王朝圣；梁明
1 临床资料 本组21例中男16例，女5例。肺癌10例，肝癌4例，胃癌4例，乳腺癌2例，肠癌1例。年龄27～78岁，60岁以下5例，60～78岁16例。均经CT、病检确诊，其中5例为术后化疗。化疗方案均由上海、蚌埠等肿瘤医院制定，药物选用顺铂、氟脲嘧啶、丝裂霉素、足叶乙甙等，每月连用3天为1疗程，1个月后重复1次，连用3个疗程。化疗前查肝肾功、白细胞基本正常。2 治疗方法 代赭石60g，姜半夏10g，苏梗15g，炒白术12g，炒黄芩、川贝各10g。肝癌加白芍18g，甘草6g，水煎服，每日1剂。化疗前1小时服头汁，化疗后半小时服2汁，连用5天。3 治疗结果 21例中有13例在化疗前用灭吐灵后仍然恶心呕吐、心烦意乱，难以耐受而改用中药，8例于第1次化疗即服此方。服此方后均能继续化疗，虽有少许不适，但无明显恶心、呕吐、头痛头晕，食欲尚好。4 体 会 联合化疗是当前治疗各种肿瘤的有效方法。随着各种化疗方案的不断推出，化疗药物的毒副作用越来越严重地损害机体的各种功能，特别是白细胞减少，胃肠道反应严重，轻则食欲不振，上腹不适，重则恶心、呕吐，造成水、电解质的紊乱，严重影响治疗的连续性，甚者中途停止。目前的减毒药有的价格昂贵，有的疗效不佳，因此探讨中医方法甚为必要。方中代赭石重用降逆止呕；姜半夏下气散结止吐，宽中消痞；苏梗和胃降气，宽胸利膈；白术配黄芩借朱丹溪治胎热不安所致恶心、呕吐意，以减轻化疗药物的毒性刺激；公英在《本草衍义补遗》中即记载有“解食毒，散滞气，化热毒，消恶肿结核疔肿”之效。故该方能有效的减轻胃肠道反应，为化疗的正常进行奠定基础。
作者：杨承先；杨静 刊期： 2001年第01期
从1990年9月～1998年12月我们收治64例合并糖尿病的腹部手术病人，采取了妥善的围手术期处理，减少了术后并发症和死亡率。现报道如下。1 临床资料 本组64例中，男30例，女34例，年龄36～80岁，平均年龄56岁。急诊手术21例，择期手术43例。胆道手术32例，胃肠手术20例，其他如甲状腺、乳腺、腹股沟手术共12例。糖尿病病史1～20年，平均6.12年。Ⅱ型(非胰岛素依赖型)42例，Ⅰ型(胰岛素依赖型)22例。术前血糖高为30mmol/L,低为8.43mmol/L，平均12.43mmol／L。隐匿型8例；长期使用胰岛素12例，血糖水平控制在7.8～15.6mmol／L；口服降糖药31例，血糖控制在7.6～15.1mmol／L；间断服药者11例，血糖控制在6.82～13．1mmol／L，未治疗者2例。2 治疗结果 住院时间9～45天，平均住院15天。术后发生并发症9例，发生率为14.1%，其中切口长期不愈合4例，糖尿病酮症酸中毒2例，应激性溃疡1例，肾功能衰竭1例，多脏器功能衰竭1例。多数病人平稳度过围手术期，1例病人因急性化脓性胆管炎伴糖尿病，术后出现多脏器功能衰竭而死亡。
作者：张红东；邹伟荣 刊期： 2001年第01期
我院自1995年6月以来在治疗肩锁关节脱位(三级损伤)［1］中应用可吸收线张力带加喙锁韧带修补法，共治疗14例，疗效较为满意，报道如下。1 临床资料 本组14例，男9例，女5例，年龄19～58岁。均为急性损伤，肩锁关节完全脱位(三级损伤)，6例伴有锁骨外侧小骨片撕脱。车祸伤12例，坠落伤2例。合并外伤性脾破裂2例，踝关节骨折3例。伤后1周内手术8例，8～14天手术4例，15～18天手术2例。2 治疗方法 11例臂丛阻滞麻醉，3例合并踝关节骨折因同期手术选用全麻。