金理正；李昌茂
我院采用阴式直肠前突修补加直肠粘膜部分结扎术，治疗直肠前突合并直肠内套叠31例，术后随访疗效，效果满意，现报道如下。1 临床资料 31例均为女性，年龄为34～65岁，平均为40.6岁。均已婚，生育。排便困难者31例(100%)，合并肛门部下坠感者27例(87.1%)，需辅助排便者(包括口服泻剂，灌肠等方式)19例(61.3%)。排粪造影均示直肠重度前突(前突深度＞31mm)加直肠内套叠。结肠运输试验均为正常或轻度延长。2 手术方法 术前3天灭滴灵及链霉素口服，术前阴道冲洗3次，术前一晚10%甘露醇口服清洁肠道。手术取膀胱截石位，常规会阴皮肤消毒，在阴道后壁会阴体上缘开始，阴道粘膜下注入肾上腺素生理盐水，注入范围：上缘至宫颈平面，下缘至会阴体上缘，宽约3cm的梭形隆起。电刀切除梭形隆起的阴道粘膜和肌层，游离双侧阴道粘膜各1cm，用4号丝线从宫颈平面起将直肠前壁浆肌层作两个上下相邻的荷包缝合(勿穿透直肠粘膜)，向直肠腔内包埋多余的直肠前壁。自上而下作横向折叠缝合两侧肛提肌，查无活动性出血后，予2～0华利康线间断褥式缝合阴道后壁粘膜，碘伏纱布填入阴道内压迫止血，再于直肠内两侧壁及前壁提出松驰粘膜分别予单纯结扎或7号线贯穿缝扎。术毕，予凡士林纱布填入直肠内。术后全身抗生素应用3天，半流质饮食，术后48h拔去阴道及直肠内纱布，新洁尔灭阴道冲洗3天，外予洗必泰洗剂坐浴5天，每天1次。
作者：徐道昆；陈莉莉；钱世华 刊期： 2001年第01期
自1998年2月以来，笔者用穿琥宁针剂治疗呼吸系统感染104例，取得显著疗效，报道如下。1 临床资料 154例呼吸系统感染患者随机分为穿琥宁(治疗组)和头孢唑啉钠加病毒唑常规治疗(对照组)。治疗组104例，男68例，女36例，年龄17～74岁，平均43岁。上呼吸道感染42例，急性支气管炎30例，慢性支气管炎急性发作22例，肺炎10例，病程1～6天，平均3.6天。对照组50例，男33例，女17例，年龄16～72岁，平均41岁。上呼吸道感染19例，急性支气管炎14例，慢性支气管炎急性发作11例，肺炎6例，病程1～7天，平均3.8天。两组患者体温均在37.5℃以上，伴咽痛、咳嗽、喘息、咽部充血。肺部听诊可闻及干湿性罗音，外周血白细胞总数或中性粒细胞升高，或中性粒细胞与淋巴细胞比例倒置。X线检查可见肺部片状阴影。两组患者资料比较无显著性差异，P＞0.05，有可比性。
作者：葛罡；潘尚平 刊期： 2001年第01期
我院用八味黄芪汤防治小儿反复呼吸道感染39例，取得了较好的疗效，现小结如下。1 临床资料 诊断根据1987年4月成都会议制定的“小儿反复呼吸道感染”的标准。本组39例中，男20例，女19例，年龄分布：＜3岁28例，～5岁5例，～9岁3例＞10岁3例，婴幼儿占71.8%。其中5例配合注射丙种球蛋白，3例注射卡介苗素或转移因子。发病原因多与先天禀赋不足，后天喂养不当，调护失宜或用药不当有关。治疗期间，若再次外感，适当加用抗生素或随症加减。2 治疗方法 基本方：黄芪、茯苓各10g、生牡蛎15g(先煎)、鸡内金、仙灵脾、防风各6g，五味子、青黛(包煎)各3g。每日1剂，水煎代茶饮。若里热尚著加连翘6g，黄芩3g；阳虚寒胜加菟丝子6g，破故子6g；纳差加生山楂10g；便秘加制大黄3～6g，黑白丑3g；扁桃体肥大加夏枯草10g；咳嗽稍气急加灸麻黄3g，杏仁6g；鼻塞加苍耳子3g，紫丹参6g。以上用药剂量为3～5岁量，其余可随年龄大小酌情增减，疗程不少于3个月，观察时间为1年。3 治疗结果3.1 疗效标准 显效：呼吸道感染发生率≤2次/年。有效：呼吸道感染次数≤3次/年或症状减轻，病程缩短。无效：呼吸道感染次数与用药前比较无明显变化。
作者：陈蓓华 刊期： 2001年第01期
