杨青青
本文通过对2015年5月～2016年5月在我院老年科住院治疗的75岁以上的压疮高危患者及时采取针对性的压疮护理措施,取得较满意的效果,现将护理体会报告如下.1资料与方法1.1 临床资料选取2015年5月至2016年5月在我院老年科住院治疗的慢性病患者86例.根据Braden量表评分标准[1]均属于压疮的高危患者.本组病例为:脑梗死后遗症致偏瘫患者50例;晚期肿瘤患者9例;糖尿病足截肢2例;高血压、冠心病、慢性肺疾病伴心功能不全Ⅳ级25例.其中,男性49例,女性37例,年龄76～84岁.本组病例入院前患者均无压疮;Braden量表评分＜15分;本次住院时间＞半个月;患者均因肢体或疾病原因不能下床活动,必须卧床;均自愿入选且签署知情同意书.
作者：王昌玲；班玲玲 刊期： 2017年第02期
肱骨髁上骨折是一种多发于儿童的肱骨远端内外髁上方的骨折疾病.临床分为伸直型与屈曲型两种,临床伸直型多见,占90％左右[1].由于该疾病多发生于5～12岁的幼儿期患者,而且是肘部常见的骨折,一旦患者治疗不当或不配合治疗,肱骨髁上骨折易引起缺血性肌挛缩,肘内翻畸形等并发症[2].严重影响患者的治疗效果及生活质量.我院将于2013年1月～2014年1月期间收治的儿童肱骨髁上骨折患者56例作为研究对象.采用中医正骨的手法进行肱骨髁上骨折的闭合复位,结合中药包外敷及采用小夹板绷带外固定的方式进行治疗,取得满意疗效,现报告如下.
作者：张凡 刊期： 2017年第02期
本文选择98例于2014年11月～2016年3月在我科行腹腔镜阑尾切除术的患者,分别给予两种护理模式,报告如下.1资料与方法1.1临床资料选择2014年11月～2016年3月在我科行腹腔镜阑尾切除术的患者98例,其中,男57例,女41例,年龄16～57岁,平均(33.7±4.2)岁.患者经病理证实为阑尾炎,其中,急性单纯性阑尾炎51例,慢性阑尾炎10例,早期化脓性阑尾炎33例,急性坏疽性阑尾炎4例.患者表现为白细胞增多,发热,伴不同程度的麦氏点压痛、反跳痛.将所有患者按照随机数字法分为观察组与对照组,每组49例.观察组:男28例,女21例,年龄16～57岁,平均(33.4±4.7)岁,其中,急性单纯性阑尾炎25例,慢性阑尾炎5例,早期化脓性阑尾炎17例,急性坏疽性阑尾炎2例;对照组:男29例,女20例,年龄16～57岁,平均(34.0±3.7)岁,其中,急性单纯性阑尾炎26例,慢性阑尾炎5例,早期化脓性阑尾炎16例,急性坏疽性阑尾炎2例.两组患者性别、年龄、疾病分型,P＞0.05,有统计学意义,具有可比性.
作者：李萌 刊期： 2017年第02期
本文主要对甲状腺癌患者术前接受心理护理干预对其手术效果的影响进行分析,报告如下.1资料与方法1.1 临床资料选取我院2014年3月～2016年4月,甲状腺癌患者90例,将其分为两组,对照组接受常规的病房护理,实验组则在此基础上接受术前心理干预护理,每组患者45例.所有甲状腺癌患者均经病理检查确诊,且不存在伴有心血管疾病、手术史的患者,排除存在甲状腺机能亢进症状的患者.实验组:男15例,女30例,年龄30～69岁,平均(50.23±6.72)岁;其中,髓样癌患者2例,滤泡状癌患者15例,乳头状癌患者28例.对照组:男16例,女29例,年龄31～70岁,平均(50.39±6.70)岁;其中,髓样癌患者3例,滤泡状癌患者16例,乳头状癌患者26例.两组甲状腺癌患者的病情、年龄、性别等相比,差异无统计学意义(P＜0.05).
作者：李丹 刊期： 2017年第02期
预冲是指在血液透析治疗前用预冲液体注满透析器和管路,充分冲洗透析膜的过程.预冲的目的是为了排净血路管和透析器的空气与贴壁小气泡,清除残留的灭菌剂及微粒,使透析器充分湿润膨胀,以提高尿素清除力,达到充分透析[1].我科血液净化中心从2015年11月开始对常规预冲方法进行改进,取得了满意效果,现报告如下.
作者：王爱华 刊期： 2017年第02期
《中医诊断学》脏腑辨证与《中医基础理论》中的脏腑、阴阳、气血津液、病因病机等内容交叉重复,且理论与实践脱节,影响了学生的学习兴趣和临床思维的建立[1].为激发学生的学习兴趣,提高临床思维能力,我们尝试对上述两门课程进行整合和教学改革,在脏腑辨证部分采用PBL(Problem-based learning,以问题为中心的学习)联合LBL(Lecture-Based Learning,传统的讲授式学习法)教学方法进行授课.现报告如下.