取仰卧位，肩后垫枕略抬高，头转向健侧。肩峰后2cm起沿肩峰及锁骨外侧端向前内越过喙突后向下弯转，切口长6～8cm；显露肩峰、肩锁关节、锁骨外侧段和喙突及喙锁韧带。清除关节内损伤的游离组织，喙突由外向内横行钻孔，喙锁韧带锁骨附着处两侧自上向下钻孔，孔内置入美国强生公司生产的爱惜康1＃紫色微荠可吸收线，暂不打结；距关节面约1cm的锁骨处作前后方向钻孔，用可吸收线贯穿；肩峰外向内钻入2～2．5mm克氏针1枚，针尖在直视下位于关节面中央；然后将锁骨下压，肘部上抬，使肩锁关节解剖复位，克氏针继向锁骨内钻入5～6cm；拉紧喙突和锁骨间预置可吸收线打结。而后将另一可吸收线成“8”字绕于克氏针尾部，“8”字交叉位于肩锁关节上方，拉紧打结；剪去克氏针在骨外多余部分，尾端折弯，埋于皮下。将喙锁韧带缝合修复，如喙锁韧带破损严重可将喙肩韧带于肩峰附着处切下内移缝合替代修补喙锁韧带；缝合修复关节囊和肩锁韧带，缝合锁骨外侧骨膜，斜方肌和三角肌的边缘在肩锁关节前方重叠褥式缝合加强，缝合皮肤切口。术后10～15天拆线，前臂悬吊3周，3周后开始功能锻练；术后8周拔除克氏针，并逐渐恢复正常活动。
作者：田来；吕奇 刊期： 2001年第01期
我院自1998年1月～1999年12月采用中西医结合治疗颈椎病，效果较好，报道如下。1 临床资料 本组45例，男25例，女20例，年龄40～75岁。神经根型24例，脊髓型4例，椎动脉型10例，交感型3例，混合型4例。2 治疗方法2.1 药物治疗 ①中药葛根30g，桂枝、白芍、丹参、秦艽、威灵仙各15g，乌梢蛇10g，羌活、甘草各10g，每日1剂，水煎2次早晚分服，12剂为1疗程。②5%葡萄糖500ml，加脉络宁20ml，2%利多卡因10ml，静脉滴注每日1次，12天为1疗程。③解热镇痛剂(扶他林、泰诺等)。扩张血管药(莨菪片等)及营养神经药(复合维生素B等)。2.2 推拿治疗 分别为按、揉、滚、拿、拨、伸、摇、扳诸法。取穴及部位：风池、风府、肩井、肩中俞、天宗、曲池、合谷等穴及颈肩背和一侧上肢部。操作：①患者正坐，医者站于患侧背后，施按揉法于风府、肩中俞、肩外俞、天宗穴。②按上势医者使滚法于颈项肩背部以斜方肌为重点，施术3～5分钟后，医者一手扶头顶，一手施滚法于颈胸椎部，在滚的同时，配合颈椎屈伸，被动运动3～5次，接着滚颈及患侧肩部，配合颈椎侧屈被动运动3～5次，后医者一手托住健侧下颌，一手滚肩部，配合颈椎施转动运动，本法是治疗颈椎病的主要手法。③坐位，医者立于患者侧方，一手虎口托住患者枕部，一手肘部托住患者下颌，手掌环抱患者头部向上牵伸，利用患者自身的体重牵引颈椎。④正坐，医者一手扶住头顶，一手托住患者下颌作抱球势，徐徐摇动颈椎，待患者肌肉放松后，医者突然作颈椎伸位斜扳法，此时可听到颈椎整复的弹响者，手法结束。上述手法操作完毕作为1节，每日1节，10天为1疗程。中间休息3天，可再行下一疗程治疗。
作者：刘淑兰；解东清 刊期： 2001年第01期