目的：观察中医辨证治疗对氯氮平所致多涎症的治疗效果。方法：对由氯氮平治疗精神分裂症病人出现的多涎症30例进行中医辨证分型，并根据分型结果进行为期4周的中药治疗。结果：30例病人中，脾胃虚寒型15例，脾胃湿热型12例，脾气虚型3例，分别采用理中汤、泻黄散、四君子汤等方药治疗，总有效率为86.66%。结论：中医辨证施治治疗氯氮平所致多涎症有较佳疗效。
作者：郝维德；吕晓敏；徐春军；张成华；周胜红 刊期： 2001年第01期
口服液是在汤剂、合剂和糖浆剂基础上发展起来的一种新型制剂。传统上采用煎煮法、浸渍法及渗漉法进行提取，水提醇沉或醇提水沉进行提取液的精制，加入适宜添加剂，采用冷冻静置过滤工艺，制成一种无菌或半无菌液体制剂。下面对几种传统方法提出一些看法，并对改进传统方法作一设想。1 传统制备方法 煎煮法是一种静态沸腾提取法，也是传统的提取方法。中药煎煮液中存在大量鞣质、蛋白、淀粉等大分子以及许多微粒、亚微粒及絮状杂质，它们无药效作用，且煎煮液中基本上是胶体溶液，粘性大，难于用一般的沉降过滤方法将这些无用物质去除。且在煎煮过程中有效成分破坏多，化费工时长，能量消耗大。 水提醇沉工艺是目前应用较多的精制方法。然而，有文献报道：中药提取中采用“醇沉”处理存在着不少值得商榷的地方。例如，“醇沉”处理所除去的成分是否都是无效的杂质；经“醇沉”处理的液体制剂在保存期间容易产生沉淀和粘壁现象，经“醇沉”处理的制剂不如未经“醇沉”处理的制剂疗效全面；经“醇沉”回收乙醇后的药液往往粘性较大；“醇沉”生产周期长及成本高等问题。
作者：周中荣 刊期： 2001年第01期
目的：研究二甲基亚硝胺(DMN)致大鼠肝癌前病变肝组织TGF-βⅡR的表达及中药的调节作用。方法：以DMN诱导大鼠肝硬化、肝癌前病变模型，免疫组化ABC法检测肝组织TGF-βⅡR的表达和分布。结果：DMN腹腔给药18周，致肝硬化、肝癌前病变大鼠模型，表现为血清γ-GT、AFP的增高，肝细胞异常增生，肝组织TGF-βⅡR的表达显著降低；人参鳖甲煎丸可有效阻止或延缓肝硬化及肝细胞的异型增生。结论：人参鳖甲煎丸预防肝组织癌变的机理可能是诱导肝细胞表达TGF-βⅡR，从而抑制异型肝细胞增殖。
作者：王奕；季光；王育群；张玮；邢练军；董桂红；王雨；林淑华 刊期： 2001年第01期
在复习变态反应性鼻炎病理机制的基础上总结和概述常年性变态反应性鼻炎(PAR)的现代处理方法。 参与PAR发病的细胞因子系一类非抗体蛋白质，由激活的淋巴细胞与抗原结合后释放。这种介质在变态反应中具有较大的促炎能量，其中包括白介素系列(IL)、γ-干扰素(γ-IFN)等。它们促成了IgE的产生与失控，嗜酸性粒细胞与肥大细胞等的募集与脱颗粒行为；并使炎症持久化(过敏体质者的肥大细胞表面具有IgE的受体，故亦可被特异性因子激活)近又发现某些免疫细胞亦可被冷、热等物理因素和一些化学物质等非特异性因素激活(由于细胞内cAMP水平下降而使肥大细胞释放介质)。在化学中介物之驱动引起的各种细胞的脱颗粒过程中释放了许多淋巴毒素，趋化因子如LTC4血小板凝集因子(PAF)等，继又轮番启动了一系列反应形成恶性循环。从而加重与延长了炎性过程和组织破坏。在这种“慢性化”反应的基础上使临床表现本属于速发型(I型)变态反应的PAR呈现为一种慢性的病理过程。在一些较晚期细胞因子的释放中继而引起促炎性神经肽NP的释放，从而伤害鼻的感觉神经(如三叉神经)、交感神经与副交感神经(通过乙酰胆碱作用)，酿成“鼻炎”症状与鼻功能的破坏。同时感觉神经冲动亦传向神经中枢，引发喷嚏及其他各种保护性全身反射，下列图解表达了变态反应性鼻炎发病机制的效应态(仿石川哮：アレルギ—性鼻炎发症メカニズム 日耳鼻学会会报100卷1330页)，见图1。
作者：王卫 刊期： 2001年第01期
