杜天信
在21世纪的今天,中医现代化已经发展到了一定的水平,中医教育、医疗、科研及中药生产都很大程度上接受并采用了先进的现代科学成果,其形式和规模发生了本质性的改变.现代化的中医人具备较高的综合素质和中西医两种医学的知识,主体是健康的,在中国的医疗卫生保健体系中承担着重要的角色.中医现代化是促进中医可持续发展的重要保障,也是解决我国医疗体系薄弱的途径之一,同时担负着建设创新型国家、振兴中华文化的重任.中医现代化必然会带来各种各样的问题,承受来自各方面的冲击,这是目前需要认真研究解决的问题.
作者:姜爱平;崔蒙 刊期: 2007年第08期
辨证论治是中医学的基本特征,反映了中医学个体化诊疗特色.辨证是论治的前提和基础,只有依据准确辨证确立的治法与方药才能发挥更具针对性的治疗作用.正是基于辨证在中医诊疗体系中所处的重要地位,自上世纪50年代开始的证候规范化研究始终是中医学现代化和标准化研究的热点.相继开展的研究从证候概念及其内涵探讨、证候分类和命名以及证候量化诊断标准研究等方面进行了规范,系统回顾研究过程并分析其发展趋势,对准确把握证候规范研究方向,进一步推动相关研究开展具有重要意义.
作者:贾振华;吴相锋;吴以岭 刊期: 2007年第08期
牛黄解毒片由人工牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片、甘草等8味药组成,具有清热解毒的功效,用于火热内盛,咽喉肿痛,牙龈肿痛,口舌生疮,目赤肿痛.由于雄黄含砷成分,大量或长期服用该药易引起砷中毒.北京中医药大学姜良铎教授运用排毒疗法治疗1例长期服用牛黄解毒片致慢性砷中毒病例,获得较好疗效,现报告如下.
作者:焦扬;陈涛 刊期: 2007年第08期
《正体类要》是明代医家薛己伤科损伤内外治法的专著.全书记载跌仆伤医案60则,其中运用小柴胡汤加减论治的7则.小柴胡汤,为伤寒六经辨证少阳之主方.
作者: 刊期: 2007年第08期
脑卒中所致的偏瘫,不仅给患者的生活质量带来了严重的影响,同时给家庭、社会造成了沉重的负担.发挥中医优势,探索针灸治疗偏瘫的有效疗效,使偏瘫患者得以良好的功能康复,是针灸临床工作者密切关注的问题.笔者于2003年2月~2004年12月间采用浅刺法治疗中风偏瘫42例取得了理想的疗效,并于常规针刺治疗40例作对照观察,现总结如下.
作者:俞国桥 刊期: 2007年第08期
楼英(1332~1400年),字全善,一名公爽,号全斋,浙江萧山人,明初著名医学家.楼氏的曾祖父楼文隽(元英)、祖父楼寿高(云齐)均博学多才,通晓经史、天文、历律、阴阳、地理、医药;其父楼友贤(信可)善诗文,于医药学研究颇有造诣.故楼英自幼潜心医道,能博览《内经》、《难经》及历代名医方论,历30年而以医名世,除聪颖好学外,亦得益于家学渊源.
作者:朱定华 刊期: 2007年第08期
以非酒精性脂肪肝发生发展不同阶段的病理表现和临床特点为依据,对其早期、中期、晚期三个不同阶段的病因病机特点和治法方药进行了探讨.指出非酒精性脂肪肝早期以肝郁脾虚为主要病机,治宜疏肝健脾为主,同时要注意祛除致病因素、治疗原发疾病;中期主要表现为痰湿内阻或湿热蕴结,主以祛湿化痰清热之法,阻断病势;晚期痰瘀互结证候突出,并常兼见正气不足之证,以化痰散结活血通络法治疗为主,同时扶正之剂不可或缺.提出疏肝健脾法应贯穿其治疗的始终.
