王秀枝
医院感染横断面调查又称医院感染现患率调查,通过现患率调查可以了解全院医院感染发生情况、基本分布状况和特点、评价医院感染监控效果.根据全国医院感染横断面调查计划书要求,于2015年10月29日开展本院医院感染现患率调查,现将调查情况总结分析如下.
作者：钱军；陆乔 刊期： 2017年第02期
慢性肺源性心脏病是由于肺部严重疾病、肺血管疾患及胸廓等进行性病变,使肺血管的阻力增加,继而肺动脉的压力增高,右心室负荷显著增加,终右心室肥厚、扩大,发生右心功能不全,该病发病率较高,常反复急性发作,使心肺功能逐渐损害,严重影响患者的生活质量.本文应用参麦注射液治疗慢性肺源性心脏病患者,收到较好的临床效果,现报告如下.
作者：史俊平；刘鹏珍；孔玉红 刊期： 2017年第02期
冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病,CAD)在全球范围内是常见的致死、致残原因,近年来我国冠心病的发病率有明显升高,年轻化的趋势也更明显.颈动脉、冠状动脉的粥样硬化作为全身性粥样硬化的一部分,有着共同的致病因素和病理基础,冠状动脉粥样硬化病变的程度和范围可间接通过颈动脉来预测和评估[1].血管弹性功能减退是动脉粥样硬化早期的表现[2].本研究应用速度向量成像(VVI)技术对心内科确诊的冠心病患者颈总动脉短轴各位点收缩期的大速度(Vmax)、大应变(Vmax)及大应变率(Vmax)的测定,探讨VVI技术在早期评价动脉弹性功能变化的临床应用价值.
作者：徐春霞；李君；李丽 刊期： 2017年第02期
根据我院护理部提出的“在特殊科室切实开展优质护理服务”的要求,通过实践,我们结合以往的宣教模式,结合手术室专科特点,由手术室护士、麻醉医生,自编、自导、自演制作了《手术患者宣教》视频短片,实行定时、定点的集中播放模式,改进了以往口头说教和资料宣教访视形式中存在的不足,在继承传统术前宣教的基础上有所发展,有所突破.提高了手术室优质护理服务质量,报告如下.
作者：徐莉 刊期： 2017年第02期
本中心从2015年10～12月,共日常监测器械46588包,随机抽查已监测器械600包,不合格器械29包,合格率95％.随着消毒供应中心管理规范三项标准的实施,器械清洗及清洗质量受到人们的广泛关注,对清洗后的医疗器械,如何彻底有效去除附着在上面的血液、体液及分泌物等有机物,是预防和控制医院感染,保证医疗安全的重要环节.
作者：杨青青 刊期： 2017年第02期
目的 对比腹腔镜右半结肠癌D3根治术与传统开腹右半结肠癌D3根治术的手术安全性和近期临床疗效.方法 回顾分析我院2012年3月～2014年10月,63例行腹腔镜辅助右半结肠癌D3根治术患者(观察组)与同期56例行传统开腹右半结肠癌D3根治术患者(对照组),比较两组手术情况、术后功能恢复情况、术后并发症、术后局部复发和转移情况.结果 观察组术中出血量、肠道功能恢复时间和总住院时间明显少于对照组(P＜0.01);观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P＜0.01);局部复发率、远处转移率与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 相对于开腹右半结肠癌根治术而言,腹腔镜辅助右半结肠癌根治术比传统手术出血少、肠道功能恢复快、并发症率低和住院时间短等优势,近期疗效与传统手术相当.
作者：王家兴；林龙英；李捷；杨志 刊期： 2017年第02期
腹腔镜下疝修补手术因术后并发症少、恢复快而得到广泛应用,本文旨在探讨不同的通气策略如呼气末正压(PEEP)、头高脚低位、肺泡征募(ARM)等改善手术中通气;15 s40 cmH2O的持续正压涨肺(肺泡征募)之后使用8 cmH2O的呼气末正压(PEEP)改善动脉氧合;气腹时使用5 cmH2O的呼气末正压(PEEP)改善动脉氧分压等对术后肺部并发症的影响.现报告如下.
作者：单子宝；秦震 刊期： 2017年第02期
重型肝炎是一种严重的肝脏疾病,其病理特点为大量肝细胞坏死,目前,临床上除了给予该病患者基础治疗、支持治疗、抗病毒治疗、人工肝血浆置换及肝移植外,护理同样是重点环节[1].本文对重型肝炎患者的临床护理方式进行研究,报告如下.