从1990年9月～1998年12月我们收治64例合并糖尿病的腹部手术病人，采取了妥善的围手术期处理，减少了术后并发症和死亡率。现报道如下。1 临床资料 本组64例中，男30例，女34例，年龄36～80岁，平均年龄56岁。急诊手术21例，择期手术43例。胆道手术32例，胃肠手术20例，其他如甲状腺、乳腺、腹股沟手术共12例。糖尿病病史1～20年，平均6.12年。Ⅱ型(非胰岛素依赖型)42例，Ⅰ型(胰岛素依赖型)22例。术前血糖高为30mmol/L,低为8.43mmol/L，平均12.43mmol／L。隐匿型8例；长期使用胰岛素12例，血糖水平控制在7.8～15.6mmol／L；口服降糖药31例，血糖控制在7.6～15.1mmol／L；间断服药者11例，血糖控制在6.82～13．1mmol／L，未治疗者2例。2 治疗结果 住院时间9～45天，平均住院15天。术后发生并发症9例，发生率为14.1%，其中切口长期不愈合4例，糖尿病酮症酸中毒2例，应激性溃疡1例，肾功能衰竭1例，多脏器功能衰竭1例。多数病人平稳度过围手术期，1例病人因急性化脓性胆管炎伴糖尿病，术后出现多脏器功能衰竭而死亡。
作者：张红东；邹伟荣 刊期： 2001年第01期
目的：探讨全胃切除术后理想的消化道重建方式。方法：对16例全胃切除患者采用食道空肠“8”型重建术。结果：术后随防，长时间2年7个月，短6个月，除1例患者于术后1年2个月死于胃癌广泛转移外，其余15例体重均有不同程度的增加，未发现与手术相关的严重并发症。结论：①术后“8”型上环肠袢代胃效果好；②食物在“8”型上环肠袢中以循环分流方式逐渐排空，有利于食物的充分搅拌和消化；③术后无返流性食道炎倾倒综合征、腹泻等后遗症。
作者：周耀洪；周文斌 刊期： 2001年第01期
动物类药材如九香虫、土鳖虫、白花蛇、蕲蛇、乌梢蛇、地龙、狗肾、鹿鞭、鹿筋、蜈蚣、蛤蚧、水獭肝、紫河车、刺猥皮、壁虎、干蟾皮等极易霉变，生虫和泛油，并具有腥臭气味，保管比一般药材困难。下面介绍几种动物类药材的具体保管方法。密封法 适宜采取小件药材密封的办法。密封前水份要符合规定范围内，同时先经药剂熏蒸后再密封，效果更好。生石灰吸潮法 使药材经常保持干燥状态，能达到防霉防虫和防泛油的目的。烘烤法 药材受潮时可采取烘烤使之干燥，其中昆虫类在烘烤时，要勤翻动，烘的时间不宜过久，防止焦枯，刺猬皮不宜烘烤。日晒法 动物药材还可用日晒进行干燥，但九香虫、刺猬皮适宜阴干方法，日晒促使泛油。药剂熏蒸法 预防害虫可用磷化铝或溴甲烷熏蒸。木炭防潮吸湿法 在霉雨季节前，根据中药材不同的性质，盛入木碳贮存容器内(木炭用量为贮存器的1/4，并用布袋包好)，将用容器盖盖紧，并用医用胶布封好。此法较适宜于金钱白花蛇、蜈蚣等动物类药材。木炭法能吸收药材中的多余水分，又具杀虫作用，可反复使用又无污染特点。
作者：俞明义；赵惠莎；冯丙江 刊期： 2001年第01期
目的：探讨银杏叶注射剂(EGB)对急性脑梗塞患者肢体运动功能及血浆TXB2，6-K-PGF1a含量的影响。方法：应用银杏叶注射剂治疗42例急性脑梗塞患者(EGB组)，在神经功能恢复情况及血浆栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1a(6-K-PGF1a)含量方面与金纳多组进行比较。结果：EGB、金纳多均能明显改善急性脑梗塞患者肢体运动功能(P均＜0.05)，显著降低血浆TXB2含量(P均＜0.05)，明显提高6-K-PGF1a，水平(P均＜0.05)。结论：国产银杏叶注射剂与进口金纳多疗效相仿。
作者：刘洁；冯小平；蔚志刚；张青山；骆秉铨 刊期： 2001年第01期