作者:杨钦河;凌家生;平换换;温承远 刊期: 2007年第08期
云南白药胶囊具有化瘀止血、活血止痛、解毒消肿之功,它具有促进血小板聚集、释放、增强其活性和功能,明显减少术中出血量等功效,2002年9月~2006年3月,我院选择90例骨科手术患者进行相关研究,现报告如下.
作者:周波 刊期: 2007年第08期
舒鸿飞主任医师系湖北省知名中医,从医30余年,在疑难病的治疗上积累了一定的经验.现结合临床病例对舒师治疗疑难病的思路作一简介.
作者:张书昌 刊期: 2007年第08期
答:温病初期,邪犯肺卫,治以银翘散.临床中使用频率很高.然而有时无效.笔者认为,应用该方时一定要根据兼夹不同,随证加减,方能见效.
作者:李承业 刊期: 2007年第08期
目的 研究针刺手厥阴经穴对缺血再灌注损伤过程中心肌细胞蛋白激酶C(PKC)表达的影响,探讨PKC介导的信号转导机制在心肌缺血再灌注损伤中的作用.方法 电针大鼠手厥阴经穴位20分钟后,结扎左冠状动脉前降支40分钟,心电图监测,再电针穴位20分钟,松扎,恢复灌流60分钟,摘取心脏,免疫组化方法分析细胞蛋白激酶C的表达.结果 缺血再灌注模型组PKC表达的阳性率明显增高,针刺手厥阴经穴后阳性表达率明显降低(P<0.01).结论 针刺手厥阴经穴对PKC表达有明显的抑制作用,从而发挥对心肌细胞的保护作用.
作者:田岳凤;王荣;李雷勇;靳聪妮;郝重耀;王军 刊期: 2007年第08期
目的 观察清上治下法治疗伴有扁桃体炎、咽炎的慢性肾小球肾炎(CGN)的疗效.方法 观察120例患者经口服中药汤剂治疗前后各项指标的变化情况.结果 治疗后,完全缓解25例(20.8%),基本缓解42例(35.0%),好转38例(31.7%),无效15例(12.5%),总有效率87.5%;结果显示,病程越短,病情越轻,疗效越好;尿蛋白定性、尿红细胞、尿白细胞较治疗前有显著改善(P<0.01);尿蛋白定量、血总胆固醇较治疗前也有明显改善(P<0.05),其余指标虽有所改善,但差异无显著性意义(P>0.05);治疗前肾功能异常者治疗后血肌酐、尿素氮均有显著改善(P<0.05或P<0.01).结论 应用清上治下法治疗伴有扁桃体炎、咽炎的CGN,能有效控制咽部病灶,避免了感染后引起的免疫反应,防止因咽部感染迁延致CGN经久不愈,缩短疗程,防止复发.
作者:童延清 刊期: 2007年第08期
科技写作能力是创新性人才的必备素质之一.科技写作水平的高低会直接影响科研工作的进展.近年来,随着中医学科学事业的发展和科研水平的提高,每年都有大量的中医药科研论文发表,我们作为从事中医科技期刊编辑工作多年的编辑,每年要受理大量的中医科研论文,这些论文都不同程度地存在各种问题,如有的设计不合理,组间对照没有可比性,或缺少对照组;有的研究方法不当,统计方法使用不合理;有的写作表达凌乱,不能把研究结果及意义有条理地清楚地表达出来.这些问题都影响了中医药科技论文的质量.本文就写作方法方面谈谈经常出现的问题与应该注意的事项,谨供大家参考.
作者:齐淑兰;李春梅;蔡德英 刊期: 2007年第08期
笔者于2002年1月~2005年12月,中西医结合治疗急性脑梗死44例,取得较好的临床疗效,报告如下.1临床资料共观察80例住院患者,符合1995年中华医学会第四次脑血管病学术会议制定的诊断标准,并经头颅CT确诊,随机分为两组.
