郭伟星;于杰;张磊
目的:探讨高血压患者的临床护理方法.方法:采取内科抗高血压治疗后进行护理干预,主要进行心理护理、观察护理、运动护理和饮食护理、健康教育.结果:血压患者经过治疗和护理血压控制良好.无近期并发症发生.结论:护理人员与患者有良好的沟通,建立抵抗疾病的信心,合理的饮食、适当的锻炼能控制血压和体重,增强身体免疫力,对患者进行健康指导能够使患者自觉配合治疗,减少高血压病人的并发症,使血压稳定.
作者:刘红艺 刊期: 2012年第05期
目的:探讨女性老年人高血压病骨气亏虚证、肝火上炎证与性激素相关调控因素的关联性,从而为研究老年人高血压病肾气亏虚证、肝火上炎证证候表现的病理生理基础提供依据.方法:根据高血压诊断与分级标准、中医辨证标准选择了女性高血压病肾气亏虚证、肝火上炎证患者各30例和健康老年女性30例,采用酶联免疫吸附法检测白介素-2(IL -2)、瘦素(Leptin)、肿瘤坏死因子(TNF -α)、促性腺激素释放激素(GnRH)和硫酸脱氢表雄酮(DHEA -S)的水平.结果:女性老年人高血压肾气亏虚证患者的性激素相关调控因素水平的异常变化与女性老年人高血压病肾气亏虚证的发病有关,预示血清白介素-2水平的异常变化可能是女性老年人高血压病肾气亏虚证形成的病理基础之一.
作者:郭伟星;于杰;张磊 刊期: 2012年第05期
目的:评价老年单纯收缩期高血压的中医药治疗效果.方法:检索中国数字医院图书馆全文数据库(CNKI),中国生物医学文献数据库(CBM),中文科技期刊数据库(VIP),及万方数据医药信息系统中单用中医中药或中医中药联合西药与单用相同西药对照治疗老年单纯收缩期高血压的随机对照试验或半随机对照试验,并以Revman4.2软件做Meta分析.结果:纳入17篇文献,其中4篇为B级,余为C级.Meta分析结果表明,中医中药在治疗老年单纯收缩期高血压的总体疗效(OR =2.63;95% CI(1.99,3.47);P<0.00001)与减轻患者症状(OR =4.55;95% CI(2.79,7.42);P <0.00001)方面均与单用西药组有非常显著差异,对脉压的降低作用也优于单用西医西药(WMD=-8.34;95% CI( - 16.23,-0.45);P =0.04).结论:中医中药在治疗老年单纯收缩期高血压并减轻症状、降低脉压方面有一定疗效.
作者:李东娜;杨传华 刊期: 2012年第05期
目的:观察大抒穴治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法:将86例符合膝骨关节炎诊断标准,在大抒穴有条索物且明显压痛的患者,按就诊顺序随机分为治疗组43例(采用电温针局部穴位配合大抒穴),对照组43例(采用电针局部穴位).结果:治疗后治疗组止痛效果、病情严重性指数的变化均优于对照组治疗组(P<0.05).治疗组临床治愈22例,对照组临床治愈16例,两组疗效比较差异有显著性意义(P<0.05).结论:电温针局部穴位配合大抒穴治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效优于电针局部穴位.
作者:励瑞芬 刊期: 2012年第05期
目的:观察中药消痞通降汤治疗寒热错杂型功能性消化不良的疗效.方法:采用随机、对照的观察方法,将120例患者分为对照组和治疗组,治疗组采用消痞通降汤,对照组采用吗丁啉治疗.经过4周治疗,采用临床症状积分法,观察功能性消化不良的上腹饱胀、早饱、嗳气、上腹疼痛等症状缓解情况.结果:经过治疗后,中药消痞通降汤可以明显改善上腹饱胀、早饱、嗳气、上腹疼痛、恶心、厌食、烧心、泛酸症状(P<0.01),尤其是早饱感、上腹痛、烧心、泛酸、嗳气的改善效果非常显著,疗效优于对照组(P<0.05),其总疗效也明显优于对照组(p<0.05).结论:以辛开苦降法为组方原则的消痞通降汤对FD的临床症状评分和治疗的总有效率均明显高于吗丁啉对照组,有一定的疗效.