微生态学（Microecology）自本世纪七十年代建立以来，为医学进一步认识人体的生理、病理提供了新的理论，为临床疾病的治疗开辟了一条新途径，促进了预防和保健医学的发展，呈现出远大的发展前景。中医药学有着数千年的发展历史，具有独特的理论体系和博大精深的丰富内容，其中论及了大量微生态的内容，而且贯穿在中医理、法、方、药的整个理论体系中，只是局限于当时的历史条件和认知能力，这些认识尚很粗浅、模糊，随着当代中医药学及中西医结合工作者在这方面研究的逐渐开展和深入，中医中药与微生态的本质联系正在逐步被揭示出来。1 传统中医药学理论中论及了大量的微生态内容1.1 阴阳学说与微生态 中医学认为阴阳是构成人体的重要组成成分，是调节机体代谢和生理功能活动的主要因素，阴阳双方相互促进、相互制约，维持着相对的动态平衡，《素问*阴阳应象大论》说：“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”；《医贯*阴阳论》说：“阳根于阴，阴根于阳；无阳则阴无以生，无阴则阳无以化”。中医把人体健康看成是这种人体阴阳优协调的综合表现，即“阴平阳秘”。若阴阳平衡失调，就会引起各种疾病，所谓“阴胜则阳病，阳胜则阴病”；“阴胜则热，阳胜则寒。”在治疗上提出：“谨查阴阳所在而调之，以平为期”的原则。微生态学的研究证实，人体内存在着一个庞大的微生态系统，这个系统是体内微生物与人的生命活动的对立统一体，这种对立统一关系是人的正常生命活动的前提或基础之一，一旦这种统一关系被破坏，则必然导致疾病的发生。由此可以看出，中医的阴阳学说与微生态学理论有着极其相似之处。1.2 天人相应的整体观与微生态 整体观念是中医学的基本观念，这不仅是指人体是一个有机的统一整体，还指人和自然环境之间相互影响，也是一对不可分割的整体。《灵枢*邪客》说：“人与天地相应也”。天人相应的中医整体观与微生态学理论有着密切的联系。微生态学认为人类生活在一个充满微生物的世界，微生物是人类生存的必要条件，它参与并影响着人的生命活动，同时对人类的生物性状进行着选择，而人的生命活动也对进入人体的微生物进行着选择，很显然，人和自然环境中的微生物种群有着不可分割的关系。1.3 正邪理论与微生态 中医学认为人体具有对外界环境的适应能力、抗御能力及康复能力，称之为正气，而将一切致病因素称为邪气。正常情况下，人体正气旺盛，邪气不易入侵，《素问遗篇*刺法论》说：“正气存内，邪不可干”。若正气虚弱，机体抗病防御能力低下，则外邪乘袭，机体无力驱邪外出而发病，《素问*评热病论篇》说：“邪之所凑，其气必虚”。中医学中这一正邪交争的理论在微生态系统中得到生动体现。人体内的微生物群保持正常的种类、数量、分布等秩序，就是“正气”，若微生物种群在微生态系统中比例失调，分布异常，人与微生物之间不相应，就是“邪气”，邪气盛则会发病。1.4 脏象学说与微生态 中医的脏腑，是内脏的总称。脏象学说以研究脏腑生理功能和病理变化为中心，并结合脏腑与形体、诸窍的关系，以及脏腑和外界环境的关系，根据“藏之于内，必现之于外”的理论，重视按照以表知里、以象测脏的方法，来研究人体的生理和病理现象，进而采取相应的治疗方法。微生态学研究发现，人体的皮肤、眼睛、鼻腔、口腔、肺、肠道、阴道等都有许多的微生物存在，当这些微生物种群发生变化时，这些器官就会发生病理变化，产生相应的外在病理表现。由此可以看出，脏象学说与微生态有着十分密切的关系。
作者：陈更新；马贵同 刊期： 2001年第01期
目的：探讨耳穴治疗对绝经后妇女雌激素水平的影响，以探讨非药物激素替代治疗(HRT)途径的可能性。方法：将双附件切除的病人随机分为治疗组和对照组，采用平行对照研究方法，治疗组于术后第3天耳穴埋珠治疗。两组分别于术前、术后第3、5、8天，测E2、阴道涂片及K氏评分。结果：术后雌激素(E2）水平明显下降，治疗后E2水平不再继续下降，阴道涂片MI呈左移，MI右移，K氏评分明显减少，对照组则变化不明显。结论：耳穴治疗影响雌激素水平的变化，使雌激素水平不再下降，临床症状改善明显。提示耳穴治疗作为非药物激素替代治疗成为可能。