作者:景昕 刊期: 2007年第08期
本研究观察中医养肝熄风方药对缺血脑损伤大鼠侧脑室下区(SVZ)细胞增殖及nestin阳性细胞表达的影响.1材料和方法12周龄SD雄性大鼠,体重250~280g,由中国科学院上海分院实验动物中心提供.行右侧大脑中动脉线栓法(MCAO)造模,方法如下:大鼠以10%水合氯醛(0.36g/kg,腹腔注射)麻醉,正中切开颈部皮肤,分离颈总动脉、颈外动脉和颈内动脉,电凝并剪断颈外动脉分支.暂时夹闭颈总动脉和颈内动脉,结扎颈外动脉远心端并剪切口,插入4-0尼龙线,并疏松结扎,剪断颈外动脉,拉直颈外动脉并使之与颈内动脉呈一直线,缓慢推进尼龙线,直到遇到阻力为止,使尼龙线进入颈内动脉18~20mm,松开颈总动脉,2小时后拔线再灌注.动物直肠温度维持在37~38℃.假手术动物不插入尼龙线.
作者:赵永厚;唐红敏;唐宇平;杨云柯;范越;顾喜喜;蔡定芳 刊期: 2007年第08期
徐景藩(1927~),男,南京中医药大学教授,江苏省中医院主任医师,江苏省中医学会原副会长,内科专业学术委员会副主任委员脾胃病专业委员会原主任委员,中华中医药学会内科脾胃病专业委员会顾问,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,白求恩奖章获得者.出生于中医世家,1940年随父学医,后又师承苏浙名医朱春卢先生研习,1947年悬壶行医,1952年考取北京医科大学,1957年毕业后分配在江苏省中医院工作至今.业医60余载,学贯中西,勤耕不辍,精通医典,学识渊博,是现代吴门医学代表人物,发表论文100余篇,代表著作为《徐景藩经验辑要》.
作者:叶柏 刊期: 2007年第08期
我们自2003年以来,对肛瘘术后患者采用中药坐浴,疗效满意.现将结果报告如下.1临床资料我们对2003年1月~2006年10月在湖北省中医院肛肠科住院的160例肛瘘患者,采用随机的方法分组,单日住院的为治疗组,双日住院的为对照组.治疗组85例,男性52例,女性33例,年龄(37.8±7.6)岁,病程5个月~11.8年,平均(4.2±3.4)年.对照组75例,男44例,女31例,年龄(37.3±7.8)岁,病程3个月~12年,平均(4.3±3.9)年.两组患者在年龄、性别、病程等方面经统计学处理差异无显著性意义(P>0.05),具有可比性.160例患者诊断均符合1994年国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》.
作者:林爱珍;吴汉泉;杨德群 刊期: 2007年第08期
在中药配方颗粒的推广使用过程中,学术界对中药的单煎、共煎问题一直有争议.一种观点认为,中药单煎符合中医理论;另一种观点则认为,传统中药均是以复方共煎,担心单煎后中药的疗效会发生改变.我们经过10多年的科研探索和临床应用实践,证明单煎的中药配方颗粒与共煎的汤剂疗效基本一致,现就有关研究分析如下.
作者:周嘉琳 刊期: 2007年第08期
病态窦房结综合征(SSS)对人们健康的危害日趋明显,除植入永久起搏器外,西医尚缺少有效的药物治疗,本研究采用中医经方参附汤治疗SSS,疗效明显,报告如下.
作者:赖忠民;周晓;游天国;王静;麦少云 刊期: 2007年第08期
现代中医临床疗效观察,往往是个案总结,或照搬西医过去生物医学模式的疗效评价方法和标准,目前为止,中医学尚未建立起符合中医自身规律,客观评价临床疗效的方法和标准.中医学主要通过问诊对所获得的资料进行辨证分析,确定治则和处方,判定疾病转归.患者报告的临床结局(PRO)是来自于患者对于自身健康状况的总体反应,中医的问诊与其内在相关性.因此,借鉴国外对PRO的研究,建立适用于中医自身发展规律的评价系统,有助于中医药的现代化.
作者:张艳宏;刘保延;刘志顺;王寅;訾明杰;何丽云;赵宏 刊期: 2007年第08期