作者:来要良;魏玮;刘永;史海霞 刊期: 2012年第05期
目的:测定乳疾灵片中淫羊藿苷的含量.方法:采用HPLC法,以十八烷基硅烷键合硅胶为色谱柱:Hypersil C18(250mm ×4.6mm,5μm);流动相:0.075mol/L磷酸溶液(用三乙胺调节pH至4.5)-乙腈(73:27);流速:1.0mL/min;检测波长:270nm.结果:淫羊藿苷在28.0 ~40.0μg/mL范围内,浓度与峰面积线性关系良好(r=0.9994).平均回收率为100.84%,RSD为1.32%(n=9),方法的精密度、稳定性及重现性良好.结论:分析方法简便,快速准确,可作为乳疾灵片的质控标准.
作者:明延波;孟祥军;吕洁 刊期: 2012年第05期
目的:客观评价中药益糖康对并有糖调节受损( IGR)的代谢综合征(MS)的临床疗效.方法:采用多中心、随机、双盲、平行对照的试验方法,选择符合WHO诊断标准的患者165例,随机分成治疗组(83例)和对照组(82例).治疗组予综合治疗并口服益糖康,对照组予综合治疗并口服安慰剂,疗程12周.观察治疗前后患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压等指标的变化情况.结果:益糖康治疗可显著降低患者的餐后2h血糖、甘油三酯、总胆固醇、体重指数和血压,与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论:益糖康对痰热互结型并有IGR的MS具有肯定的治疗作用.
作者:王莉;石岩;杨宇峰;连捷;郭建彪;张冰冰;姜楠;刘小溪;王宏涛;秦伟锋;冀天威;陈红谨 刊期: 2012年第05期
目的:在TIA患者常规治疗的基础上,对其进行社区干预,评价社区干预措施在预防TIA发作中的影响.方法:将2008年12月-2010年12月,于成都市青羊区新华社区和草市御河社区卫生服务中心收集的120例TIA受试者,随机分至社区措施干预组(干预组),非社区措施干预组(对照组),各60例.干预组在常规TIA治疗的基础上,进行社区干预措施(健康教育、生活方式引导、正规治疗);对照组不进行社区干预,保持原有生活习惯和治疗手段不变.结果:①6个月后,干预组在控制血压方面优于对照组(P<0.05),但在控制餐后2h血糖、血脂、心电图方面与对照组没明显差异(P>0.05);(6个月后,干预组在TIA和中风的发生情况方面优于对照组(P<0.05);③与对照组相比,干预组可明显降低TIA的发生频率(P<0.05),但在TIA发作持续时间方面没明显差异(P>0.05).结论:通过社区措施对TIA患者进行干预,可以良好的控制TIA患者的血压,并减少TIA的发作次数,降低TIA和中风的发生率,降低医疗成本,减轻患者和社会的负担,具有广阔的前景和推广价值.
作者:何佳;周建伟;左甲;唐昊 刊期: 2012年第05期
良好的动物模型是确保针灸研究质量的关键环节,通过分析目前高脂血症大鼠模型造模方法的概况以及造模中的主要影响因素和可能存在的问题,并结合本课题组的研究实践进行思考,提出在针灸研究中建立病因病理复杂的病证结合模型及评价方法的思路.适宜的造模思路和方法,可以更好体现针灸的作用特点和优势,进一步推动针灸实验研究的深入发展,以期为临床研究提供科学依据.
作者:王耀帅;嵇明月;王士超;徐斌;张建斌;王玲玲 刊期: 2012年第05期
目的:探讨宫腔镜插管通液术配合中药治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效.方法:回顾性分析2007年10月-2010年4月收治的输卵管阻塞性不孕患者181例,行宫腔镜插管疏通通液术配合中药口服治疗,共观察3个疗程.结果:181例患者输卵管复通成功率80.2%;随诊3~6个自然周期或药物促排卵周期,宫内妊娠率达25.4%.结论:宫腔镜插管通液结合中药可提高输卵管阻塞性不孕的治愈率,无损伤,远期疗效及病人依从性好,值得推广应用.