作者：杨丹；于传鑫；马莉；刘斯青 刊期： 2001年第01期
中西医结合治疗肾脏疾病以来，对系膜细胞的研究也越来越多，也越来越深入。中草药对系膜细胞的增殖有抑制作用，尤其是大黄、雷公藤、黄芪有较明显的作用。1 大黄的研究 大黄可降低血BUN，减少蛋白尿，在临床治疗慢性肾衰具有一定疗效。研究表明，大黄蒽醌和大黄酸蒽酮葡萄糖甙加入培养液中，直接抑制系膜细胞生长，含大黄衍生物的血清也明显抑制系膜细胞蛋白质和DNA的合成，并且不受促肾因子的影响［1］。大黄蒽醌类在体内代谢后可转化为大黄素，大黄素能抑制细菌脂多糖(LPS)诱导的系膜细胞c-myc原癌基因mRNA的高表达，并能使在S期中系膜细胞的增殖细胞核抗原(PCNA)的基因表达明显降低，从而抑制系膜细胞的细胞增殖［2，3］。 各种研究表明，许多因素(细胞因子、生长因子、基质成分等)参与系膜细胞增殖的调节，同时彼此之间还相互影响，互相制约。如白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF)及LPS均能刺激系膜细胞增殖，而TNF和LPS又能刺激肾系膜细胞分泌IL-6［4］。大黄是否对细胞因子有作用呢?有人采用3H-TdR掺入技术，发现复方大黄注射液能抑制内毒素诱导系膜细胞分泌作用于肾组织细胞的细胞因子(IL-1、IL-6、TNFα)，而起到抑制肾小球系膜细胞增生，减轻与延缓肾小球硬化的作用［5］。继而有人选用传代4-8代的人肾小球系膜细胞，加入不同浓度的IL-6、TNF及LPS，以3H-TdR掺入为指标，观察到上述三种细胞因子刺激系膜细胞DNA合成的作用完全被大黄素血清所抑制，而且大黄素抑制LPS刺激系膜细胞引起的IL-6过多产生。可以看出，大黄素对系膜细胞生长的抑制作用可能是双重性的，既可以直接拮抗IL-6对系膜细胞的刺激作用，也可以通过减少系膜细胞自身IL-6的分泌而起作用，所以在肾小球系膜增生病变的发展中起重要作用［4］。
作者：李智军；魏连波；吕瑞和；马志刚；罗仁；陈宝田；贺丰 刊期： 2001年第01期
黄芪、山药、骨碎补各20g，红参、淫羊霍、补骨脂、菟丝子、女贞子、当归各10g，大枣15g，炙甘草4g，每日1剂，水煎分服。临床结合随症加味治疗，若血小板升至120×10/L后，应再服药5日，以巩固疗效。
作者： 刊期： 2001年第01期
我院对腹腔内空腹器官穿孔术后36例针刺足三里并与一般治疗36例进行对照，发现针刺足三里对胃肠功能恢复有明显效果。1 临床资料 选择自1997年5月～1999年5月在我院普外科住院的腹部空腔器官穿孔病人72例。所有病人按入院的次序随机分为常规处理组(A组)和常规处理加针刺治疗组(B组)。A组36例中男21例，女15例，年龄17～73岁，平均50.3岁。B组36例中男24例，女12例，年龄14～70岁，平均年龄52.1岁。病种：A组急性坏疽性胆囊炎穿孔9例，急性坏疽性阑尾炎穿孔22例，胃穿孔4例，伤寒肠穿孔1例。B组急性坏疽性胆囊炎穿孔7例，急性坏疽性阑尾炎穿孔19例，胃穿孔8例，伤寒肠穿孔2例。2 治疗及观察方法2.1 B组 36例术后第1天起采用泻法针刺足三里，进针后紧按慢提，疾进徐出，患者在酸、胀、麻等气感后留针并与G-6805-Ⅱ型电针治疗仪连接。每日3次，每次留针20分钟，全部病例治疗后观察记录术后至第1次肛门排气所需时间与对照组比较。2.2 A组 36例除不采用针刺治疗外，其余B组相同，术后让患者自然恢复肠蠕动，记录术后至第1次肛门排气所需时间。两组数据用(x±s)、t检验统计处理分析。
