行调查与分析,旨在探究大学生创业课题对中医院校学生素质培养的影响作用,并对如何利用大学生创新创业项目提升中医药人才的综合素质提出合理化建议.方法:文章采用文献调查法与深入访谈法,分析探讨大学生创业课题对中医院校学生素质培养的作用.结果:通过对参与创业课题成员的调查,不同专业的学生综合素质得到提高.结论:参与创业课题的学生从思想素质、专业素质、人文素质、心理素质和职业素质五方面体现综合素质的提升.
作者：郭艺玮；张舒媛；赵建磊；曾旭；乔庆彬；艾华 刊期： 2015年第22期
目的:探讨急诊科动态监控护理不良事件中应用护理安全日历的效果和意义.方法:2014年浙江省杭州市第一人民医院急诊科在动态监控护理不良事件中建立并实施护理安全日历,采用实施前后自身对照法,以2013未建立并实施护理安全日历前作为对照,观察并比较不同时段的急诊科护理工作情况.结果:护理安全日历实施后的不良事件总发生率明显少于实施前发生率(P＜0.05),护理安全日历实施后的各项护理质量评分均明显高于实施前(P＜0.05),护理安全日历实施后患者满意度明显高于实施前(P＜0.01).结论:急诊科在动态监控护理不良事件中建立并实施护理安全日历效果显著,可明显增强不良事件管理的主动性,持续改进急诊科护理质量.
作者：王晓燕；蔡雅萍；何佳涛 刊期： 2015年第22期
探讨以组为单位的管理模式在重症医学科医院感染控制中的作用.组建5个医院感染工作小组,分别为呼吸机相关性肺炎控制小组、血管导管相关血流感染控制小组、导尿管相关尿路感染控制小组、多重耐药菌感染控制小组和提高手卫生的依从性小组,确定各组的目标,对重症医学科医院感染工作进行以组为单位的管理.实施1年,以组为单位的管理模式在重症学科医院感染控制中取得良好效果,有效降低了医院感染的发生率.
作者：楼娟花；杨峰桃；郑秋霞 刊期： 2015年第22期
目的:探讨完善妇产科流程管理在减少医疗缺陷发生率中的作用.方法:研究时间为2013年1月～2015年1月之间,目标选取为奉化市溪口医院妇产科病区,自2014年1月开始实施妇产科流程管理模式改进,通过流程管理,统计以往工作缺陷、建立和完善新流程、做好流程评估与实施、做好流程监督与改进等方案,实现妇产科流程管理的完善工作,以期达到减少临床医疗缺陷发生率的目的,对比管理流程完善前后的医疗缺陷发生率患者满意度及医护人员行为改善情况.结果:在实施妇产科流程管理后,妇产科医疗缺陷发生率从实施前的5.8％降为了0.9％,差异具有统计学意义(P＜0.05);患者满意度从实施前的92.4％提高到了实施后的98.9％,差异具有统计学意义(P＜0.05);完善妇产科流程管理后规范了医护人员的医护行为,提高了医护人员的整体素养.结论:完善妇产科流程管理有利于整体医疗质量的改进,能够减少妇产科病区医疗缺陷的发生率,提高患者的满意度,改善医护人员的服务意识及服务质量.
作者：沈芸 刊期： 2015年第22期
临床实习是医学生步入临床工作的重要环节,目前由于各种原因导致实习质量明显下降,实施规范化临床带教可以强化临床教学过程管理、规范各项带教环节.强化督导、考核环节,提高中医专业本科生临床动手能力,保证临床实践教学质量,促进实习质量和培养水平的全面提高.
作者：孙刚；常学辉；张良芝；丁虹；杜凤丽；孟毅 刊期： 2015年第22期
目的:探讨药事管理在医院药剂科工作中的重要作用.方法:选择2014年1～6月期间为对照组,此期间药剂科工作人员按照传统模式开展工作;2014年7～12月为干预组,此期间辅以药剂科药事管理对药剂科工作人员的日常工作进行干预.对比两组情况下的台州市博爱医院不合理用药处方发生率、药房摆药差错情况发生率.用随机抽样的方法于两段时间内各抽取200例门诊患者进行用药满意度研究.结果:干预组和在不合理用药处方发生率、摆药差错情况发生率方面明显低于对照组(P＜0.01);患者的用药满意度亦有显著性差异(P＜0.01),干预组明显高于对照组.结论:实行药剂科药事管理后,药剂科的工作质量得到显著提高,医院的用药安全缺陷情况显著减少,患者的用药满意度也有了显著提升.
作者：夏亚萍；叶红梅；金玲萍；林励；张丽群；李勇；应丹萍 刊期： 2015年第22期
目的:探讨和研究系统式家庭治疗干预管理模式对抑郁症患者家庭功能和婚姻质量的改善效果.方法:研究对象选取为2014年4月～2015年4月之间的100例抑郁症患者,随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规治疗措施,观察组成立系统式家庭治疗干预小组,采用培训、选拔形式选取成员,由干预小组对患者实施系统式家庭治疗,分别采用家庭功能评定量表、婚姻质量问卷以及汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表对患者进行相关数据的评价,对比两组数据.结果:治疗前两组患者的各项数据对比均无显著差异(P＞0.05);治疗后观察组患者的家庭功能评定量表、婚姻质量问卷以及汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表评价结果均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:系统式家庭治疗干预管理模式能够有效的改善抑郁症患者的抑郁焦虑症状,提高患者的生活质量,改善患者的家庭功能和婚姻质量,成立干预小组并实施培训是提高医护人员治疗水平的有效途径.