作者：袁秋云 刊期： 2017年第02期
平均发展速度反映现象在一定时期内逐期发展变化的一般程度,在医疗卫生事业管理工作中具有广泛的应用,如在传染病防治中,考核评价防治效果,分析流行规律,预测流行趋势等均常用[1].本文将计算平均发展速度几种常见的方法应用于求解深圳市某街道预防保健门诊对预防保健体检工作量增长平均速度之中,比较其应用效果,以选择出相对适用、简便、直观、易懂的统计学方法,为加强区域职业健康安全提供科学的人力资源配置依据.
作者：林凯平 刊期： 2017年第02期
留置胃管行胃肠减压或者管饲流质是ICU患者常用的治疗、护理措施之一.如何牢固固定胃管是ICU护理工作的重要问题.临床上常出现胃管自行脱出或由于患者不适、烦躁引起意外拔管,增加了患者的痛苦,延迟了康复时间,且增加医疗费用.为此,我科改良设计了工字型鼻贴结合活瓣式脸贴,能更妥善有效固定胃管,且舒适、美观,现介绍如下.
作者：王莉莉 刊期： 2017年第02期
经皮穿刺腰椎间盘切除术适用于患者保守治疗无效且诊断明确的椎间盘突出症者.虽然该手术安全有效,但术后的神经恢复需要一段较长的时间,短期一般需要1～3个月,长期可需要6～12个月,患者的康复有效性与自身的心理状态,遵医行为及康复知识内容的掌握密切相关,常规的出院护理对患者院外的康复指导及效果的监控严重缺乏,导致患者康复效果不理想.因此,我院采用定期护理电话随访的方式对患者的术后出院康复进行跟踪指导,取得了良好的效果.现报告如下.
作者：席红 刊期： 2017年第02期
目前,我国职业卫生技术服务机构以初步建立质量管理体系框架和工作模式,为了确保职业卫生技术服务质量,应进一步加强质量管理,规范服务行为[1].通过有效地质量管理措施,实现对职业卫生技术服务机构的全面管理,确保实验室质量管理符合要求.职业卫生技术服务机构实验室与单纯实验室检验不同,其涉及的内容较为复杂,其质量管理难度大.本文作者结合职业卫生技术服务机构实验室实际工作情况,对其质量管理情况进行探讨.
作者：陈熙；石海 刊期： 2017年第02期
《中医诊断学》脏腑辨证与《中医基础理论》中的脏腑、阴阳、气血津液、病因病机等内容交叉重复,且理论与实践脱节,影响了学生的学习兴趣和临床思维的建立[1].为激发学生的学习兴趣,提高临床思维能力,我们尝试对上述两门课程进行整合和教学改革,在脏腑辨证部分采用PBL(Problem-based learning,以问题为中心的学习)联合LBL(Lecture-Based Learning,传统的讲授式学习法)教学方法进行授课.现报告如下.
作者：孙闵；于斌；郑灿磊；孙冰；张丽；胡申；郑桂芝 刊期： 2017年第02期
在重工业厂矿,人员相对集中,而且作业环境复杂,大型设备多,因工伤、亡时有发生,现场的自救互救水平关系到病员的生命安危和后续的治疗,对一线职工进行现场急救知识的培训显得尤为重要.2014年1～6月,我院组织急救师资对攀钢集团下属的10个厂矿的1000名职工进行了院前急救知识的培训,分10场次,每次8个学时,1个学时45分钟.内容包括:院前急救基本理论知识(一氧化碳中毒、电击伤、工业烧伤,溺水、窒息等)和急救技能(心肺复苏,创伤现场的止血包扎、固定搬运).培训方式:培训采用理论+技能演示+视频教学的方法.随机选取其中的100名职工给予培训前、培训后、培训后6月,培训后12月按统一标准追踪考核并记录成绩.
作者：吕文杰；戢良银；任延飞 刊期： 2017年第02期
肺结核在本世纪仍然是严重危害人类健康的主要传染病,是全球关注的公共卫生和社会问题,也是我国重点控制的主要疾病.耐多药结核的流行已成为当前结核病疫情回升的重要原因,单纯应用西药治疗肺结核存在着毒副反应大,容易产生耐药等缺点,我院采用中西医结合、辨证论治的方法治疗肺结核取得了较好疗效,现报告如下.