作者：管仲良；王恩平 刊期： 2001年第01期
1994年6月～1999年6月，我院共行胆总管切开探查，“T”管引流术92例，其中5例拔除“T”管后发生胆汁性腹膜炎，发生率约5.4%，均行再次手术治愈。我们对“T”管拔除后胆汁性腹膜炎的原因和治疗分析如下。1 临床资料 本组5例病例资料见表1，病例序号按住院时间先后排列。5例患者均行胆管切开探查+“T”管引流术，术后诊断均为胆石症。本组患者术前均无合并症，“T”管材料均为橡胶。
作者：张同义；王浩 刊期： 2001年第01期
目的：观察夏枯草注射液治疗支气管肺癌胸水的疗效，并试图通过动物实验探讨其机理。方法：①78例支气管肺癌伴中等或大量胸水的住院病人，均附有病理学或细胞学诊断，随机分为夏枯草注射液组，榄香烯组和化疗组，采用导管导丝操作法，细管闭塞引流，和胸腔内注射药物治疗。②通过兔胸腔积液造模，胸腔内注射药物后观察胸膜病理变化。结果：夏枯草注射液组和榄香烯组之间疗效无显著性差异，均优于化疗组，P＜0.01，夏枯草注射液组副作用小于榄香烯和化疗组。动物实验提示夏枯草注射液和榄香烯组的胸膜反应优于对照组。结论：夏枯草注射液在治疗支气管肺癌胸水方面有较好的疗效且毒副反应极小。其探讨机理的动物实验方法值得进一步研究。
作者：周荣耀；徐中伟；倪爱娣；吴丽英；冯铮 刊期： 2001年第01期
近年来，随着对消化道运动障碍性疾病研究的深入，食管运动功能紊乱性疾病日益受到重视，胃食管反流病(Gastroesphageal reflux disease,GERD)已成为研究的热点，对本病的研究、认识正逐渐深入。本文对GERD的中西医诊断方面的研究作一综述。 胃食管反流病(GERD)是指过多的胃、十二指肠内容物反流入食管引起的烧灼感等症状，并可导致食管炎和口、咽、喉、气道等食管以外的组织损害［1］。它包括：①反流异常(Reflux disorder)，亦称症状性反流，即用客观方法证实有异常的反流并引起反流症状，但未见组织学改变；②反流性食管炎(Reflux esophagitist，RE)即由异常反流所致的食管炎性组织改变；③由异常反流或反流性食管炎引起的并发症［2］，如食管狭窄、出血与穿孔、Barrett食管、上食管反流所致的咽炎、喉炎、吸入性肺炎。 本病的临床表现复杂多样，检验方法很多，但阳性率不一，客观准确的诊断反流的方法尚未普及，不典型者常常被漏诊、误诊［3］。因此进一步探索GERD的中、西医诊断尤其是中医对本病的辨证认识将十分必要。
作者：张光明；庞龙 刊期： 2001年第01期
腹膜后血肿是腹部损伤的常见并发症，因其致伤原因及出血来源各异，故在诊断和处理上也有所不同。本文分析我院近年来经治的48例，就其诊治问题租识恢复。中药治疗，安宫牛黄丸每天1丸，服用10天；通窍活血汤桃仁、红花、赤芍、大川芎各15g，穿山甲、地鳖虫各10g，麝香0.3g，川郁金15g，鲜石菖蒲10g，生姜3片，老葱3根组成，水煎服，10剂为1疗程，可随证加减或重复1～2个疗程，同时结合针灸、推拿治疗。辅助治疗：保证全身营养，防治肺部感染、褥疮和尿路感染，加强肢体功能锻炼，促进血液循环，防止肢体挛缩及废用性萎缩，给予简单的听力、视觉刺激，个别病例给予高压氧仓治疗。3 治疗结果3.1 疗效标准 根据患者Rapaport残废等级量表评分判定：无效：22～29分，有效：12～21分，显效：7～11分，基本痊愈：1～6分，痊愈：0分。3.2 结 果 26例PVS患者中痊愈18例，基本痊愈7例，显效8例，有效4例，无效7例。总有效率73.0%。
作者：潘永海；周英 刊期： 2001年第01期
浙江中西医结合杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院