我院采用阴式直肠前突修补加直肠粘膜部分结扎术，治疗直肠前突合并直肠内套叠31例，术后随访疗效，效果满意，现报道如下。1 临床资料 31例均为女性，年龄为34～65岁，平均为40.6岁。均已婚，生育。排便困难者31例(100%)，合并肛门部下坠感者27例(87.1%)，需辅助排便者(包括口服泻剂，灌肠等方式)19例(61.3%)。排粪造影均示直肠重度前突(前突深度＞31mm)加直肠内套叠。结肠运输试验均为正常或轻度延长。2 手术方法 术前3天灭滴灵及链霉素口服，术前阴道冲洗3次，术前一晚10%甘露醇口服清洁肠道。手术取膀胱截石位，常规会阴皮肤消毒，在阴道后壁会阴体上缘开始，阴道粘膜下注入肾上腺素生理盐水，注入范围：上缘至宫颈平面，下缘至会阴体上缘，宽约3cm的梭形隆起。电刀切除梭形隆起的阴道粘膜和肌层，游离双侧阴道粘膜各1cm，用4号丝线从宫颈平面起将直肠前壁浆肌层作两个上下相邻的荷包缝合(勿穿透直肠粘膜)，向直肠腔内包埋多余的直肠前壁。自上而下作横向折叠缝合两侧肛提肌，查无活动性出血后，予2～0华利康线间断褥式缝合阴道后壁粘膜，碘伏纱布填入阴道内压迫止血，再于直肠内两侧壁及前壁提出松驰粘膜分别予单纯结扎或7号线贯穿缝扎。术毕，予凡士林纱布填入直肠内。术后全身抗生素应用3天，半流质饮食，术后48h拔去阴道及直肠内纱布，新洁尔灭阴道冲洗3天，外予洗必泰洗剂坐浴5天，每天1次。
作者：徐道昆；陈莉莉；钱世华 刊期： 2001年第01期
动物类药材如九香虫、土鳖虫、白花蛇、蕲蛇、乌梢蛇、地龙、狗肾、鹿鞭、鹿筋、蜈蚣、蛤蚧、水獭肝、紫河车、刺猥皮、壁虎、干蟾皮等极易霉变，生虫和泛油，并具有腥臭气味，保管比一般药材困难。下面介绍几种动物类药材的具体保管方法。密封法 适宜采取小件药材密封的办法。密封前水份要符合规定范围内，同时先经药剂熏蒸后再密封，效果更好。生石灰吸潮法 使药材经常保持干燥状态，能达到防霉防虫和防泛油的目的。烘烤法 药材受潮时可采取烘烤使之干燥，其中昆虫类在烘烤时，要勤翻动，烘的时间不宜过久，防止焦枯，刺猬皮不宜烘烤。日晒法 动物药材还可用日晒进行干燥，但九香虫、刺猬皮适宜阴干方法，日晒促使泛油。药剂熏蒸法 预防害虫可用磷化铝或溴甲烷熏蒸。木炭防潮吸湿法 在霉雨季节前，根据中药材不同的性质，盛入木碳贮存容器内(木炭用量为贮存器的1/4，并用布袋包好)，将用容器盖盖紧，并用医用胶布封好。此法较适宜于金钱白花蛇、蜈蚣等动物类药材。木炭法能吸收药材中的多余水分，又具杀虫作用，可反复使用又无污染特点。
作者：俞明义；赵惠莎；冯丙江 刊期： 2001年第01期
随着抗生素的临床广泛使用，化脓性肺炎已比较少见，而由败血症引起的继发性肺炎则更为少见。笔者自1993年以来收集10例患者，就临床表现与X线诊断过程相结合进行分析。1 临床资料 本组10例中男性6例，女性4例，年龄8～70岁，平均35岁，均为住院病人。其临床表现、实验室检查、X线征象见表1。2 讨 论 化脓性肺炎作为全身性疾病的重要并发症而出现，以小儿和体弱多病的老年人多见。多由对抗生素有高度耐药的金葡菌引起，约占肺炎的10%［1］。其中以原发性呼吸道侵入多见，而脓毒血症后，经血道引起的继发性肺炎更为少见，均因其他组织的化脓性感染(痈、脓肿、伤口感染等)的金葡菌，由层粘连蛋白受体，而易侵入血管(主要是静脉)而进入血液循环，形成脓毒败血症，此时可表现为局部感染和全身中毒症状。初期常规胸片检查可无异常征象。随后脓毒栓子进入右心房、右心室经肺动脉造成肺部感染，引起多处肺实变、化脓、组织破坏，终形成单个或多发性肺脓肿。此时临床表现大部分不仅表现全身中毒症状，还出现典型的肺部感染症状，表现为胸痛、咳嗽、咯脓血痰等，胸片检查在肺炎初期，可仅表现为一斑点状，片状边缘模糊增高影，有的甚至无异常征象。随后依次出现；①x线片示两肺野多发性点状、大小不等、密度及分布不均的阴影，外围淡薄，中央较浓密。