作者:冯秋霞;王庆;韩献琴;李永乐;张宁 刊期: 2012年第05期
目的:对金宏柱教授运动养生研究中“柔筋养精”学术思想进行探析.方法:采用文献研究方法,探析金宏柱教授的“柔筋养精”学术思想中“筋”、“精”、“柔筋养精”的实质,介绍金宏柱教授的运动养生研究及实践,对其提出的中医运动保健处方的科学概念、中医运动保健处方体系进行分析.结论:金宏柱教授提出的“柔筋养精”的学术思想,符合中医学“整体观念”和“辨证”原则,是中医运动养生各种方法的理论总则,不仅在临床“治未病”、已病防变、愈后防复方面有重要意义,而且具有重要的理论价值.
作者:胡斌;金宏柱;马巧琳 刊期: 2012年第05期
文章列举了5个“胃痛”病案,认为“胃痛”病因多由饮食不节,外感寒、湿,情志失调,劳倦等导致中焦脾胃受损,水谷运化失司,气机升降失调,寒热错杂,久病则夹湿、夹瘀,病性多本虚标实,本虚以气虚、阳虚、阴虚为主,标实以痰湿、气滞、瘀血多见.病位在胃,与肝、脾关系密切,日久及肾.故临床上辨证多从疏肝健脾,理气和胃,温肾暖肝等治疗.病案1用四逆汤加味治验气虚累及阳虚,脾肾阳虚证;病案2与四逆散加味疏肝健脾,调和脾胃治疗肝郁脾虚,肝脾不调证;病案3用桂枝人参汤加味治验脾胃虚寒,瘀血阻络证;病案4与吴萸四逆汤加花椒合二陈汤为主方暖肝理气,温化寒湿治验肝寒气滞,寒湿内阻证;病案5用大回阳饮合积术丸加减治验脾肾阳虚,气滞血瘀证.
作者:姜莉芸 刊期: 2012年第05期
目的:探讨中西医护理结合养老模式对老年人群生存质量的影响.方法:对79例养老院老年人实施为期5个月的中西医护理结合特色养老模式,强化教育和指导,制定计划,有针对性、分步骤、责任制护理.结果:采用中西医护理结合养老模式后,养老院老年人血脂、生存质量等指标有明显降低(P均<0.05),其中生理领域和社会关系领域的降低为显著.结论:养老院老年人通过中西医护理结合特色养老模式的应用,对提高老年人生存质量、降低养老成本有明显的效果,对促进老年产业的发展有积极影响.
作者:赵清霞;张先庚;张洪;李凤燕;梁清芳;王红艳;毛羽佳 刊期: 2012年第05期
目的:观察益气养阴通络汤配合刺络拔罐治疗老年带状疱疹后遗神经痛的临床疗效.方法:对58例符合老年带状疱疹后遗神经痛的门诊患者,采用随机对照单盲法,按1:1随机分成两组,治疗组29例,对照组29例.治疗组服用益气养阴通络汤配合刺络拔罐,对照组口服尼美舒利,配合肌注维生素B1和维生素B12.结果:治疗组总有效率与对照组相比差异有显著性意义(P<0.05).结论:益气养阴通络汤配合刺络拔罐能有效治疗老年带状疱疹后遗神经痛.
作者:严张仁;谌莉媚;邢宏青;龚丽萍 刊期: 2012年第05期
目的:观察中西医结合治疗重症患者胃肠功能障碍的疗效.方法:将41例危重症患者随机分为两组,治疗组在治疗原发病和西药常规治疗基础上联合大承气汤口服或高位灌肠加复方丹参针穴位注射;对照组仅治疗原发病和西药常规治疗.两组疗程均为10天,于入选后24h、48h、72h、第7天、10天,观察患者肠功能恢复情况及腹腔压力变化.结果:治疗第10天治疗组与对照组有效率比较为P<0.05,有统计学意义,腹腔压力比较无明显差异性,腹腔压力恢复时间治疗组较对照组短.结论:中西医结合治疗方法更利于促进胃肠功能的恢复,改善患者的胃肠功能障碍.