作者：沈文婧 刊期： 2015年第22期
目的:探讨应用中医护理技术治疗及护理项痹症患者的临床疗效.方法:将84例项痹症患者随机分为两组,征得主管医生同意及患者的应允下,干预组在西医治疗的基础上配合中医护理技术如拔火罐、中药熏蒸、超声药物导入等治疗;对照组采用西医常规治疗.结果:干预组总有效率95.20％,对照组总有效率76.20％.干预组总有效率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用中医护理技术治疗及护理项痹症患者有显著疗效.
作者：张晓平；张东红 刊期： 2015年第22期
目的:探讨加强手术室环节管理对降低手术部位切口感染发生率的作用.方法:选取浙江省衢州市开化县人民医院2010年6月～2013年1月收治的760例患者,其中380例为观察组,380例为对照组.对照组实行常规手术室管理,观察组加强手术室环节管理,比较两组住院时间和手术部位切口感染情况.结果:观察组发生手术部位切口感染22例(感染率5.79％),明显低于对照组的48例(感染率12.63％),P＜0.05.且观察组的平均住院时间明显少于对照组(P＜0.05).结论:加强手术室环节管理,规范感染预防与控制,能够有效降低患者手术后切口感染率,大大缩短患者的住院时间,降低医疗费用,促进患者康复.
作者：郑筱英 刊期： 2015年第22期
目的:探讨品管圈在手术室安全管理中的应用效果.方法:将品管圈用于手术室安全管理,对应用前后安全事件的发生情况进行比较.结果:实施品管圈前发生安全事件32件,发生率为6.04％.实施品管圈后发生安全事件9件,发生率1.70％,安全事件发生率明显降低(P＜0.05).结论:将品管圈用于手术室安全管理能够有效降低安全事件的发生率,提高安全管理水平.
作者：石玉叶；张菊英；张丽莎 刊期： 2015年第22期
目的:探讨全病程管理模式在患者管理中的应用效果.方法:选取浙江省杭州市第七人民医院精神科住院抑郁症患者80例作为研究对象,按照随机法分为全病程管理组和传统管理组,每组各40例.全病程管理组采取全病程管理模式,传统管理组采取传统管理模式.观察对比两组患者的治疗依从性,并于来住院治疗时、治疗2周和随访6月3个时间点比较两组患者的汉密尔顿抑郁量表评分和社会功能缺陷筛查表评分变化情况.结果:在治疗及随访过程中,全病程管理组患者依从性优于传统管理组(P＜0.05).治疗后、随访6个月时,两组患者的汉密尔顿抑郁量表评分和社会功能缺陷筛查表评分均较治疗前有所改善,但全病程管理组优于传统管理组(P＜0.05).结论:全病程管理模式在抑郁症患者中的实施,可以提高患者的治疗依从性,与传统管理模式相比,对患者症状的改善更加明显.
作者：汪庆华 刊期： 2015年第22期
目的:对骨科护理管理中存在的危险因素进行总结分析,提出相应的对策措施.方法:以湖州市第一人民医院骨科2013年3月～2014年2月期间收治的220例骨科患者作为对照组,该组患者实施常规的护理管理.将对照组患者护理过程中出现的突发事件进行分析,寻找发生突发事件的危险因素.2014年3月骨科开始实施风险管理,对在此期间收治的220例骨科患者作为观察组.对比分析两组患者发生突发事件以及满意度的情况.结果:对照组患者突发事件发生率(6.34％)明显高于观察组患者危险因素发生率(1.36％),差异显著具有统计学意义(P＜0.05).且对照组患者的护理满意度明显低于观察组,差异显著具有统计学意义(P＜0.05).结论:对骨科患者在护理管理过程中实施风险管理能够有效地提高风险的回避力度,降低突发事件的发生,提高患者的护理满意度.
作者：杨国红 刊期： 2015年第22期
目的:探讨加强健康教育管理对胆囊切除术后患者康复的影响.方法:收集172例胆囊切除术患者,采用随机抽样方法分为两组,对照组和观察组各86例.观察组采用健康教育,对照组采用常规护理,比较两组患者的并发症发生率和肛门排气时间、下床时间、术后住院天数.结果:观察组并发症发生率为2.33％,对照组并发症发生率为9.30％.观察组术后肛门排气时间、下床时间、术后住院天数低于对照组.结论:加强患者健康教育管理,有助于患者自我规避风险因素,促进患者康复,提高了患者满意度和临床医疗质量.
作者：周丹；陈旭霞 刊期： 2015年第22期
中医药管理杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