作者：孙闵；于斌；郑灿磊；孙冰；张丽；胡申；郑桂芝 刊期： 2017年第02期
在重工业厂矿,人员相对集中,而且作业环境复杂,大型设备多,因工伤、亡时有发生,现场的自救互救水平关系到病员的生命安危和后续的治疗,对一线职工进行现场急救知识的培训显得尤为重要.2014年1～6月,我院组织急救师资对攀钢集团下属的10个厂矿的1000名职工进行了院前急救知识的培训,分10场次,每次8个学时,1个学时45分钟.内容包括:院前急救基本理论知识(一氧化碳中毒、电击伤、工业烧伤,溺水、窒息等)和急救技能(心肺复苏,创伤现场的止血包扎、固定搬运).培训方式:培训采用理论+技能演示+视频教学的方法.随机选取其中的100名职工给予培训前、培训后、培训后6月,培训后12月按统一标准追踪考核并记录成绩.
作者：吕文杰；戢良银；任延飞 刊期： 2017年第02期
冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病,CAD)在全球范围内是常见的致死、致残原因,近年来我国冠心病的发病率有明显升高,年轻化的趋势也更明显.颈动脉、冠状动脉的粥样硬化作为全身性粥样硬化的一部分,有着共同的致病因素和病理基础,冠状动脉粥样硬化病变的程度和范围可间接通过颈动脉来预测和评估[1].血管弹性功能减退是动脉粥样硬化早期的表现[2].本研究应用速度向量成像(VVI)技术对心内科确诊的冠心病患者颈总动脉短轴各位点收缩期的大速度(Vmax)、大应变(Vmax)及大应变率(Vmax)的测定,探讨VVI技术在早期评价动脉弹性功能变化的临床应用价值.
作者：徐春霞；李君；李丽 刊期： 2017年第02期
促排卵治疗是不孕症治疗的一个重要部分,为了能成功排卵,准确掌握HCG的应用时机至关重要.本文对420例患者能成功排卵的800个治疗周期中HCG应用情况进行分析,现报告如下.
作者：韩亚欣 刊期： 2017年第02期
多重耐药菌(MDRO)传播流行形势严峻,已成为全球范围医院感染的重要病原菌,且逐渐向社区扩散.多重耐药菌医院感染防控是近年来卫计委预防与控制医院感染的工作目标和主要任务.多重耐药菌医院感染不仅增加医疗费用、延长住院时间,降低患者生命质量,严重影响医疗质量.本文通过ICU、NICU病房多重耐药菌医院感染流行病学分析,建立MDRO医院感染危险因素模型;以研究确定多重耐药菌(MDRO)医院感染综合防控措施,有效降低多重耐药菌医院感染率,提升医院感染防控能力.
作者：连丽 刊期： 2017年第02期
目的 比较2 μm激光气化切割术与环状电极电切术治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的疗效及安全性.方法 随机选取2013年1月至2014年8月在我院住院治疗的90例非肌层浸润性膀胱癌患者,随机分为A、B组,每组各45例,A组采用经尿道微米激光汽化切割术,B组采用经尿道环状电极电切术,观察两组术中、术后并发症及复发情况.结果 两组患者在一般资料比较上无明显差异,平均手术时间和治愈率比较差异无统计学意义(P均＞0.05)然而A组术中出血量、并发症、留置尿管时间及膀胱冲洗时间显著低于B组,具有统计学意义(P＜0.05).结论 2μm激光气化切割术治疗非肌层侵润性膀胱肿瘤安全有效,具有创伤小、出血少、恢复快、并发症少等优点,适于普及应用于临床.
作者：李健；范连慧；刘龙；毕晓军 刊期： 2017年第02期
本科自2013年1月～2016年3月收治41例老年糖尿病肾病终末期人工血管动静脉内瘘(arterio-venousgraft,AVG)急性血栓形成患者,通过结合病例特点实施一系列针对性护理措施,取得一定效果,现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组患者41例,男性16例,女性25例.年龄65～87岁,平均70.36岁,均为2型糖尿病,糖尿病病史5～28年,平均15.82年,胰岛素治疗35例,口服降糖药治疗6例.入院时血糖高23例,餐后2h血糖为11.3～30.8 mmol/L.AVG建立1月～7.5年,发现栓塞时间2 h～2天,血透时护士发现29例,患者或家人发现12例,首次栓塞32例,2次栓塞8例,3次及以上栓塞1例.表现为血管震颤及血流杂音均消失,彩超显示AVG内血栓形成,无血流.