作者：胡莉莉 刊期： 2017年第02期
本文作者结合2015年8月至2016年8月期间在我院治疗92例化脓性脑膜炎患者临床资料,探讨责任制护理干预对化脓性脑膜炎患者预后与心理状态的影响.现报告如下.1资料与方法1.1 临床资料 回顾分析2015年8月至2016年8月期间在我院治疗92例化脓性脑膜炎患者临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组46例.对照组:男性24例,女性22例;年龄18～65岁,平均(39.12±3.45)岁;病程1～8d,平均(3.78±1.03)d.观察组:男性22例,女性24例;年龄17～69岁,平均(38.99±2.67)岁;病程1～7 d,平均(3.51±1.42)d.临床表现:均伴有不同程度发热、呕吐、头痛、抽搐、意识不清、大小便失禁等症状.两组患者在年龄、性别、病程等基础资料方面差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：董丹 刊期： 2017年第02期
脑卒中是严重危害人类生命健康的常见疾患之一,超过1/2的脑卒中患者会遗留不同程度的上肢功能障碍,上肢功能障碍发病率高且预后差,严重患者只能用健侧肢体活动或应用辅助用具[1].上肢以灵活、协调和技能性运动为主,大多数的日常活动都包含有复杂的上肢运动,因此,改善上肢功能及日常生活活动能力对脑卒中患者尤为重要.本研究通过上肢MOTOmed智能运动训练系统探讨对脑卒中偏瘫患者上肢功能及日常生活活动能力影响的疗效观察.
作者：张春波；李灵玲 刊期： 2017年第02期
本文就冷刀锥切术与高频电波刀环切术治疗宫颈上皮内瘤样病变的临床效果进行对比分析,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料从我院2014年3月至2015年3月期间所收治的宫颈上皮内瘤样病变(CINⅡ、Ⅲ)患者中,选取96例作为本次研究对象,年龄27～45岁,平均(35.4±2.6)岁;术前检查结果显示,所有患者均没有外科并发症,常规化验凝血及血常规也均没有异常,96例患者通过液基细胞学、阴道镜以及宫颈活检检查,所有患者均符合宫颈上皮内瘤样病变诊断标准,其中CINⅡ45例、CINⅢ51例.按照随机原则将其分为观察组43例和对照组53例,两组患者的临床基本资料对比,均无显著差异,具有可比性.
作者：曲世楠 刊期： 2017年第02期
本文主要对甲状腺癌患者术前接受心理护理干预对其手术效果的影响进行分析,报告如下.1资料与方法1.1 临床资料选取我院2014年3月～2016年4月,甲状腺癌患者90例,将其分为两组,对照组接受常规的病房护理,实验组则在此基础上接受术前心理干预护理,每组患者45例.所有甲状腺癌患者均经病理检查确诊,且不存在伴有心血管疾病、手术史的患者,排除存在甲状腺机能亢进症状的患者.实验组:男15例,女30例,年龄30～69岁,平均(50.23±6.72)岁;其中,髓样癌患者2例,滤泡状癌患者15例,乳头状癌患者28例.对照组:男16例,女29例,年龄31～70岁,平均(50.39±6.70)岁;其中,髓样癌患者3例,滤泡状癌患者16例,乳头状癌患者26例.两组甲状腺癌患者的病情、年龄、性别等相比,差异无统计学意义(P＜0.05).
作者：李丹 刊期： 2017年第02期
绩效工资包含基础性绩效工资和奖励性绩效工资两部分,基础性绩效工资由政府人事部门根据员工职称和年资等核定,而奖励性绩效工资是根据上级有关奖励性绩效工资分配指导意见和实施方案,结合本单位的实际情况,制订奖励性绩效工资实施方案,由单位自主分配[1,2].2009年3月中共中央国务院发布的《关于深化医药卫生体制改革的意见》中明确提出“加强绩效考核,提高服务效率和质量”,即在公共卫生与基层医疗卫生事业单位实行岗位绩效工资制度.由于目前国有性质单位,特别是全额拨款事业单位,职工工资主要与职称、工龄相关联,而与职工的工作性质、工作量、辛苦程度关系不大,导致脏活、累活没人干,工作积极性不高,严重抑制了事业单位的工作活力,不利于社会的健康发展.奖励性绩效工资分配方式灵活,不同单位可以根据自身情况设定相应的分配方案,用于奖励在实际工作中作出突出贡献的职工,对于调动职工工作积极性、提高自身业务水平具有极大的鼓励和促进作用.一种合理、公平的奖励性绩效工资实施方案对于促进事业单位和谐与稳定至关重要.
作者：赵丽君 刊期： 2017年第02期
中国冶金工业医学杂志
主管:中国钢铁工业协会
主办：鞍山钢铁（集团）公司