作者:连永红;刘艳红 刊期: 2012年第05期
目的:探讨大黄、赤芍对肝衰竭大鼠血清NO的影响.方法:采用85%肝叶切除术构建大鼠肝衰竭肝再生模型,检测血清NOS、NO含量,观察肝细胞有丝分裂指数,并观察大鼠术后168h内存活率.结果:药物干预组及模型组血清中NOS、NO的峰值出现在术后12h,于术后36h出现个次峰值,药物干预组与模型组比较(P<0.01),大黄赤芍联合组与促肝细胞生长素组比较(P>0.05);模型组及药物干预组肝细胞有丝分裂于术后24h、48h出现2次高峰,药物干预组与模型组比较(P<0.05);成模后168h各组之间的存活率以大黄赤芍联合组和促肝细胞生长素组疗效佳.大黄、赤芍具有促进肝细胞再生作用,其机理可能与其诱导血清NO的水平有关.
作者:韦新;毛德文;程万里;张荣臻;阮公峰 刊期: 2012年第05期
目的:评价化痰泻浊法治疗高效抗反转录病毒疗法后高脂血症的临床疗效.方法:针对艾滋病高效抗反转录病毒疗法后高脂血症患者,中医辨证属痰浊瘀阻,采用实用性随机对照研究的试验方法,给予化痰泻浊治疗,同时测定血脂、肝肾功能等指标.结果:化痰泻浊法治疗可以显著降低TC和LDL -C水平,对照组治疗后各项指标比较均无统计学意义.结论:化痰泻浊法治疗高效抗反转录病毒疗法后高脂血症,可以改善脂代谢异常,提高HAART的依从性和临床疗效.
作者:李强;翟春苗 刊期: 2012年第05期
朱良春教授是首批国医大师、全国名老中医、著名中医临床大家,从医70余载,因擅长应用虫类药治疗风湿类疾病,饮誉医坛,蜚声海内外.笔者有幸跟师学习了其治痹经验,应用于临床取得了满意疗效,现总结如下,以飨同道.
作者:孟庆良;周子朋;谷慧敏;杜旭召;郑福增;郭会卿 刊期: 2012年第05期
目的:探讨肾病综合征患儿易发呼吸道感染的病因病机及相应对策;方法:通过参阅相关文献,阐述肾病综合征患儿反复呼吸道感染的病因病机,结合临床经验,总结归纳相应的对策和方法;结果:肾病综合征患儿呼吸道感染的病因病机更加复杂,滋肾阴、温肾阳、养心阴、补肺脾、清热毒可减少肾病综合征患儿罹患呼吸道感染的机会,同时可预防肾病反复;结论:肾病综合征患儿反复呼吸道感染与一般患儿的反复呼吸道感染在病因病机及治疗方法上存在较大差异,滋肾阴、温肾阳、养心阴、补肺脾、清热毒等方法是行之有效的方法.
作者:翟文生;陈霞;杨濛 刊期: 2012年第05期
目的:观察肾复汤加减对2~4期慢性肾脏病患者24h尿蛋白定量、肾功能、血清纤维连接蛋白(FN)、Ⅳ型胶原纤维(CV-Ⅳ)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的影响,初步探讨肾复汤抗肾纤维化的作用机制.方法:将62例病人随机分为治疗组和对照组,对照组予在一般的低盐低磷优质蛋白饮食,予以百令胶囊护肾,海昆肾喜胶囊排毒,如血压高,予以相应药物将血压控制在130/80mmHg以下,碳酸氢钠片纠酸,重组人促红细胞生成素纠正贫血等治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用肾复汤,每日1剂,分2次服用,2个月为1个疗程.结果:两组治疗前患者的年龄、性别、病程、基础疾病无差异;两组治疗前患者的24h尿蛋白定量、BUN、Scr、LN、CV - Ⅳ、SOD和MDA差异无统计学意义(P>0.05)提示组间平衡,具有可比性;治疗组组内治疗前后24h尿蛋白定量、BUN、Scr、LN、CV - Ⅳ、SOD、MDA相比较,差异有统计学意义(P<0.01),而对照组组内治疗前后上述指标差异差异均无统计学意义(P>0.05);两组间治疗后24h尿蛋白定量、BUN、Scr、LN、CV - Ⅳ、SOD、MDA相比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肾复汤能有效地降低尿蛋白,改善肾功能,降低血清肾纤维化指标,其抗肾纤维化的机制可能与升高SOD、降低MDA,拮抗CKD时的氧化应激有关.
作者:黄仁发;蒙木荣;赖申昌;马晓露;唐丽萍 刊期: 2012年第05期