作者：稂芬；幸啊明 刊期： 2017年第02期
本文对2013年11月至2015年4月在我院行冠心病介入治疗的74例冠心病患者的临床资料进行回顾性分析,探讨冠心病患者介入治疗围术期的护理干预效果.报告如下.1临床资料2013年11月至2015年4月我院收治的冠心病患者74例,男41例、女33例,年龄54～81岁,平均(64.6±6.7)岁,患者均表现有突发心前区疼痛、胸闷、胸部压迫感等临床症状,经诊断确诊为冠心病,符合WHO关于冠心病的诊断标准,其中急性心肌梗死21例、稳定型心绞痛25例、不稳定型心绞痛28例.本组患者均采用经皮冠状动脉介入治疗.在局部麻醉下,选取右股动脉或右桡动脉为穿刺入路,首先行冠状动脉造影处理,并根据冠状动脉的狭窄程度确定介入治疗方法,如经皮冠状动脉腔内成形术和支架植入术;治疗过程中进行严密监控,对患者出现的异常情况及时进行处置,确保患者的生命体征维持在稳定状态.74例患者中,手术成功71例、失败3例,手术成功率为95.9％,失败3例系因冠状动脉高度狭窄致导丝无法进入;手术成功71例患者经围术期治疗与护理后均痊愈出院,无死亡发生.
作者：廉英 刊期： 2017年第02期
前列腺增生是中老年男性常见疾病之一,随全球人口老年化发病日渐增多.而年龄大,基础病多,又成为了限制病人手术的条件.传统的经尿道前列腺电切术(TURP)不能解决的问题,1470纳米激光汽化术却能迎刃而解.1470纳米激光系统在治疗前列腺增生时无限制,禁忌少,患者高龄、前列腺体过大甚至是患有高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病,只要病情稳定均可接受治疗.我院泌尿外科2015年1月～2016年1月为98例前列腺增生症(BPH)患者采用微创手术治疗,术后均恢复良好.现将护理体会报告如下.
作者：赖雪莲；李素琼；杨雪梅；廖群；赵楠；杨云竹 刊期： 2017年第02期
目前我市产后访视工作归到基层社区卫生服务机构,我社区中心于2015年1～12月辖区内居住的112名产妇进行访视,其中到家产后访视了33人次(出院后3天内4人,第14天内13人,第28天内16人),拒访2人次,流动产妇47人,助产机构录入信息不全或不明确无法联系的30人;综上所述产后访视率低,母婴得不到及时的保健服务,现将体会报告如下.
作者：玉荣；李宪平 刊期： 2017年第02期
肺结核在本世纪仍然是严重危害人类健康的主要传染病,是全球关注的公共卫生和社会问题,也是我国重点控制的主要疾病.耐多药结核的流行已成为当前结核病疫情回升的重要原因,单纯应用西药治疗肺结核存在着毒副反应大,容易产生耐药等缺点,我院采用中西医结合、辨证论治的方法治疗肺结核取得了较好疗效,现报告如下.
作者：胡莉莉 刊期： 2017年第02期
2010年为贯彻落实全国卫生会议精神,深化医药卫生体制改革,提高护理工作质量,夯实临床基础护理,我们呼吸内科率先启动优质护理服务示范工程活动,在这期间,我们取得了诸多成效,现报告如下.1资料与方法对我科2010-2015年住院的260例患者进行观察.男144例,女116例.年龄24～78岁,平均(45.69±3.47)岁.慢支炎患者84例,哮喘患者63例,上呼吸道感染患者78例,支气管扩张患者35例.将以上260例患者随机分为对照组和观察组各130例,所有患者年龄、性别、病史等一般资料比较P＞0.05,差异无有统计学意义,具有可比性.方法:对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理基础上给予优质护理,对其满意度展开调查.
作者：谢绍密 刊期： 2017年第02期
腹腔镜下疝修补手术因术后并发症少、恢复快而得到广泛应用,本文旨在探讨不同的通气策略如呼气末正压(PEEP)、头高脚低位、肺泡征募(ARM)等改善手术中通气;15 s40 cmH2O的持续正压涨肺(肺泡征募)之后使用8 cmH2O的呼气末正压(PEEP)改善动脉氧合;气腹时使用5 cmH2O的呼气末正压(PEEP)改善动脉氧分压等对术后肺部并发症的影响.现报告如下.
作者：单子宝；秦震 刊期： 2017年第02期
PICC置管由于其安全性较高、可靠性较强以及在患者体内的留置时间较长等,在临床上应用效果较为显著,但是在应用过程中,常会伴随相应的并发症,对患者的日常生活造成很大影响.鉴于此,本文将在我院行PICC置管的90例患者作为研究对象,分析患者并发症发生原因,并对其采取有效的护理措施,效果显著,报告如下.
作者：孙秀超 刊期： 2017年第02期
脑卒中是严重危害人类生命健康的常见疾患之一,超过1/2的脑卒中患者会遗留不同程度的上肢功能障碍,上肢功能障碍发病率高且预后差,严重患者只能用健侧肢体活动或应用辅助用具[1].上肢以灵活、协调和技能性运动为主,大多数的日常活动都包含有复杂的上肢运动,因此,改善上肢功能及日常生活活动能力对脑卒中患者尤为重要.本研究通过上肢MOTOmed智能运动训练系统探讨对脑卒中偏瘫患者上肢功能及日常生活活动能力影响的疗效观察.
作者：张春波；李灵玲 刊期： 2017年第02期
中国冶金工业医学杂志
主管:中国钢铁工业协会
主办：鞍山钢铁（集团）公司