②胸片两肺充满了多发性，边缘清晰，密度不均，大小为1～4cm大小的不等圆形致密影。③后期出现薄厚透光区，其内可有液平，甚至脓胸、脓气胸等征象。其中②胸片征象结合病史能与多发性转移性肺癌、肺泡癌、尘肺等鉴别。而肺炎初期，肺部症状及X线征象不明显时，容易忽视造成漏诊。故本人对继发性化脓性肺炎的X线诊断体会如下：①有明确局部化脓性感染病史及全身中毒症状患者应及早检查胸片。②遇有凝似病例时应紧密结合临床病史，症状和体征加以分析。③如首次胸片不能确诊者，建议追踪，1～2周复查，有必要时可作进一步检查(CT等)。
作者：黄新宁；陈祖华 刊期： 2001年第01期
梅核气又称“咽喉异物感症”，笔者应用针灸治疗获较好疗效，并随访60例，现总结如下。1 临床资料1.1 一般资料 60例均为门诊患者，其中女36例，男24例，年龄17～72岁。病程3天～8年。60例均排除其它疾病或肿瘤引起的咽喉异物感症。1.2 发病诱因 上呼吸道感染39例；劳累、受凉12例；烟酒等长期刺激5例；息肉全麻手术后遗症2例；原因不明2例。1.3 临床表现 “梅核气”患者临床症状表现为咽喉部絮状、片状、痰样具体形状的异物堵塞感，以及喉部发紧、压迫感、呼吸不畅等无具体形状的感觉。咽喉干燥、烧灼感，借咳嗽以求暂时缓解是梅核气另一特有症状。晨起、睡眠时症状明显，感冒、疲劳时加重，对声音、吞咽影响不大，反而在进餐后有症状减轻的感觉。个别患者因久治不愈导致精神忧郁，甚至产生恐癌情绪，影响工作和身体健康。1.4 临床检查 60例咽喉部及食道检查均无异常，而在会厌舌面及近二侧梨状窝附近常见粘膜充血、粗糙，伴有分泌物潴留。
作者：寿黎生 刊期： 2001年第01期
·· 我们搜集了6例经手术和病理证实的三叉神经瘤，就其MRI表现进行分析，以增加对本病的认识。1 临床资料 本组6例患者，男4例，女2例，男女之比为2∶1；年龄9～43岁，平均29.3岁。病程2个月～10年。主要临床表现为面部麻木，皮肤感觉减退，面部肌肉萎缩，视物模糊或复视等眼部症状，流涎，呛咳，共济失调，眼球突出。 所有患者均行MRI平扫及增强检查。平扫采用SE序列，全部病例行横断位及冠状位扫描，其中4例加矢状位扫描。T1WI：TR500mA/TE30mA，T2WI：TR2000mA/TE90mA，层厚10mm，矩阵256×256。增强扫描造影剂采用Gadolinium 0.1mmol/kg，常规SE序列，T1WI横断位扫描。4例同时做CT检查。
作者：陈文辉；陈瑶；李宏；赖旭峰 刊期： 2001年第01期
我院自1990年～至今共收治腹部脂肪堆积病人135例，均为女性，年龄22～57岁，平均38岁。经脂肪抽吸手术及围术期特殊护理，随访时间3个月至1年，效果满意。1 术前护理1.1 心理护理 对腹部脂肪抽吸患者应主动与病人交谈，了解其心理活动，给予精神安慰，使其增强对医务人员的信任。对不寐病人做好情志护理。指导他们自我按摩天庭、内关。暑天用温水洗足，春秋冬用冷水濯足，吃一些具有安神、定志作用的食物，如枣、枣仁、莲肉等，取得良好的效果。让他们以佳精神状况，接受手术治疗。1.2 患者准备 腹部脂肪抽吸术必须在全身重要脏器功能正常的情况下方可施行，同时做好常规化验检查、胸部X线检查、心电图检查，测体重、腹围，并作好记录。配合医生完成术前测量、标记和医学照相等工作，按病人身材备好腹带、弹力加压服、无菌负压吸引瓶等。术前1天，手术野常规备皮。由于手术创面大，伤口渗出液多，术前肌注立止血等止血剂，以减少术后伤口渗血。
