倪卫子
肝硬化患者随着肝功能的恶化和门静脉高压的不断进展,发生内毒素血症的机率越来越大.大量证据表明,内毒素血症是加重肝硬化进展的重要因素[1].因此,近年来关于此方面的研究越来越多,现作综述如下.
作者：刘肄辉；张永华 刊期： 2007年第08期
目的:探讨麝香保心丸(HMP)对颈动脉粥样硬化的治疗作用.方法:58例颈动脉粥样硬化患者,随机分为HMP组与阿司匹林(ASP)组.HMP组30例给予HMP治疗;ASP组28例内服ASP.两组患者均连续用药1年.治疗前后采用高频超声及彩色多普勒超声观察颈动脉结构及血流状态,并测定颈动脉内膜一中层厚度(IMT)、血脂及血液流变学各参数,与同期选择的19名健康人作对照分析.结果:患者经HMP治疗1年,颈动脉IMT显著变薄(P＜0.05);血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白固醇(LDL-C)显著下降(P＜0.01);ASP组患者颈动脉IMT、血脂(TC、TG、LDL-C)治疗前后差异无显著性意义(P＞0.05).两组患者的血液流变性均有明显改善(P均＜0.01).治疗期间未见HMP明显毒副作用.结论:HMP可作为治疗颈动脉粥样硬化的一种有效而安全的药物.
作者：林惠珍；贾连旺 刊期： 2007年第08期
复方丹参注射液是丹参、降香提取物的复方制剂.1ml复方丹参注射液中含有原药材各1g,主要成分为丹参酮、丹参素、原儿茶醛等.具有扩张冠脉、改善微循环的作用.临床上广泛用于冠心病、高血压、脑血管疾病的治疗,还可用于慢性肝炎、颈椎病、心肌炎、糖尿病等的辅助治疗.
作者：韩淑萍；孙建宇 刊期： 2007年第08期
笔者体会,多发伤病情复杂,重视多发伤诊治的时效性和病情再评估可防止误诊,提高诊治水平,改善病情预后.1 病例资料例1 男,35岁.高处坠落致四肢活动障碍4天入院,病程中曾有一过性意识丧失.4天前曾在当地医院诊断为第5颈椎骨折伴截瘫、双肺挫伤.治疗不见好转,血压偏低,转入我院.
作者：孙文丽；邓旻 刊期： 2007年第08期
目的:探讨结核性脑膜炎患者的血钠监测对于病情和预后评估的价值.方法:回顾性分析37例结核性脑膜炎患者的血钠改变与临床特点的关系.结果:37例结核性脑膜炎患者平均血钠为125.13±10.12mmol/L;早期11例,血钠131.91±4.74mmol/L;中期9例,血钠129.02±6.60mmol/L;晚期17例,血钠118.68±10.50mmol/L.早、中期血钠对比差异无显著性意义(P＞0.05);早、中两期与晚期血钠对比,差异均有显著性意义(P＜0.01).显效13例,血钠132.86±4.90mmol/L;有效19例,血钠124.79±6.19mmol/L;无效5例,血钠106.32±6.39mmol/L,三者间血钠差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:血钠监测可以对结核性脑膜炎患者的病情和预后进行初步评估.
作者：张德和；王舜；彭春仙；姚京忠 刊期： 2007年第08期
我院根据胆红素代谢途径,在常规运用茵栀黄、培菲康散剂、肝酶诱导剂及病因治疗同时,加用蓝光毯间歇性照射疗法,疗效较好,现报道如下.
作者：邹明霞 刊期： 2007年第08期
我院自2000年3月～2003年3月,对胃癌姑息性胃切除术后患者35例采用中药结合化疗进行治疗,取得了较好的临床疗效,现报道如下.1 临床资料35例术前病理均确诊为胃癌,且均行姑息性胃切除术.男24例,女11例,年龄24～78岁,平均58.2岁.
作者：吕雪霞；林忠民；詹华；潘晓明；高志强 刊期： 2007年第08期
笔者自2003年1月～2005年6月间,采用中西医结合疗法治疗慢性荨麻疹48例,疗效满意,结果报道如下.1 临床资料1. 1 病例选择 凡出现红斑、丘疹、风团,皮疹时隐时现,持续时间＜24小时,以瘙痒为主症,反复发作,病程＞8周者.
作者：卢俊明；沈一山 刊期： 2007年第08期
目的:初步探讨帕罗西汀辅以枣仁安神胶囊治疗脑卒中后抑郁的疗效.方法:选择脑卒中后抑郁症62例,随机分为对照组30例,用帕罗西汀,1天20mg,早晨顿服.观察组32例,除服用帕罗西汀外,加服枣仁安神胶囊5粒,每天睡前服,疗程4周.分别于治疗前及治疗后第1、2、4周进行HAMA、HAMD、睡眠障碍评分.结果:观察组于治疗后第1周即获得HAMA、HAMD、睡眠障碍减分,与治疗前比较,P＜0.05;对照组HAMA于第4周获得减分,第2周获得HAMD、睡眠障碍减分.结论:帕罗西汀辅以枣仁安神胶囊较单用帕罗西汀起效更快,且能明显改善睡眠状态,对脑卒中后抑郁症的治疗有一定疗效.