作者：江平；顾伟平；黄云萍 刊期： 2001年第01期
近年来，随着对消化道运动障碍性疾病研究的深入，食管运动功能紊乱性疾病日益受到重视，胃食管反流病(Gastroesphageal reflux disease,GERD)已成为研究的热点，对本病的研究、认识正逐渐深入。本文对GERD的中西医诊断方面的研究作一综述。 胃食管反流病(GERD)是指过多的胃、十二指肠内容物反流入食管引起的烧灼感等症状，并可导致食管炎和口、咽、喉、气道等食管以外的组织损害［1］。它包括：①反流异常(Reflux disorder)，亦称症状性反流，即用客观方法证实有异常的反流并引起反流症状，但未见组织学改变；②反流性食管炎(Reflux esophagitist，RE)即由异常反流所致的食管炎性组织改变；③由异常反流或反流性食管炎引起的并发症［2］，如食管狭窄、出血与穿孔、Barrett食管、上食管反流所致的咽炎、喉炎、吸入性肺炎。 本病的临床表现复杂多样，检验方法很多，但阳性率不一，客观准确的诊断反流的方法尚未普及，不典型者常常被漏诊、误诊［3］。因此进一步探索GERD的中、西医诊断尤其是中医对本病的辨证认识将十分必要。
作者：张光明；庞龙 刊期： 2001年第01期
黄芪、山药、骨碎补各20g，红参、淫羊霍、补骨脂、菟丝子、女贞子、当归各10g，大枣15g，炙甘草4g，每日1剂，水煎分服。临床结合随症加味治疗，若血小板升至120×10/L后，应再服药5日，以巩固疗效。
作者： 刊期： 2001年第01期
轮状病毒肠炎为婴幼儿秋冬季多发病。我院在1999年10月～2000年1月应用莪术油葡萄糖注射液治疗病毒性肠炎65例，取得良好疗效，现报道如下。1 临床资料 本组共145例，大便均为水样梗或蛋花汤样，外观无粘液、脓血，大便常规检查正常或白细胞数＜3／Hp，大便培养阴性。随机分为治疗组65例和对照组80例。两组均在发病72小时内入院，大便每日5～20次不等。其它临床资料见表1。两组性别、年龄、脱水程度构成无明显差异，有可比性。
作者：程建明；祝秀凤；许天佑；沈金月 刊期： 2001年第01期
在复习变态反应性鼻炎病理机制的基础上总结和概述常年性变态反应性鼻炎(PAR)的现代处理方法。 参与PAR发病的细胞因子系一类非抗体蛋白质，由激活的淋巴细胞与抗原结合后释放。这种介质在变态反应中具有较大的促炎能量，其中包括白介素系列(IL)、γ-干扰素(γ-IFN)等。它们促成了IgE的产生与失控，嗜酸性粒细胞与肥大细胞等的募集与脱颗粒行为；并使炎症持久化(过敏体质者的肥大细胞表面具有IgE的受体，故亦可被特异性因子激活)近又发现某些免疫细胞亦可被冷、热等物理因素和一些化学物质等非特异性因素激活(由于细胞内cAMP水平下降而使肥大细胞释放介质)。在化学中介物之驱动引起的各种细胞的脱颗粒过程中释放了许多淋巴毒素，趋化因子如LTC4血小板凝集因子(PAF)等，继又轮番启动了一系列反应形成恶性循环。从而加重与延长了炎性过程和组织破坏。在这种“慢性化”反应的基础上使临床表现本属于速发型(I型)变态反应的PAR呈现为一种慢性的病理过程。在一些较晚期细胞因子的释放中继而引起促炎性神经肽NP的释放，从而伤害鼻的感觉神经(如三叉神经)、交感神经与副交感神经(通过乙酰胆碱作用)，酿成“鼻炎”症状与鼻功能的破坏。同时感觉神经冲动亦传向神经中枢，引发喷嚏及其他各种保护性全身反射，下列图解表达了变态反应性鼻炎发病机制的效应态(仿石川哮：アレルギ—性鼻炎发症メカニズム 日耳鼻学会会报100卷1330页)，见图1。
作者：王卫 刊期： 2001年第01期
中西医结合治疗肾脏疾病以来，对系膜细胞的研究也越来越多，也越来越深入。中草药对系膜细胞的增殖有抑制作用，尤其是大黄、雷公藤、黄芪有较明显的作用。1 大黄的研究 大黄可降低血BUN，减少蛋白尿，在临床治疗慢性肾衰具有一定疗效。研究表明，大黄蒽醌和大黄酸蒽酮葡萄糖甙加入培养液中，直接抑制系膜细胞生长，含大黄衍生物的血清也明显抑制系膜细胞蛋白质和DNA的合成，并且不受促肾因子的影响［1］。大黄蒽醌类在体内代谢后可转化为大黄素，大黄素能抑制细菌脂多糖(LPS)诱导的系膜细胞c-myc原癌基因mRNA的高表达，并能使在S期中系膜细胞的增殖细胞核抗原(PCNA)的基因表达明显降低，从而抑制系膜细胞的细胞增殖［2，3］。 各种研究表明，许多因素(细胞因子、生长因子、基质成分等)参与系膜细胞增殖的调节，同时彼此之间还相互影响，互相制约。如白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF)及LPS均能刺激系膜细胞增殖，而TNF和LPS又能刺激肾系膜细胞分泌IL-6［4］。大黄是否对细胞因子有作用呢?有人采用3H-TdR掺入技术，发现复方大黄注射液能抑制内毒素诱导系膜细胞分泌作用于肾组织细胞的细胞因子(IL-1、IL-6、TNFα)，而起到抑制肾小球系膜细胞增生，减轻与延缓肾小球硬化的作用［5］。继而有人选用传代4-8代的人肾小球系膜细胞，加入不同浓度的IL-6、TNF及LPS，以3H-TdR掺入为指标，观察到上述三种细胞因子刺激系膜细胞DNA合成的作用完全被大黄素血清所抑制，而且大黄素抑制LPS刺激系膜细胞引起的IL-6过多产生。可以看出，大黄素对系膜细胞生长的抑制作用可能是双重性的，既可以直接拮抗IL-6对系膜细胞的刺激作用，也可以通过减少系膜细胞自身IL-6的分泌而起作用，所以在肾小球系膜增生病变的发展中起重要作用［4］。
作者：李智军；魏连波；吕瑞和；马志刚；罗仁；陈宝田；贺丰 刊期： 2001年第01期
我们总结近6年的工作经验，并对周围医院进行调查后，发现在现阶段母乳喂养工作中，存在影响母乳喂养的质量问题，现浅谈如下。1 母亲缺乏喂养信心1.1 母婴配合不佳使产妇缺乏喂养信心 ①母方原因主要是乳头条件差，使婴儿含接困难，不能引起吸吮反射。这时，工作人员要耐心帮助其喂养，试行不同的喂养体位，使婴儿含接更容易。母亲与婴儿要进行充分的皮肤接触，促进母婴间的亲和力。同时，可用手指牵拉乳头，用一次性注射器倒转针栓牵拉乳头，改善乳头凹陷情况。如果婴儿在出生1周后，尚不能做到有效吸吮，可直接挤奶，滴到婴儿口中，增加婴儿摄入量，使母亲与婴儿增加信心。②婴儿方的原因主要是因患病或产伤引起不适，导致吸吮困难。对患病婴儿，应当积极治疗，排除病因，对产伤婴儿应合理选择哺乳姿势，防止压迫局部引起疼痛。
作者：吴立萍；朱梅芳 刊期： 2001年第01期