作者：祝连生；谭倩；武锋 刊期： 2007年第08期
自2002年以来,我院肛肠科对50例高位急性瘘管性肛周脓肿患者采用两种手术方式进行治疗,现将结果报道如下.1 临床资料急性非特异性肛门直肠周围高位瘘管性脓肿50例,男30例,女20例,年龄18～78岁,病程2～25天,平均5天.
作者：翟金荣 刊期： 2007年第08期
目的:探讨大黄(庶虫)虫丸对肝硬化患者血清IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ、IGFBP-3的影响.方法:将100例肝炎肝硬化患者随机分为两组,对照组常规护肝对症治疗,治疗组在此基础上加用大黄(庶虫)虫丸,1次3g,每天2次,疗程2个月.观察治疗前后血清ALT、AST、TBiL及IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ、IGFBP-3水平的变化.结果:治疗结束后治疗组血清ALT、AST、TBiL水平明显下降(P＜0.05),IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ、IGFBP-3水平明显提高.结论:大黄(庶虫)虫丸是治疗肝硬化的有效药物,可明显改善肝功能,同时改善IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ、IGFBP-3水平.IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ、IGFBP-3是有价值的肝功能测评指标.
作者：俞翁非；胡少龙；施昕；傅跃娟；黄伟 刊期： 2007年第08期
目的:研究生大黄降低急性胰腺炎腹腔内压的作用.方法:将55例急性胰腺炎患者随机分为两组,在禁食、胃肠减压、补液、抗炎、PPI制酸等常规治疗下,治疗组加用生大黄浸出液胃管内注入,比较两组腹腔内压.结果:治疗组较对照组能早期降低腹腔内压.结论:生大黄能早期降低急性胰腺炎患者腹腔内压,利于机体恢复.
作者：曹红华 刊期： 2007年第08期
多数心肌梗死(AMI)有比较典型的临床表现,但有1/6～1/3的患者疾病的性质及部位不典型,易发生误诊.现就不典型患者的诊治谈谈笔者的诊治体会.
作者：陈亮 刊期： 2007年第08期
2004年7月～2006年6月,我院急诊科收治急性酒精中毒86例.我院采用葛根素注射液治疗疗效满意,报道如下.1 临床资料86例均为中、重度酒精中毒,随机分为治疗组44例,男31例,女13例,年龄18～59岁,平均36.7岁.
作者：徐良志；陈积党；聂茂伟 刊期： 2007年第08期
目的:观察参附注射液对早期糖尿病肾病患者血液D-D二聚体、纤维蛋白原(Fib)、C-反应蛋白(CRP)的影响.探讨参附注射液治疗2型糖尿病肾病的机制.方法:用参附注射液治疗(治疗组)20例早期2型糖尿病肾病患者,与常规西药治疗(对照组)20例作为对比观察.于治疗前、后检测患者24小时尿白蛋白、血清D-D二聚体、Fib及CRP的水平.结果:治疗后两组患者24小时尿白蛋白、D-D二聚体、Fib、CRP明显下降(P＜0.05～＜0.01).治疗组下降更明显,两组比较有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗前和治疗后24小时尿白蛋白定量与血液D-D二聚体、Fib、CRP水平呈正相关.结论:参附注射液结合西医治疗能显著降低2型糖尿病肾病尿白蛋白,可能与参附注射液对D-D二聚体、Fib、CRP的调节作用有关.
作者：赵宁；王鸣；费晓；毛晓红 刊期： 2007年第08期
2001年10月～2005年12月,笔者进行隧道小切口白内障摘出人工晶状体植入术156眼.晶状体超声乳化白内障摘出术138眼.对两组术后视力、角膜散光、并发症进行观察6～12个月,报道如下.
作者：陈化令；张建强 刊期： 2007年第08期
本院自1995年1月～2005年6月,共进行胫骨平台骨折手术214例,获得随访185例,现就其原因及防治作一回顾性探讨.1 临床资料185例中,男121例,女64例,年龄11～85岁,平均41岁.右侧103例,左侧82例,均为暴力伤引起.
作者：王洽君 刊期： 2007年第08期
目的:观察调气健脾汤合加斯清治疗运动障碍型功能性消化不良的临床疗效.方法:对98例运动障碍型功能性消化不良患者随机分为三组,中西医结合组34例,运用调气健脾汤合加斯清治疗;西药组32例,单用加斯清治疗;中药组32例,单用调气健脾汤治疗.结果:治疗4周,中西医结合组显效率73.5%,总有效率94.1%;西药组显效率53.1%,总有效率71.9%;中药组显效率53.1%,总有效率71.9%.中西医结合组与其他两组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:中西医结合组治疗运动障碍型功能性消化不良疗效好,值得推广.
作者：卜昌荣 刊期： 2007年第08期
我院自2003～2005年,应用骨科手术牵引床,在C臂机透视下闭合复位,小切口国产钛合金(DHS)内固定治疗顺粗隆骨折30例,疗效满意,现报道如下.
作者：魏绪猛 刊期： 2007年第08期
自2003年2月～2005年12月,我院采用维奥欣治疗老年冠心病心绞痛30例,并与地奥心血康31例相对照,现报道如下.1 临床资料61例均为我院门诊及住院患者,男35例,女26例,年龄64～80岁,平均71.4岁.随机分为治疗组30例,对照组31例.两组患者年龄、性别、病程及合并症等均具可比性.
作者：倪卫子 刊期： 2007年第08期
浙江中西医结合杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院