腹膜后血肿是腹部损伤的常见并发症，因其致伤原因及出血来源各异，故在诊断和处理上也有所不同。本文分析我院近年来经治的48例，就其诊治问题租识恢复。中药治疗，安宫牛黄丸每天1丸，服用10天；通窍活血汤桃仁、红花、赤芍、大川芎各15g，穿山甲、地鳖虫各10g，麝香0.3g，川郁金15g，鲜石菖蒲10g，生姜3片，老葱3根组成，水煎服，10剂为1疗程，可随证加减或重复1～2个疗程，同时结合针灸、推拿治疗。辅助治疗：保证全身营养，防治肺部感染、褥疮和尿路感染，加强肢体功能锻炼，促进血液循环，防止肢体挛缩及废用性萎缩，给予简单的听力、视觉刺激，个别病例给予高压氧仓治疗。3 治疗结果3.1 疗效标准 根据患者Rapaport残废等级量表评分判定：无效：22～29分，有效：12～21分，显效：7～11分，基本痊愈：1～6分，痊愈：0分。3.2 结 果 26例PVS患者中痊愈18例，基本痊愈7例，显效8例，有效4例，无效7例。总有效率73.0%。
作者：潘永海；周英 刊期： 2001年第01期
半夏泻心汤出自《伤寒论》，是张仲景为少阳病误下致痞而设。笔者使用本方加减治疗慢性胃炎37例并与三九胃泰组36例作比较，取得较为满意疗效，现分析如下。1 临床资料 本组73例随机分为泻心组37例和胃泰组36例。年龄19～71，平均39.5岁。病程1～6年。两组患者的性别、年龄、病程、病情，具有可比性。2 治疗方法2.1 泻心组 基本方：姜半夏、黄芩各12g，川连4g，蒲公英24g，生军(后入)10g，竹茹12g，大枣5枚。痛甚加白芍30g，元胡15g；胀甚加佛手12g，八月札15g，绿萼梅12g；嗳气频繁加石菖蒲10g，苏梗12g；嘈杂吞酸剧者加吴茱萸2g，象贝12g，煅瓦楞15g；大便不爽加广木香、厚朴各12g；舌苔黄厚腻加蛇舌草24g，马齿苋15g；舌下脉络迂曲加莪术10g，降香8g；日1剂，分2次饭后1小时服用。60天为1疗程。2.2 胃泰组 三九胃泰冲剂(南方制药厂生产)，1日3次，每次饭后1小时1包开水冲服，60天为1疗程。
作者：卓立甬 刊期： 2001年第01期
我院自1998年6月起应用丁咯地尔(商品名麦道可兰)治疗椎—基底动脉供血不足，取得较好疗效，现报道如下。1 临床资料 32例中男21例，女11例，年龄42～70岁，平均58岁。均有眩晕，视物旋转或自身倾倒感、恶心、呕吐，部分病例伴有耳鸣、眼震、复视、肢体麻木等。Romberg征阳性，卧位转换体位或坐位将头颈过度转动或前后伸屈试验引起不同程度眩晕。有高血压病史12例，高脂血症15例。头颅彩色多普勒(TCD)均提示：椎—基底动脉供血不足，25例颈椎摄片示颈椎椎体肥大、骨质增生或弯曲度改变，头颅CT或MRI均正常。2 治疗方法 盐酸丁咯地尔150～200mg加于5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液中静脉点滴，每日1次，7天为1疗程。均单一使用丁咯地尔治疗。绝大多数无不良反应，仅1例因滴速较快出现头晕、心悸，减慢滴速后上述症状消失。3 治疗结果3.1 疗效标准 显效：用药后第3天旋转性眩晕消失，但有晃动感，第7天症状完全消失。有效：第3天仅有轻微旋转感头晕，第7天走路欠稳妥。无效：第3天眩晕无减轻，第7天不能起床走路。
作者：吴惠民 刊期： 2001年第01期
土大黄根150g，鲜茅根100g，淮山药20g。先用温水浸泡30分钟，再加文火煎40分钟，得煎液200ml，再煎1次，将2次药液混合加入红糖30g，早晚分服，15日为1个疗程，两疗程间间隔2～3个月。
作者： 刊期： 2001年第01期
浙江中西医结合杂志
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